「排泄介助」のお悩み相談

皆さんの施設ではパッド交換の回数は1日何回ですか？基本は4回と聞きますがどうでしょうか？

排泄介助トイレ介助オムツ交換

久しぶりに当たりました。 一昨日新規入所あって、今日初入浴対応に入ったんですが 浴槽内にうんこ出されました( ﾟAﾟ ) 一番手で入れた為、二番手は謝罪したのちシャワー浴に、、、 何年ぶりだろってくらい久しぶりだな 浴槽内うんこ(゜ロ゜)

排泄介助入浴介助ユニット型特養

ラキソなど下剤は個人差はありますが効くのに7～12時間かかりますよね。うちの施設はお昼にラキソ服用するので夜中に便失禁になります。トイレに行く方も昼に服用するので夜中お腹が痛くなりトイレに起きて便失禁になります。夕食後でラキソ服用すれば朝から日中に便が出る様に調整して貰おうかな。

排泄介助トイレユニット型特養

うちの職場（有料）は、日勤帯はナースが常駐しているのですが、ナースは巡回などするのみで、排泄介助、食事介助、服薬介助などは全くせず、ケアのみが行います。 今後、より普段の入居者の様子を見てほしい（現場との意見の相違を埋める）ことから、この辺りの仕事にも入ってもらいたいと私たちケアは思っているのですが、なかなか話が進みません。 皆さんの施設のナースはどのような仕事をしていますか？

巡回服薬排泄介助

日中はトイレに行かれる利用者様で夜間はオムツ対応です。以前尿路感染症になってしまったので予防に陰部洗浄を明け方の排泄で行う事にしました。日中のトイレでやってと言われました。トイレよりかベッド上の方が綺麗に流せるのにと思いました。

排泄介助ユニット型特養人間関係

上司に腹が立ちます。 事務員とずーっと無駄な仕事に関係ない話ばかり喋ってて何もしない、 介護度が高くて大変だったり嫌いな利用者の入浴は絶対にせず、パートや他の人任せ。 周りの人が、「ずっとパートばかりがしてるので ◯◯さんの入浴したらどうですか？」と伝えたら 「だってあの利用者嫌いだもん。」と言われたらしいです。 どの職員がどの利用者の入浴をしたり 排泄介助をしたりするかをその上司が決めていますが、 自分には楽な仕事ばかりつけています。 こんな上司ありですか？ この上司は利用者への声かけや対応がとても悪く、 ほぼ全員の利用者さんが嫌っています。 なので認知症ではない利用者さんとは関わらないようにしているのが分かります。

排泄介助パート入浴介助

通常は3時間体交だと思いますが、臀部や仙骨に褥瘡があるや出来やすい方について体位変換をどの程度ケアに取り込めていますか？ 時間を決めてしていますか？パッド交換に合わせてますか？他のケアと関係なく3時間体交を取り入れてますか？

排泄介助ケア

陰洗の時に、めちゃくちゃこだわりのある方がいて 肛門が腫れるから撫でるように触ってくださいと仰せ。 でもそれじゃー便が取れない。(フェザータッチだから) そっと拭き取りして陰洗したところ、サ責にアイツのは雑だった、とクレームが入りました。 気をつけているつもりだし、先輩から教わったポイントはちゃんとやってらはずが、荒いと言われて頭痛くて ため息でした。 こだわり、に対して上手に対応できればいいんでしょうけど難しいです。 みなさんにもそんな経験ありますか？？

クレーム排泄介助訪問介護

異動後、初の夜勤中 現在4時 残り5時間 隣ユニットの初めまして利用者のオムツ交換入ったら いやーって叫びながら、うんこバズーカ飛び出てきてビックリした！Σ(￣□￣;) なんか嫌な予感して高速で新しいオムツ敷いた瞬間飛び出た 手袋付けた右手にもろにかかった いやぁあぶねぇ 前の施設にもいたなぁって少し懐かしさを感じた 前の施設の利用者はキレて力入れるタイプだったから、おもいっきりシーツまで飛ぶ方だったけど こっちのは仰臥位で弧を描くような飛び方だった 久しぶりに目撃して、少し焦ったというお話 今回は初夜勤だから、リーダー付き添いのもと 次回からは1人 頑張ろう( ￣▽￣)

排泄介助オムツ交換ユニット型特養

みなさんの施設ではパットの当て方はどのようにされていますか? うちの施設では、アウターに敷で一枚。陰部に巻きをしています。 いじりがあったりするため、「敷だけではだめなんですか？」と、聞くと「巻きしてないと、臀部の皮膚が弱いからふやけてしまうから❗」と。 ちなみに、交換は５時、13時、 20時、です。 回数を増やす案もありましたが、「病院はそうだったから❗」←病院から来た上司です。 みなさんの意見ききたいです。

排泄介助サ高住人手不足

そういえば、自分が今の施設に入職して先輩職員からの指導で、女性利用者の排泄介助の清拭を下から上へ（肛門から恥骨側へ）清拭していて、しかも女性職員がしていたので、びっくりしすぎてなにも言えなかったことがありました。自分が学校で習ったとき尿路感染しないように上から下へ（恥骨側から肛門側へ）拭くように習ったような気がするけど、見間違えであってほしいです。

排泄介助オムツ交換

排泄、ベッド上オムツ便失禁で下痢や水様多量オムツから漏れてズボンまで行っている方 ズボン脱がせるさい便が太ももや下腿について 二次被害になって時間が、かかります。 何かそうならない方法、やり方はありますか？

失禁排泄介助有料老人ホーム

リハパンMサイズを履いていたのですがウエストがキツくなりLサイズに変更したのですがLサイズで丁度良いのですがLサイズだと尿漏れしてしてしまいます。 Mサイズでもはけなくはないのですがトイレでリハパンやズボンを下ろした時痒みがあります。 リハパンLでトイレやパッド交換を増やす方が良いのでしょうか？

排泄介助トイレ介助ユニット型特養

指示が通らない独歩の利用者様がいます。夕方位から徘徊頻回になり先月から5回ほど転倒されてます。ヘッドギアやクッションの入っているパンツを使用したりと対策してます。 食後8人ほどの就寝介助、排泄介助を行わないと行けないのですがその際に転倒されているのを発見されてます。 対策がなく、介護長から『車椅子に乗せて連れていく。パッド交換時には同室にいてもらい、見えないように壁の方を向いてもらう。』と指示されました。それぞれの利用者様にとって、いいケアだとは思いません。かと言って他に対策が… アドバイスいただきたいです、お願いします。 ※ユニット型、20人を介護職2名でみています。 食事早出し3名、就寝介助住み。 残り8人、9名をそれぞれ就寝介助行ってます。

徘徊排泄介助ユニット型特養

こんばんは夜勤です 今回は介護夜勤者の怖い話 便秘です うちのユニット利用者に−4日が1名 隣のユニット利用者に−7日が1名 −7日！？ラキソ20！？ 遅番からの送りで驚きました 今までにないらしい ナースによる摘便でもなし、腹部マッサージでもなし とのこと 頼む俺の夜勤が終わってから出てくれええええ！！！笑 うちのユニット利用者の方は、、、 日勤帯で出してくれ！！！ 異動までラスト夜勤手前の夜勤なんだ！！ 穏やかな夜勤をくれえええ！！って思いながら今に至る 現在23時半 残り9時間半ドキドキ

排泄介助オムツ交換ユニット型特養

ユニットの体質として、方針が決まった事を重視して、適宜柔軟に対応ができない傾向があり、コミュニケーション性や、横の繋がりが弱いです。 例えば 利用者の浣腸の処置はPM13:00～という決まりがあるんですが、 午後14:00に行事や会議がある場合午前中にやっておく などの対応ができず、食事介助後に、口腔ケアや臥床対応など終わって目茶苦茶急いで排泄介助に回らなくてはならなくなります。 直属のリーダーが保守的な人なので意見がしづらくて。 こういう同じ体験した方、いませんか？

排泄介助上司特養

外国人実習生から度々新しい事を教えてくれたりするんだけど、排泄介助時のパットのあて方、今は、前後逆らしいです。 女性なら吸収が多い方がお尻だったけど今は陰部側らしくです。

外国人排泄介助

排泄で使う使い捨て手袋ってどこに置いていますか？ 排泄介助が必要な方の居室？ 事務所から都度持っていく？ それとも排泄用ワゴンに用意している？

排泄介助

オムツのサイズで、職員同士の意見が食い違っています。痩せ体型の利用者で、テープ式オムツのМサイズだとサイズが大きすぎて、テープが交差してしまうし、足まわりに隙間ができるので、オムツをサイズダウンして体型にフィットするようにしたいのですが、一部の職員の納得が得られません。 その理由としては、たまに大量の便失禁があるから、それをカバーするために、あえて大きめのオムツにしているのだとか。正直、そこまで大量の便失禁だと、オムツを大きめにしたところで、足まわりの隙間から漏れてしまうし、実際衣服まで汚染していることがあります。 吸水量の多い、単価の高いパッドを、それほど尿量の多くない人にも使用したり、夜間のみならず日中にも使用したりしている職員もいて、その職員の言い分としては「万が一漏れたら困るから」「いちいちパッドを使い分けるのは面倒くさい。大きいの当てといたら間違いない」などです。 オムツも値上がりしているし、コスト削減を事務局から度々言い渡されている身としては、適正なオムツの選定を徹底したいのですが、パッド1枚の無駄遣いが自分たちの給料に影響することを実感できない職員が多く、難儀しています。 オムツの種類よりも、当て方のほうが大切だと思うのですが、とにかく漏れなければいいという考えの職員がやたらとデカいパッドを重ね当てしては、少しずつどれも汚れて全部交換する、けっきょく大量のゴミとオムツ補充の手間に追われる日々です。

排泄介助オムツ交換ケア

1週間ほど前にユニット型特養の別の階に異動しました。 私の異動した階だけ、やり方が色々と違うみたいで戸惑いも多いのですが一番疑問に思うことがあります。 パット交換を14時半から15時台に変えてから、遅出の時間帯(18時〜20台)で変えずに夜勤帯での交換になることは普通なのでしょうか？ 前にいたところではおやつ後に替えて夕食後にも替えていたので、大丈夫なのかと不安に思いました。まだ異動して少しなのでとりあえず状況を見ているのですが、気になったので、皆さんの意見など伺いたいです

排泄介助オムツ交換ユニット型特養

お疲れ様です。 ユニット型特養で、入浴専門職員、排泄介助専門職員など、フロアー対応とは別に介助業務が分担されているところはありますか？ 私が勤めていたところでは、特浴は入浴介助だけを担当する職員さんがやってくれていました。 特浴だけでも負担が減ってとても助かっていたのですが、そのように完全に分業している施設はありますか？

排泄介助入浴介助ユニット型特養

【カイテクでの気付き】 カイテク利用されている方見えるかと思います。 実際に勤務した中で、『これは流石に無かろう』と思うような事ありませんでしたか？ 施設により方針などもあるでしょうけど、それでも最低限守られなければならないこともあると思います。 いろいろと施設を見てきて、良いこと・悪いことそれぞれありましたが、過去一驚愕してしまったことが・・・。 ①居室の鍵は外側から掛けられており中からは解錠できない。 ②事情は様々だとは思いますが、抑制着（つなぎの服）の方がやたら多い。尚且つ、歩ける方も日常着のように着用されている。 ③おむつは、何枚も重ねて使用。人によっては、テープ止めのおむつ２枚重ねて使用の方も。 ④食事は、おかずをご飯の上に乗せた丼（人によってはそこに白湯を２００ml入れて提供）又はワンプレート。 ⑤個室ではあるが、建物の構造上、仕切られた壁の上部は隙間があり、エアコンはフロアに設置されたもので各居室を冷やしてはいるが、エアコンの風が当たらないところもある。この猛暑を乗り切れるのだろうかと心配。 ⑥オープンしたばかりのはずだが、古いビルをそのまま福祉施設にしている為、使い勝手の悪さが露見している。 ⑦職員のロッカーは、ご利用者が過ごす食堂内にある。（構造上、ここしかなかったのだと思いますが。） ⑧食堂の床に薬が１つ落ちていたが、報告すると捨てていいよと。落薬に関しての意識の薄さ。 他の施設の様子も知りたいと思いカイテク利用していますが、今まで見てきた施設で一番劣悪な環境であると思った施設でした。 決して施設を非難するわけではなく、職員さんも個性はありますがわからないこともすぐ教えてもらえて、ご利用者もいろいろと声を掛けてもらえて雰囲気は悪くはないのですが、流石にこの環境が認められているのか疑問なところです。 今は施設の種類も多いのでこういうところもあるのでしょうけど、長い人生の中で本当に驚かされた場所でした。 レビューはしっかり読んでおくことをおすすめします。

副業排泄介助ケア

お疲れ様です。仕事する中で色々な職員がいます。 ①仕事ぶり（記録の漏れ、やり残し、引き継ぎなく何も言わずに帰ってしまう） ②御利用者に対する対応（トイレ誘導しないといけない人を誘導していなかったり、ベッド上の排泄介助をやっていなかったり、…etc この人うちの施設に向いていない、そもそも介護の仕事じたいが向いていないって感じる事ありますか？

排泄介助記録トイレ

グローブはどっち使用していますか？ ポリエチレン手袋 ゴム手袋 私の所はポリエチレン手袋で 排泄介助【陰部洗浄⠀】や入浴介助も 行います。 しかしポリエチレン手袋は とても薄い性質と手から抜けやすいため とても使用しずらく、感染対策の点からも 介護には不向きだと思っています 看護師はゴム手袋を使用していて 以前は私も貰えていましたが看護師より 貴方だけにゴム手袋をあげられない。 なんで貴方はゴム手袋を必要とするの？ 他の職員はゴム手袋でなく違うので 出来ているのに！足並みを揃えて貰えないと 困るんだ。とお話しがありました。 だとしても、看護師のお金で購入してる 訳でなく施設の備品なのに納得いかず… 看護師から貰える前は個人購入し 使用していました。ですが 仕事中に使用するのに個人購入を しているのが馬鹿らしく 看護師から使って良いよと箱ごと頂け 無くなったら取りに来てと言われて いました。 それなのに今更、また言われるのかと… 上層部に再度どうなっているか なぜ、看護師はゴム手袋の使用がOKで 介護職員は使用NGでポリエチレン手袋なのかを 問いて来ましたが… 1年前に話した内容が 進んでないことにガッカリだし 仕事しに来て今後は自費で使用するのも 馬鹿らしくて悲しくなりました。 皆様はどんなグローブ、手袋を使用していますか？ 自費で購入している方はいらっしゃいますか？ そこまでするなら辞めますか？

排泄介助感染症入浴介助

皆さんおはようございます，まだまだ残暑が残りますが頑張っていきましょう，皆さんは利用者さんのトイレ介助でちょっとやってしまったときは，ありませんか？その場合自分で後処理をしますよね？

排泄介助トイレ介助

老健の看護師として勤務している者です。 現在、利用者の中におむついじりをしてしまい、何度も尿失禁でシーツや衣類を交換している男性の方がいらっしゃいます。 病院とは違い、身体拘束ができないため、これまでに以下の工夫を試してきました。 • パットの当て方を工夫（チューブ巻き・女性当てなど） • ズボンに上着を入れる • 上肢を掛け布団から出す それでもなかなか改善が見られず困っています。 同じようなケースを経験された方や、他に工夫されている方法があれば教えていただきたいです。

失禁排泄介助オムツ交換

オムツの交換回数の上限て、ありますか？ だいたい、定時の交換だけなら1日（夜間も含めて）4〜6回が一般的かと思うのですが、訴えに応じて随時交換する場合もありますよね。 Hさんは寝たきりで、食事も毎食居室配膳でベッドで召し上がる方なのですが、意識はしっかりしていて（というか、しっかりし過ぎていて）、排尿があればすぐナースコールを押して、「おしっこが出ました。（オムツを）替えてください」と、オムツ交換を願われます。 それだけなら普通に対応したらよいのですが、問題は回数の多さです。頻尿で、1時間もたたないのに訴えが続き、1日あたり最低でも15回はオムツ交換をしています。量自体は少ないのですが、本人は濡れていると気持ち悪いからすぐに替えてくれと言われます。 1回あたりの交換にもけっこう手間を取られますし、他の利用者とのケアのバランスがとれていません。 Hさんは自我の強い方なので、「さっき替えたばかりなので、もう少しあとにしますね」が通用しません。 交換するまで、ナースコール連打なのです。 私は、以前は「オムツが汚れたままなのは気持ち悪いだろうから、何回でもそのつど替えてあげたらいいと思う」という考えでしたが、最近その考え方がゆらいできています。 そういう利用者さんて、他に施設にもおられますか？また、その方に対してどのような対応をされていますか？

要介護排泄介助オムツ交換

排泄介助での質問です ベッド上で排泄介助中、陰部洗浄ボトルのいい置場所はないですか？ 訪問介護で15分で排泄を終わらせなければいけないのですが、多量便の時に陰部洗浄ボトルを床に置くと結構な時間ロスになってしまいまして、 だからといってベッド上やマットレスとベッドボードに置くと不安定なので、 みなさんは排泄介助中どこに陰部洗浄ボトルを置いてますか？

陰部洗浄排泄介助訪問介護

日勤で、お休みした人がおり、私しか排泄介助する人がいませんでした。 １時間半で１２人のおむつ交換とトイレ介助しました。 結構頑張った方でしょうか…。 なかなかスピードが早いほうではなく、頑張りたいのですが…出来る人ならもっと早く出来るものでしょうか…。

排泄介助トイレ介助オムツ交換

皆さんの施設は0時〜23時の間何回オムツ交換に入りますか？ 業務軽減やら感染防止と言われ一日3回でした。 朝から長時間吸収を入れてました。 感染防止以前に不衛生な気がしてならないのですが他の施設もそんな感じなんでしょうか...。

排泄介助感染症オムツ交換