「排泄介助」のお悩み相談

指示が通らない独歩の利用者様がいます。夕方位から徘徊頻回になり先月から5回ほど転倒されてます。ヘッドギアやクッションの入っているパンツを使用したりと対策してます。 食後8人ほどの就寝介助、排泄介助を行わないと行けないのですがその際に転倒されているのを発見されてます。 対策がなく、介護長から『車椅子に乗せて連れていく。パッド交換時には同室にいてもらい、見えないように壁の方を向いてもらう。』と指示されました。それぞれの利用者様にとって、いいケアだとは思いません。かと言って他に対策が… アドバイスいただきたいです、お願いします。 ※ユニット型、20人を介護職2名でみています。 食事早出し3名、就寝介助住み。 残り8人、9名をそれぞれ就寝介助行ってます。

徘徊排泄介助ユニット型特養

こんばんは夜勤です 今回は介護夜勤者の怖い話 便秘です うちのユニット利用者に−4日が1名 隣のユニット利用者に−7日が1名 −7日！？ラキソ20！？ 遅番からの送りで驚きました 今までにないらしい ナースによる摘便でもなし、腹部マッサージでもなし とのこと 頼む俺の夜勤が終わってから出てくれええええ！！！笑 うちのユニット利用者の方は、、、 日勤帯で出してくれ！！！ 異動までラスト夜勤手前の夜勤なんだ！！ 穏やかな夜勤をくれえええ！！って思いながら今に至る 現在23時半 残り9時間半ドキドキ

排泄介助オムツ交換ユニット型特養

ユニットの体質として、方針が決まった事を重視して、適宜柔軟に対応ができない傾向があり、コミュニケーション性や、横の繋がりが弱いです。 例えば 利用者の浣腸の処置はPM13:00～という決まりがあるんですが、 午後14:00に行事や会議がある場合午前中にやっておく などの対応ができず、食事介助後に、口腔ケアや臥床対応など終わって目茶苦茶急いで排泄介助に回らなくてはならなくなります。 直属のリーダーが保守的な人なので意見がしづらくて。 こういう同じ体験した方、いませんか？

排泄介助上司特養

外国人実習生から度々新しい事を教えてくれたりするんだけど、排泄介助時のパットのあて方、今は、前後逆らしいです。 女性なら吸収が多い方がお尻だったけど今は陰部側らしくです。

外国人排泄介助

排泄で使う使い捨て手袋ってどこに置いていますか？ 排泄介助が必要な方の居室？ 事務所から都度持っていく？ それとも排泄用ワゴンに用意している？

排泄介助

オムツの方の尿測について質問です。 日中、夜間の24時間でパッド交換して尿測するのは何時間おきにされてますか？

排泄介助ユニット型特養ケア

オムツのサイズで、職員同士の意見が食い違っています。痩せ体型の利用者で、テープ式オムツのМサイズだとサイズが大きすぎて、テープが交差してしまうし、足まわりに隙間ができるので、オムツをサイズダウンして体型にフィットするようにしたいのですが、一部の職員の納得が得られません。 その理由としては、たまに大量の便失禁があるから、それをカバーするために、あえて大きめのオムツにしているのだとか。正直、そこまで大量の便失禁だと、オムツを大きめにしたところで、足まわりの隙間から漏れてしまうし、実際衣服まで汚染していることがあります。 吸水量の多い、単価の高いパッドを、それほど尿量の多くない人にも使用したり、夜間のみならず日中にも使用したりしている職員もいて、その職員の言い分としては「万が一漏れたら困るから」「いちいちパッドを使い分けるのは面倒くさい。大きいの当てといたら間違いない」などです。 オムツも値上がりしているし、コスト削減を事務局から度々言い渡されている身としては、適正なオムツの選定を徹底したいのですが、パッド1枚の無駄遣いが自分たちの給料に影響することを実感できない職員が多く、難儀しています。 オムツの種類よりも、当て方のほうが大切だと思うのですが、とにかく漏れなければいいという考えの職員がやたらとデカいパッドを重ね当てしては、少しずつどれも汚れて全部交換する、けっきょく大量のゴミとオムツ補充の手間に追われる日々です。

排泄介助オムツ交換ケア

陰洗の時に、めちゃくちゃこだわりのある方がいて 肛門が腫れるから撫でるように触ってくださいと仰せ。 でもそれじゃー便が取れない。(フェザータッチだから) そっと拭き取りして陰洗したところ、サ責にアイツのは雑だった、とクレームが入りました。 気をつけているつもりだし、先輩から教わったポイントはちゃんとやってらはずが、荒いと言われて頭痛くて ため息でした。 こだわり、に対して上手に対応できればいいんでしょうけど難しいです。 みなさんにもそんな経験ありますか？？

クレーム排泄介助訪問介護

1週間ほど前にユニット型特養の別の階に異動しました。 私の異動した階だけ、やり方が色々と違うみたいで戸惑いも多いのですが一番疑問に思うことがあります。 パット交換を14時半から15時台に変えてから、遅出の時間帯(18時〜20台)で変えずに夜勤帯での交換になることは普通なのでしょうか？ 前にいたところではおやつ後に替えて夕食後にも替えていたので、大丈夫なのかと不安に思いました。まだ異動して少しなのでとりあえず状況を見ているのですが、気になったので、皆さんの意見など伺いたいです

排泄介助オムツ交換ユニット型特養

お疲れ様です。 ユニット型特養で、入浴専門職員、排泄介助専門職員など、フロアー対応とは別に介助業務が分担されているところはありますか？ 私が勤めていたところでは、特浴は入浴介助だけを担当する職員さんがやってくれていました。 特浴だけでも負担が減ってとても助かっていたのですが、そのように完全に分業している施設はありますか？

排泄介助ユニット型特養入浴介助

【カイテクでの気付き】 カイテク利用されている方見えるかと思います。 実際に勤務した中で、『これは流石に無かろう』と思うような事ありませんでしたか？ 施設により方針などもあるでしょうけど、それでも最低限守られなければならないこともあると思います。 いろいろと施設を見てきて、良いこと・悪いことそれぞれありましたが、過去一驚愕してしまったことが・・・。 ①居室の鍵は外側から掛けられており中からは解錠できない。 ②事情は様々だとは思いますが、抑制着（つなぎの服）の方がやたら多い。尚且つ、歩ける方も日常着のように着用されている。 ③おむつは、何枚も重ねて使用。人によっては、テープ止めのおむつ２枚重ねて使用の方も。 ④食事は、おかずをご飯の上に乗せた丼（人によってはそこに白湯を２００ml入れて提供）又はワンプレート。 ⑤個室ではあるが、建物の構造上、仕切られた壁の上部は隙間があり、エアコンはフロアに設置されたもので各居室を冷やしてはいるが、エアコンの風が当たらないところもある。この猛暑を乗り切れるのだろうかと心配。 ⑥オープンしたばかりのはずだが、古いビルをそのまま福祉施設にしている為、使い勝手の悪さが露見している。 ⑦職員のロッカーは、ご利用者が過ごす食堂内にある。（構造上、ここしかなかったのだと思いますが。） ⑧食堂の床に薬が１つ落ちていたが、報告すると捨てていいよと。落薬に関しての意識の薄さ。 他の施設の様子も知りたいと思いカイテク利用していますが、今まで見てきた施設で一番劣悪な環境であると思った施設でした。 決して施設を非難するわけではなく、職員さんも個性はありますがわからないこともすぐ教えてもらえて、ご利用者もいろいろと声を掛けてもらえて雰囲気は悪くはないのですが、流石にこの環境が認められているのか疑問なところです。 今は施設の種類も多いのでこういうところもあるのでしょうけど、長い人生の中で本当に驚かされた場所でした。 レビューはしっかり読んでおくことをおすすめします。

副業排泄介助ケア

お疲れ様です。仕事する中で色々な職員がいます。 ①仕事ぶり（記録の漏れ、やり残し、引き継ぎなく何も言わずに帰ってしまう） ②御利用者に対する対応（トイレ誘導しないといけない人を誘導していなかったり、ベッド上の排泄介助をやっていなかったり、…etc この人うちの施設に向いていない、そもそも介護の仕事じたいが向いていないって感じる事ありますか？

排泄介助記録トイレ

初めて派遣の職員さんが来ました。未経験なので、食事介助、排泄介助は禁止です。 なんなの。。

排泄介助食事介助未経験

グローブはどっち使用していますか？ ポリエチレン手袋 ゴム手袋 私の所はポリエチレン手袋で 排泄介助【陰部洗浄⠀】や入浴介助も 行います。 しかしポリエチレン手袋は とても薄い性質と手から抜けやすいため とても使用しずらく、感染対策の点からも 介護には不向きだと思っています 看護師はゴム手袋を使用していて 以前は私も貰えていましたが看護師より 貴方だけにゴム手袋をあげられない。 なんで貴方はゴム手袋を必要とするの？ 他の職員はゴム手袋でなく違うので 出来ているのに！足並みを揃えて貰えないと 困るんだ。とお話しがありました。 だとしても、看護師のお金で購入してる 訳でなく施設の備品なのに納得いかず… 看護師から貰える前は個人購入し 使用していました。ですが 仕事中に使用するのに個人購入を しているのが馬鹿らしく 看護師から使って良いよと箱ごと頂け 無くなったら取りに来てと言われて いました。 それなのに今更、また言われるのかと… 上層部に再度どうなっているか なぜ、看護師はゴム手袋の使用がOKで 介護職員は使用NGでポリエチレン手袋なのかを 問いて来ましたが… 1年前に話した内容が 進んでないことにガッカリだし 仕事しに来て今後は自費で使用するのも 馬鹿らしくて悲しくなりました。 皆様はどんなグローブ、手袋を使用していますか？ 自費で購入している方はいらっしゃいますか？ そこまでするなら辞めますか？

排泄介助感染症ユニット型特養

皆さんおはようございます，まだまだ残暑が残りますが頑張っていきましょう，皆さんは利用者さんのトイレ介助でちょっとやってしまったときは，ありませんか？その場合自分で後処理をしますよね？

排泄介助トイレ介助

老健の看護師として勤務している者です。 現在、利用者の中におむついじりをしてしまい、何度も尿失禁でシーツや衣類を交換している男性の方がいらっしゃいます。 病院とは違い、身体拘束ができないため、これまでに以下の工夫を試してきました。 • パットの当て方を工夫（チューブ巻き・女性当てなど） • ズボンに上着を入れる • 上肢を掛け布団から出す それでもなかなか改善が見られず困っています。 同じようなケースを経験された方や、他に工夫されている方法があれば教えていただきたいです。

失禁排泄介助オムツ交換

オムツの交換回数の上限て、ありますか？ だいたい、定時の交換だけなら1日（夜間も含めて）4〜6回が一般的かと思うのですが、訴えに応じて随時交換する場合もありますよね。 Hさんは寝たきりで、食事も毎食居室配膳でベッドで召し上がる方なのですが、意識はしっかりしていて（というか、しっかりし過ぎていて）、排尿があればすぐナースコールを押して、「おしっこが出ました。（オムツを）替えてください」と、オムツ交換を願われます。 それだけなら普通に対応したらよいのですが、問題は回数の多さです。頻尿で、1時間もたたないのに訴えが続き、1日あたり最低でも15回はオムツ交換をしています。量自体は少ないのですが、本人は濡れていると気持ち悪いからすぐに替えてくれと言われます。 1回あたりの交換にもけっこう手間を取られますし、他の利用者とのケアのバランスがとれていません。 Hさんは自我の強い方なので、「さっき替えたばかりなので、もう少しあとにしますね」が通用しません。 交換するまで、ナースコール連打なのです。 私は、以前は「オムツが汚れたままなのは気持ち悪いだろうから、何回でもそのつど替えてあげたらいいと思う」という考えでしたが、最近その考え方がゆらいできています。 そういう利用者さんて、他に施設にもおられますか？また、その方に対してどのような対応をされていますか？

要介護排泄介助オムツ交換

排泄介助での質問です ベッド上で排泄介助中、陰部洗浄ボトルのいい置場所はないですか？ 訪問介護で15分で排泄を終わらせなければいけないのですが、多量便の時に陰部洗浄ボトルを床に置くと結構な時間ロスになってしまいまして、 だからといってベッド上やマットレスとベッドボードに置くと不安定なので、 みなさんは排泄介助中どこに陰部洗浄ボトルを置いてますか？

陰部洗浄排泄介助訪問介護

日勤で、お休みした人がおり、私しか排泄介助する人がいませんでした。 １時間半で１２人のおむつ交換とトイレ介助しました。 結構頑張った方でしょうか…。 なかなかスピードが早いほうではなく、頑張りたいのですが…出来る人ならもっと早く出来るものでしょうか…。

排泄介助トイレ介助オムツ交換

皆さんの施設は0時〜23時の間何回オムツ交換に入りますか？ 業務軽減やら感染防止と言われ一日3回でした。 朝から長時間吸収を入れてました。 感染防止以前に不衛生な気がしてならないのですが他の施設もそんな感じなんでしょうか...。

排泄介助感染症オムツ交換

久しぶりのお風呂介助 発語は難しが認知症のない利用者様で排泄介助必要な方の下衣を下ろしたところズボンの内側にカピカピの便が足元までベッタリ これはいつの汚染かなぁ 利用者様には申し訳なく謝罪すると同時に腹が立つのを超えてなんとも言えない気持ちになりました

排泄介助ストレス

知的障害者の入所施設で勤務しています。 わたしのいるフロアに、ベッド上でオムツ交換をする利用者さんがいます。 たまに排便があるのですが、陰洗をせず濡れタオルで臀部を拭くだけです。 今いるフロアには3ヶ月ほど前に異動してきたのですが、異動前にいたフロア（建物は同じです）では、オムツ交換時排便があったら陰洗してたのにな…とちょっと驚きの気持ちもあります。 しない理由は聞けていないのですが、これからしていけないのか掛け合ってみたいな…と思っています。 排便時に陰洗をしないことのメリットデメリット（しないことでのメリットはあるのか気になりました）、また排便時に陰洗をすることのメリットデメリットを教えていただきたいです。 「何か新しいことをするためには、それによって得られるメリットを相手に伝えるのが大事だよ」と、異動前の主任に言われたので、それを踏まえて掛け合いたいのです。 よろしくお願いします。

排便排泄介助トイレ介助

長文です。申し訳ございません💦 業界初心者の排泄介助の所要時間について、ご意見きかせてください🙇 場合によるかと思いますが、お一方あたり、どのくらいの時間が標準値というか、最低条件なのでしょう？ 私は、就労支援3年の経験がありましたので介福士を取得することができました。とは言え、特養はじめ、いわゆる本格的な介護は未経験です。 ご縁をいただき、現在、ユニット型特養に勤めさせていただいております。 入職、五か月目です。 現在、排泄が遅い、とご指導いただいております。 夜勤帯、16人の排泄介助（オムツ交換、皮膚保護薬塗布）を行います。 私のユニットは、利用者様の拘縮や抵抗がある方々、特徴のある方々（側臥位にすると尿が漏れ出すなど）が6割です。 今の私の実力の現状、 平均で、尿失禁なら、3〜4分、 便失禁なら、10〜20分、 トータル平均、6.5分。 これにコールが重なれば、その分、更に時間がかかってしまいます。 先輩方は、コール、便失禁含め、これを40〜50分、お一方トータル平均2〜3分、で行っており、全て含め、私の半分以下の時間で行っております。 また、そのタイム感でこなさないと、他の業務が後ろにズレズレになってしまい、ユニットの流れに支障がでてきてしまいます。 現状、私は先輩方より倍以上の時間がかかっており、当然、その分、ユニットの流れが後ろに滞るため、求められる標準値を満たせず、情けないことですが、毎度ユニットの流れを崩壊させてしまっております。 自分では、ユーチューブ動画を見て、関わらせていただいている利用者様に合うようアレンジして実践したり、ウザがられようと先輩方にフィードバックを求めたりしているものの、職場的に求められる結果が出せず迷惑をかけております。 介護未経験でも、入職五か月も経てば、排泄介助は2〜3分でできるのが、業界標準なのでしょうか？ 介護の仕事は好きで、これからも続けていきたいです。ただ、これは私のエゴです。 やりたい情熱を上回り、最近は、あまりにもセンスがなく、向いていないのならば、利用者様にとっても、職場にとっても良くないなと、考えてしまう日々が増えました。 忌憚なくご意見お伺いできればありがたいです。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

排泄介助未経験新人

特養で働いています。 業務の効率化を図っており、排泄時に使用するタオルを使い捨てのお尻拭きへの変更を検討しています。 導入前にチームで考えられる課題を挙げたので、そこに関して助言や実際現場で使用されている方の対応を頂きたいです。 ①お尻拭きのようにまとめて入っている物の保温方法はどうしているか ②温かさの保持はどうされていますか ③お尻拭きのようなタイプから一枚ずつ取り出すと便がついた手で触れてしまう可能性があり、そうなるとそのもの自体が不衛生なものになるのではないか 他にも私の施設はこういう物をこういう使い方をしているよ、という情報頂けるとありがたいです。 よろしくお願いします。

排泄介助トイレ介助オムツ交換

エアマット利用者のおむつ交換はリハビリモードへ変更しています。ベッド上での食事は背上げモードに変更。 この使い方は正しいですか？ 私の勤務先の職員は誰もエアマットのボタン操作をしていません。いつも除圧モードです。

排泄介助オムツ交換ケア

ストーマを造設されている方ですが、1日に何度も自分でパウチを外されてしまいます。本人は痒いから取ったと言われており、痒みや不快感があれば時間や場所関係なく外されてしまいます。痒みのある部位にワセリンを塗る対応をしていますがあまり効果がないみたいです。パウチを外さずに本人が快適に過ごしていただける何か良い方法はないでしょうか？

排泄介助ショートステイ特養

リハビリパンツとズボンを脱いで下半身裸になられたり、便いじりがあるためオムツにしましたが、オムツだけだとオムツを外されるため、おむつの上にリハビリパンツを履いてもらったんですけど間違った対応？

リハビリパンツ排泄介助オムツ交換

ベッド上での排泄介助について質問です。 基本的に介助時はベッドの高さを1番上まであげるって、一緒に勤務を組んだパートナーが言い張っています。 ベッドの高さを1番上まであげるって基本なんですか？

排泄介助介護福祉士施設

ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。 朝の着替えと排泄介助です。 部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。 キッチンは使える状態ではありません。 トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。 ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。 主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。 臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。 ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。

着替えリハビリパンツ掃除

デイケアで勤務していた時、トイレ介助等の排泄介助は当番制で当日の担当がついて行っていましたが、皆さんの職場ではどのようにしていますでしょうか？ 自身のところは当番制となってはいましたが、当番を決める人が自分を当番に入れないこともあり、不満が出ていました。皆さんの職場を参考にさせて頂きたいと思います。

排泄介助トイレ介助ストレス