「居宅」のお悩み相談（6ページ目）

看護小規模多機能型居宅介護で従事しています。 重度な方で、吸引や注入を必要とされる利用者さんが多くいらっしゃいます。介護職員数名は喀痰吸引等の有資格者も在席しており、看護師とともに吸引、注入に当たることもあります。 在宅介護が推奨されるようになり、重度の方が自宅で過ごすことも多くなってきておりますが、在宅に限らず介護業界で、どれほどこの資格が役に立てているのでしょうか？？

喀痰吸引居宅訪問介護

施設のいい所と悪い所は必ずあると思います！ 皆さんの職場のいい所と悪い所はどんなところですか？ 私はユニット型老健で いい所は・言葉遣いが丁寧(罵声がない)。 ・利用者様の生活に合わせて支援をする(トイレや寝たい訴えがあったら必ず行う。どんな時でも) ・自己決定を大事にする(必ず聞く) 悪い所は・記録が多い。 ・介助している時以外関わることが出来ない(時間が無い)。 ・レクなど楽しみの提供がない。 ・何も特変が無くても残業しないと終わらない です。 色んな施設、色んな所のを聞いてみたいです！ ふと、自分の施設ってどーなんだろうと思ったら、他のところはどうなんだろうと思ったので(*^^*)

訪問看護障害者施設居宅

来年ケアマネの試験を受ける予定です。年々合格率が 下がってるとのことで、4月から通信＋通学講座で 受験対策をする予定です。今年受験した方はいますか？ 今年の試験のレベル、御自身の手応えなどどうでしたか？

居宅ケアプランケアマネ

すみません、駆け出し居宅ケアマネさせてもらっています。 引き継ぎのある利用者様のお薬管理が ヘルパーさんによる1週間分位の薬を玉薬一包化と、漢方をホチキスで止めて 更に袋に日付書き、朝昼ときちんと分けてセットしてくれています 体調安定されている方で、そうしてもらうことで本人様はきちんと服薬でき、デイサービス職員もお迎え時に薬の飲み忘れがないことの確認が出来ています。 引き継ぎ時担当ケアマネさんにヘルパーさんによるセットなどは大丈夫と言われましたが、念の為ネット検索。結果まだもやもやしており ヘルパーさんによるある程度の日数のお薬セットは医療行為にはあたりませんか？ 分かりずらかったらすみません(>_<)💦

居宅服薬ケアマネ

特養の短期入所で提供表の実績を返すとあるのですが何のために…？ 月初めに居宅？ケアマネが利用予定表を作成してサービス提供表をサービス事業所に渡す。 提供表に実績をつけて、それをケアマネに渡して、ケアマネはそれを元に給付管理表を作るということですか？

居宅ケアマネ特養

私、現在は居宅介護支援で働いています。前職で介護保険と障害者・児のヘルパーを担当していた関係で、相談支援専門員とサービス管理責任者（全分野）の資格も持っています。 しかし、この二つは更新用件が厳格になり、高齢者のケアマネの実務経験では更新できなくなってしまったようです。せっかく取った資格が失効してしまいます…。 今回は経過措置期間内で更新できるみたいですが、その次には確実に失効してしまいます。現職の法人では対象サービスをやっていないので、今回更新してもしょうがないなと考えています。 転職以外の方法で、何とか更新する方法ないでしょうか？

サービス管理責任者居宅障害者

何度かの転職を経て、居宅ケアマネになりました。 この度、プライベートで転居が決まり、今のケアマネ事業所を、あまり長く勤めず退職することになりました。というか、まだ駆け出しで。 今まで、ポリシーも特になく(あったはずなのに忘れた)、どこまで行けるかが面白くて、資格を取ったりステップアップと称して転職したりして来ましたが。 今回思ったこと。 それは、 『嗚呼、仕事は辞めるもんじゃないな( ；∀；)』 ということ。 何故なら、一人の退職が、ご利用者さんやご家族さんにはもちろん、包括さんや他機関のケアマネさんや事業所さんなど、みんな巻き込む、ということが分かったから。 それに。。。 Aさんの娘さんには泣かれ、認知症のBさんにも泣かれ、Cさんや Dさんなんか、 『オサレ星人さんは辞めちゃ嫌だ！！』 『オサレ星人さんが来なくなるなら、今後介護サービスは使わない。新しいケアマネの訪問なんか要らない！！』 等と、新しいケアマネさんの前で言っちゃうくらいだもの(もちろん包括さんには相談済みですが)。 この間の更新研修で心に火がつき、ケアマネになった。どうしてもケアマネになりたいと、転職に向けてこのカイゴトークに登録しなければ、今は、そして未来はなかったかも知れない。 ですが、申し訳ないことをしたと思ってる。 そう言えば、前職のデイサービスを退職した時も、泣いてたご利用者さんいたなぁ。 だから、心に誓います。 転居したら、どの職種にするかまだ決めてないけど。 絶対辞めない。

居宅ケアマネ資格

11月のレクレーションである1日の利用者様おやつをこちらで決めることができるのですが、何がよいか悩んでいます。基本的には購入品ではなく、介護職員とは別のキッチン担当の方が手作りして下さります。（利用者と介護職員で手作りすることもできます） 利用者に評判のよいもの、11月ということで季節にあうもので何かおススメはありませんか？ たくさん案をお聞きしたいのでよろしくお願いします。

おやつ居宅レクリエーション

お世話になります。 居宅、デイサービス事業所で介護ソフト、ワイズマンの導入を検討しています。 居宅に限らず事業所でワイズマンを導入されている方でワイズマンのウィークポイントと感じるところがあれば教えてください。

居宅生活相談員デイサービス

小多機、看多機で働く方にお聞きしたいです。 ご自身が働く施設の種類も併せて良い点、気になる点を簡単に上げて頂きたいです。 私自身が働く施設を客観的に見てみたくなりました。

居宅正社員訪問介護

居宅支援事業所に勤めている方に質問です。 パート等でフルタイムで仕事をされていないケアマネは、何人程度自分の担当を持ってらっしゃいますか？？

居宅パートケアマネ

居宅にて同居家族がいる場合、基本的には生活援助に入れませんよね？ 家族に特に障害等なく、単に介護したくない、とか日中独居という理由では介護保険で認めてもらえません。自費サービスは金銭的に厳しい人が多いです。 皆さんはどうされていますか？

居宅ケアプラン家族

居宅のケアマネで、産休や育休を取った方はいらっしゃいますか？ その間自分の担当の方へはどのように対応していたか教えていただきたいです。

育児居宅ケアマネ

特定事業所加算を取らず、敢えて一人ケアマネを続けていらっしゃる方はいますか？ 改正により管理者要件が主任介護支援専門員になったことやどうしても事業継続のためには居宅介護支援事業所として収益をあげる手段として特定事業所は必要ですが、出来れば単独独立型として働ければと思っています。但し、収益が見込めないこのケアマネという仕事で独立して家族を養うことは難しいのかなと... 特定事業所で働いているけど、やっぱり一人でやりたい人や主任介護支援専門員までの実務経験がなく余儀なく諦めてしまった方がいらしゃいましたらお返事待っています。

居宅管理者ケアマネ

訪問介護の居宅から居宅へは、例えば60分移動する場合は時給が発生すると聞きました。 時給についてはその従業員の時給と同額支給とも聞きますが、移動時給としていくらと契約書に記入すれば、いくらでも良いとも聞きますが、どちらが正しいのでしょうか？ ほか拘束がいっさいなければ、待機の時間となりこの時間の給与支払いはないとも聞きます。 そう考えると待機のあと移動して次の居宅に行く場合は移動時給は支払われるのでしょうか？ わかるかた教えていただきたいですが、皆さんの事業所ではどうなってるか知りたいです。

契約居宅給料

2024年に完全義務化のBCPや次回の改正で報酬に関わってくると思われるICT活用。 事業継続にしても【居宅】はサービス事業所や施設サービスと違い厚生労働省等から出ている書式ではちょっと記載しづらいと感じている人で参考にしている書式やサイトはありませんか？また、ICTを実際取り入れての感想をお聞かけしたいです。

居宅ケアマネ

地方に引っ越しをして居宅のケアマネを始めましたが、田舎特有の横のつながりが強く、なかなか馴染めないことに悩んでいます。。 良くしてくれる方がたくさんいるのでなんとか頑張れていますが、正直心が折れそうに…

居宅ケアマネストレス

居宅のケアマネさんに質問です。 休みの日に担当利用者の件で緊急の連絡が入り、訪問や対応をしなければならなかった場合、 休日出勤や出勤扱いにしてもらっていますか？？

居宅ケアマネ休み

居宅のケアマネをされている方に質問です。 利用者・ご家族からお願いされるとつい手伝ってしまうことが多く、断り下手なだめなケアマネです。。 お願いされたことを断るときにおすすめの言い方はありませんか？

居宅家族ケアマネ

自分の自治体は介護保険の申請があった際、自分で認定調査のアポの電話をかけています。 別の調査員の対象者で、何度電話をかけても電話に出ない方がいました。結局生保だったので担当ワーカーに繋げてもらい、ワーカーに自宅に行ってもらったところ熱中症で倒れているのを発見したとのことでした…！勿論救急搬送。 6月から真夏日、猛暑日が続いています。節電とは言われていますが冷房は必須の陽気です。 独居の人は特にしっかり点けてもらわないと誰にも見つからずそのまま…という可能性も大いにアリです。 居宅サービス系で仕事している方、訪問時など空調確認してくれたりすると思います。 頑なに冷房を点けない利用者には何か良い声掛けや対応の方法ありますか?

訪問看護居宅健康

居宅でケアマネをされてる方に質問です。 私の職場では、自分の担当の方に何かあれば休みの日でも連絡が来るのでなかなか心が休まりません。 やはりどの職場も、同じように休日に連絡が来ることはありますか？

居宅ケアマネ休み

地域包括支援センターでのケアマネ経験がある方に質問です。 私は居宅での経験しかないのですが、包括で働いている友人はとても仕事が楽しいと話しています。 なので包括には良いイメージしかないのですが、実際はどうでしょうか？？ 居宅と包括との違い等も教えていただけると嬉しいです。

居宅ケアマネ転職

居宅介護支援事業所でケアマネをされている方に質問です。 ケアマネ未経験の職員が入社した場合、すぐに担当を持ってもらいましたか？ どのくらいの時期から担当を持ってもらったか教えていただきたいです。

居宅未経験ケアマネ

居宅のケアマネをしており、担当の方のご自宅へ社用車で訪問することが頻繁にあります。 私の働いてる施設では、社用車で事故をした場合や、車に傷を付けてしまった場合、実費負担になることはありませんが、他の施設ではどうなのか気になっています。 社用車で事故を起こしてしまった際に、修理費用を求められたことがある方はいらっしゃいますか？ もしいらっしゃったら、負担した金額も教えていただけると嬉しいです。

居宅ケアマネ

特養やデイサービスと併設している居宅で働いているのですが、私はあまり特養に顔を出すことはありません。 同じように併設している居宅で働いているみなさんは、特養の利用者や職員と関わりを持つようにしていますか？？

居宅ケアマネ特養

皆様の県域には、医療・介護の連携ツールはありますか？私が住む地域では医・介・利用者が利用できるSNSのようなサービスがあります。電子証明書をインストールして運用する、招待型のサービスです。画像やデータも添付でき、たとえば医師の指示書や検査結果も共有できます（本人家族から同意を得るのは大前提ですが）。 普段だとなかなか主治医とコミュニケーション取ることが難しいのですが、このツールを使えば気軽に直接やりとりできます。担当者会議も掲示板上で調整できるのですごく便利です。利用料はまさかの無料(笑) 唯一のネックなのは、基本居宅・入所系・医療系以外の介護保険事業所は招待すらしてもらえないという点ですかね…。

介護保険居宅SNS

とある居宅サービスの事業所に過去の個別支援計画の提出を求めたところ、「作成日→H29年○月」・「要介護認定の有効期間→H29年○月～令和元年○月」という日付のプランが送られてきました。 これは計画書未作成で支援を実施した明確な根拠になると思うのですが、ケアマネの自分はどうしたらいいでしょう(笑)

居宅ケアマネ

小規模多機能型居宅介護のケアマネをしています。 小規模で働いている方、いた方に質問です。 介護度により、サービスの閾値みたいなものはありますか？ 私の職場では、おおまかなさじ加減でサービス量を決めていますが、上限があったらわかりやすいなと思うのですが。。。

居宅ケアプランケアマネ

ケアマネの仕事は、訪問、アセスメント、プラン作成、介護保険の申請代行がメインと思います。 ただ、あまりにも他の仕事、例えば利用者さんがサービス受け入れないから繋ぎで訪問とか、病院連れて行けないから同行して、自立支援事業がつくまでの間金銭管理してと、本人、家族、事業所、役所、病院などどからの要求が多すぎです。 はっきり断ってもダメです。やってはいけない事を平気でやらせようとする周りに僻遠しました。 どこもこんな感じですかね？

介護保険居宅ケアマネ

居宅の利用者さん(独居)の方が38℃台まで熱発し、ヘルパーさんが訪問をしぶり、家族も仕事を理由に本人の所へ来ず。 通っているデイケアからは抗原検査をするよう言われ、私が検査キットを購入して防護服着て検体採取しましたが、これはケアマネの仕事でしょうか？ 皆さんどう思いますか？ 何でもケアマネに頼るのはいかがなものかと思いますが…。

居宅マスクモチベーション