特定事業所加算

空飛ぶパンダ

ケアマネジャー, 小規模多機能型居宅介護

特定事業所加算を取らず、敢えて一人ケアマネを続けていらっしゃる方はいますか? 改正により管理者要件が主任介護支援専門員になったことやどうしても事業継続のためには居宅介護支援事業所として収益をあげる手段として特定事業所は必要ですが、出来れば単独独立型として働ければと思っています。但し、収益が見込めないこのケアマネという仕事で独立して家族を養うことは難しいのかなと... 特定事業所で働いているけど、やっぱり一人でやりたい人や主任介護支援専門員までの実務経験がなく余儀なく諦めてしまった方がいらしゃいましたらお返事待っています。

2022/08/16

4件の回答

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一人ケアマネをしていますが、私の事業所では居宅支援事業所は常に赤字です。それでも続けているのはサ高住を併設しているため、居宅があった方が何かと便利だからです。 実際、上限件数もありますし、特定事業所加算を取らずに一人ケアマネで家族を養っていくのは厳しいのではないかと思います。 自分のペースで働き、お小遣い程度として考えるなら独立して一人ケアマネでもよいと思います。

2022/08/27

質問主

tamamiさん お返事ありがとうございます。 全くもってそのとおりですね。なので何でケアマネの皆はそれが当たり前で何も訴えていかないのかなぁというのがこの質問の本質です。 他のサービスについてはヘルパーにしてもデイにしても、何とか単独の事業としても経営を続けていける。だけど、居宅は施設やサービス事業所に営利をもたらすために存在している状況。 但し、本来は不適切なサービスの助長を食い止めたり、平均介護度2程度で30名の介護サービス限度額を調整できる仕事(保険請求としては一人で600万からもし介護5が平均としたら1000万以上?)の月の仕事をしているにもかかわらず、それさえも理解出来ていない国自体も問題なんでしょうね(´・ω・`)

2022/08/27

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「居宅」のお悩み相談

訪問介護

新人で居宅のケアマネージャーをしている者です。 訪問介護について質問です。ご利用の中でヘルパーを女性や男性で希望される方がいるのですが、その要望は聞くものでしょうか? 入浴や排泄などの介助は同性にするのですが生活援助でも女性を希望されるご利用者がいますが皆さんはどう言ってますか?

居宅ケアマネ訪問介護

けーぺ

介護福祉士, 居宅ケアマネ

6・2026/05/28

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

よくある要望ですね。最近は同性介助ばかりではなく、男性の方が安心感があるからと意図的に女性が男性介護士を希望されたり、銅製だと認知症の周辺症状がでて、攻撃的になるからと、異性対応をする場合もあります。 対応するかどうかのポイントはここです。希望を通さないときに対応困難に繋がる確率、理由によって検討します。 同時に指定してしまうとなかなか事業者が見つかりにくいデメリットを伝えて、お待ちいただけるか、妥協して指定しないかを選んでいただいてます。 ご参考になれば幸いです。

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ケアプラン

居宅でケアマネをしています。 いろいろICT化が進んでいます。ケアプランデータ連携システムも利用が加算の算定条件にもなってきています。 その中でもみなさんは仕事でAIは使用しますか?

加算居宅ケアプラン

まめ

ケアマネジャー

4・2026/05/31

胡麻

初任者研修, 社会福祉士

AIの活用は私の周りでも話題になっています。 私は包括なので予防プランなのですが、現在の身体状況をまとめるときにつかっています。まだケアマネ経験が浅く、どう書けばいいかパッと出てこないので非常に助かっていますが、経験がある方だとかえって面倒に感じるようでした🥲 あとはAI議事録ツールを活用し、会議録をまとめたりしています。 記録入力やfax業務など、、効率よくなるといいなぁと感じています。

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きょうの介護

居宅ケアマネをしています。 私の事業所では要介護から要支援の認定になる方が増えています。市全体でも多分そうです。 認定が厳しくなっているような気もします。 ご利用者さまが良くなることは良いことではあるのですが。 みなさんはどうですか?

要支援要介護居宅

まめ

ケアマネジャー

5・2026/06/03

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

おととしくらいから要介護度を下げられる傾向が感覚的にありますね。 独居の方はうまく説明できないのか、尚更… うちの母は、私がこの業界で仕事をしている、かつ、居宅ケアマネ同席のナイスアシストで要介護は死守でき、私が働きながらも介助しながら自宅で生活できています。 確かに、同じような質問を多角的に何度もしてきて、辻褄があっているか執拗に確認しているように感じました。居宅ケアマネもイライラするくらい… 認定員も市から厳しくルールとして指導されているとは思うのですが… 何やら福祉の闇を感じますね。特定の状況の人は優遇されているのに…

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👑施設運営 殿堂入りお悩み相談

施設運営
👑殿堂入り

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか?

グループホーム

きき

介護福祉士

9・2026/02/20

お前の目は節穴か!

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

あれは絶対いい部分しか映してないと思います笑

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施設運営
👑殿堂入り

最近介護職が足りなくて困ってます。 職場がある地域は、老健や特養や病院がどんどん出来ているため、飽和状態です。 新しく入職する介護職は、大体フィリピンとか海外の方が多くなって来ており、記録が出来ないことや言葉遣いなどでトラブル続きです。 皆さんの職場はどうですか? 今後も人手不足がさらに深刻化していくと思いますが、何か対策などしていますか?

人手不足老健特養

りん

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ

22・2025/04/24

黒子ダイル

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス, ユニット型特養

お疲れ様です。幸い、私の勤めている施設では今のところ人手不足は生じていません。今年度も高校新卒者が入職しました。スタッフの中には既に働いている友人、紹介も多いです。スタッフの定着するよう、OJTの期間を設けています。勤務時間に関しても、要望に応じて短くしたり、休んだ場合、応援できるような工夫をしています。

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施設運営
👑殿堂入り

業務改善の一環として各勤務形態の業務内容の見直しをしております。 ただ、夜勤業務の見直しをする際に、上層部はより業務内容を充実させたいとの意向があり、業務追加を求めてくるのに対して、現場職員は休憩が設定されてないのはおかしいからまずは休憩確保した上で業務改善するのが筋だとの意見があり、対立しております。 ちなみに三交代の夜勤です。明けが休みになる形態です。皆さんのところでは休憩時間が確保できておりますか?その上で業務改善に着手されておられますか? ご意見お待ちしております。よろしくお願いします!

職場

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

29・2025/05/24

ひけしんぼ

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院

まず法令に違反していないか確認してはどうでしょう。 悩むようなら就業規則の勤務時間や休憩時間、職員の出勤スケジュールを労働基準局へ持ち込み確認するのも良いでしょう。 また、求職者がもとめるのは休憩か業務の充実のどちらでしょう? どちらをアピールすれば人材確保につながるのか…

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話題のお悩み相談

夜勤

夜勤の際にセンサーマットを敷いている方が増えています。 ベッド下で動くたびにセンサーが反応します。 安全管理ではありますが特に端座位になっていたりするだけの方も多いです。 居室カメラがあると良いと思いますが、 全室はつけないとしても持ち運びが可能なタイプを導入されていらっしゃる施設、もしくは知っていらっしゃる方はいますか?

センサー夜勤施設

kf50

介護福祉士, 有料老人ホーム

7・2026/09/30

kanade

介護福祉士, ユニット型特養

先日見学に行った施設は、全部屋ではなく、必要な方のところにカメラをつけているとのことでした。 従来型の特養なので、一部屋数人単位ですし、必要な方とそうじゃない方がいるのでそのように対応しているとのことでした。

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キャリア・転職

自分が介護士に向いているのか、本当に分からない💦

さくたん

介護福祉士, 有料老人ホーム

9・2026/09/30

ポポポ

生活相談員, デイサービス

その答えは、皆わからない。

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デイサービス

デイサービスの送迎って、利用者さんやご家族の希望をどこまで聞いて調整されていますか? 時間や座席、乗り合わせなど、どうしても希望を曲げない方もいると思うんですが、そういう場合はどう対応されていますか?

送迎家族デイサービス

りこ

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, グループホーム, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設

2・2026/09/30

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

りこさん、お疲れ様です。 私が以前いたデイでは、基本的には利用者さんやご家族の希望を聞いたうえで、他の利用者さんとの兼ね合いや送迎ルート、時間などを見て調整していました。 ただ、全員の希望をそのまま通すのは難しいので、「この時間でないと困る」という希望なのか、「できればこの時間がいい」という希望なのかを確認することも大切かなと思います。 どうしても希望を曲げられない場合は、なぜその時間や座席でないといけないのか、理由を聞いてみると調整できることもありますよね。 送迎は一人の希望だけで決められるものではなく、他の利用者さんの生活にも関わるので、希望を聞きつつ、全体のバランスを見て調整するのが現実的なのかなと思います。

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