「ケア」のお悩み相談（7ページ目）

新人さんの指導での質問です。 真似をすることは何とかできるようになりましたが、状況が変わると応用ができません。 例えば、いつも元気な人が寝不足でしんどいときには、移乗の介助を見守りじゃなくて軽介助するとか、道具を片付けるときに、自分が見守れない対象者を連れていくのか、職員に見守りを頼むのか、一人で待たせられるのか、などです。 緊急時の対応が分からないと自立に不安だと私も思いますし、かといえシチュエーションは多彩。 こんな能力の新人さんの単独ケアはさせてますか？

入浴介助デイサービスケア

90歳超えた利用者さんですが、元々食に関して欲がなく、食べたいものはない。好きな物はない状態です。甘いものも嫌いです。 食事が来ると箸も持たれず、食事介助して何とか半分食べています。半分と言っても「もういらない」と言われてるところを半分は食べようと言って食べさせてる状態。拒否が強い時は半分も食べれず中止してます。元々ご飯量50ｇと少なくしてありおかずは普通量です。その半分の話です。 拒否があったら何回かだけトライしてそれでも拒否があれば中止にしていいという話が出てるのですが そうなると1割も食べれず1口2口になるので、メイバランス1日3本摂取するようになるそうです。 半分位はだましだましでも 食べさせたいと思うのですが 本人の意志を尊重して中止した方がいいのでしょうか？ 内臓系で悪いところはないので ターミナルとかの人ではありません。

食事ケア

この間、夜勤明けの朝。 居室から出てこない女性Aさん。 枕と布団を、なにか大事な物のように隠しながら ここを離れたら、取られる…と不安な顔。、 しばらくしても、居室入口から離れない… そこで、利用者さんの配茶を一緒にお願い出来ますか？と誘ってみました。 いつも、なにか手伝わせてくれ！と言うAさん。 一緒にニコニコと、配ってくれました😄 Aさんのお陰で、早く終わりました！ありがとうございます！ お茶召し上がってください☺️と誘導して 自席に座っていただけました。よかった！

ケア施設職場

私が働いてる施設は特別養護老人ホームです。系列に障害施設があります。何度か障害者の方を老人ホームでみることがありした。(知的発達障害。体は動く) 特に手はかからないからと言われてました。 確かに介助する事はほとんどなく声掛けだけでしたが、お年寄りの利用者様に威張ったり冷蔵庫の中の物を勝手に食べたり、隠してあったおやつ等も職員が見えない隙に食べてしまったりと問題行動が多いです。 この場合どのように注意したら良いですか？お年寄りしか介護してないので対応がわかりません。優しく声かけしてやめるように言ってますが効果がありません。

障害者ケアストレス

最近、皆様やり甲斐感じてますか? 皆様の成功体験や嬉しかった話 ささいなことでも良いので 聞かせていただきたいです 私はというと、毎日不安大きいけど、 必死にお客さんのために働いて、 うまくいってもいかなくても 1日を振り返ると充実してると思います。

ケアマネモチベーションケア

最近ミスが続いてしまい、自分自身とても落ち込んでいますт  ̫т ミスをする、また別のミスをしてしまう状況です。もちろん言い訳にはなりませんが、自分なりに気を付けて業務に取り組んでいます。 今回の件は呼吸器関連でしたが、指示された通りに対応した結果、事故扱いとの事態になりました。 知識不足だったことは反省していますが、正直どう改善していけばよいのか分からず、自信を失っています。

自信勉強訪問介護

食事介助の場面で、「これは食べたくない」「このおかずは苦手」とおっしゃる利用者さんもいらっしゃると思います。 栄養面を考えるとできるだけ召し上がっていただきたい気持ちもありますが、ご本人の嗜好や食べる楽しみも大切にしたいと感じています。 みなさんは、そのような利用者さんに対してどのように対応されていますか？ 無理に勧めるのか、別のものを提案するのか、そのまま様子を見るのかなど、職場での方針やご自身が心掛けていることがあれば教えてください。 また、「このような声かけで食べてくださった」「印象に残っているエピソードがある」などの経験談もぜひお聞きしたいです。 みなさんのご意見をよろしくお願いします。

食事介助食事ケア

私は居宅のケアマネとして働いています 。今の給料には満足していません。皆さんはどうですか？

居宅給料ケアマネ

手足の爪切りをどのように行っていますか。 うちの施設では入浴後に行っていることが多いです。入浴後にできない場合は空いた時間で行っています。 それでも家族から切ってほしいと言われることもありますね。前にいた施設では、排泄チェック表のようなもので、いつ切ったのかわかるように表で定期的に行っていました。他の施設ではどのようにやっていますか。

ケア

皆さんの施設は、10時と15時の水分摂取を 全員にできていますか？ 自立の人は時間になると自ら食堂に来られます。 また、声かけていらないと言う人は無理せずか 居室で可能な人は居室まて持参しています。 ほぼ、寝たきりの方は食事で時間がかかり 寝たと思ったら、もう起きないといけなくなり お互いの負担かな？と職員にも余裕がないと離床介助まで回らないことがあります。 ケアプランの日課表にあれば、提供は必要ですよね。

ケアプランケア施設

地元の従来型特養8年ちょっと 地元の有料1ヶ月ちょっと 千葉県のユニット型特養2年ちょっと 地元のユニット型特養1年ちょっと 栃木県のユニット型特養3年目(←今ここ) 千葉から地元へ戻ってから半年ニート で、長年特養で働いてて思うんだけど 利用者は「早く死にたい」って高確率で口にすることがある 理由は様々だけど、「私の友達はもうみんないない」とか「こんな若い方の世話になって申し訳ない」とかよく耳にします。 特養は看取りあるので、最期まで見るし、最期まで寄り添うんだけど、家族は「長生き」を所望し、利用者は「早く逝きたい」と願う。 なんとも言えないこの感じ。 自分はその言葉に対しては『まだまだお迎え来ませんよー！』返してます。 「死にたい」と言う利用者にどんな返事を返してますか？ ちなみに自分の返事にはため息付きながら笑ってくれますね( ´-｀) 3食ちゃーんと食べて、薬飲んで、水分もとって、毎日レクで体操に参加して体を動かして、睡眠もしっかりとれてる状態では弱るところがない笑

ユニット型特養特養ケア

外国人スタッフしかない施設‥ 日本からこう言った施設が増えてくるのでしょうか？

外国人ケア職員

私は、食事をあまり召し上がらない利用者さんへの関わり方に悩むことがあります。 「もう十分」「食べたくない」とおっしゃる方もいれば、食事に興味を示さず箸が進まない方もいて、その理由もさまざまだと感じています。 みなさんは、そのような利用者さんに対してどのような工夫をされていますか？ 食べる意欲を引き出すための声かけや、好きな食べ物の活用、食事の時間や環境の調整など、実践されていることがあれば知りたいです。 また、食事量が改善したきっかけや、「これは効果があった」と感じた対応があればぜひ教えてください。 さまざまな経験談を参考にさせていただきたいです。よろしくお願いします。

食事介助食事ケア

皆さんお疲れ様です。 現在初めてのユニット　初めての 派遣の仕事しています。 スタッフさんは、個性豊かな スタッフさんで人間関係も普通に良いです。 仕事は主に早番業務しています。 介護業務の他 身体的な事、取り組んでいる事などあらゆる利用者さんの様子を パソコンに記録業務もしてます。 パソコン入力に関しては、利用者さんの身体変化など入力したりしますが、細かく情報入力する癖があり しかしユニットは各利用者さんに 担当スタッフがいるので、派遣が出しゃばらないように 利用者さんが取り組んでいる事、身体に関してもその日にあったことのみ箇条書きみたいに入力した方がいいのかと 考えたりします。 色々考えてるうち介護派遣は、戦力としてみられるけど、働いている事業所の社員ではないから そこが難しい 中には、派遣から、派遣先の正社員になる人も居ると聞きました。 正社員になった方が、仕事がしやすいのかなと思ったりもします。 引っ込み過ぎてもいかん そんな所が、派遣の難しさかなと 派遣をされてる方、経験がある方 派遣業務の立ち位置ってどう思いますか？ 気をつけてる事とかあったら 教えて頂きたいです 文章が分かりづらかったらすみません。よろしくお願いします。

モチベーションケア

私はデイサービスの相談員として働いています。先月から70代（要介護1）の認知症のある方が新規で利用を開始されました。歩行は独歩で、易怒性は高く、他利用者が杖を落としたり、レクで盛り上がったりすると大声で怒鳴ったりします。経営者をされていた方で、終始腕を組んで新聞を読んでいる感じです。最近、他利用者が「あの人が来るなら行かない、他の曜日にする…」といった希望を語られることが増え、対応に苦慮しています。どうすれば良いでしょうか？

レクリエーション認知症デイサービス

訪問介護やグループホームで働いている方に質問です。 調理支援について悩んでいます。 私は支援先で、魚を焼いたり味噌汁を作ったり、メインの他におひたしなどの作り置きを作ることがあるのですが、限られた時間の中で進める必要があり、利用者さんとお話ししながら行うことも多く、いつもあたふたしてしまいます。 できるだけスムーズに進めたいと思っているのですが、みなさんはどんな料理を“ぱぱっと”作っていますか？ また、時短のコツや工夫などあれば教えていただきたいです。

訪問介護グループホームケア

体温調整が難しく、いつも長袖で重ね着の方がおられます。 さらに、部屋は暖房をよく入れられます...。 温度は21度ですが、暖房なので暑い😭 施設は冷房効いていますが強い訳ではなく(28度)。 対策として、一日のうち、朝晩に調整しに行かせていただいています。 他に何か良い対策ありますでしょうか。 皆様、アドバイスあればお願い致します🙇

ケア

糖尿病も無く、家族様も食生活をご存知。 ですが、念の為カンファレンスで本人様同席で話し合いをすべきかなと思います。食生活の是正のためではなく、あくまでこのままで良いかの確認のため。 皆さんはどう思いますか？ ご本人様、ご自分の意見はハッキリと言われる方です😃 少ない情報ですみません🙇‍♀️

カンファレンス家族ケア

認知症の利用者様への対応について質問です。 認知症の利用者様が不穏になったり、不安が強くなったりする場面があると思います。 例えば、「家に帰りたい」「家族が迎えに来るはず」「お金がなくなった」「誰かが物を持っていった」などの訴えがあったり、落ち着かず何度も同じことを確認されたりすることがあります。 私は訪問介護で働いているのですが、そのような場面でどのように声を掛ければ安心していただけるのか悩むことがあります。その時の気分や状況によって反応も違うため、対応の難しさを感じています。 みなさんは、認知症の利用者様が不穏になった時や不安が強くなった時に、どのような声かけやケアをされていますか？ また、 ・実際に効果があった声かけ ・安心していただくために意識していること ・話題の変え方や気持ちの受け止め方 ・環境調整や関わり方の工夫 などがあれば教えていただきたいです。 訪問介護、施設、病院など勤務先は問いません。さまざまな現場での経験や工夫を参考にさせていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

暴言不穏認知症

トイレの声掛けをしていると、「まだ行かない」「大丈夫」「出ないから行きたくない」など、トイレ誘導を拒否される利用者さんに出会うことがあると思います。 私自身、利用者さんによって対応に悩むことがあります。認知症のある方、自立度の高い方、プライドが高い方、声かけに敏感な方など、それぞれ反応が違うため、どのような声かけやタイミングが良いのか知りたいです。 みなさんはトイレ誘導を拒否される利用者さんに対して、どのような工夫をされていますか？ 「こう声をかけたらスムーズに行けた」「この方にはこんな伝え方が効果的だった」「逆にこういう言い方は嫌がられてしまった」など、実際のエピソードがあればぜひ教えてください。 利用者さんの状態や性格に合わせたさまざまな声かけの方法を知りたいので、たくさんのご意見をいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

排泄介助トイレ介助トイレ

40代後半、施設ケアマネしています。 ちょっと先、というてもあと、10年そこらの話ですが、 皆さんのところは、定年はいくつでしょうか？ うちは60歳なんですが、退職金はありません。 嘱託再雇用で65歳まで延長可です。 同年代の方に質問ですが、いつまではたらきますか？ 私は65歳まで、もしくはもっと働けるまで働くつもりなんで、今現在、長く働ける施設を探しだそうかと思います。 まだ、タイミングは早いでしょうか？

退職金ケアマネ退職

カイテク等で食事介助を指示されることも多いのですが、「もう、経口での摂取が困難では？」と思われる利用者様をよく目にします。もう1度、言います。　　 「もう、経口での摂取が難しく、経口での摂取により誤嚥性肺炎や窒息のリスクが非常に高い利用者様が、全国に溢れています」　 日常的に痰吸引をしており、食事中に痰絡みや咳が頻発する方。25度位までリクライニングの車椅子を倒して、少量のミキサー食でも飲み込めずに、口腔内に溜まってしまう方。 もう、誰か白いタオルを投げるべき。にも関わらず、長い時間を掛けて… 「頑張ったね〜。今日はよく食べたね♪」 本当に経口での摂取が妥当なのかどうなのか、医学的見地からエビデンスに基づく判断が必要だろう。STや看護師が「では、これで」と感覚的に決めるのは、私は危険極まりないと思う。嚥下造影検査等を行い、専門医の診断が必要だと思われる、多くの利用者様が誤嚥性肺炎や窒息のリスクに晒されている。

ケア施設職員

入浴拒否の強い利用者さん、どう声掛けしていますか？ 手を替え品を替え、色々試してもダメな人はダメですよね。。 入浴拒否の方の声掛けでうまく行った方法など教えていただきたいです🙇‍♀️

入浴拒否声掛け入浴介助

有料老人ホームの介護職です。全介護の方で移乗しにくい方多いと思います。下肢が脱力し、足底に加重かけることも難しい方を端座位から移乗する場合、どうやるべきでしょうか？腋窩を抱えると脱臼や内出血のリスクがありますが、マニュアル通りそのままでやると床に落下します。

有料老人ホームケア

こんにちは初めて質問させていただきます ラインワークスラジャーに対応した、おすすめの骨伝導イヤホン（無線）を教えてほしいです 職場で今後ラインワークスラジャーを活用したインカムの導入を検討しています。 アプリで確認とれているもの以外でできるだけコスパの良いものを探しています

モチベーション特養ケア

病棟から、特養に来て驚いたことが 感染対策です。 とくに、わたしのところは自前で… ケアのたびに新しいのに変えたいところですが 自前なので渋ります。

特養ケア

福祉用具貸与事業所に勤務しておりますが、感染症の疑われる方に納品依頼を受けた場合、もしくは、事前にアポを取った方から納品日当日、直前に感染疑いの連絡があった場合対応はどうされていますか？

ケア介護福祉士

女性の利用者様の中でいちど話が始まると話がエンドレスでなかなか終わらなくて困ることがありません。そういった利用者様は皆様近くにおられますか？そういう時何か対処方法とかどんなふうにやっていますか教えてください。

認知症モチベーションケア

居宅のケアマネをしております。 ケアプラン作成にあたって課題整理総括表をまったく使用しなくなりました。 みなさんは使用していますか？

居宅ケアプランケアマネ

皆さんは台風の日など普通に業務できましたか？ 施設、訪問、通所等いろいろ大変ですよね。 BCPも考えなくてはならないし。ケアを必要としている利用者の方がいるけど大変ですよね。

人手不足モチベーションケア