「ケア」のお悩み相談（45ページ目）

ガラケーのようにぺったんこになっている女性が、入居して来ました。 トイレに行くのですが、車椅子から立ち上がるとカタカナの”フ”の姿になります。リハパンやパッドが胸に被ってしまう…とてもウエスト部分にリハパンが収まるスペースがなく胸を覆う形になってしまいます💦 便が出ると前に回ってしまい胸まで便だらけ💦お腹やウエスト部にも便が付いているんだろけど見えない…便が出た時だけ拒否が強いので大変です。 ベッド上では、仰臥位では足が頭の方に上に上がってしまいます。(寝る時は側臥位です)

ケア

お仕事お疲れ様です。私は、サービス付き高齢者向け住宅で働いて１ヶ月半ほどです。分野でゆうと､訪問介護になります。質問なんですが、今まだ介護技術が未熟とゆう事で、日勤の仕事をやらして頂いています。人が足りないので、日勤でも､3種類あるのですが、みんなで助けあいながらやっています。介護者としては、早出や夜勤をやって一人前だと思うのですが、皆さんは何ヶ月程で､夜勤をまかせられましたか？ 私は､介護は未経験で資格は初任者研修のみです。 今の事業所は、早出と、日勤のリーダー（日替わり）です。と、入浴担当する日勤と、居室掃除を担当する日勤にわかれます。私は、入浴担当も何回かやらせていただきましたが、今月は、責任者から、ほぼ全部､居室掃除の担当の日勤のシフトです。仕事は、１ヶ月程で、今は排泄､掃除､洗濯､利用者様の入浴（自立度が高い方）､食事介助､誘導やらした頂いてます。まだ､技術が未熟だと言われています。アドバイスは先輩方にきいたり、見さして頂いたり、メモをみたり、介護の動画を見たり､テキストを見直したりして勉強しています。 何か､アドバイスありましたらお願いします。

ケア夜勤施設

精神保健福祉士の資格取得を悩んでいます。 短期大学卒業後介護福祉士取得→介護支援専門員取得→社会福祉士取得することができました。新しく精神保健福祉士の資格考えていますが取得してよかった経験や体験、活かせた場面など教えていただきたいです。

給料モチベーションケア

外部のカウンセラーさん置いて欲しい

モチベーションケア人間関係

うつ病や統合失調症などの精神障がいを抱えた利用者さんと関わる時に気をつけていることはありますか？ 精神障がいと言っても色々な種類があるし、実際に関わってみないと分からないことも多いと思いますが、教えていただけると嬉しいです。

うつ病障害者施設障害者

私は介護の仕事をしてトータルでは10年以上になりますが、介護の経験が少ない職員より仕事ができません。今の職場では勤務して1年半ほどです。それまでも転々としていて長く続いても3年ほどです。 いつも介護の仕事は向いてないかなと思いながら仕事をしています。どうすればいいですか？とても困ってます。良いアドバイスをいただけたらうれしいです。よろしくお願いいたします。ちなみに介護福祉士の資格も一応、持っていますけど専門学校で採ったもので、実力で採ったものではないです。

ケア

職員の仕事中の怪我についてです。ある男性職員が｢トイレ介助中に利用者の膝折れを支えた時にお尻と便座の間に右腕を挟んで傷めた｣と後日出勤してきた時に言いました。 もともと腱鞘炎などもあって、腕に痛みがある人なので悪化したのかなと思いましたがギプスもして交通事故でもしたのかと思うくらいの怪我でした。 その職員は既に2ヶ月ほど労災をとって休んでいるのですが、疑問なのが まず介助していた利用者が女性で体格は普通くらいなんですが膝折れというが、もともと立位が真っ直ぐ取れず、膝が折れた状態で便座からギリギリ浮いているお尻を介助者が支えながらパンツやズボンの着脱をします。なので倒れてきても便座との距離がそんなに遠くないので凄い衝撃が加わった可能性は低いです。 それと利用者の左側に便器があるので左手で支えながら方向転換等を介助するのが普通なのですが、 どんな介助の仕方をしたら右腕が便座とお尻の間に挟まるのか疑問です。 会社じゃなくて家で怪我したんじゃ...?と疑ってしまいます。 こんな怪我の経験をした方はいますか？ またこのような条件でこんな大怪我をする可能性ってありますか？

排泄介助トイレケア

職場に入居されている、90代のおじいちゃま。 禁飲食で点滴と酸素を付けています。 先日、看護師とたん吸引に入りました。 手が出て顔が動いてしまうという事で 抑え役としてお手伝い。 看護師が吸引しながら『ゴホンゴホンしてー』と 言ったら口で『ごほんごほん』と言ってました。 とても可愛い♥️と思ってしまいました(*^^*)

看護師ケア

定期巡回・随時対応型訪問介護看護サービスをケアプランに位置付けされていらっしゃるケアマネさん、実際にサービスを提供されていらっしゃる方がいましたらコメントお願い致します。 地域に定期巡回・随時対応型訪問介護看護サービスがなく訪問介護による生活援助や身体介護でしのいでいますが２時間ルールやヘルパー不足の為、複数回の訪問回数を確保することも難しく複数事業所を利用する場合がありますが中々、上手くいかず。 もし、定期巡回を利用できたらなぁと思いますが、実際に働いていらっしゃる方の悩みやプラン上の問題なども多々、あるかと思いますので色々、教えて戴きたいです。

ケアプランケアマネケア

泣き言です、気持ちを整理させてください… ユニット型特養でコロナ陽性者が出て、年末からフロア隔離体制が続いています。 もうすぐ解除というタイミングで、看取り対応の方が熱発あり、コロナは陰性でした。 看護師いわく、尿路感染かもしれないとのこと。 その方は何度も尿路感染を繰り返しており、ちょうど一年前にもコロナで隔離体制が続いた後、熱発→尿路感染で入院しました。 前回も今回もコロナ隔離体制下では職員の負担を減らすためにパッド交換の回数が1回減らされていました。 去年のことがあったので、わたしはできるだけ丁寧に陰洗をして清潔保持に努めていたのですが、入浴もなく、力及ばずでした。 その入居者様は元々食の細い方なのですが、この１ヶ月ほどはよく召し上がり、コロナ隔離体制になってフロアが異様な雰囲気になっても、しっかりお食事をとってくださっていました。これだけしっかり食べてくれているなら体力は保持できそうだと安心していたのですが… 同じ状況で同じ結果を引き起こしてしまったことがすごく情けないですし、ご家族に顔向けができません。 尿路感染と決まったわけではないし、わたし一人の責任ではないし、仕方ない部分もあるかもしれませんが、情けなくて泣きました。 泣いても仕方ないのでこの後の勤務までにはやるべきことを頭に入れて気持ちを切り替えます。 読んでくださってありがとうございました。

排泄介助コロナケア

昼食前にリハビリ＆口腔体操を行う勤務があるのですが、利用者さん60人近くホールに居られるのに、 ほぼ眠り込まれており、体操をされる方は殆どおられない、声を出して下さる方は2〜3人程、、 数名のケアプランにもなっており、リハビリ体操は必要だと思いますが、やってくれないと意味無い気がしてきました、🤣 1人で声を張って、多分ほか職員や利用者さんにはうるさがられてるような気がします😭

ケアプランリハビリレクリエーション

ショートステイで働いている方に質問です。 延命措置について入所されている方は事前に決めているとは思いますが、ショートステイでロング利用されている方たちは延命措置するかしないか先に決めていたりするんでしょうか？ また、ロングショートで入所する前に健康診断等受けてから入所してますか？（うちの施設では健康診断はしていません）

健康ショートステイ特養

９年勤めたデイサービスを諸事情で辞めて有料に転職、やっぱりでもデイに未練があって今度はデイケアにですが転職しました。 転職、転職で短期間に変わってしまい自分でも何を求めてたのか何が妥協出来なかったのか分からなくなってしまいました　じっくり考えたつもりも、子供二人預けながらの転職で焦りもあったのかなと思います。 今までのデイと有料は結構忙しかったので、今ゆったりとした雰囲気でお元気な方が多いので介助も少なく、まだ一週間ではありますが逆にコミュニケーションと言ってもどうしていいかわからずいます。 レクや口腔体操、離れてみて大事だなあと改めて思って私自身も活力をもらうからとデイを希望していたはずなのに緊張しすぎて全然積極的に新しい環境に入っていけません。 何かやる気もついてきてない状態です。 十年余りこの仕事をしてきたのに落ち込むばかりです。 このような経験ある方いらっしゃいますか？どのように乗り越えましたか？

子供レクリエーション転職

皆様の施設では正月の食事提供でお雑煮を提供されましたか？ 誤嚥の危険性も高いため、緊急時に備えての対策や嚥下機能が低下している方への代替え品など工夫されていらっしゃる方いましたらコメントお待ちしておりますね(*´艸｀*)

食事介助行事食事

祖母を職場のショートスティにお願いしました！ 在宅では全粥/刻み食です！実際に咀嚼も少ない、嚥下も低下しているので家族も心配の声はありました！ デイサービスでは低下はあるものの、声かけ、見守りで対応してくれてました！ ショートにお願いしたところ、全粥/ソフト食で水分にはとろみで対応してました！ 職員の私、ケアマネにも相談もなく、形態を落として対応してました！安全面は施設として、わかりますが、相談ないのはどうなのでしょうか？

居宅食事介助ケア

今、働いている職場は利用者さんのサマリーやフェイスシートはありますが、利用者さんのケアプランは個人ファイルに入っていません。自分自身としてはケアプランに沿った生活支援をして利用者さんの生活がより良い生活になればと思っているので、ケアプランがないと利用者さんと接する時どういうケアをすればいいかわかりません。どうすればいいと思いますか？アドバイスをいただけたら励みになります。よろしくお願いいたします。

ケア

利用者様と学生の頃の話を聞いてもらいました。学生時代、恩師（同性）から頂いた手紙の話をしました。手作りの絵はがきを頂いた事、スズランの絵はがきを頂いた事を伝えると利用者様からいいわね〜スズラン。スズランって幸せや幸福が花言葉だけど、それだけじゃないのよ。知ってる？と聞かれ、花に興味がないからと笑いながら答えたら利用者様から「ちょっとは花に興味を持ちなさい」と笑いながら言われ、「なんだと思う？私はいいなあって思うの。純愛って意味なのよ。手紙の内容聞く限りだと、その先生はあなたの事よく見てたんだと思う。みてなきゃ、目標に向かってる姿は、とっても素敵です。って言葉を書いたりしないと思うわ。嫌いな人に自分の好きな花の絵のスズランの絵を書いたりしないわよ。特別深い意味なくても、純愛の意味が込められてるかもね」って言われ 素直に受け取って良いものなのかなぁって利用者様に聞いたら「受け取ってよいと思うよ。きちんと相手の事を思って願って書いてある手紙は純愛よ。私ならお菓子よりも、現金なんか貰うよりも、純愛の手紙を受け取っておいたほうが良いわ」って。 純愛の手紙って思って良いものなんでしょうか‥

ケア人間関係職場

最近、後輩の利用者様対応で悩まされております。後輩が受け持ちに利用者様のK様の車椅子を変更したのは良いのですが‥変えてからかなりの浅座りが多く見られ、他の職員と車椅子の話をしたら「前の車椅子が良かったですよね。今の車椅子ずり落ちの事故が起きそうですよね。ＰTに見てもらってあの車椅子なのかなぁ？」って そこまではわからないがただ変えれば良いとしか思ってるのかなぁ?S様、食事のとき魚中々飲み込めないし口腔ケアのとき残渣物がそのまま出てくるんだよね。栄養士に見てもらわらないの？って聞いたら後輩が「見てもらおうとしたら、うどんで」って言われそこから動きはないんだよね。じゃあうどんだったから見てもらえなくて終わりじゃなくて自分で魚の日を調べて見てもらおうとしないのかなあ?言われた見直しするなら分かれるけど、言われてやりましたは違うのではと思うのですが、そういう意味では何で見直ししろって言うてるのか分からないのかなぁって思わされます。

口腔ケア後輩食事

やりがいかんじる 仕事は楽しいけど、やりがいとか特に考えたこともなかった。 でも帰宅願望のある方に泊まって行こうと思ってもらえたり、落ち着かない方に落ちついてもらえるよう対応できたり、私はこういう時にやりがいをかんじるんだ！ と思えた日でした。 やっぱり介護って楽しい！

モチベーションケア

身近で、認知症で麻雀されている方いますか？ 麻雀の役など把握されているか 認知症の程度 周りの方と上手くさせているか 注意点などあれば 参考に教えていただけると助かります 宜しくお願い致します🤲

デイサービスケア人間関係

グループホームなんですが、就寝時パジャマに更衣する夜勤者しない夜勤者にわかれます。 確かに介護度は高く人手も足りません。 私は日勤だけなので、直接は更衣には、関わりませんが、仕方ないのかな？腑に落ちません。 世間一般には私の考えは古いのでしょうか？

人手不足グループホームケア

勤務している施設で食事介助中の誤嚥や職員のミスでの転落事故などで亡くなられたご利用者はいらっしゃいますか？ このようなことは数年に1度くらいある事なのでしょうか？ 私の中では滅多にないことだとこと思っていたのですが…💦

食事介助ヒヤリハット入浴介助

新しく入った入居者さんの件です、家族が会いに来ない、電話かけてこない。捨てられた、電話かけさせてと言われます。家族の面会はなれるまでは1週間に一回程度になっていて、電話は管理者がいるときに五分程度通話してもらってるのですが、電話かけさせてと管理者がいないときに怒鳴りつけてきます。 明日電話する予定だからといってもだめだし、ルールで決まってますもだめ。さとしても、強くいってもだめ、どうしたらいいのかでしょうか？

グループホームケア

皆様、お疲れ様です。 自分の決断力の無さ、正確に物事を伝える力の無さに、情けなく思う毎日です。 ケアの方針にしても、根拠に自信がなかなか持てず、ハッキリとこうしていきましょう！と断言出来ずにいます。 結局、見かねた上司にカンファレンス中に｢じゃぁ、もうこうしたらどうですか？｣と言わせてしまう始末。 自分で考えて、こうしていきたいとまでは思うのですが、なかなか人に伝える、周知するという事が自信を持って出来ません。特に文字で伝えるとなると更に難しく。 皆さんはどうやって、この力を磨かれていますか？ 誰かの真似事からでも良いので、やらなければ変われないと思いご相談させて頂いています。 宜しければ、ぜひご教授下さい。 よろしくお願い致します。

自信ケア

パートですが、デイサービスで家庭用のお風呂で1人で入浴介助をしています。 入浴前のトイレに誘って脱衣、入浴、軟膏や湿布、創処置、着衣、ドライヤーまでやって七人を二時間半。 結構厳しい。 入職時には五人くらいの人数でしたが最近利用者が増えました。 ガッツリ抱える方もいて疲労困憊。 毎日定時に終わる日はありません。 残業代は出てないように思います。 スタッフはパートばかり。 長時間の方も休憩など取れない状況です。 もう辞めようかなあ。 だけど他を知らないので他に行ったらもっとキツイかもしれないと思うと踏み切れません。 介護職はどこもこんな感じでしょうか。 皆様のお考えを教えてください。

パートデイサービスケア

バルーン留置の利用者様の尿を廃棄する際に専用の容器を使われてますか。又、容器の消毒は毎日されてますか。私の所は硝子の容器で毎日塩素消毒してます。今日消毒に漬けていて金属部分に錆びがあったので少し気になり質問させて頂きました。

バルーンケア介護福祉士

朝、熱がなかった利用者さん。 何事もなく移乗やケアをこなし夕方、突然の発熱。 念のため検査をすると陽性。 その場合、接したスタッフはどのような対応になりますか？検査をおこないますか？ うちはゴーグルorフェイスシールドとマスクをしていれば濃厚接触ではないので検査はしない、になってます。 みなさんのところはどうですか？

マスクコロナケア

皆さんの職場では手袋の事をなんて呼んでいますか？ 今まではディスポって、呼んでいたですけど、新しい職場では普通に手袋と呼んでいたいたので

特養デイサービスケア

資本主義だし、儲ける為に企業は存在して居ると考えて、母体なしの社会福祉法人の老人ホームを選び、併設の部署に勤務して居ります。 しかし、良い施設もある事が分かりました。母体がしっかりしているから、良い施設なのかな？ "施設は、そこに居る人が造るもの" 最終的には、施設の責任者(施設長や理事長)の考え次第だと考えています。 有料老人ホームだけど、ブラックだと言う、心が無く、ズルい考えの責任者がいる施設もあります。 「例えば、どんな母体だと、優良な有料老人ホームだと思いますか？」 前にエージェントが言ってたのが、"生活に不可欠な物を扱っている母体が、作って施設は、良いですよ" と、紹介しようとしてくれました。 私が考える優良な施設は、責任者を信頼出来て、ケアが行き届いていて、尊厳を守って応対してくれる、清潔な所。又、自由がある所です。 (因みに今の勤務先は、歴史はありますが、入職して数年経っても、外側からの窓掃除を一度も行っていません。併設の本館には、ズボンに手を入れて、身体をぼりぼり掻いている人が数人居ます。何か塗ってあげたら良いのに…と思いますが、部署が違うので手を出す事は出来ません。 また、設備が古過ぎて、色々と衛生的に良くありません。しかし、部署の先輩のケアはとても良いので、勉強になります。)

管理職施設長管理者

これ以上どうしたら状態の自閉症の娘のことです。 現在小学四年生、二年生なって自閉症と診断されました。 知的グレー(IQ81)ADHDの傾向あり。 主な困り事は、最初は癇癪でした。切り替えられない、些細なことで泣いて怒ってしまう。外ではできるのに、家では荒れているなど。 診断がついてからは、朝コンサータ、夜エビリファイを服用。 放課後デイサービスを利用することになりました。 2年生、3年生の間は、それまでより良くなりました。 4年生になってから不登校になり、薬を飲んでも癇癪が酷く、毎日大泣きとイライラと、ブチ切れて大暴れ(物を投げる、壊す)悪態をつき、暴言を吐いて、お風呂にも入れなくなりました。 病院に相談し、夜にリスペリドンが増え、頓服も出ましたが改善みられず。 デイサービスだけでなく、ショートステイを利用する手続きを進めているところです。 病院も、今後入院が必要になっても対応できる大きいところに変えようと思ってます。 児童相談所にもたびたび相談しています。 最近は暴れて物を投げたり壊したりが酷く、夜間はもうどうしようもなくなるため、その時は警察を呼んでもいいと児童相談所には言われました。 時々では無く、毎日、それも一日に何度も泣く、怒る、叫ぶ、暴れる状態なので、キッカケも本当に些細なことで、どうにもできません。 学校にも行かないしずっと家にいて、自分の部屋に行けばいいのにずっとリビングにいます。 1人で余暇を過ごす事ができない子で、ずっと絡んできます。 その度にキレられ、暴れて泣かれてもう嫌です。 長女(5年生)もヒステリックに泣き叫ぶほどです。 距離を置きたいのに絡んできてはブチ切れてくる、もはやキチガイです。(大切な娘ですが、そう思ってしまうほど酷い) ショートステイは7月から週1日〜2日、デイサービスも週2日ほど使う予定ですが、一緒に暮らしていくことに限界を感じつつあります。 いい時はいいのに、平和な時間が極わずかで、本人も自分ではどうしようもできない衝動？らしく、薬を増やすなり変えるなりしてどうにかなるものなのか？もうわかりません。 大きい病院に紹介状もっていっても、初診は来年の2月まで空きがないそうです。 もうダメだ！助けて！って時に、電話ひとつで解決できたらなぁ…と涙が出ます。 精神科情報センターに夜電話をしましたが、結局翌日にでも主治医のとこへ行ってくださいとのことでした。 私なりに医療、福祉、児相など、あらゆるところへ相談し動いていますが、間に合っておりません。 家族みんな、本人もとても辛い状況です。 ･学校やデイサービスに行く ･イライラしたら自室でクールダウン その2つができるだけでも違いますが、今はできなくなってます。 デイサービスでも、帰りの車に乗りたくない、ママの迎えがいいと聞かなくなり動けなくなって、迎えの電話が来るようになりました。 夜に癇癪が酷い時、ドライブに連れ出して長女と離れさせ、クールダウンさせたりもします。 もうクタクタです。家もぐちゃぐちゃです。 私は私で、仕事も、家事もあるのに、振り回され疲労困憊。 通級も利用してますが、支援級も考えてます。でも、そもそも学校に行かないのでどうしたものか。 状況がだいぶ変わりすぎているので、発達検査を再度する予定ですが、8月に検査し、9月が結果説明です。 その結果を持って、大きい病院に紹介状を書いてもらう予定です。 長々と失礼しました。もう何を質問したいのか自分でもわからなくなりました。 ただ、普通にみんなで暮らしたいです。 泣き叫ぶ声や、怒鳴り声を聞かない日が欲しい。

児童発達管理責任者子供ケア