「ケア」のお悩み相談（45ページ目）

訪問介護で利用者宅に行くと不在。 これで何度目よ〜‼︎と怒りたい気持ちを抑えて会社へ報告。 忘れっぽくてヘルパーの訪問を待たずにお出かけしてしまう人。耳が遠くてチャイムが聞こえなかった人。眠っていた人。 連絡無く当日キャンセルになるのはだいたい同じ人が多い。もう慣れたけど出来ればキャンセルにしたくない。 何か対策してますか？

サービス管理責任者訪問介護認知症

認定介護福祉士お持ちの方どんなものか、難易度や、デメリットメリット教えて下さい🙏

モチベーションケア介護福祉士

転職し、入職したユニット。 どう見てもオムツ(パットも)のサイズが大きい。入職したてであまり意見を言うのもなんだなぁと思っていたのですが、「大きすぎるような気がしますね」とやんわり伝えてみると「次の交換まで時間が空くので…。これでも漏れることもあるんですよ」との事。 サイズが合っていないから漏れるのでは💦 と思ったのですが言えませんでした。 もう少し様子を見ようと思います。

新人転職特養

初日から便失禁当たりました（笑）❤️🤗

失禁有料老人ホーム認知症

コロナ禍で… そんなに介護度が高くない方は利用を控えたり、 まったくレクがなくなったり、 ソーシャルディスタンスをとって食事中の会話控えていただいたり。 それがコロナ禍明けてきた今でも続いています。 なぜなら、職員の人員不足からくるものです。 よって、傾聴すらできません。 湯船に浸かってるタイミングぐらいですかね、私の場合…。 本当は楽しく落ち着いて過ごしてほしいのに。 つまらないショートステイにはADLの高く、認知症のない方は来ません。 それによって、コロナ禍とか言ってる場合じゃない、家ではどうにも立ち行かない介護度の高い方や、暴言、暴力、徘徊、介護拒否の強い方が圧倒的なリピーターとして入居していらっしゃいます。 職員は仕事量が増えながらも、マンパワー不足で身体介助ばかり、レクも傾聴も出来ない、負のスパイラルに陥っております。 人不足を言い訳にするな、というご意見はごもっともです。 でも限界はある！ だから、自分達の仕事の質を高めるためにも、新規入居者でADLの高い方、自立度が高い方を大切にしたいんです。 そんな方にはまめに声かけや、傾聴をするようにしています。 それを上長達には、口すっぱくなるほど伝えているのですが、ピンと来ていないようで… 何かうまく伝える方法はないでしょうか？ お知恵を…お力を貸してください！

ショートステイレクリエーションモチベーション

デイケアと老人保健施設の入所で、OTとして働いています。 入所で働いている中で、どうしても入浴や更衣の「できるADL」と「しているADL」の乖離が起きている現状があります。 原因として、ケアワーカーさんの人手不足や時間制約により過介助が主な原因もあるかと思います。 皆様は、どのような対策をとられていますか？

身体介助入浴介助ケア

軽度認知症で一人暮らしの利用者さん。 お薬管理が難しく、①医師に相談し、朝昼夕から朝夕に減らす②お薬カレンダーの活用③家族の電話確認等④家族による週末（週末は泊まりにくる）の薬チェックを実施中です。 しかし、少しずつ認知症が進み、日付が曖昧になってきたようで、お薬カレンダーの活用が難しくなってきたと家族から相談されました。 自分なりに調べたけれど、なかなかよい対応が見つかりません。 薬を1週間分にして、カレンダーにセットしても間違えるようです。 みなさん、どのように薬管理をしているのでしょうか？ ※介護度1で、デイに週2回行ってます。 薬以外は、まだ大丈夫みたいです。

服薬ケアプラン家族

夕方から帰宅願望の強いご利用者がいるのですが、ご本人の興味のある塗り絵や趣味などを提供しているのですが、5分ぐらいで直ぐに帰宅願望がでて、立ち上がりが頻回にある方です。 足の筋力低下により、転倒する可能性もあり過去に大腿部を骨折した事があり、付きっきりで見守りしないといけません。 みなさんはこのようご利用者に対してどのような対応してますか？ 私は付きっきりで見守りして、1時間ぐらい何もできない状態です。

帰宅願望ヒヤリハット認知症

いよいよ4/20からケアプランデータ連携のソフトが公開になり、何かと話題のこのテーマですが、皆さんの施設では最初から取り組まれますか？まずは様子見が多い印象なのですが、やるとしたら何ヶ月後くらいから使い始めるイメージでしょうか。私たちの施設にもケアマネさんから問い合わせが来ていて、いつからと明言できなくて、世の中の流れを知りたいと思います。よろしくお願い致します。

ケアプランケアマネケア

お疲れ様です。 いよいよ当施設でも対面での面会が解禁になります。 15分程度、自室で1名様まで可能…と言った感じです。 まだまだ決まり事はありますが…💦 それでも楽しみにされている入所者様達を見ていると嬉しくなりますね✨ 今は、案内のお手紙をご家族にお出しする為に宛名書きをしています。 みなさんのお勤め先での面会などは再開しましたか？ 決まりはありますか？

家族モチベーションコロナ

施設ケアマネの存在って、、と時々モヤモヤします。 いてもいなくてもケアは回っていきますし 居宅ケアマネ時代より存在感を感じられない時があります。 そんな方いらっしゃいますか？

居宅ケアマネケア

大分慣れてきたのでオムツ交換とかトランスを午前中一人でやらせてみたんだけど 午後になったら腰をさすっていた。ちょっと手伝ったけどこれから大丈夫かな？ ほぼ初心者なのでボディメカニクスがよくできてない。 何とか続けて欲しいけど。

新人ケア人間関係

介護職員さんはほとんど介護福祉士ですが、認知症を認知症と思わず、一人の人ととして、関わっています。 それはそれで良いのですが、最近、まだら認知、被害妄想や物盗られ妄想、不安などの症状が出ている方にも認知症ではない一人の人ととして接しています。 皆さんはどう思いますか？そして、どう接しますか？

認知症ケア介護福祉士

利用者さんの介助に行くと「ご丁寧にいつもありがとう。何もお返しが出来ないわ。お代も払えないし。」と言ってくださる。 その言葉と笑顔が癒しでお返しなんですよ(◦ˉ ˘ ˉ◦) 利用者さんには「心配しなくてもお代は国からしっかり貰っているから大丈夫ですよ。」と伝えました(・▽・） 「あらそうなの？」と笑ってました。 ちょっとだけ1人前に近づけたと勘違いしてもいいですか|´-`)ﾁﾗｯ

訪問介護ケア施設

以前、二回ほど投稿をした者です。 今の職場に転職して丁度半年ですが、やはり合わないと感じ再び転職を決め、面接を受けたところで内定を頂きました。 合わないと感じた理由は色々ありますが、 職員の半分以上は利用者様を「ちゃん」呼びしていて初日から驚きました。これは私が以前、有料に勤めていたので余計にそう思うのではないかと。 また、早さ重視過ぎて利用者様に苦痛を与え兼ねないケアや、肌着丸見え、羽織系のものが捲れていても直さないなどです。 今までこちらで質問してみたり、客観的な意見も頂いて頑張って来ましたが、自分の中で限界がきてしまいました。 半年で辞めるなんて、私はこんなに根性なかったっけ？と思ったりもしましたが、最初に勤めた職場は病んで辞めてしまったので、そうなる前にと思い決断しました。

退職転職ケア

皆さんは苦手な利用者さんは居ますか？ 私はデイサービスで働いていますが、週に2日来る利用者さんが私に、「息がくさい」「手が冷たいから触るな❗」「肌の色が黒い」「気持ち悪い」など言ってくる利用者さんがいます。何を言われても動揺せずに同じように介助していますが、心は傷つきます。皆さんはこのような場合どんな対応していますか？

デイサービスケア人間関係

以前の話。療養型病症群に勤めていた時。末期ガンの患者さん(20歳)を毎日、業務終了してから部屋を訪問してました。看護助手失格です。毎日1時間話して「また、明日」そして夜勤があり気になりながら通常業務をこなし、帰ろうとしたら、亡くなったと責めて見送りでも。涙は止まりませんでした。 僕は介護者失格なんですか？

ケア夜勤

老健で働いています。新人も育たなく負担は増えるし、利用者様に良いケアできない。ベテラン職員の愚痴は増える一方です。人員不足で異動してきて二年、現場は変わりなし。信頼できる上司はいません。最近、不愉快な人事異動あり仕事行く度に吐き気がささます

新人上司ケア

偏見かも知れせん うちの事業所が受け持つ利用者さん半分程が生保です。生保なのになんでも使えるものは限度いっぱい使わないと気が済まないし、コチラの支援も当たり前のように受けて感謝などこれっぽっちもありません。 当然感謝して欲しくて支援している訳でもお世話に入っているわけでもありませんが、聞き取りに入ると必ずありもしなかった被害を並べ立てます、若い頃に贅沢の限りを尽くして家族から見切られ生保になったのに同じように贅沢をしようとする。 生保の不正受給もあります(過去の身内の遺産がたっぷりある) ほんのひと握りですが立て続けに対応に当たらなくてはならず愚痴ってしまいました

暴言サ高住初任者研修

寝たきりで、動きも介助がないと動かない利用者さんがいます。鼻腔チューブもしています！24時オムツ交換時に利用者さんのメヤニが酷く、軽く拭いたつもりだったんですが、4時のオムツ交換時に目頭の所にアザができていました。会社の社長は、これは、市役所いきだね。っといわれ、自分が悪いので仕方がないのですが、色々対策を考えたのですが、なかなか良い対策が見つかりません。いい対策ありませんか？よろしくお願いいたしますm(__)m

寝たきりオムツ交換ショートステイ

４月から異動する多床室では、入浴後に塗る保湿剤のワセリンを、利用者様１人１人別にワセリンがあるにも関わらず、1つのワセリン(※チューブタイプではなくボトル型(？))を開けたら ユニットの利用者全員共有で使うらしいんですが、これって衛生的に大丈夫なんですかね？

異動入浴介助特養

介護の仕事を始めて２年になります、なぜか入浴介助が多くてはじめは大変で嫌だったけど今は入浴介助が大好きになりました。利用者さん一人一人とお話ができるからです。湯船につかってホッとした顔を見るとなぜか嬉しくなります(^.^)今は外にお散歩や外出もできなくてレクレーションもできないので、制限時間はありますがせめてお風呂ではゆっくりしてもらいたいと思いました。

有料老人ホーム入浴介助ケア

食事の際に、エプロンをテーブルの上に敷くのは、身体拘束になるのでしょうか？先日、先輩に指摘されました。こぼれるからと、皆無意識でしていたのですが。

食事ケア

利用者さんの誕生日に、プレゼントとかをされていますか? うちは300円ぐらいで何か購入する予定です。 喜ばれそうなもの、教えてください。

行事レクリエーショングループホーム

ケアステにて薬の確認をしていると早番終わりの職員Ｅさんと残業残りの介護リーダーＳさんがヒソヒソと小さな声で何かを話しており「そんなにフロア忙しかったの？」や「ただ単に歩いてるんじゃないですかね？フロア一人でも対応できなく無いですよね?」や「指示出ししてほしいんだけど、苦手だからね指示出し」や「人の事散々名前とか出して」や「メール（会社)で歩いてるないで仕事してって送りましょうか？」と話が聞こえ私かなぁ‥ 実際に指示出し苦手 今日の日直自分だったしと思うと‥かなりのメンタルやられるなあって 自分ができてないのであれば私が悪いし言われても当然ですが‥‥呆れてもう直接言わないだけなのかなあ‥って

早番残業ユニットリーダー

皆さんはゴミ屋敷の対応で困ったこと等はありませんか？ 認知症の方で車を運転して日中はほぼ自由に出かけ不在。買った物を忘れて何度も同じものを買って来ることで室内は衣類や食品が散乱している状態。病状も良くはないものの理解は出来ず、一度清掃業者等が来ても数ヶ月で元のゴミ屋敷に戻りその後は自分のペースでやるし家族に迷惑はかけないなどの一点張りで業者の再導入を拒否。食事管理の観点から配食を取っていても買物をした際に更に惣菜などを購入し結果食べずに破棄しているため、何とか繋がってくれているヘルパーも正直、大掃除にあたる業務とは違い改善が図れない事もあり、サービス継続は難しいという状況です。 こんな方に皆さんならどんなアプローチをされますか？

掃除訪問介護認知症

デイサービス勤務です。 うちのデイは、受け入れ時間9時〜です。 最近 自力摂取のできない利用者様の家族から、朝の送迎時にプリン等渡され、施設に到着してからでいいので、そちらで食べさせてください、や 朝食後の服薬をお願いされたり。 エスカレートしていってます。 わたしは、無しだと思ってるのですが、どうなんでしょうか？

服薬送迎家族

支1〜介1の更新申請として認定調査先に伺ったお宅で、軽度者例外給付を使って特殊寝台や車椅子をレンタルしている方がいらっしゃいますが、明らかに自力で(手すり等必要だとしても)寝返りを打てたり歩行ができたりする様子があります。 たいてい介護保険更新時に本人、ケアマネ共に利用継続希望と言われるのですが、調査での項目が寝返りや歩行等「できない」以外の選択肢になったとしても例外給付から外れてしまうことはないのでしょうか？ 当方ケアマネや福祉用具相談員の知識はなく、不勉強で申し訳無いですがご存知の方いたら教えてください…。

要介護ケア