「ケア」のお悩み相談（28ページ目）

ベッドの防水シーツの使い方って、どういう風に使ってますか？ベッドの一番上に防水シーツ敷きますよね？ その防水シーツの上に御利用者が直接臥床。自分は、その認識で今までやってきましたが、今の施設は防水シーツの使い方が、今までの所と違うんですよね。

グループホームケア施設

認知症と精神疾患持たれ過呼吸やパニック障害を起こす方がいます。精神薬で様子見てますが食事も薬も水分も入りません。どうケアしたらいいか分かりません。似たような方いたらアドバイス下さい

認知症ケア介護福祉士

皆さんの施設では、看護師が利用者様の処置をしたら毎回記録に残していますか？？？

記録看護師ケア

老健、デイサービススタッフの1年目です。モヤモヤ病と左半身の麻痺がある利用者さんがいます。常に自分の主張ばかりを押し通し、他の利用者さんに迷惑行為を起こします。自身の生活圏内であった施設から利用停止を勧告され現在は私の勤務する施設に通所中。納得いかない時には声をあらげます。なぜ施設側は直ぐに利用停止の処置を取れないのか？出来ないのでしょうか？リハビリ、ケアスタッフ含め、他の利用者複数名もほとほと呆れるしかない現状です。

理不尽暴言老健

お疲れさまです。1年目デイサービススタッフです。利用者の入浴対応を日々行いますが、当然利用者の中には感染持ち(例えばMRSA等)がおります。その方の入浴後は湯の入れ替え、浴槽の洗浄はします。質問は洗浄する時に使うスポンジが常に他の浴槽を洗う物と｢共有｣していることです。皆様の施設ではどういった対応をされているのでしょうか？？

入浴介助デイサービスケア

介護歴1年半で、転職したばかりでよくわからないのですが、陰部洗浄は、汚染したパットの上からお湯を流すのが常識なのでしょうか？ 先月まで勤めていた病院では、陰部洗浄はパットを抜いて、おむつの上から石鹸を使用して洗浄していたため、汚いのではないのかと思い質問しました。

ケア

体の大きい方で自分では体を動かすことができない方なのですが、右麻痺で、食後に2人介助でベットへ移乗した後、右側臥位にする人と左側臥位にする人がいます。ベットに臥床した際、ベットの奥へ体を移動させるのが大変だから、どちらかというと右側臥位になりがちのようです…。 かなり拘縮が進んでいて、右側に向けやすいのですが、やはり、左側臥位にするべきでしょうか…。

ケア

送迎の添乗に行くスタッフ。リハや看護の新卒の子はもう出てるのに、介護の新卒の子だけまだでれないと出てくれません。見た感じ能力的には差がないです。皆さんのところの新卒の子はどのくらいで添乗に出てましたか？

リハビリ新人デイサービス

食事、排泄、入浴、移乗すべてが全介助であまり自発的に喋らない100歳近い方がいます。 今から何をするかはっきりと、耳元でお伝えしてからケアをするようにしていたところ。 「反応がないのにいちいち言う必要はあるの？時間ないのわかる？」と、他職員に言われてしまいました。 反応がなくとも耳は聞こえていますし、言葉を理解した上で視線や手を握るなど、小さな動作はしていただけてはいるのですし、仕事と綺麗事は違うのは分かりますがあまりに人を見ていない考え方に違和感が拭えません。 また、認知のある方に対して他の職員が食堂など他の利用者のいる場所で、「忙しいのに、あの認知の◯◯さんの笑顔見てると腹立つ」など…3ヶ月目の新人ですがどうしても受け入れられない発言が多くしんどいです。 現在はコロナクラスター発生のため、新人に教える余裕もフォローもできないから、できる事だけやってね！で放置状態だったりもします。 本当に理想と現実は違うのだと痛感してます。

有料老人ホームケア職員

夜が明けてきた。 間もなく朝の５時。 天気 曇り(今のところ) とりあえず朝ごはんかな。 モーニングケアして 利用者さんの朝食作らなくてわ。 ああ眠い…😪😪

夜勤明けケア

上長が御利用者に「○○さん立たないでください」「○○さん歩かないでください」「○○さん危ないから座っていてください」と声掛けが雑だったり、横柄な態度なんです。 しまいには「○○さんいい加減にしないと、本当に怒るよ」とブチ切れ。威圧感が半端ない。職員も怖いと感じるんだから、御利用者も怖いはず。 認知症の御利用者なので、短期記憶が乏しくて直ぐに忘れてしまいますが「うわぁ〜ありえない、この人、上に立つ立場なのに接遇もなんもないんだな」と思いました。 他の職員も、御利用者に対して「立たないで」「歩かないで」「危ないから座っていてください」雑な声掛けだったり、キレ気味の対応。 今まで経験してきた施設とは、全く違う！！今の施設は基本的な声掛けが真逆で左回り。働く環境は宜しくない感じ。いつか自分も染まってしまうのかなと心配になります。 皆さん、どう思いますか？

グループホームケア介護福祉士

現場ヘルパーとケアマネの対立とかはありますか？😅 現場に入ってるヘルパーらの情報をケアマネに伝えても「自分の時はそんな事ないから」「本人さんはできるからまだいいと思う」などケアに反映してもらえない事がしばしばあります💦💦 皆様はケアマネさんらとの連携で苦労されたことはありますか？😅

ケアマネ訪問介護ケア

こんばんは。お疲れ様です。 最近暑いですよね…。デイサービスで働いているのですが、ご利用者の方々も暑いと仰られている方が多いです。換気を定期的に行っているため、エアコンがききにくいのかもしれませんが…。他の職員とも相談しながら換気の時間を決めています。(少し前にコロナが出てしまったため)ただ、ご利用者様よりエアコンつけてても換気してて暑いとご要望が…窓を閉めてほしいと…。相談員や看護師からも説明してもらったのですが、暑いから換気とか大丈夫。かからへんし…みたいな感じで聞き入れて頂けず。 皆さんのところでは換気はどうされてますか？またご利用者様の要望通りにしなければいけないのですかね？(ご利用者様1番だからというのは分かっているため、キツイご意見は避けていただけると幸いです。)

デイサービスケア

認知症があるご利用者が多い中で、BPSDのある方への対応に困っています。 夜間不眠や日中徘徊、車椅子からの立ち上がり頻回などがあります。本来であればアセスメントをするために介護過程の展開などができれば個別ケアにつながるとおもうのですが、従来型でご利用者数が多いため、なかなか個別ケアができていないのが現実で、症状改善への取り組みができていません。 他の施設では、周辺症状のある方への取り組みは何をしていますか？

徘徊暴言不穏

私は、介護施設で働いている歯科衛生士です。 1週間に7件の施設を回っているので、A施設の口腔ケアをしたら次ケアするのは1週間後という形で、、間が開いてしまうのです。口腔ケアをする人数は1施設30人程度、1週間分の汚れが溜まっています…。 お忙しいのは十分承知な上ですが、介護士さんに「入れ歯の洗浄だけは毎日してあげてほしい」と伝えても全く動いてくれず、、 介護士さんお忙しいし、そんなもの？頼みすぎ？と疑問に思ったので投稿させていただきます

口腔ケアケア

人員不足でレクリエーションまで手が回らないのが現状で食器拭きや洗濯物干し・洗濯物たたみ等の家事参加を中心に行えていますがアクティビティが日常の中で組み込めていません。 他の施設では卓上ボーリングやボール遊びなどの時間を設けていますか？

レクリエーション認知症グループホーム

訪問介護で質問があります。 訪問サービス中に災害が起こった場合のルールなどは皆さんどのように決まっておりますか？💦 在宅酸素や寝たきり、独居世帯などは離れるタイミングが作れなかったりするといつまでもいればいいとか決めてますかね？💦💦 いつ起こるかわからないの災害ですから事前準備が大切なのはわかるのですが… どこまでしておくと職員が安心できるか知りたいのもありますし😅😅

災害寝たきり訪問介護

人手不足により泣く泣く簡略化した業務ってありますか？その結果どうなりましたか？よければ教えてください！

人手不足ケア職場

ヘルパーがやってはいけないことにマッサージがありますよね。肩や腰のマッサージをやってはいけないのはわかります。 腹部へ「のの字マッサージ」、口が開きにくい方へ食事前に顎下の「だ液腺マッサージ」 これらのケースはヘルパーが対応してもいいことに入りますか？

口腔ケア排泄介助訪問介護

またまた同じ方が転倒…そして皮膚剥離😱😱😱 そしてコロナが出たー‼️‼️（増加）

ヒヤリハットコロナケア

ご高齢の方は、暑いか寒いかが分からなくなってしまう。エアコンや扇風機の風が嫌いという方が多くないですか⁇ 暑さを感じにくい方、エアコンや扇風機の風が嫌いな方に対して、どのように室温コントロールの工夫されているか教えて下さい。

ケア

質問です。 夜間のみオムツ対応している方が数名いるのですが、夜間のみの使用なので汚れてなければまた使用している時があります。 みんなで相談して使ってもいいことになりました。（本当は衛生上汚いのでいけないかもしれませんが…） 在庫が少ない場合もあるのでそのようにしている場合もあります。 外してから保管していますが、新しいのを使用して古いのをそのままにする職員がいます。 そのことについて、使ってくださいと申し送ったところ、「わたしは使えません。利用者さんに2日連続同じパンツを履いてくださいと言ってるのと同じです。そのこと家族に言えますか⁈」と言われました。 リハパンや普段からオムツを履いてみえる方はお風呂に入る時の2〜3日に１回しか変えません。 夜間帯の8時間程しかしていない、パットをはさんでいるためそこまでは気にしていなかったのですが… 私は聞いて、そうかもしれないと思いましたが使わなければ捨ててくださればいいと思ってしまいました。 その職員がオムツをすると汚染や漏れが酷いため新しいのを使って汚染されるのであれば古いのの方がいいと思ってしまいます。 （オムツはMサイズとLサイズがあるのですが、勤務前にMサイズが残り4枚ほどでした。私が勤務終了するまでにMサイズが残り物1枚になりました…💦） 皆さんはどう思いますか？

ケア人間関係ストレス

今日も2.3分お気にセンサーが鳴る。。 もう10回目。。勘弁してよ、ほんとに。 最近、認知度がひどくなってるなぁ なにか言っても秒で忘れて起きてくるし。。 眠剤、全く効いてないけど意味あんの？

認知症グループホームケア

基本的なことかもしれませんが、ベット⇔車いす間の移乗についてです。 移動先の方(ベットor車いす)を低く、なおかつ利用者の方の足は足の裏が床へくっつく高さが○で合ってますでしょうか？ 車いすの高さによっては、難しいパターンなどありませんか？ やたら低い車イスや、クッションを何個も重ねて高く高くしてある車イスなど。 小柄なおばあちゃんの車イスがクッションや座布団を何枚も重ねて(お尻が痛いらしい)高さがある、なおかつ小柄なのでベットを低くしないと足がつかないパターンなど。 外来の方で本人車いすのため、いじくることはできません

ケア

拒否が強く、口を固く閉ざし、手を出して抵抗する。 認知もあってなかなかうまく行かない。 皆さんはそういった方をどのようにしてますか？

口腔ケア認知症ケア

みなさん、要介護者の方々や嚥下や噛む力が低下してきた方々のおやつはどうしていますか？「こんなものをよく食べる！」だったり、「これは食べれなくなってしまって可哀想だ」など、課題も含めて沢山の方にご回答頂きたいです！！よろしくお願いします☺️☺️

要介護おやつ訪問介護

みなさん。 利用者に、なんで急にここに私は連れて来られたの？ここは老人ホームなんですか？などと質問されたとき、なんて答えておられますか？

認知症ケア施設

うちの施設では、おむつはS・小M・M・小L・L・大Lと6サイズもあるのに、紙パンツのサイズが基本L・LL・3Lしかなく…今はたまたま退所された誰かが置いて行ったSと、お試しのMがあるのですが。 主任が決めたサイズ対応表があんまり合ってなくて💦 殆ど大は小を兼ねる的で、Sパンツでピッタリなのに通常在庫はL〜だからLと表記されているのでみんなLを履かせるのでいつもゆるゆる💩の方なので大概ズボンまで汚染しています。お尻が大きい方には良いですけど、小柄の方にLだとごわごわして履き心地も良くないと思うんですよね… おむつはおむつで真ん中でテープが重なってる人ばかり… ある利用者さんは加えてテープを重なりまくって留めても背中ぶかぶかだから寝る時間長いし褥瘡の原因にもなるので下げたほうが…と言っても『え？◯◯さん⁈ほんとに◯◯さん⁈全然大きくないでしょ！』と言われる始末… とりあえずしょうがないな、と諦めて朱に交われば赤くなる精神のほうがいいのでしょうか…

リハビリパンツオムツ交換特養