介護職始めて1年弱...辛い。1人精神的に不安定で転倒リスク高いのに立ち上がり頻回、ずっと話しかけてきて突然不穏...不穏が酷いと暴言暴力、ほかの利用者さんに喧嘩売る...職員はその人中心に動かざるを得ず。頼みの精神科移動も立ち消えた...不穏になる時間の夕勤メインだから1人で見る時間も長く、就寝介助中もほかの利用者さん着替えさせながらちらちらその利用者さんの機嫌取り。就寝介助後もずっと鳴るセンサー。すぐ行かないと転んでしまう。居室いくとすでに怒ってて怒鳴られる。しんどい。
着替えセンサー暴力
なの
介護福祉士, ユニット型特養
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
その方の介助大変ですね〜 リーダーやスタッフと どうしたら良いかをミーティングしてますか？ 1人で見る時間 私なら不穏になったら誰か来て貰えないかと リーダーやケアマネ、管理者、看護師、事務所関係する人に相談します。 怒っていたら どうして怒ってるのかを聞きます。傾聴がその方に効くか分かりませんが、、 こちらも感情的になってしまうと思ったら 私もロボットではなく、人間なので 理由がなく怒られたらお世話出来ないです、と伝えます。 どうしたらいいかをあれこれ考え、1人で抱え込まない、今日はどんな風だろう？ 〇〇だったらこうしてみよう、とある意味楽しみに出来る様になると余裕が出来た証拠ですかねー まだ経験も少ないし、1人の時に不穏になったらきついと言って良いと思いますよー 皆やってると言われたら、メンタル的に自分には無理なので改善する方法をと言ったら良いです。 何か改善されるまで私なら言い続けます。 他のユニットのリーダーがその時間預かると言ってくれるかもしれないですし、看護師が服薬変えてくれるかもしれない、色々方法はあるはずです。
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昔の思い出④ 夜勤の時には、色々怖い目にもあったけど、楽しかった、忘れられない出来事もたくさんありました。 その中の２つ。 （１）巡回時、利用者さんに声をかけると、返事よりも先にオナラが出て、二人で爆笑。「二人だけのヒミツだよ」と笑い合った、次の巡回時間。その方が私の顔を見た途端吹き出して、笑いが止まらず。その夜は不眠でした。ごめん😅 （２）巡回時、利用者さんに声をかけると、「もう！（夢で）今からアラカブを食べるところだったのに、あなたが起こすから、食べ損なったじゃない！」と、笑いながら怒られました。 ちなみにこの方、重度の鬱で、拒食中。毎食テルミール一本で生きていた、数ヶ月無言だった方。看取り、とか言われていたのに、いきなり喋りだしてびっくり。この後、何故か拒食しなくなり、トイレにも歩いて行き、普通に食べるようになりました。何故？ そして数年後、介護離職前、私の最後の夜勤。 車椅子で、すでに歩けなくなっていたはずの彼女。 ワーカー室で待機していた私の耳に、いきなり彼女の笑い声が。 一番奥の居室のはずなのに、すごく近くから聞こえて、慌てて見に行くと、居室とワーカー室の中間地点で、大の字に寝転んで、ケラケラ笑っていました。 裸足で歩いてきたの？未だに謎…💧
不穏特養夜勤
lavender
介護福祉士, ユニット型特養
とてもとても不謹慎なつぶやきです。 暴言 暴力 徘徊 不眠 独語 頑固 破壊 雄叫び NC連打 etc すでに社会性はなく一時も目を離せない、 他入居者様にも恐がられ避けられていたお爺さん。 デイサービス利用中に転倒し骨折で入院したらしい。 。。。心の中で万歳してしまいました。 ごめんなさい。
徘徊暴力暴言
ちくわぶ
介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
まみまみ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修
声に出せない気持ち良く分かります。
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小規模多機能で働いてます。ある独居の方のトイレについて アパートの二階に住んでいらっしゃるのですが、足がもう上がりにくく、歩行は杖なしでできますが少し危ない…。 そしてトイレが部屋にはなく、共同です。 そのトイレが和式なのです！ ポータブルを…と思いますが、その方すごく精神が不安定な方で、被害妄想など激しく、そんな物を部屋に置くと超不穏になってしまいます。 なんとか紙パンツには慣れてきたのですが、この状況みなさんならどう考えますか？ 仕方ないと、今は見守るしかないのかなぁって気になったのでご意見お聞かせください☺️
リハビリパンツ不穏トイレ
あっぴー
介護職・ヘルパー, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
夜勤中に、夜間徘徊がある方の対応がどうしたらいいのかわかりません😭 暴言、暴力、介護拒否もある為、声をかけても、うるさい！！と大きな声で怒鳴られてしまいます。 日勤帯での対対応を聞くのも1つなのかなとは思いますが……😭😭 怒鳴られて、泣くぐらい少し立ち直れない事が多いので質問させていただきます😭
暴力暴言不穏
夏菜
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
あらた
介護福祉士, ショートステイ, 小規模多機能型居宅介護
歩行時ふらつきある人ですか？ 私だったらふらつきないんだったら一回声かけて自由にしてもらう。 もし他の居室入るなら廊下で仕事しながら入りそうになったら対応したり 自由といっても何でもされたら困るから ふらつきあるのならお茶とちょっとお菓子だしてテレビみてもらったり一緒に話したり 自分にいいことする職員の顔と嫌なことする職員顔は覚えやすいから私はいい人よ～を装う(カロリーの問題あるけど) 後一番良いのが他の人の場合はどうやっているか聞く 先輩や同僚の技を盗んで実践 ダメだったら他の人の技を取り入れて自分の技にするの まぁその入居者が日頃から問題行動が多い人ならケアマネや主任に言って相談してみたほうがいいかも
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ちょっと、ほかの利用者様(女性)のトイレ誘導してたらほかの利用者様(男性)がトイレ誘導してた利用者様の部屋に入ってベッドに座ってた(›´ω`‹ ) とりあえず、利用者様(男性)には部屋に戻ってもらったけど利用者様(女性)の方がちょっと不穏気味、転倒が無いように巡回多くしておこう
巡回トイレ介助不穏
サクヤ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
ktfs
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, 病院, 初任者研修, 実務者研修
気にされる利用者はちょっとしたことでも気にされますよね。 男性の利用者は悪気があった訳ではなくても難しいですね。 私の施設でも、たまにありますがけっこう驚きます。（笑）
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今日は人生初の24時間シートの記入をしました。 認知症の利用者様で比較的身の回りのことが出来るのですが色々聞き取ることがあり長時間になると不穏になられます。 他の職員にも確認しながら何とかわかるところだけ記入しましたが今後ダメ出しの嵐になりそうで怖いです。 皆様は24時間シートの記入をしたことがありますか？
不穏認知症職員
カンスケ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養
ポエム
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
書いたことありますが、ご本人への聞き取りもやられるんですね( ˙o˙ )私の職場はあくまで『職員視点』の利用者の状況のみを書いていくので、少し驚きましたが色々方法があるんだと勉強になりました。 私が新人の時よく言われてたのは利用者のそれらの行動、言動に常に『なぜ？』『どうして？』と疑問を持つことが大事だと言われてました。 例えば帰宅願望でもただ帰宅願望と記入するだけじゃなく『子供さん達を探してるのか？ご飯を作りに行かなきゃと思ってるのか？それとも不調を上手く伝えられず帰宅願望になってるのか？』等、自分なりの解釈でも良いから、理由を考えるように言われました。難しいですよね、24時間シート😓
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介護花子
介護福祉士, デイサービス, 初任者研修
こんばんは!不安だから帰宅要求をするんですよね。昔話とか出来たら、利用者さんもいきいき一瞬忘れてくれるかもしれません🤗昔なんのお仕事してたんですか?で昔何何やってたよ!って答えてくれる利用者さんも多いです🐶
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四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか？なるべく多くの意見が聞きたい(6回目目)
不穏認知症グループホーム
こどもおじさん
ショートステイ
あすか
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス
すみません。参考書の対応がよくわかってません。症状の緩和とは違うと思います。利用者の対応は、アルツとレビーの方は対応時に否定せずにニコニコと話し相手をすると不穏にならず落ち着いて過ごされていますが、レビーの方は幻覚は見えてました。しかし、取り乱すこと無く好きな物が見えてニコニコしていました。否定や説明をすると落ち着きをなくして寝なくなったり水が迫ってきてるなどに怯えて泣いたりしていました。脳血管の方はニコニコ対応しようがどんな状態でも急に怒ったりするので時間を置いて落ち着いてから対応していました。落ち着いているときは説明もちゃんと聞くし間違いを指摘されても笑って受け入れていました。前頭側頭の方の対応はしたことがありません。 多くの意見が聞きたいなら質問の内容を変えて参考書に出ている対応を書いてこれを実践した方はいますか？いたらどんな効果があったか教えて下さい。の方が答えやすいと思います。 開かれた質問より閉じられた質問の方が答えやすいですから多くの意見が欲しいなら答えやすい質問の方が効率が上がると思いますよ。
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進行性核上性麻痺の方について…。 歩行や動作に障害が出て、その方も一緒に楽しく過ごして頂くために、何かないかな？と悩んでいます。 自分の意思ではない動きをしてしまったり、その動作が繰り返され他の利用者様が不穏な空気になり、冷たいことを言われることもあります。 細かい作業はできないため、クラフトや塗り絵は難しい状態です。体がどうしても強張ったように硬くなり、体を動かすゲームもなかなかできないからか本人が諦めてしまいます。 楽しくないことを無理にさせたくありません。 ただ、その方にある力を活かせるアイデアがないかなぁ。と考えています。 少し前に手作りバターをしましたが、その時は力の限りブンブン振ってもらってうまくできました。力はかなりあります。認知的にはしっかりされています。 皆様のお知恵をどうか🙇♀️
機能訓練障害者デイケア
あっぴー
介護職・ヘルパー, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
ゆったん
介護福祉士, 介護老人保健施設
同じ病気の方がいらっしゃいます。 移乗介助の際、支持物を握ったまま動かなかったり…。 トイレ誘導でしたが、立つ事さえだんだん難しくなり、しんどいと訴えもありオムツ対応になりました。 自分でご飯を摂取していたけど、日に日にそれが難しくなってきました…(現在は胃瘻です) バターのような単純作業であれば、上手くいったんでしょうね… ただ、今出来ても数週間後に同じ事をやって貰っても同じように上手く行く保証はないですよ…。 進行具合は人それぞれなので、ADLにあった事を行うしか…。 風船や柔らかいボールをテーブルで転がす等なら、私の所に居た方もゆっくりでしたが、出来ていました。 ただ、だんだん拘縮が強くなって現在は寝たきりで目のみ動かされている状態です。
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上階が実質出禁(スタッフも嫌がるだけでなく、不穏になる利用者様が続発する。)のスタッフと勤務時間が2人だけの時が多く、仕事ある程度覚えると落ち着くストレス性の体調不良がえぐい… 例にもれなく私も嫌いなので、ほっておいてくれ…
不穏体調不良職員
ユウナ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 障害福祉関連
四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか？なるべく多くの意見が聞きたい
不穏認知症グループホーム
こどもおじさん
ショートステイ
coffeeはブラック派
ケアマネジャー, 看護師, 訪問看護
お疲れ様です。 認知症ケアで有名な施設の方とお話させて頂いたことがありますが、 結局人と過ごす環境と言ってました。 疾患よりその人の行動歴や習慣をアセスメントするために ２４時間シートを作ってその人のことを知ることが大切かなと思いました。 質問も内容が本文と少し離れてすいません。
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夜勤不穏に当たりすぎて胃がキリキリする あと5時間がんばろー
不穏夜勤
みんと
介護職・ヘルパー, グループホーム, デイサービス, 初任者研修
George
介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士
お疲れ様です(^^) 不穏の方が多いと夜勤辛いですよね。 時期によって不穏の方ばっかりの時もあったり。。。 夜勤終わったらゆっくり休んでくださいね^_^
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幻聴、幻視について質問です。 突然、男の人が見えるらしく…殺してやろうか！などとても怖い言葉を大声で発されます。 看護師が傾聴し、落ち着かれるのですが。 デイル〜ムで、皆さん震えあがってます。 どんな対応されてますか？
暴言不穏トラブル
おつかれわん
デイサービス, 初任者研修
かずぱんだ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
スタッフが近くにいる事で落ち着くのであれば、なるべく近くで対応します。(大声や何かを叩く動作があればすぐ対応できるように) 近くで対応しながら他の利用者さんの対応も可能であれば、少し離れた場所に座っていただく。 もしくわ、他の利用者さんに怖い思いをさせストレスやクレームなとあれば今後の利用時対応などをきちんと検討する(上司へ幻覚幻聴による迷惑行為が多く見られる事を常に報告、時間帯や状況、対応が困難であるかどうか) 自分はデイサービス経験が研修や勉強会で経験程度なので参考にならないかもしれないですが、、、
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とあるスタッフが○は入所者不穏にさせるのは日本1と言うが。お前は入所侮辱日本1だけど。
不穏職員
フワ
介護福祉士, 介護老人保健施設, グループホーム, 小規模多機能型居宅介護
四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか？なるべく多くの意見が聞きたい(7回目目)
不穏認知症グループホーム
こどもおじさん
ショートステイ
山田
ケアマネジャー, 居宅ケアマネ
参考書では、大まかな特徴だけ把握してます。あとは、その方々の人生歴や性格を見極めて対応していました。 私は信頼してもらうためにマイナスな言葉(ダメ・違う・いけないなど)は言わないようにしていました。そして、プラスな言葉(いつもありがとう・大好き・今日も良い顔色だねなど)使うようにしました。言葉一つでも、お年寄りのBPSDは緩和されると思います。 参考書は大まかな情報なので、あまりあてにはしませんでした。
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「あっぴーさん」と私を呼ぶ利用者様がいました。そばに行きどうしたのか聞くと「私はいけんのじゃ」と。 きっと体が不自由になって、そのことを言ってるのでしょう。 「こんなことになってしまった」と言われました。 私は笑ってほしくて 「○○さん、私のことも聞いて下さい。私のお腹もこんなことになってしまった。二段にも三段にもなって…！どうしよう！！」と泣きついてみました。 すごく笑ってくれました。(お腹のお肉をつままれました) 笑いの発作にちょっと焦りました。笑 大丈夫ですよ。あなたの介助が大変な時もあるけれど、あなたの方がずっと大変な思いをしてきてるのだから。 私があなたの立場なら、どうして欲しいか、私はいつも考えて関わってます。 ごめんなさい。なんて思わないで下さい。 ありがとうって言ってもらえるよう頑張ります🤗
要介護障害者不穏
あっぴー
介護職・ヘルパー, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護
あすか
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス
笑ってくれると嬉しいですよね。悲しんでいる人を笑わせられたら自分も幸せになれますよね。 なんて素敵な介護でしょう！その頑張り、応援させてください！
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最近、アル中の人が入所してきて、日中動きがありますがまだ日中のがマシです。こないだ夜勤中寝てくれなくて突然不穏になり、殴られました。 夜勤明けに相談員、ケアマネ、事務長、介護リーダーに報告して受診して眠前薬と頓服薬が処方されて1週間様子見てと指示を受けたのですが、毎晩毎晩みんなでその方が落ち着くまで残業している状況にも関わらず、事務所はその方を追い出す様子もなく、薬漬けにして様子みて不穏時の様子を事細かく書いてだけ。 職員の事まったく考えてないんだなって思いました。 夜勤は基本1人なのでセンサーマット対応、ナースコール対応、排泄交換を1人でこなさなきゃいけないし、その方が起きてるだけ負担になってます。 正直またその日の事がまた起きたら怖いですしトラウマになってます。 みなさんならどうしますか？
不穏残業ケア
はーさん
介護職・ヘルパー, ショートステイ, 実務者研修
まっつん
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
暴力行為が続くようなら家族に連絡して、注意してもらいます。それで改善されないようなら退所してもらう事も考えますね。暴力がアルコールによるものなら、そちらの治療優先だと思います。
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四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか？なるべく多くの意見が聞きたい(5回目)
不穏認知症グループホーム
こどもおじさん
ショートステイ
GUARANA
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 看護助手, 病院
結局の所人として ちゃんと接するって事が大事で 認知症の種類って関係あるのかなーと思います。 ただ医療的には薬とか色々あるので理解しておく必要があると思います。
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四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか？なるべく多くの意見が聞きたい(4回目)
不穏認知症グループホーム
こどもおじさん
ショートステイ
ちむどんどん
介護福祉士, 従来型特養
こどもおじさんさま 認知症の対応は,基本的には一緒だと私は捉えています。 脳へのダメージ部位により出現する症状が違う。その違いはしっかりと認識すること。脳へのダメージにより記憶の損失、混乱が起き本人は不安と恐怖の中に投げ込まれパニック状態。閉じこもる方、暴れる方、悲しむ方、それぞれの人間性で行動が異なります。ただ根底には、喪失感と不安でいっぱい。その時どう対応するかは、「心配しないで、大丈夫ですよ」と、どんな行動でも「否定せず、笑顔で、分かりやすい言葉」で関わる事ではないでしょうか。 「ありがとう、おねぇちゃん、助けてなー」の言葉が返って来ます。
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伏線色々あったけど 不穏の最後の引き金ばっちり引いてしまったわ＿|￣|○ il||li ホーム長 去年、暖炉型ヒーター買ってきた。 ご丁寧に 火がユラユラする仕掛け付き(￣▽￣;) エアコンとどっちが光熱費安いのよ！と思ったが(￣▽￣;) これを見て不穏になられる人がおりまして(￣▽￣;) 火のエフェクトが やっぱ危ないものに映るのよね。 で、付けてると止めようと触りに行き それをスタッフが止めようとして がっつり不穏直行・・・ 今日はその人 お茶を昼ごはんのとき 少しおすすめしただけで軽く不穏になり 周りにお茶を渡そうとしたり流そうとしたり。 ご飯済んでからも ティッシュ出してあるだけで 片付けようとウロウロ・・・ 暖炉ヒーターは電源抜いといたんだけど ホーム長がさらっと電源入れちゃったのよね。 立ち上がった途端 その炎が見えただけで 「これどっかやらな」と不安そうに触りに行き 振り返ったあたし 咄嗟に大声が出てしまった。 あぶない！ それに反応して 「もうここ激しい人ばっかり！あんたなんかおらんでいいわ！」 激ギレされてしまい 止めに行ったはずがつかみかかられた。 まさにいつか見たデジャブ。 入浴の日なのに なんて日だ！←ごめんパクリ・・・ もうそのまま 部屋に連れていくと 布団被って寝てしまわれたので 一定時間知らん顔決め込むことにした。 変に刺激して思い出されても困るので・・・ そしたら20分ほどして 入浴担当が起こしに行ったら 嫌々ながら起きて入浴したらしい。 担当には余計な気を使わせちゃったので 頭下げましたよ。 しかし、 危ないことしようとしてる人見ると どうしても大声が出てしまうのは 自分のかなり弱点かなあ・・・ 気持ちだけ分かって:;(∩´﹏`∩);:
身体介助暴力不穏
星影里沙
介護福祉士, グループホーム
カンスケ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養
そもそも暖炉ヒーターがあること自体が問題じゃないですか？ そんな危険な物を高齢者施設や保育園、幼稚園に置けば寄っていく子供や認知症の利用者様がいることくらい予測出来ると思いますよ。
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久しぶりに大きな事故報告出してしまった。 朝からいろいろついていなく、忘れ物したり、一緒のホールの子が違う仕事したのに、なかなか来なくって、オムツ交換ほぼ一人でやったり、利用者さんは不穏な方が多いし、インシデントが出て、最後に大きな事故報告。 かなりへこみます。
忘れ物インシデント事故報告
MAO-2JSB-2ND
介護福祉士, 訪問介護
ロウタ
介護福祉士, 従来型特養, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
その時間その場所で世界一働いていた証拠 負けません 行ってきます
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四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか？なるべく多くの意見が聞きたい(3回目)
不穏認知症グループホーム
こどもおじさん
ショートステイ
エイ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 実務者研修, ユニット型特養
グループホームで働いています。 レビーの方がいますが、午後や就寝時に不穏になります。不穏になったらリスパダールを服用していました。往診医に相談した所、リビングや部屋に余計な物は置かないで！と言われ、必要最低限の物しか置かなくなったら 数日して不穏が減り、今ではリスパダール飲んでいません。
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四大認知症(アルツ・レビー・脳血管・前頭側頭)の種類によって適切な対応方法が異なりますが、参考書などによく記されているやり方を実践してみて明らかに症状が緩和したという実体験をお持ちの方おられますか？なるべく多くの意見が聞きたい(2回目)
不穏認知症グループホーム
こどもおじさん
ショートステイ
ロウタ
介護福祉士, 従来型特養, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護
はっきりと診断が別れるようでは無いようで教科書通りにいかないことがほとんど レビー小体型とか前頭側頭型なら少し戦えるかもしれない でも「？」と思わされることのことのほうが多い
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私が今の施設に入社して1番最初に話しかけてくれた入居者が亡くなりました。毎日ご主人が面会に来られていて私の事を先生って言って「先生は1番」って言ってくれてました。 コロナでご主人が面会に来れなくなってから不穏で食事が食べれなくなり緊急搬送され、退院して戻られてからも不穏で元気もなくなり私が入社した頃とは全く別人でした。コロナ感染者は施設で出てないけど、ご家族の面会禁止で不穏になる入居者多数。オンライン面会してますが、やはり側にいるのとは違いますよね。亡くなる方も今回だけではありません。ご家族に会えたら元気が出るでしょうね。本当にコロナが憎いです。
SNS入社不穏
犬に癒される
有料老人ホーム, 実務者研修
シーチキン
介護福祉士, ユニット型特養
オンライン面会私の施設でもしてますが 利用者の方が年配ということもあって声が聞こえない、そもそもスマホなんて無かった時代の人達なので使い方が分からない等の不満があって、面会から帰ってこられても不穏になってしまい正直オンライン面会逆効果になってしまってます…
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サ高住の入居者様のご家族が居室内にカメラを設置しました。 おおよその原因は2つ考えられます。 ① ご家族が状態変化を把握されていなかった →ＡＤＬや認知機能が急に低下したにもかかわらず介護認定の変更をしないまま介護保険で賄えない訪問サービスを長らく無償提供していた。コロナの影響などで面会制限もあり、ご家族は変わらない状態で過ごしていると思っていた。 ② 転倒による怪我の報告をしていなかった →ＡＤＬと認知機能の低下に伴い徘徊や昼夜逆転や不穏や暴言の出現、転倒も短期間に複数回あったがご家族は詳細を知らされないまま(だったと推測)、面会時に報告を受けていない傷があるのを見つけ苦情となった。 ご家族は急に怪我が多くなり虐待を疑ってカメラを取り付けたようなのですが。。 サ責、管理者、施設長とも 現状放置です。 職務を全うしている介護職員に対して 大変失礼ではないかと職場の上層部に失望しました。 夜勤2フロアー30人ワンオペなのにふらふら歩き回るので付きっきりで見ていなければまたすぐに転倒します。。 泣 ご家族にカメラを付けられた経験、ありますか？
徘徊理不尽不穏
ちくわぶ
介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
無いです。でも、ユニットに監視カメラあります。 施設の形態(夜勤帯は、30人を1名の夜勤者で見る)を知って頂く機会。→ そこを、徘徊している本人を理解する。→ 昼夜逆転していると、転倒リスクが高くなる事への理解が高まる。→ 眠剤使う承諾をする。 または、退去を希望する。 と、いう風に、行かないでしょうかね〜。 お疲れ様です。
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タグが多くて草不可避…… はて、どうしてタグが多いのか？ それは、私が働いている住宅型と同じ系列の(私個人の投稿を見てくれればわかるから、名称は割愛)デイサービスの酷さについて実体を交えて投稿しようと思う。(天文学的長文申し訳ない) 今から3ヶ月前の話……今年の8月初旬なのだが、とある女性利用者90代、A(実名は避ける)という方がいた。その方は、毎週月曜日と水曜日に同系列のデイサービス利用をしていた。 確か、8月5日だったか？昼食(常食)を食べているときに誤嚥をしてしまった模様。直ぐに病院に搬送される。 帰ってきたのが9月初旬だったわけだが(今から２ヶ月位前)……。現在は以前とまではいかないが落ち着いていると思われる。 ここまでの投稿であればこれを見た全てのアプリ利用者はきっと「何気ない事故だったのか」と思うはずだ。 私が本当に交えたいのは、その対応の悲惨な悪さである。全て列挙しようかと思う。 1、施設への申し送りがかなり遅かったこと(病院にて処置開始時) 2、救急救命士と施設への報告が全く違っていたこと(救命士には夜祭類と報告し、施設にはミートボールと説明。) 3.全くもって虚偽ではないかと非難轟々…… 4、家族には救急搬送の件だけ伝えるがその他は報告していない(出来ないのは当たり前) 5、施設はデイサービスには「常食禁、極刻み+トロミ対応で」と念押し申し送りは済んでいるはずであるが、何故かしら無視される 6、4のせいで家族がパニックに(Dr.から何を食べてつまらせたのか、デイサービスにお問い合わせたのか？と言われたとのこと) 7、賠償問題まで発展してしまった 8、経営者である取締役兼社長が逃げ帰ってしまいノータッチ 9、未だに、今現在であっても社長及び、デイサービス一同から家族宛に謝罪が行われていない所か「事なかれ主義」に徹している(デイサービスの方も管理者【施設長】にすべて任せて当たり前と言い切ってしまう) 10、何度も述べるようで申し訳ないが「人員削減施設増設」を掲げっぱなしであり、各施設に周知しない 別件で追記だが、どの施設、事業所、職場、全ての職業にだって「就業規則」なるものがあるかと思う。改訂もやるところはやると思う。しかしながらそれは……どんなに早くても平均として5年とか7年位だと思われるが、こちらはしょっちゅう変わるのだ……去年1回。これは平成から令和に変わるから仕方ないとして。今年は2回変えている……これは問題を隠蔽するためではないか？と心底懐疑の念が涌き出ている……来年は監査ではあるが、恐らく「書き替え」は当たり前になるだろう、という事で3回ほど書き替える可能性があるな…… こんな株式会社経営者は、デイサービスは、介護施設を見て皆さんはどう思いますか？？？ぜひコメントなどよろしくお願いします😁
理不尽申し送り食事介助
戦極もるがな→ヘルズモルガナイト
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 実務者研修
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
やばい。関わりたくない。それは、働けない。 特に２と5。(助かる者も助からなくなる可能性、ありませんか。個人だけじゃなくて、みんなで要反省と思います。)…お疲れ様です。
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不穏になって寝ないかもでドキドキでスタートした夜勤 無事に終わってくれ
不穏夜勤
みんと
介護職・ヘルパー, グループホーム, デイサービス, 初任者研修
あーたん
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
無事に終わること、願ってます(>_<)‼️
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今日はNさん(♀)お風呂だった。 介助担当のひとが呼びに行った。 前も触れたことがあるけど この方耳が遠く、話す内容がとんちんかんになりがちなんだけど。 あいたよ。お風呂行きましょ 「ほくろ？」 え(￣▽￣;)いや、お・ふ・ろ 「こ・づ・れ？」 なぜにっ(￣▽￣;) そしてあたしが休憩に行ったあと 入浴したみたいだけど 休憩してる間気になる声が・・・ こんな所で服脱がないでください みんな目のやり場に困るじゃないですか 休憩してるあたし冷や汗(￣▽￣;) 出てみるとすっかりご機嫌斜めになっており おやつも食べずに延々ごねてるじゃないか(￣▽￣;) おやつ食べてください 「おいさん(おじさん)に聞かんとあかん」 食べないなら下げましょうか 「勝手に食べたらいかん」 じゃあそのおいさん連れてきてよ。どんな人か会ってみたい 「いやよ来れんのに。おっきな人間で、来る度に風が吹くんよ」 おいさん＝ダイダラボッチ？！(￣▽￣;) 挙句、お茶おすすめすると苦い苦い言い出したので あたしが上手く言い繕って代わりにカルピス持っていった。 すると飲み始めたんだが やり取りの相手してたリーダーが飲んでくださいと言うと 「いやよ、アレコレ言うてから」 完全にキレた(￣▽￣;) せっかく飲み始めていたカルピスも押しやられた。 あーあ、ここは黙ってた方がよかったな(￣▽￣;) そしてトイレに誘い Nさんに払いのけられるリーダー(￣▽￣;) その時休憩に行った遅出が帰ってきたので リーダーにかわってNさんをトイレに誘うと あっさりトイレに立った(￣▽￣;) しかも戻ってきてからおやつもお茶もペロッと食べちゃった(￣▽￣;) ガックリしたリーダーの 肩を思わず叩いたわ。 どんまい(￣▽￣;) 教訓・怒りだされたら基本的に しばらく距離をおきましょう(￣▽￣;)
おやつ暴言不穏
星影里沙
介護福祉士, グループホーム
かずぱんだ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
きっと当事者だとイラっとするけど聞いてる分には可愛いエピソードです笑
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外国人技能実習生の受け入れについてです。 私の勤めている施設にこの度外国人技能実習生が来る事になりました。 受け入れをしている、またはした事がある方、どの様な手順で取り組まれましたか？ また、コミュニケーションをとる上で気を付けていた事があれば教えて頂きたいです。
施設職場
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
日本語能力と日本語理解力によってかなり変わるようです。また、どこの施設も技能実習生入れると現場に丸投げですね。 日本語の理解力がない方ですと、そもそもまともなコミュニケーション、会話自体が難しいので仕事を教えることがそこらの新人よりはるかに大変です。俺はそこまで関わりないですが、隣ユニットに配属された技能実習生は当初日本語理解力なくて会話するためにスマホ使って翻訳しながら指導に付かれたようです。利用者の名前もローマ字に直して教えたりしてたようです。うちの施設にきて半年近く経ちましたが、未だ1人介助させられないようで日勤オンリーですね。 前の施設にも技能実習生が多くいました。ざっと10人ほどいらっしゃいました。日本語能力にも差があり、日常会話できる方から身振り手振りジェスチャーを交えないと意志疎通取れない方まででした。当時、ユニットに配属された技能実習生も日本語わからない方でしたが、リーダーがむりやり3ヶ月で独り立ちさせてました。それで何が起きたかというとその技能実習生が利用者対応すると、利用者がめちゃくちゃ不穏になるんです。そのフォローがくそ大変でした。仕事に一生懸命で真面目な方ではありましたが、自分の非を認めることはありませんでした。 指導者のみならず、周りの職員もサポートしないと育たないと思います。日本語能力がどんなもんかが全てですね。来てみないとわからないというギャンブルです。前の施設では概ね小学校3年生くらいの日本語能力あるってお達しだったのに、いざ受け入れたら日本語理解力ゼロ、会話不能という状態で事務所は知らんぷりでした。今の施設も同じ感じで、母国を出て遠い日本に仕事しに来てるんだから、暖かく迎えましょうっていう言い方はするけど、あとは現場でよろしくスタンスなのが謎ですね。人数は増えたけど職員の負担は増えるって感じなので、ちゃんと指導していく土台がない施設では逆にかわいそうです。
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認知症ケア加算についてお聞きします。 私の勤めている老健で認知症ケア加算の算定を行う事になり、BPSDのチェックリストやワークシートの作成を行っていますが、個別ケア計画がなかなか実行出来ない事と、実施出来ても記録がない事が多いです。 ほのぼのを使用しているので、ケアマネが作成するケアプランに個別ケアの内容を入れ、実施状況を○✖️でチェック出来るようにしているのですが、今年度に監査を控えているため、この対応で大丈夫なのか不安です。 実際に加算を取っている施設にお勤めの方がいらっしゃればどの様な方法で行っているのか教えて頂きたいです。
認知症ケア
RIN0206
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ユニット型特養に勤めています。 私は日勤専属なのでレク担当になることが多く、毎度どんな体操をしようかとか、そろそろ季節が変わるから創作を始めなきゃとか、色々頭を悩ませるのですが、先日レクをしたことのない職員Aさんがレク担当になり、私が補助としてついてほしいと指示されました。 Aさんに「何やりますか？」と尋ねると「YouTubeで体操動画流して、自分らは見守りましょ」と言われ、エ？と思ってしまいました。 せっかく職員2人でできるんだし風船バレーとかクイズ大会なんかもできますよと言ってみましたが、「いやあ、面倒っす」と…。 便利なものはどんどん使ったほうがいいのは間違い無いんですが、なんか複雑です…。 私の考えが古いでしょうか？ (といってもAさんは私より一回り年上ですが汗)
レクリエーションユニット型特養特養
さわらの煮付け
介護職・ヘルパー, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
リータ
介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
レク苦手な人も居るし、必ずちゃんとさたレクや、自分で考えた体操などやらなきゃいけないと言われてしまうと、辞めたくなるほど嫌です。 私は何よりレクが苦痛で、頼れるものなら何でも頼りたい。 出来ればやりたくない派です。 ちなみにほんとにレクや行事を考えたり企画するのが嫌なので、その理由だけで病院の看護助手に転職しました笑
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・キャラクターのエプロン禁止・全体会議は休日出勤・急遽休む時は自力で変わりの人を探す・有給取りすぎるとボーナスに影響する・定時ぴったりの退勤禁止・スタッフ同士のLINE交換禁止・特にありません・その他（コメントで教えてください）