「認知症」のお悩み相談（23ページ目）

認知症がかなり深刻なとある利用者さん。目の前の光景が変わることを何よりも怖がり介助拒否も多い。毎週の入浴介助の際にはその利用者さんの相手だけで約10分ほどかかる。何かスムーズに入浴にお誘いできる方法はないですか？

入浴介助認知症

男性職員の時に、結構ある利用者様が放尿してるんです。赤外線センサーわ床センサーマット使用してますが、ベッド上で放尿・居室内で放尿してるんです。上司も居室内で放尿するのは仕方ないって言うんですが、その利用者様だけの居室ではなくて、他の利用者様も泊まりで使います。放尿すると認知症がすすむとは思わないでしょうかね？

放尿センサー認知症

昼夜逆転したご利用者の対応についてです。 この前、家族が面会に来られた際に、ご利用者がウトウトとしていたのを気にされ、夜間は眠れていないのですか？ご質問がありました。 ありのままを家族にお伝えしましたが、あまり納得されず、正しい生活をさせて欲しいと言われました。 ただ、認知症もあり、時間の認知ができない方で、時間や臥床介助しますが、なかなか昼夜逆転が治りません。 薬の投与も看護師あまり気乗りしてない為、なかなか改善できません。 みなさんは昼夜逆転のご利用者にどのように対応していますか？

昼夜逆転家族モチベーション

歩行不可能な利用者様がトイレに行こうとベットから起きて室内靴を履き、1歩足を出してしまい膝折れして転倒してしまいました。 ☆フットコールは敷いてある ☆いつもは車椅子、ベッドオムツ対応 ☆尿意等微かにまだあるが歩かせないようにと御家族様から言われており、上記の対応をしていた やはり4点柵等の対策しかありませんか？ 何かほかに手立てはありませんか？ アドバイスください

ヒヤリハット認知症ケア

現在認知症ケア専門士か認知症ケア指導管理士の取得を目指しています。 上記の資格をお持ちの方はいますでしょうか？実際に臨床場面で役立った経験などがあれば教えていただきたいです。

指導資格モチベーション

入所者がアルツハイマー型の診断受けてるから今までその対応や処方もされていました。でも明らかに介護側からすればレビー、前頭葉型→ここ一カ月から精神科受診したらレビー。徘徊も激しく、夜間一度居室で転倒し頭部に裂傷。それからその方にワンツーマン対応。日中は他部署の人が見てくれるけど時間、日によりはマンツーマン対応になると他不穏者や意思疎通が出来ない方がトイレ仕草しても誘導出来ない等問題あるのに、ワンツーマン対応しろって言う上。はぁ！他の人はどうなってもいいのか？徘徊しても疲れてるのに休む事知らず、夜間はさすがに疲れて寝ますが、朝忙しい時間に起きてしまうと、業務が回らない。穏やかだと思ったらすぐに怒る、蹴る、叩く等、悪いけど対応困難になる。スタッフは疲労困憊、他に出来る事も出来ない。上は何考えてるかわからず。この人の幸せって何って感じる。疲れます。愚痴って見た。

徘徊不穏認知症

ショートステイで働き、4月から介護リーダーになりました。 他の職員の意見も聞き私なりに管理者へ 今のままでは職員もやめてしまうし、 現場のことも考えた上で、なんでもかんでも 大変な利用者様を受け入れてしまうのは 職員の負担も精神的にも肉体的にも 持たないと話しました。 すると、管理者から、やめたいならやめれば？と 言われてしまいました。反論はしましたが 聞く耳も持ってくれませんでした。 また最初の受け入れの時点で2週間の利用となって いた方がズルズルと伸びています。 その方は認知もありますが、 日中、トイレの回数が尋常じゃなく 他利用者様もその様子を見て疲れてる 現状です。夜間は寝ない時は朝の5時まで 起きてることもあり1000回以上と なっていました。眠剤の影響もあり ふらつくこともあり、付き添っていた日は 夜勤の業務は朝の3時からやっと とりかかれた状況でした。 管理者へ連絡してもでず、 既読スルーでした。 あまりにも利益ばかりでストレスが たまってます。 他の施設もこんな現状なのでしょうか？

ショートステイ管理者モチベーション

うっ血痕出来やすい人の対策や対応で工夫されてることはありますか？レッグウォーマーや誘導の仕方には気をつけてますが、やはりできてしまいます💦

入浴介助認知症グループホーム

生活相談員の仕事されてる方いますか？ 具体的な仕事内容、やっていて楽しいこと、辛いことなど教えてください。

生活相談員相談員資格

特養と認知症グループホームではどちらが大変だと感じていますか？

認知症グループホーム特養

統失？認知症末期？なのか分からないけど 幻覚幻聴とかで暴言暴力激しい利用者さんが 最近まで落ち着いてたのに、気温差激しくなってから 数日前から暴走してる😵‍💫 受診しても薬で大人しくさせられるからって受診はなかなか行かないらしいけど、こっちの身にもなってくれ！この不穏状態続いたら大変なことになるよ😐

暴力暴言不穏

老健から異動して現在のグループホームで働いて半年が経とうとしています。 今はとてもお仕事に愛情を持って毎日がやりがいのある日々を送ってます🍀*゜ 認知症についてもっと深堀していきたいなと思いつつ、みなさんが普段何気なくされてるコミュニケーションでは気をつけていることは何かありますでしょうか❓ あれば教えてください🙇‍♀️ よろしくお願いします(＞人＜;)

異動老健認知症

夜勤です。先日新規で一泊の方が、5泊します。帰宅願望、短期記憶悪、落ち着かないとトイレ。排尿なし多。左半側空間無視の為か、両手を左右に広げて歩きます。片足引きずります。理解悪。全て移動時、トイレ要付き添いの方です。 朝、いきなり起きて来て、けたくまみたいに動き回るので、早番出勤直後に、トイレだ、うんこだ、なんだかんだと、コールが同時に鳴り出し、頭の中で回転灯が回ってるみたいに、1人でバタバタしました。簡単に言うと、手が掛かります。施設に慣れていない方がみえる事が一定数いらっしゃるので、避けられない事ですが、無事にステイがおわります様に。

不穏ショートステイ認知症

3日から新人さんが日勤業務独り立ちなのですが内服介助にまだ触れられてないとのこと、服薬介助を教える際どう教えたら良いですか？早急にお願いします🙏

新人認知症ケア

訪問介護で利用者宅に行くと不在。 これで何度目よ〜‼︎と怒りたい気持ちを抑えて会社へ報告。 忘れっぽくてヘルパーの訪問を待たずにお出かけしてしまう人。耳が遠くてチャイムが聞こえなかった人。眠っていた人。 連絡無く当日キャンセルになるのはだいたい同じ人が多い。もう慣れたけど出来ればキャンセルにしたくない。 何か対策してますか？

サービス管理責任者訪問介護認知症

利用者が破損した備品の請求はできますか？またはしていますか？ 例えばトイレの便器を取ったり、配管を折ったり 認知症であればそれらも許されるのでしょうか？

家族認知症施設

入浴支援希望の利用者で契約の運びとなりましたが実際に訪問すると入浴拒否。触るな！近寄るな！と清拭することすらできません。 ヘルパーに関係ない不満ばかりが出てきてヘルパー拒否の理由も聞き出せない状況です。 他のヘルパーに交代しても同じ。認知症なのかな。同居のご家族によると訪問前に急に機嫌が悪くなってしまいご家族の説得にも応じない。 利用者本人は1人でシャワー浴もできません。このままヘルパー訪問拒否が続けばご家族の負担が増えて心配です。 うまくいった方法があれば教えてください。

入浴拒否入浴介助認知症

こんばんわ。 老健入所で勤務しております。 認知症の方が何人かいらっしゃいます。その方々に、身体機能訓練や、ADLの認知力低下に対する代償方法の指導などは行っていますが、さまざまな文献に記載されている見当識訓練や回想法や集団認知刺激療法などは、いまいち介入するイメージがなく、行えずにいます。 皆様は、どのような介入を行なっていますか？

機能訓練老健認知症

初日から便失禁当たりました（笑）❤️🤗

失禁有料老人ホーム認知症

軽度認知症で一人暮らしの利用者さん。 お薬管理が難しく、①医師に相談し、朝昼夕から朝夕に減らす②お薬カレンダーの活用③家族の電話確認等④家族による週末（週末は泊まりにくる）の薬チェックを実施中です。 しかし、少しずつ認知症が進み、日付が曖昧になってきたようで、お薬カレンダーの活用が難しくなってきたと家族から相談されました。 自分なりに調べたけれど、なかなかよい対応が見つかりません。 薬を1週間分にして、カレンダーにセットしても間違えるようです。 みなさん、どのように薬管理をしているのでしょうか？ ※介護度1で、デイに週2回行ってます。 薬以外は、まだ大丈夫みたいです。

服薬ケアプラン家族

夕方から帰宅願望の強いご利用者がいるのですが、ご本人の興味のある塗り絵や趣味などを提供しているのですが、5分ぐらいで直ぐに帰宅願望がでて、立ち上がりが頻回にある方です。 足の筋力低下により、転倒する可能性もあり過去に大腿部を骨折した事があり、付きっきりで見守りしないといけません。 みなさんはこのようご利用者に対してどのような対応してますか？ 私は付きっきりで見守りして、1時間ぐらい何もできない状態です。

帰宅願望ヒヤリハット認知症

皆様、日頃の業務お疲れ様です。 何だか気持ちがモヤモヤしているので投稿させていただきます。 女性(70代)の利用者様の件です。 うちのデイサービスに通所されるようになり約5年くらいになります。 旦那様と2人暮らしで強めな認知症があります。 旦那様は以前から言葉が乱暴だなという印象がありましたが私達には優しく接してくださっていました。 ですが奥様の認知症が進むにつれ奥様へのあたりが強くなりスタッフも送迎時の様子をチェックしてきましたが言葉の暴力(バカ野郎。死ね。等)は当たり前になりスタッフの前で手を挙げることもしばしば…認知症の介護が大変なのはわかりますがご家族にも頼ろうとしないという旦那様の意地が邪魔をしています。 その様子を逐一ケアマネに報告するも 「まーお父さんダメだねー。私も虐待にあたるからって何回も言ってるんだけど。入所の話をすると自分でみるってゆーんだよね。愛されてるわ。」(←んなわけ！)と言いつつ何も状況は変わりません。むしろひどくなる一方で清潔さえ保たれていない状況まで来た矢先、奥様が目のオペで入院になりました。認知症が強い為、入院先には旦那様が泊まるということでしたが案の定病室でも暴言と暴力の嵐で危険を感じたため病院側が「夜は帰ってください」と言う程だったらしいのです…ちなみに結局それには応じず勝手に泊まっていたとか…。 そして退院後、はじめての来所日…紙パンツは交換されておらず吸収率ゼロの状態でズボンはもちろん全身が尿汚染で靴下までベッタベタの状態…真冬なので本人は寒い寒いと言って来所されました。 浴室で着替えると全身には内出血…流石に命の危険性があると思いケアマネに直接見てもらい写真に残すよう促し「何かあったら私達は認知していますしケアマネの責任って言われたら困りますよね？」と半分脅しのように伝えたら「まずい」と思ったのか翌日自宅訪問しその場で入所施設の契約までこじつけトントン拍子に通所利用は終了！これで暴力に合わなくて安心と思いきや……なんと旦那様が寂しいからと言って家に連れて帰ってしまったとの連絡！ 旦那様もかなりの依存をしているからですね。 その為通所も以前のように再開… 旦那様からの反省文(夕飯が寂しかった。認知症を甘く見ていた。これからはよりそっていきたい。等)もありましたが私は典型的なDVだと思いました。奥様は自分に暴力を振るう旦那様の事を1日中ずっと探してウロウロ…… なんだか見ていると痛々しくて辛いです。 いつまで反省文のように反省するのか…… きっと若い頃からこんな夫婦関係で洗脳されているんだなと思いつつモヤモヤが残りました…… 今後の様子を見ていくしかないのですが事故、事件にならない事を祈るばかりです… かなりの長文大変失礼しました。

暴力暴言ケアマネ

お疲れ様です。 デイサービス勤務なので送迎業務がありますが、ご家族様が早朝に出勤されるので、利用者様が1人で待って居られます。その方は意思疎通が取れず、両手引き歩行を要する認知症で、家の中で転倒されていることも。 身支度から施錠まで私達が請け負っていますが、拒否も強く、乗車されるまでに相当の時間を要します。上にもご家族様にも伝えていますが何も状況が変わらず、次に迎えに上がる利用者をお待たせする等の迷惑をかけています。 平日週5で利用される方なのでかなりの確率で迎えに行っていますが、正直本当にストレスが溜まります。 とても楽しい職場ですが、その方の送迎を考えるだけで転職が頭をよぎるほどストレスになっています。 何か良い解決方法は無いものでしょうか…。

送迎認知症デイサービス

介護職員さんはほとんど介護福祉士ですが、認知症を認知症と思わず、一人の人ととして、関わっています。 それはそれで良いのですが、最近、まだら認知、被害妄想や物盗られ妄想、不安などの症状が出ている方にも認知症ではない一人の人ととして接しています。 皆さんはどう思いますか？そして、どう接しますか？

認知症ケア介護福祉士

私が働いてる特養ユニットでは、認知症の方が1人で立ち上がらないようにするために、壁と大きなテーブルにピッタリと挟むような感じで座らせています。当然、立ち上がることはままならず、身体拘束、と言われれば全く反論できないようなことをしています。 先日、ユニットリーダーに、やめませんか、と進言しましたが、忙しいから仕方ないでしょ、との返答でした。 いまは感染症対策で外部の方は誰も入館出来ないので表沙汰にはなっていませんが、それが悪く作用しているようです。 どうにかして変えたいです。何かいい方法はないでしょうか？

身体拘束認知症特養

有料型老人ホームに勤めています。 利用者様からの暴力を受けました。 くつで頭を叩かれたり、つねられたり、暴言を言われたり…。 私はこんな目にあうために働きに来てるんじゃないと思いました。 このまま勤めてもいいのかなと思います。

暴力有料老人ホーム認知症

疲れた。 ①職場の人間関係(苦手な職員が居る) ②ご利用者さんからの暴力 ③認知症の母の在宅介護支援(ヘルパーさんにも入って頂いています) ④病気の主人が働けず介護職員のあたしの収入だけでのやりくり。 ⑤家事も育児も介護も基本的には一人でやっています。 頑張っているつもりではいるんですが、そろそろ限界が近いのかなぁ。だからと言って母を介護施設に入れるのは、ご利用者さんに対して威圧的な態度の職員や無視をする職員も見て来た為躊躇します。

認知症人間関係施設

独り言の如く。 たまに聞く『利用者様からありがとう』聞くだけで疲れが飛ぶ。　と言うセリフ。 明けの方が言ってました。生で初聞きww なら明けから遅番までお願いします。。 人手が足らなくて疲れてるので、、、、 遅番やってくれるならボクは帰ります。 施設見るだけでたまに迂回したくなる、、、w 施設長マジクソ、食介だけ手伝うね。って言って終わり次第帰宅　就寝介助までしていけ。　

夜勤明け認知症介護福祉士

認知症の徘徊のかたが最近増えています。先日も1人行方不明になり、１週間後に山で発見されました。事件性がない場合警察もあまりうごいてくれず、地域の消防団に頼むと一日何百万もかかるそうです。徘徊に対する対策について良い 事例ありましたら教えてください！

警察徘徊認知症

偏見かも知れせん うちの事業所が受け持つ利用者さん半分程が生保です。生保なのになんでも使えるものは限度いっぱい使わないと気が済まないし、コチラの支援も当たり前のように受けて感謝などこれっぽっちもありません。 当然感謝して欲しくて支援している訳でもお世話に入っているわけでもありませんが、聞き取りに入ると必ずありもしなかった被害を並べ立てます、若い頃に贅沢の限りを尽くして家族から見切られ生保になったのに同じように贅沢をしようとする。 生保の不正受給もあります(過去の身内の遺産がたっぷりある) ほんのひと握りですが立て続けに対応に当たらなくてはならず愚痴ってしまいました

暴言サ高住初任者研修