施設での認知症の入居者様に対するケアの方法の相談

あお

PT・OT・リハ, 訪問看護

住宅型有料老人ホームに入居している、男性の入居者様の相談です。 60代、脳梗塞に伴う認知症、加えてアルコール性の認知症があります。感情のコントロールが難しく、スタッフに対して、暴言やセクハラ発言などが最近みられるようになりました。 アロマオイルを用いたケアで少し穏やかになる時もあったのですが、最近は少し症状が強くなっています。精神科にも通っており、内服コントロールの相談をしています。 鎮静作用の内服をすると、元々前頭葉の高次脳機能障害で意欲が低下して、食事がより進まないこともあり、難しく悩んでいます。 皆さんの施設等で同じような境遇の方、いらっしゃいますでしょうか⁇もしいらっしゃったら、上手くいっているケアや関わりを教えて頂けると助かります。よろしくお願いします。

2023/07/18

7件の回答

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日々の業務お疲れ様です。 こちらは認知症とアルコール依存症をお持ちの方がいて暴言やセクハラ行為がある方がいます。 日によってムラがありますが症状が凄いときもありご飯も食べない時もあります。その方の好きなものを補食で提供しています。 特に細かく記録に残し、あまりにセクハラが酷いと退去をお願いする場合もあるのでほんとに酷い時は上長に伝えています。 新聞を読んでもらったり集中出来るものを提供して落ち着いてくれる時があります。足湯や寝れない人に対してのアプローチとしてその方も夜早い時間から寝るのは厳しい方なので1時間半ほど団らんの時間を作り最近は症状落ち着いてきてるように思います。

2023/07/18

質問主

めいさん 回答ありがとございます。記録は大事ですね。色々と工夫されていて、大変勉強になります。私も色々と工夫してみます。

2023/07/18

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「認知症」のお悩み相談

介助・ケア

認知症のある利用者さんで、トイレにとても頻回に行かれる方の対応について相談させてください。 実際には尿意がないことも多いのですが、ご本人は「行きたい」と強く訴えるため、そのたびに対応していると他の業務が進まなくなることがあります。 ご不安を和らげつつ、過剰なトイレ介助を減らすために工夫されている方法などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。 同じような利用者さんを担当された経験がある方の意見を聞けるととても助かります。

トイレ介助認知症

みん

介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, ユニット型特養

162025/11/27

もやし

薬の副作用や既往歴を抜きで考えると、同じような経験をした事はあります。 失禁し衣類を汚してしまう事をすごい恐れていました。 職員がパットを付けてるから大丈夫だよ。と、声をかけても、そもそもパットを信用してない人で不安症な方でした。 ①最初は、本人様が満足するまでトイレに座ってもらう事でした。排尿までに5〜10分はかかりましたね。ですが、結局また行きたいで失敗に終わりました。 ②次に、1時間ごとにトイレに行く約束をしてみたのが最初のチャレンジでした。→自立のお客様がトイレに行く所をみると「自分も!」となったり、他職員が少し遅れて誘導しようとすると、「約束してたのに来てくれなかった!」大声が酷くなり、結局1時間ごとの定時トイレ誘導は失敗に終わりました。 ③最後になりますが、その方は立ち上がりも出来たので居室での臥床はリスクが高いと判断していました。 ですが試しに臥床すると何故か訴えは消失しました。 代わりに下肢筋力が低下して、ADLも大幅に低下しました。 確か流れとしてはこんな感じでした。  ①〜②を約1年半試行しました。 ③は2年経ってからですね。 最終的には工夫もなにもありませんでしたが、参考になるか分かりませんが参考にどうぞ。 ちなみに当時はユニット型特養でした。

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職場・人間関係

上司に腹が立ちます。 事務員とずーっと無駄な仕事に関係ない話ばかり喋ってて何もしない、 介護度が高くて大変だったり嫌いな利用者の入浴は絶対にせず、パートや他の人任せ。 周りの人が、「ずっとパートばかりがしてるので ◯◯さんの入浴したらどうですか?」と伝えたら 「だってあの利用者嫌いだもん。」と言われたらしいです。 どの職員がどの利用者の入浴をしたり 排泄介助をしたりするかをその上司が決めていますが、 自分には楽な仕事ばかりつけています。 こんな上司ありですか? この上司は利用者への声かけや対応がとても悪く、 ほぼ全員の利用者さんが嫌っています。 なので認知症ではない利用者さんとは関わらないようにしているのが分かります。

排泄介助パート入浴介助

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

32025/12/03

さーちゃん

介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修

お疲れ様です。嫌な上司ですね。 読んでるだけで想像でイライラしました。笑 うちの施設長も関係ない話やいない人の悪口ばかりで仕事しません。ご利用者さんと喧嘩するし悪口言ってます。 「あー!仕事したくない!」といつも言っていて、こちらのモチベーションを下げてきます。ほんと腹立たしいです。 羅奈さんの書き込みを読んで、うちの施設長かと思いました。 真面目に働いている人の士気を下げないでほしいですよね。 羅奈さんの腹が立つ気持ち、とても良くわかります。

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認知症介護

インフルエンザなど、感染症が、施設内で流行ったとき、認知症の入所者さんは、何度言っても、部屋にいることができず、出てきてしまい、「なんで出てきちゃダメなのか?」を、1日何度も聞いてきて、、職員もクタクタになってしまい、、 皆さんの職場ではどうしていますか?

インフルエンザ感染症認知症

りん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 訪問介護, 訪問入浴

62026/02/08

ねむねむ

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

うちの施設も同じです。 何度も説明しては出てくるを繰り返しています😭

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👑認知症介護 殿堂入りお悩み相談

認知症介護
👑殿堂入り

以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては?と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。

認知症モチベーション施設

おかっち

介護福祉士, ユニット型特養

192026/01/22

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか? 髪の長いカツラは使えませんよね? ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ? ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか?自腹ならアホらしくないですか? しかもガタイや声で男性とバレませんか? そもそもなぜ男性拒否なんですか? その利用者は女性ですか? 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか? その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね? 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか? ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが1時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると? 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら? 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか? 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。

人手不足認知症モチベーション

紅生姜

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護

212025/04/08

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか? それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか? 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね?

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認知症介護
👑殿堂入り

意見が聞きたいです! リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 3時間あければドンドン飲ませていいから!といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう??

不穏認知症グループホーム

ピー太郎

介護福祉士, グループホーム

282024/12/02

ささの葉

実務者研修, ユニット型特養

以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので(家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました) 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

体調不良にて仕事を急遽退職しました。レバウェル介護にて新しい仕事を探してもらってますが、中々見つかりません。足首を痛めていて走れないが、希望介護で走る必要ありますか?危険な時は分かりますが…。2回目希望休(別で夜勤専従している為)以外で週4日での勤務希望とは、中々仕事見つからないんでしょうか?

モチベーション転職介護福祉士

SnowMan大好き

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/03/11

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

紹介会社は諸刃の剣です… もちろん頼りになる部分もあります、、そりゃ、紹介成立してナンボの会社ですから、介護士など意思のある登録者がいないと=言葉は悪いですけど、駒がなければ非常にこまるわけです… なので、登録者にはそれはそれは親切な対応、物言いですね… しかし、多くの法人、事業所は、高額なお金を払うので、本来は頼りたくありません=つまり、紹介するなら、求める人財を強く希望されるわけですね… 余程思いがマッチングしないと難しいとも言えますね… 紹介率が30%では高いと断る所、そして紹介会社としてどこまで譲歩できるか… など、ですね… 逆にお聞きしたいくらいですが、なぜハローワークではダメなのでしょう? 求人誌もあるのですけども、紹介会社優先のご意見を聞いてみたくて、ですね… 今までの所もですが、他の紹介会社も多く、募集もしてない職種の件で電話があったり、同じ所から別担当者からの電話が同日以後あったりで、非常に迷惑なのが、事務所や管理者経験者として思うところです。紹介会社もよいですが、それだけでベスト、とは思えませんけど…

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キャリア・転職

友人の社会復帰について。 7年程度の介護経験がある友人がいますが、2年ほど前にパニック障害になり現在社会復帰に向け、求人を探しています。症状は薬で落ち着いているようなのですが、パニック障害持ちだと採用は厳しいのでしょうか? 皆さんの職場ではメンタル疾患を患っている方の採用経験ありますか? ちなみに友人は、介護福祉士、ケアマネ取得(実務経験なし)、夜勤なしで最初はパートアルバイトで応募を検討しているようです。

アルバイト復帰メンタル

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

42026/03/11

KEN

有料老人ホーム, 初任者研修

私の職場でもパニック障害をもった職員はいましたよ!友達の働いてる施設でもそういった精神疾患を持った職員がいたそうです。夜勤は何かあった時に怖いのでその人達は日勤帯のみの勤務でしたが、夜勤がなければ普通に採用されると思います。

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介助・ケア

一般室棟に療育手帳A判定を持っている利用者さんが入所しています。その方は職員のそばに常にいたくてオムツ交換などにもついて来ます。部屋には入ってきませんが、廊下で待っていて次の部屋に移るとあとからついてくる感じです。この行動はかなり長く続いているようなのですが、最近になりほかの利用者さんからあの人ばかり職員と仲良くしてずるいなどのクレームが出てきました。 日中ならほかの興味へ誘導することもできますが、夕方〜夜間は難しいてす。 また、思考が幼くすぐ泣いてしまう(理解もできない)ため、注意も簡単ではありません。 みなさんならどのような対応しますか?

クレームオムツ交換人手不足

しずく

介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院, 障害者支援施設

02026/03/11

最近のリアルアンケート

5時間以下6時間7時間8時間9時間以上その他(コメントで教えてください)

409票・2026/03/18

紙ですアプリやサイトです曜日・時間固定ですその他(コメントで教えてください)

571票・2026/03/17

やりがいがあるから介護技術が身についたから職場の雰囲気がいいから休みがとりやすいからなんとなく続けてきたその他(コメントで教えてください)

599票・2026/03/16

昭和生まれです平成生まれですその他(コメントで教えてください)

654票・2026/03/15