2022/12/01
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2022/12/01
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お疲れ様です。 昼夜逆転している利用者に日中できるだけ起きていてほしい時、皆さんの職場ではどのような対応をとっていますか？ 夜間に徘徊したりナースコールの呼び出しが何度もあり大変です。 うちではテレビを観てもらったり、時間があればレクをしていますが、すぐに飽きて寝ようとされます。 何か良いアイデアがあれば教えてください。
昼夜逆転徘徊コール
おもち
介護福祉士, 介護老人保健施設
いちご
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅
お疲れさまです。私の施設では本人の好きなコーヒーやお菓子を提供しています。
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暴走おばさんスタッフが夜勤で不穏な利用者をエスケープさせる事故を起こす。利用者は怪我もなく近所の方が連れてきてくれたみたい。 朝方新聞を取りに行って玄関の施錠を忘れそのまま業務してたみたいだけど_φ(･_･その隙にエスケープW(`0`)Wその利用者さんは夜間覚醒多いし、不穏になると暴力を振るった事もあるから確かに怖いし対応困るけど、ちゃんと話をすれば納得するしユニットの中なら歩いていても問題ないんだけど_φ(･_･ その件でカンファレンス開催。 流石にスタッフ皆んな呆れてましたがW(`0`)W どういう対応したらそうなるんですか？って聞きたい。
施錠昼夜逆転カンファレンス
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
m.a.kuma
介護職・ヘルパー, ユニット型特養, 社会福祉士
お疲れ様です。 気が緩んでるんですかね… 命に関わる仕事だってこと、認識してない職員いるなとは思います。
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日中車椅子で過ごされている方、机で伏して寝ていることも多く、前傾のまま食事につくことも多いです。以前は夜中に起きることが多く、昼夜逆転しないためにもベッドへの臥床はしていませんでした。最近は以前より活動量も減っていて、机で寝ることも多いので、日中に寝る時間を増やしてもいいのかなと思い始めました。その方が食事の姿勢も良さそうです。 みなさん、日中車椅子で過ごされる方がベッドに行った方がいいと介護者側で判断する差にはどのようなものがありますか？
昼夜逆転食事
NT
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護
ささの葉
実務者研修, ユニット型特養
車椅子に座っている状態で、あまりにも傾きが酷い、クッショを入れても座位が保てない時 身体に発赤、褥瘡があって 長時間の座位は厳しそうな時 とかですかね、、🤔💭
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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レビー小体の方がいます。 幻覚をみるときがあります。 どのように接したらよいですか？話しを合わせたほうがよいですか?指示がはいりません。とくに入浴です。
認知症
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
はい、私も話を合わせた方がいいと思います。 もう、誰の話でも否定せずに そうなんですね〜、〇〇さんにはそう見えるのですね〜と、やり過ごした方がいいです☺️ 指示は何か仰った後に聞き流し少しタイミングを外してから、 はい、〇〇しましょうか？と、改まったような言い方をしていました。関係性が出来ていれば腕に触れたりして、こちらに注意を向けて、目を合わせて伝えます。大変ですよねー。
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自分のことは自分で決めたいという思いが強い方なので、必要以上にこちらから介入せず、普段の会話から少しずつ関係を築いていきたいと思っています。 皆さんは、入所されたばかりのこのような利用者さんに、普段どんな話題で声をかけていますか？ 「この話題から会話が広がった」「こんな声かけをすると自然に話してくれた」など、実際の経験があれば教えていただきたいです。
デイサービスケア施設
りこ
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, グループホーム, デイサービス, 障害福祉関連, 障害者支援施設
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
ある程度は本人の自主性に任せています。他者と会話がない様ならどこ生まれとかどこ出身とかを聞いてみます。 1ヶ月位したら慣れましたか？から困り事とかが聞けたらと思うくらいです。
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排泄介助が必要な利用者さんに声をかけても、「行きたくない」「まだ大丈夫」と拒否されることがあります。無理に誘導するわけにもいかないですが、そのままにすると失禁や皮膚トラブルにつながることもあるので、対応に悩みます。本人の気持ちを尊重しながら、気持ちよくトイレに行ってもらうにはどんな声かけをしたらいいのか、難しいなと感じています。
排泄介助トイレ認知症
はる
介護福祉士, ユニット型特養
ポポポ
生活相談員, デイサービス
先ずは、行かない理由を考えても良いと思います。 極端な話、膝が痛くて、歩くのがしんどくて、トイレ行きたいけど、まぁ、紙パンツだしそこに出しちゃえ！！って人も実際に居ますし。 排尿の感覚がなくて、トイレ行きたく無いのに、声かけられるパターンもあります。←実際は間に合ってなかったり、すでに出てるのに解ってない。 羞恥心から、嫌がるのかもしれませんよね？ 此だけでも、声かけ変わって来ると思います。 その方は、何故？拒否するんでしょうか？
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・食事に秋の味覚が出てきたとき🍚・利用者さんの服を冬物に替えた時👔・夜勤入りの暮れが早くなったとき⏱・朝晩の空気が涼やかだったとき🌞・感じません💦・その他（コメントで教えて下さい）