2023/07/02
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2023/07/03
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特養で看護師をしています。 職場では、夜勤を介護士さんのみで行っており、70床に対して、3人体制です。介護度が低い方が多く、認知度で夜間不穏や徘徊する方が常にいます。介護士さんの方から、利用者への眠剤の処方を希望されることが多いのですが、転倒などのリスクがあるので断ることもあります。私自身病院で夜勤をやっていたので、夜間の大変さはわかるつもりです。みなさんの職場で、眠前役の内服している方の割合はどのくらいですか?
徘徊不穏ヒヤリハット
すーさん
看護師, 従来型特養
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
お疲れ様です。 ADLが高く認知症がない方は頓服ないしは毎晩服薬している方が一割います。以前認知症があり、徘徊する方がおり眠剤を内服したらドロドロになり転倒リスクとADLが共に悪化し、休薬しました。(1人夜勤のなか、徘徊するので他室訪室があり大変でした) 徘徊しても特段危険行動がなければ、薬を飲む必要はないと思いますが、脳の休息が不十分だと認知症状が悪化するので、1日に必要な睡眠時間を確保できているかを検討してみても良いと思います。
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はじめまして。今年6月末に7年間勤めていた老健を辞めて、今月から有料老人ホームに就職しました。 老健は職員数に対して利用者数(全体120人前後、私の勤めていた階は55人)が多く、一人一人と接する時間も十分に持てず体力的にも限界を感じて辞めました。そこで、小規模である有料老人ホーム(利用者数29人)に就職する事になったのですが…。 以下、長文です。 仕事内容自体は以前の職場に比べて、正直楽です。不穏な方も少なく、穏やかな利用者さんばかりで関わる時間も持てます。 ただ、職場の雰囲気が異様でして…。 ある時「部屋が散らかっているから帰って片付けたい」という利用者がいて、私がかわりに見てきましょうか・の声かけに「人にしてもらうのは恥ずかしい」と何度も訴える為、また、職員もデイルームに4人ほどおり業務に差し支えはないだろうと利用者と共に部屋へ向かおうとしたのですが…「待って!部屋に連れて行ったら駄目!」と職員総出で引き留められました。横になるわけではなく、片付けをしたらすぐに戻ると伝えたのですが、「部屋に一人で帰れるようになったらどうするの!」との事。 正直「え?」と思いましたが、必死に止められたのでその場は利用者を宥め、席へ案内するに留まりました。その後、その利用者は立腹しレクリエーション中もソワソワされていました。以前の職場では、居室へ戻りたいと希望があれば基本的に居室へ案内し、夜間不眠である等の場合は本人へ説明した上で塗り絵などを提供していました。 また、ある男性職員が女性利用者に向かって「ふざけるな!わがままばっかり言うなよ!」と怒鳴っている場面にも出くわしました。どうやら入浴の時間が近付いているのに利用者が部屋へ帰ろうとした所、それを職員が呼び止めた(?)場面らしく…。 その利用者はとても穏やかな方で、しっかりされています。きちんと説明すれば理解してくださる方だと思います。そんな声かけの仕方はあんまりです。家族が見たら何と思うのか…。 長々と続くのですが、他にも疑問に感じた事があります。利用者を居室へ案内した時の事。何故か扉が開きません。よく確認すると、居室の鍵が掛かっているのです。しかもペン先を使わないと開閉が難しいタイプの鍵です。まさかと思いましたが、全員の部屋を見て回ると認知症の方の部屋は殆ど全員、鍵が掛けられていました。勝手に帰れないようにでしょうか。とてもビックリしました…。 他にも、現在私のシフトは8時30分出勤してから17時30分に退勤なのですが、その間利用者を一度も寝かせないのです。昼食後に「誰か臥床する方がいませんか?」と尋ねたところ、殆どの方を寝かさず起こしているとの返答。ターミナルの方や、寝たきりの方ですら起こしたまま。臀部に発赤など皮膚トラブルに繋がるように思えますし、何よりしんどいと思うのですが……。また、オムツ交換の時に陰部洗浄をしなかったりと、驚きの連続です。 仕事内容は楽なのですが、こんな利用者を適当に扱う施設、今すぐに辞めたいです…。どこもこうなのでしょうか?この施設がおかしいのでしょうか? 長文失礼しました。吐き出す場所がなく、悩んでいたので…。
陰部洗浄寝たきり虐待
ゆめこ
介護福祉士, 有料老人ホーム
George
介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士
お疲れ様です。 私も以前有料老人ホームで勤めていましたが、自分がおかしくなりそうで辞めました。。。 介護度が低い方もいたのでそういう意味では楽だったのですが、本人のためを思ってやることがホームとしてはマイナスになったり、なんだか介護というものがよくわからなくなってしまいました。。。 お話を読んでいるとなんだかその施設にいらっしゃる方がかわいそうに思えてしまいます。 臥床についてもそうですし、陰洗をしないというのも考えられないですよね。 鍵については、貴重品もあるからと不在時は鍵はかけていた入居者の方もいるように思いますが、ペン先を使わないと開閉が難しい鍵?がどのようなものかわかりませんが、本人の部屋に本人が入れないのは変ですよね。 有料やサ高住などは特に、施設によってだいぶ介護の質は違うように思います。
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朝からバタバタしてようやく落ち着いたと思いきや、 早番出勤o(`ω´ )o ユニットに来て早々椅子に座って、申し送りノート知らない⁇探せないんだけどo(`ω´ )o と不貞腐れた態度で聞いてくる。 仕方なくノートを探し手渡すがありがとうも無い。 流石にここ最近ずっとこんな態度取られるから、 ノートは事務所に見えるところにあったし、そもそも探しもしないで無いは無いだろ。 タメ口聞かれる覚えはないし、最低限敬語くらい使うは無いのかな⁇逆の立場で考えたら分からないかな⁇ その態度が利用者不穏になる原因だよね、その後の事まで考えますか?と言いたい事を言ったら案の定無視。 最低限のマナーは誰かが教えるものだと思いますが、 言いすぎたかなぁಠ_ಠ
申し送り早番不穏
( ◠‿◠ )
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
ヒロ
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
対応としては必ずしも間違っていたとは正直思いません! ただし上長に対応策を相談したり周りの方にどのような声掛けをしたらいいか等相談してから発言してあげれるとなお良いかなと思いました!
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16時間一人夜勤をやっています。コール、センサー頻回で仮眠も取れません。最近は夜勤明けに頭痛や目眩がしてしんどいです(--;) 皆さんの施設では夜勤は休憩ありますか??
サ高住夜勤
海賊王
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
はっぴぃ
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム
休憩が全然取れないですか? 今やっている夜勤、休憩1時間なので仮眠取れる程ではないですが、少しでも横になれると私は少し楽になります。 頭痛、目眩きついですね~ 頭痛防止に水分多目に摂り、血の巡りが良くなる健康食品飲みながらやってます。 明け方にパクッと食べれる軽食があると私は少し楽になります。
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てら
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
8時間のところは経験したことがないので比較は出来ませんが、現在16時間夜勤のところで働いています。1度の夜勤で2日働いたことに なるので休みが多く感じてお得感があるので私は好きです。 きついのはきついですが、1時間仮眠ができるのでなんとかやれてます。
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聞いてください。 今夜間帯の記録。 19:45からコール頻回。オムツ外し始まる。21時ズボン脱ぐ。足が痒いとの訴えにワセリン塗布。22:40ズボン脱いでるオムツ外し。23:30オムツカバー顔の横。パットは手すり。ズボンは履いている。リネンは尿汚染。パジャマはビショビショ。リネン、パジャマ更衣、オムツ新しいのをする。眠れない様子なので、リビングで見守り。1時トイレに行くと、排尿し、オムツ当て直し。臥床させる。 もううんざり。明日は残業頼まれているからホントやめてほしい。これ打ってたら、イライラ少し解消しました。ありがとうございました😊
尿汚染コール残業
なっちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
おぼっちゃま
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養
これだけで、イライラするの? よく、介護福祉士になれたね。
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転職を考えて面接に行ったら今勤務先の上司を知っていた。その上司も昔そこに居たのは知っていたが…今の上司の耳に入る?入らない?それが気になり頭真っ白。世間狭過ぎて…こんな経験ありますか?
面接モチベーション上司
フワ
介護福祉士, 介護老人保健施設, 送迎ドライバー
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
その面接官の性格によるでしょうねぇ… 今の上司に連絡してフワさんの事を聞き出すか、知っていたとしても連絡する仲でなければ聞かないでしょうし。 この業界は世間が狭いし、みなさん転職すると、あの人元同僚とかよく聞きますね。 私は単発バイトで行った2ヶ所で元同僚に会いましたし、道やスーパーでも結構会います😅
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訪問介護4年目 転職するか迷っています ・給料は全然上がらず ・自家用車使用のためタイヤの減りが早い ・走行距離分のガソリン代のみ支給 ・管理者とあまり合わない 迷っている理由は ・土日休みで有給も取りやすい ・直行直帰でき、キャンセルが出たらその時間は自由に使って良い ・以前の事業所より利用者さんも良い方ですし綺麗な家も多い わがままでしょうか!?
休暇管理者給料
メガネ
介護職・ヘルパー, 訪問介護
ベテルギウスⅡ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
メリット、デメリットを比べて迷う所ですが、上記を見るとデメリットの方がメリットを上回っている感じがしますから、自分なら転職を考えます。
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未経験、無資格から有料老人ホームに就職した者です。現在2ヶ月目。 他施設のバイタル測定機器とその方法をお聞きしたいです。 今日は早番勤務で 7:30〜から朝食の為、事前に利用者様を居室から食堂までお連れしある程度集まったタイミングで朝食の配膳前に午前入浴の方のバイタル測定をしました。 その中で1人が 体温35.1 血圧134/75 - 61 spo2 96 の方がおり、そのまま記録をし午前中に入浴担当へその方の入浴をお願いしました。(体温測定方法は額にかざして測るタイプ) その後、日中帯の業務を行い おやつの時間になりました、その際上記の方をお迎えに行くと眠いからあとで行くとの事で フロアに戻り申し送りを読み直しているとと37.2〜5の熱が前日にある事がわかりました。 慌てて再検時に使う脇に挟むタイプの体温計を持って戻りその方を測ると37.3の微熱がありました。 すごく申し訳ない事をしたと罪悪感に押しつぶされそうな中、記録を残し退勤しました。 額にかざして測るタイプの体温計は信憑性はあるのでしょうか? 入浴後にたまたま体温が上がったと思いたいですが 元々やや高い体温のまま入浴させてしまったと思っています。 皆様はどのような方法、機器でバイタルを測定しますか? 測定タイミングや異常値のラインをお伺いしたいです。
感染症記録病気
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介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格
さんのみや
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修
額にかざして測るようなタイプは表面温度しか測っていないので外気などの影響を強く受けます。 施設でそれを普段使っているなら投稿者さんが罪悪感を抱くことはありません。それは施設の方針です。それで問題がありそうならせめて入浴前などは腋窩の体温計で統一するなど提案したり、先輩職員は普段どうしているのか確認してみてはどうでしょうか。
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・指揮系統があいまい・数字についてズボラ・評価制度がイマイチ・効率化が出来ていない・経営がグダグダ・特に感じませんでした・他業種の経験がありません・その他(コメントで教えてください)
・十分に認知されていると思う・ある程度は認知されていると思う・あまり認知されていないと思う・全く認知されていないと思う・その他(コメントで教えてください)