特養としての責任はどこに?

☆だーまん☆

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ショートステイ, 居宅ケアマネ

過去にウチの居宅で私が担当していて、同法人内の特養に入所した方がいます。 最近その方について特養の相談員から連絡がきて、「今在宅酸素が必要な状態で入院中だが、施設としてHOTはNGなので退院調整してほしい。家族もだーまんの介入を希望しているから」という内容でした。 まず、特養のくせにHOTも受けないのか!?と驚いたのが1つ。さらに、施設の都合で契約を解除しようとしているのにも関わらず、自分たちの責任を放棄しようとしている所にさらに驚いています。 特養の相談員は2人いますが、どちらも特養経験しかなく、殿様商売的思考になっています。 在宅介護している人の気持ちや、特養としての社会的責任というものを全然自覚していないから、こんな無責任な考え方になるんだなーって愕然としています。 自分は上司に相談するまでもないと考え、「家族が私を頼ってくれるのはありがたいが、そもそも特養側の都合で契約解除しようとしているのだから、運営基準にあるサービス提供拒否の禁止に関する原則に則って対応し、誠意を示すべきである。こちらが介入するのは、退院調整の結果居宅との契約が必要となり、家族が当事業所との契約を希望した段階からである」と返答して断りました。 その後の連絡はないのですが、皆様だったらどのように対応しますか?上司や同僚には事後に報告し、全員から対応に問題はなく、当然のことであるとの見解を得ています。

2022/10/04

11件の回答

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特養のくせにHOTも受けないのか?それは違うと思います。特養だから受け入れ出来ない事もあります。医療行為が必要な人が受け入れ出来ないのは環境が整っていない、常時看護師がいなかったりです。日勤のみも多い。その事から一概にサービス提供拒否の禁止に当たっている訳ではないと思います。施設には施設が対応出来ないと判断した場合には退去していただくって決まりがありますし、それはどういう物かも契約書にある筈です。 居宅事業所にてサービス提供終了の利用者さんですから対応に問題無いは間違ってないです。家族と特養側の話し合いはあったと思います。特養側もこの先の介護に於いて、酸素OKな有料や介護医療院などの話もしたと思います。ただ、やはりコストがかかります。家族としては先行きが見えないからお世話になったケアマネさんにまた相談したかったのかもしれませんね。

2022/10/04

質問主

コメントありがとうございますm(_ _)m 実は、うちの特養に過去にHOTの人いたんですよ。 ショートでも対応できないとか言い張るので、酸素の業者の人に二回にわたって施設に行って操作方法をレクチャーしてもらい、利用につなげたこともあります。 地域の特養を調べましたが、現状HOTを受けてないのはうちの施設だけでした。 ましてや、うちの特養は昼夜問わず介護員が吸引と経管をする施設です。 吸引等できるのにHOTも受けないって苦笑 引き受けようとする努力をしようとせず、無知の恐怖で思考停止し断るという点が、うちの施設の悪いところです。 その入居者に関して同一法人内の小多機に受けられないか病院の連携室から問い合わせがきました。 これはうちの特養が退院調整として情報提供する努力を放棄したことを示しています。自分はすごく悲しくなり、地域に根ざして90年と胸を張る法人のやることか…と愕然としています。 だって、自分たちでも変わりの行き先探そうとするならまずは身内から聞くか、病院に身内の受け入れ情報は伝えますよね? 責任放棄している証なんですよ。 今更HOTを受けろとは言いません。どうせ無理なことは分かっているので。体制の問題なら他の事業所を一緒に探すなりするところまでが「サービス提供拒否の禁止」で定められている責務のはずです。

2022/10/04

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「契約」のお悩み相談

キャリア・転職

介護職採用の現実を教えてください。 59歳ほぼ未経験で初任者持ちですが、3回連続で不採用でした。正社員希望でした。 正社員を諦めて、契約社員やフルタイムパートであっても、この年齢では普通の人でも採用は、かなり難しいのでしょうか? ちなみに福祉大卒、福祉系の仕事は長年経験で知識はあります。 現実を知らないままだと再就職に遠回りになるだけなので知りたいです。

フルタイム契約採用

たか

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修

212024/10/17

なしゅお

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ

お疲れ様です。 他施設の状況は分かりかねますが、私のグループでは年齢的な部分があっても、初任者持ちであれば優遇されやすくなっています。正社員は厳しいかもしれませんが、契約orパートであれば引く手数多な状況です。

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雑談・つぶやき

去年の9月に未経験で入職した60代パートのおばちゃん。 オムツ交換も出来ない、移乗も出来ない、見守りもできない(転倒注意の利用者が立ち上がっても介助に行かず雑談してる)入浴介助も1人1時間かかる人で 他の職員からブーイングが起きてて度々「もう必要ない」「一緒に仕事するのがしんどい」なんて話が出てる人がいまして ーここまでが前置きー 8月の初旬に自分(日勤)+おばちゃん(遅番)+夜勤者の3人で仕事してた日の話し 〘 17時54分〙自分はもうそろそろ帰ろうかと帰り支度をしてた時に 転倒注意の利用者が1人立ち上がって自分の方に向かってきたから 方向転換だけさせて自分は帰り支度を続けたわけで そしたら案の定その利用者が数歩歩いた後に転倒してしまった (手を伸ばせば支えれたし、なんならこっち来た時に自席に誘導してれば転倒も防げた) でも対応してたら定時すぎるから後はおばちゃんに任せてして帰ったんやけど 2日後出勤したら事故報告書がでてて そこに自分の名前は記載されてなくて… おばちゃんに謝ったら「あの転倒事故の時モウさんはもう帰った後やったんで何も気にしないでください」「あの時はフロアに私しかいなかったんで私のミスです」って言われて 他の職員に聞いたら事故の次の日おばちゃん管理者に呼び出しくらって2時間も話をしてたそうで その事を聞いてもう1回おばちゃんに謝ったんやけど「なんのことですか?何度も言いますがあの事故の時モウさんはもう帰られてたので気にしないでください」って言われて で今回9月のシフトが出たんやけどそこにおばちゃんの名前は無くて 管理者に聞いたら契約が8月末で切れるからそのまま更新しない方向で話は済みました。って事なんやけど このことを仲の良い先輩に話したら 「今回の事故が無くてもおばちゃんはクビになってたと思うから気にするな」 「おばちゃんが気にするなって言うてくれてるんやから気にするな」 「おばちゃんも管理者に本当の事を話すタイミングはいくらでもあったのに黙ってくれてるんやからお前もこの話は誰にもするな」って言われて…。 これ確実にあの時の事故が原因ってことですよね。

雑談事故報告契約

(๑•́ ₃ •̀๑)モゥ

介護福祉士, グループホーム

82021/08/26

りりか

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイケア・通所リハ, 障害者支援施設

起こってしまった事は一応終結しているので、今更どうこうはコメントしません。 今回の事をあなたが心に留めて、今一度、介護を仕事にした事、今度どういった介護の仕方をすればいいか考える機会を得た事、また、自分の成長に繋げられれば良いのではないでしょうか。

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職場・人間関係

特養、老健など、介護福祉士15年の男です。 先月24日から、アイデム関西で採用決まった35床の住宅型有料老人ホームの正社員?で働いています。訪問介護は、初めてです。 働いた感想として、女性施設長、男性サ責、女性主任、スタッフさん、ベトナム含む、仕事以外の事よくしゃべるのてすが、ゆるい雰囲気で、介護以外の環境に気疲れしています。仕事は、きちんとやっています。 業務や入居者さんの入浴は、付いてくれてます。 分からないところは聞いて。と 今まで、厳しい環境の中で、淡々と仕事してきたので雰囲気に馴染めません。入居者さんは、優しそうな人多く、そんな手のかかる人いません 介護は、入居者さんの名前、ADLも分かり、オムツ交換、移乗、テレッサなどはもう一人でやっています。 ただ、雇用契約書もらって、令和8年9月まで、契約社員で、賞与、退職金なし、で、勤怠など、条件付きの更新でした。面接の時に給料は聞きましたが、そんな条件の話聞いてません。試用期間なら分かるが、それ聞いたら、入職しなかったのに。処遇改善、資格手当てあり、夜勤3回込みの給料です。 来月11月5日、引っ越しするので、他に探すべきか?どうしようかな?と思っています。

退職金契約処遇改善

バファローズ

介護福祉士, ユニット型特養

32024/10/06

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

契約社員だけど、社員に空きが出たら、社員雇用の可能性ありなのか、なしなのか分かりますか?  給与が少し安いと思ってましたら、利用者様の人数が少ないので、落ち着いて仕事が出来る事と引き換えですよね。 介助する人数が多くて職員が少ないとか忙しいと、ピリピリしますが、そこそこ貰えますよねぇ。退職金などは、尋ねてなかったのですね?求人票に書かれてなかったなら、無いですよね〜。  個人的に、最近、社員募集で好条件を見掛けないです。あるのかも知れませんが、市場に出る前に、有料エージェント等に渡って、もう決まってしまうんでしょうかね〜? 人生設計は、バファローズさんにしか分からないので、何とも言えないですが、辞めるなら、○日前迄に連絡をと、あると思います。  引越し先から通える所に、現在、お勤めですよね?

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👑職場・人間関係 殿堂入りお悩み相談

職場・人間関係
👑殿堂入り

私の施設は29人が満床なのですが 多い日の日中は11人も職員がいます。 なので暇すぎて仕事内容がないです。 2人は掃除担当なので居室掃除やシーツ交換は 掃除担当がされるのですが、介護側の職員のすることもないため廊下の掃除や壁拭き、手すり消毒などの掃除をしています。 レクは午前と午後にしているし、他に何か職員がしたらいいと思う仕事内容ってありますか? 不満なのは16時までの勤務の職員が多いので、16時〜18時は2人です。17時夕食が提供されるのですが 早く食べてもらって18時までには全員寝てもらうんです。

モチベーション愚痴職員

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

262026/01/16

なみ

介護福祉士, デイサービス

贅沢な悩みですね。どこも人手不足で嘆いている業界なのに羨ましい!それだけスタッフが居て、夕食も就寝時間も早い気がします。人手いるなら、皆さん一律の対応ではなく、一人一人に合わせた生活もできそうなものです。利用者さんと寄り添って会話をしてニーズを拾い上げたり、散歩に行ったり、イベントを開催したり、工作レクをしてみたり…やることを探せばいくらでも出てくるのが介護です。スタッフ同士で世間話して時間を潰していませんか?利用者様の生活の質向上のために何ができるか、今一度模索してみてはいかがでしょうか。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

この話の相手は、1年ほど前に私を呼びつけて言いたい放題って言いながら『私が大声を出したので私に恐怖を感じ、仕事が一緒にできない』と因縁をつけてきた 看護師Nなんですが… 当時、現場にいた関係者に事情聴取をした結果、 レクリエーションも止まらなかったし、誰も仲裁には来なかったので思ったほど大声を出しているようには聞こえなかったという結論がでたのに、この看護師『 周りがなんと言っても、私は、あの時、大声を出されて恐怖を感じた』とずっと言い続けていて、この話を境に、敵意というより憎悪をむき出しにするようになってきました。 そんなある日のことです。看護師Nがどこかに旅行に行ってきたのでお土産をみんなの連絡用のレターケースの中に入れあったんですが、私のところにだけ入っていなかったですね。 まあ、もらったところでお礼を言わなきゃいけないと思うと貰わなくてよかったな。と思うのですが… この件に関しては管理者宛に『私もどこかに行ってお土産を買ってきた場合、この看護師Nにはあげようとは思いませんが、私が気に入らない職員には看護師Nがやったようにお土産を配らなくてもいいのでしょうか』という内容(プラス、いままでの私に対しての悪行についても一緒に…)についての手紙を作っているところなんですが… たた、あくまで手紙(質問書)のなかのことで、私としては、たとえ気に入らない職員がいたとしてもみんなの目に見える行為なので、他の職員もいい思いをしないと思うので、特定の気に入らない職員にお土産をお裾分けをしないということはしないつもりいますが、看護師Nがやった行為は 一般常識としてまかり通るのでしょうか?

人間関係ストレス職場

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

222026/06/21

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

 お疲れさまです、人間関係で自分だけスルーされるのは、例え嫌いな相手でも気分の悪いものですね。  ご質問の一般常識としてまかり通るかという話ですが、まかり通りはするけど別の意味で良くないことだと思います。つまり、お土産誰に配るかは本人の自由ではありますが、特定の一人だけのけ者にするのはハラスメントに相当するということです。とはいえ「うっかり忘れてた」可能性も否定できませんし、故意にのけ者にしていた証拠もないのが難しいですね。  相手に合わせた対応をするということは、相手と同じレベルになるということです。おっしゃる通り、ご自身はお相手をのけ者にしない、ハラスメント加害者にならないことが大切だと思います。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

どこでも同じ介護業務をしているはずなのに、職場には独自のルールがあります。 その中でもみなさんが、これだけは嫌だと思う働き方はなんでしょうか? 私は 連帯責任が強すぎる職場 働かない人のカバーが当たり前の職場 個々の仕事の領域と責任が曖昧な職場 休みの日まで出勤がある職場 家でやってきてと平気で仕事を渡される職場 外国人の育成が現場へ丸投げの職場

人手不足職員ストレス

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

202026/06/05

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

こんにちは。 ルールをお局等が勝手に変える。 入浴の履き物(長靴)が共用。 が嫌ですw

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話題のお悩み相談

きょうの介護

訪問介護の仕事で「やっていてよかった」と感じた出来事を教えてください🫧 出勤前、特に嫌なことがあったわけではなくても、「今日は行きたくないな…」と感じることはあります。 そんなときに「この仕事をやっていてよかった」と思えた出来事を思い浮かべたら前向きな気持ちで出勤できるかな?と思いました。 皆さんが訪問介護の仕事で「やっていてよかった」と感じたエピソードがあれば、ぜひ教えてください。

訪問介護ケア介護福祉士

a-chan

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, グループホーム, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 初任者研修

42026/08/02

ぶち猫

介護福祉士, 病院

夜勤明けからの2連休したあとの出勤で、「ぶち猫ちゃん、しばらく見えなかったからどうしちゃったかとおもった。休んでたん?今日はいるから良かった」 「ぶち猫さんにお風呂入れてもらえるの楽しみにしてる」 と私をお気に入り認定してくださる方がいることに嬉しく思います。

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施設運営

 ヒヤリハット報告書の書式についてです。現在簡略化を検討しており、ご意見いただけますと幸いです。  自己報告書と異なり、ヒヤリハット報告書の書式には法規・義務規定はないかと思います。つまるところ、用を成せば、いくらでも簡素化できるものと言う考えなのですが…。  私が入職する以前から使われている書式はEXCELで作られており、氏名年齢生年月日等プロフィールとヒヤリ発生場所の詳細、発生前後の経緯・予測される被害・対応策のフリー記載と非常に煩雑です。  一時、フリー記載だけでも減らそうと、丸をつけて選択する方式を取ろうとしたのですが、あまり浸透せず…。  そこで、再度報告書の書式変更を検討したく、使いやすい書式をご紹介いただけないでしょうか。ここで公開されている書式は使いやすかったよ、とかこのアプリだとやりやすいよ、とかリンクでもいいのですが、おすすめがあれば教えていただきたいです。

ヒヤリハット

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

32026/08/02

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

保険者による差もないとは言えませんが、かつての施設で事故報告書でさえ簡素化の物の使用をしてきました。パーキンソンの方々、毎週3回以上転倒がある方達で、受診までないときではありますが…日付けと氏名、今後の対策のみ記入で、後は○付けのA4の4分の1ほどの大きさで作成、対応しました。場所や、店頭前の行動(何をしようとしていたか)、ぶつけた箇所、異常うったえの有無、報告先を選択してピンをつけるだけです。多くの事業所でも見られる運用です。保険者毎のローカルルールの考え方も否定はできませんが、実際、厚労省の調査研究でも、施設ごとに事故・ヒヤリハットの整理や様式を独自に簡素化している実態が紹介されています。なので、言い方は正しくないとも思いますが、ヒヤリハット位簡素化はできるでしょう、発生項目の幅は広いですが…

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きょうの介護

洗顔タオルや新聞たたみ、テーブル拭き、箒で簡単な掃除など利用者さんに「役割」として行っていただいてます。皆さんの施設では他にどんな役割がありますか?たまに時間を持て余して「何かやることない?」と声をかけられることがあります。今検討しているのは、食器洗いやスタッフと一緒に行くゴミ出しなどです。

掃除ケア施設

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

32026/08/02

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

みさきんさんへは久々の回答をさせて頂きます。 私も居宅ケアマネの頃から、そして今の施設ケアマネとしても、利用者様の「役割」をケアプランに落とし込むことはとても大切だと感じています。実際にサービス内容に明記を可能な限りしており、担当者会議では略する事なく説明しております。 役割を持つことは、その方の自信や生きがいにつながりますし、「してもらう」だけでなく「できることを続けてもらう」視点にもなりますよね。 みさきんさんのように、日常の中に自然な形で役割を取り入れておられる取り組み、とても勉強になります。

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最近のリアルアンケート

夏が好きです冬が好きですどちらでもありませんその他(コメントで教えてください)

175票・2026/08/10

毎日勉強するよう心がけています📝疑問に思った点のみ勉強してます📖特に勉強していませんその他(コメントで教えてください)

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28℃以上の設定27℃、26℃25,24℃23℃以下エアコンがない、使ってないその他(コメントで教えてください)

534票・2026/08/08

歯磨きのみブレスケアなどを飲んでいるマウスウォッシュを使用する舌ブラシでケアをしっかりするフリスクをかじる自分の口臭は気にしていないその他(コメントで教えてください)

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