特養としての責任はどこに?

☆だーまん☆

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ショートステイ, 居宅ケアマネ

過去にウチの居宅で私が担当していて、同法人内の特養に入所した方がいます。 最近その方について特養の相談員から連絡がきて、「今在宅酸素が必要な状態で入院中だが、施設としてHOTはNGなので退院調整してほしい。家族もだーまんの介入を希望しているから」という内容でした。 まず、特養のくせにHOTも受けないのか!?と驚いたのが1つ。さらに、施設の都合で契約を解除しようとしているのにも関わらず、自分たちの責任を放棄しようとしている所にさらに驚いています。 特養の相談員は2人いますが、どちらも特養経験しかなく、殿様商売的思考になっています。 在宅介護している人の気持ちや、特養としての社会的責任というものを全然自覚していないから、こんな無責任な考え方になるんだなーって愕然としています。 自分は上司に相談するまでもないと考え、「家族が私を頼ってくれるのはありがたいが、そもそも特養側の都合で契約解除しようとしているのだから、運営基準にあるサービス提供拒否の禁止に関する原則に則って対応し、誠意を示すべきである。こちらが介入するのは、退院調整の結果居宅との契約が必要となり、家族が当事業所との契約を希望した段階からである」と返答して断りました。 その後の連絡はないのですが、皆様だったらどのように対応しますか?上司や同僚には事後に報告し、全員から対応に問題はなく、当然のことであるとの見解を得ています。

2022/10/04

11件の回答

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特養のくせにHOTも受けないのか?それは違うと思います。特養だから受け入れ出来ない事もあります。医療行為が必要な人が受け入れ出来ないのは環境が整っていない、常時看護師がいなかったりです。日勤のみも多い。その事から一概にサービス提供拒否の禁止に当たっている訳ではないと思います。施設には施設が対応出来ないと判断した場合には退去していただくって決まりがありますし、それはどういう物かも契約書にある筈です。 居宅事業所にてサービス提供終了の利用者さんですから対応に問題無いは間違ってないです。家族と特養側の話し合いはあったと思います。特養側もこの先の介護に於いて、酸素OKな有料や介護医療院などの話もしたと思います。ただ、やはりコストがかかります。家族としては先行きが見えないからお世話になったケアマネさんにまた相談したかったのかもしれませんね。

2022/10/04

質問主

コメントありがとうございますm(_ _)m 実は、うちの特養に過去にHOTの人いたんですよ。 ショートでも対応できないとか言い張るので、酸素の業者の人に二回にわたって施設に行って操作方法をレクチャーしてもらい、利用につなげたこともあります。 地域の特養を調べましたが、現状HOTを受けてないのはうちの施設だけでした。 ましてや、うちの特養は昼夜問わず介護員が吸引と経管をする施設です。 吸引等できるのにHOTも受けないって苦笑 引き受けようとする努力をしようとせず、無知の恐怖で思考停止し断るという点が、うちの施設の悪いところです。 その入居者に関して同一法人内の小多機に受けられないか病院の連携室から問い合わせがきました。 これはうちの特養が退院調整として情報提供する努力を放棄したことを示しています。自分はすごく悲しくなり、地域に根ざして90年と胸を張る法人のやることか…と愕然としています。 だって、自分たちでも変わりの行き先探そうとするならまずは身内から聞くか、病院に身内の受け入れ情報は伝えますよね? 責任放棄している証なんですよ。 今更HOTを受けろとは言いません。どうせ無理なことは分かっているので。体制の問題なら他の事業所を一緒に探すなりするところまでが「サービス提供拒否の禁止」で定められている責務のはずです。

2022/10/04

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「契約」のお悩み相談

愚痴

メンテナンススタッフを募集して入ってきた人が介護福祉士の資格持ちの人でした。資格はあるけど、10年以上介護の仕事はしていなくて迷惑をかけるといけないので メンテナンスの契約で入ってきました。 1人でも余裕でこなせる仕事内容なのに、もう1人入れて前からいた人に介護の仕事をさせるという上司の考えです。 これってどう思いますか?

契約上司介護福祉士

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

22025/10/10

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

前からいた人とは、メンテナンススタッフとは違う、純粋に介護職ですか? 羅奈さんは、メンテナンススタッフがせっかく介福もってるんだから介護職やれば良いのにと思ってるけど、上司はそれをさせないのでもったいない、モヤモヤすると言う事でしょうか? 多分、職務内容によって給料や時給が違うので、合間に兼務するというわけにいかないのではないでしょうか? 私も同様で、病院勤務のメインは事務職ですが、あまりの人手不足で介護の資格があるためサポートを申し出ましたが、時給が違うため、事務職と介護職の時間を決めて分けております。 本当は臨機応変に食事介助、見守り、トイレ誘導、介護補助業務をしたいのですが… また、そのメンテナンススタッフが自ら介護職をやると言わないのではないでしょうか?入職時に打診はしているとは思いますが…

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職場・人間関係

特養、老健中心で介護福祉士15年の52歳の男です。 10月入社の35床の住宅型有料に勤めています。 もう、2ヶ月たち、入浴排泄などは全てやってます。 ここの生え抜き現場上がりの女性施設長から、もうすぐ試用期間3ヶ月終わるけどここの施設でやっていくか? 年齢的にも厳しくなるし、定年までやっていく気あるか? 聞かれ、私は、まだ分かりません。と返答。 遅1だけ付きで、やいやい言われて気が散ってできない、一度、付きなしでやってみたい。と伝えました。 次から、付きなしでやってみることになりました。 頑張ってるのは分かるけど、結果がついてこない。人は足りてるから、焦らず自分のペースでやればいい。と言われました。 日勤できないと夜勤できない。もう3ヶ月、来年3月まで、日勤常勤で言って見ると。 正社員で応募したのに雇用契約書もらったら2年間の条件付きの契約社員、賞与無し、退職きんなし。 その事、言うと紙上の事やから、うちもはじめは そうだったと施設長。 手取り保険抜きで23万円。休みも9日残業なし。 ただ、この施設長おしゃべり好きです。よく、主任や職員に話しかけたりしてます。 人員余ってるのに、サ―ビス入ってない職員は、何をするわけでもなくスタッフ同士話したりしてます。 よくある派閥もなく、皆さん、人は良いのですが。 自分としては、年齢的にどうかと言われるとそうなのかな?と思ったり、もっとお金が欲しい気持ちもあり、3月まで、仕事探そうかなぁ、定年まで働くつて聞かれたらどう答えたらいいのかな?と判断に迷っています。 住宅型有料など訪問介護、性格的に苦手感あります。 人手不足な、施設なら、やれるかな?と不安あります。 大阪市内の交通アクセスの良いところに住んでいます。 皆さんの意見下さい。

契約入社残業

バファローズ

介護福祉士, ユニット型特養

62024/12/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

すみません、つまり=バファローズさんの本心=意向はどうなんでしょう? そこで働きたいのか、身体機能を考えて難しいのか、また働きたくないのか…? もし、身体機能を考慮して働けるか不安でしたら、例えばケアマネを取るのか、又は福祉から離れるのか…、そういった選択になりますよね? 他にやりたいのがあるのか、、 文面からは、正直申せば(失礼ながら💧)、 〇長年やってきた介護福祉士、有料の介護スタッフくらいやれると思っている、そう思わないかい? を率直に感じました。もちろん推測ですし、でもそれだけの経験、伊達ではないですよね、間違いなく。 応募と条件付きは、どう説明あったのか、どうとられられてるのか、分からないので、何も言えません。時々あります、採用側の考えで、ですね。採用後に、勤務開始後に正職だったのを覆すのはルール違反ですけど、そうではないのかな、と思う所です、いかがでしょう?

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雑談・つぶやき

現在の状況が悪化の一途を辿る中、カンファレンスを開催されていた模様ಠ_ಠ 直近でのレベル低下の利用者が増加している事は全く触れず、主治医と相談しながらと今言う事では無いのにそれをカンファレンスノートに書いているಠ_ಠ ある利用者家族からのクレーム対応について。 内容は伏せますが、面会日が土日が多い家族さんでその度にデイサービスで行った訓練の内容を、家族さんにお話しする事をだいぶ前に話し合いで決めたそうで、 それが守られてないどういう事だ!出るところに出ても良いんだぞ!とスタッフが詰められた(=´∀`)人(´∀`=)周知はされても守る気はないのがうちのスタッフ。 利用者本人の言う事を間に受ける家族さんではあるけど、余りにも過剰な要求かなと思ったけどo(`ω´ )o 管理者は土日不在は良いけど、普段から家族やケアマネとどういうコミニュケーション取ったらこんな事まで言われるのかなあ?スタッフの責任にしようとする意図が、カンファレンスノートの内容から見え隠れしている。有料老人ホームはあくまでも賃貸契約で成り立つので、どうしても不平不満があるなら退去して貰って構いませんって言ったら良いo(`ω´ )oもちろん話し合いを重ねた上でಠ_ಠ 訓練やリハビリはデイサービスでやって下さい。 有料老人ホームでは本来やる必要ないからです。

カンファレンスクレーム契約

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

02025/12/16

👑職場・人間関係 殿堂入りお悩み相談

職場・人間関係
👑殿堂入り

デイサービス併設の居宅介護支援事業所で勤務しています。 買収先に異動になった形で今の勤務地に所属してますが、職員同士があだ名で呼び合っています。 買収される前の会社はそれでよかったそうですが、 今新しく親元になった私が元から所属していた会社としては、苗字で呼び合うようにと指示を出してるようです。長年の習慣でなかなか変わらないですし、変える気もさほどなさそうです。みなさんの事業所はどのように呼び合ってますか。

人間関係職場

さきさ

デイサービス, 居宅ケアマネ

222026/03/14

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

あだ名で呼び合ってる施設が あるのにビックリ((((;゚Д゚)))) 佐藤さん、鈴木さん 普通に苗字呼びですね 今までの施設でも どんなに関係性が近くても どんなに仲良くても 苗字呼びでした!

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職場・人間関係
👑殿堂入り

職員間でのラインのやりとり。 普段職員間でラインを使用、業務や利用者さんの報連相をすることはありますか? 休みの日などにそういった連絡が入ることに関してどう思いますか?

SNS休み人間関係

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

322026/03/20

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

居宅時代はありましたが本当に業務連絡程度でした。 今の有料ではありません。逆に休日でも電話ですね。 個人携帯(SNS)を職場関係で使用する事は私的にはトラブルの元と思っています。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

私の施設は29人が満床なのですが 多い日の日中は11人も職員がいます。 なので暇すぎて仕事内容がないです。 2人は掃除担当なので居室掃除やシーツ交換は 掃除担当がされるのですが、介護側の職員のすることもないため廊下の掃除や壁拭き、手すり消毒などの掃除をしています。 レクは午前と午後にしているし、他に何か職員がしたらいいと思う仕事内容ってありますか? 不満なのは16時までの勤務の職員が多いので、16時〜18時は2人です。17時夕食が提供されるのですが 早く食べてもらって18時までには全員寝てもらうんです。

モチベーション愚痴職員

羅奈

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

242026/01/16

なみ

介護福祉士, デイサービス

贅沢な悩みですね。どこも人手不足で嘆いている業界なのに羨ましい!それだけスタッフが居て、夕食も就寝時間も早い気がします。人手いるなら、皆さん一律の対応ではなく、一人一人に合わせた生活もできそうなものです。利用者さんと寄り添って会話をしてニーズを拾い上げたり、散歩に行ったり、イベントを開催したり、工作レクをしてみたり…やることを探せばいくらでも出てくるのが介護です。スタッフ同士で世間話して時間を潰していませんか?利用者様の生活の質向上のために何ができるか、今一度模索してみてはいかがでしょうか。

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話題のお悩み相談

新人介護職

ご教授ください🙇‍♂️!! 日勤帯の業務が時間内になかなか終わりません😭 早番 7:00〜16:00 大体終わる 日勤 9:00〜18:00 「終わらない事が多い、、」 遅番 10:00〜19:00 大体終わる 夜勤 16:30〜翌9:30「来月からスタート」 自身で考える僕が仕事が終わらない要因は ①タイムスケジュール化が上手くできていない ②技術面 ③報告しなくていい事、した方がいい事のグレーゾーン。 ③に関しては現場慣れでしかないと思うのですが 僕は全てを共有しないといけないとある種の強迫観念があります、例えば利用者同士の食材の交換の目撃や利用者は大丈夫と言うが身体の異常など。 緊急時は除きますが 残業=仕事できない が根強い職場なので新人とは言えなんとかしたいです!! 2週間前から独り立ちしましたが してから毎回他の職員に「まだいるの!?」と言われます。情けないです。技術面も向上したい気持ちもかなり強いですが、資格よりも現場での五角グラフがバランスの良い職員になりたいです。 尊厳の保持や労りの気持ちも心の底から大切だと思いますが全体を介助するためには制約があると痛感しております。 皆さんが現場で心掛けている業務の進め方をご教授頂きたいです。

無資格未経験勉強

スポンジ

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 無資格

32026/04/03

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

スポンジさん、お疲れ様です。 私も施設で働いていた時、日勤だけ終わらないことが多くてすごく悩んでいました。 「まだいるの!?」って言われるの、正直きついですよね…。 私が意識していたのは大きく3つです。 ①「全部完璧にやろうとしすぎない」 最初の頃は、全部きっちりやらなきゃと思って時間が足りなくなっていました。 でも実際は「優先順位」がすごく大事で、 ・安全に関わること ・その日中に絶対必要なケア を先に終わらせて、その他は無理に抱え込まないようにしていました。 ②「報告のラインを自分なりに決める」 書かれている通り、報告のグレーゾーンって悩みますよね。 私は ・いつもと違う様子 ・ヒヤリとしたこと ・他利用者とのトラブルにつながりそうなこと は必ず共有するようにして、逆に日常的な範囲は簡潔にまとめるようにしていました。 最初は先輩に「これは報告した方がいいですか?」と聞きながら、自分の基準を作っていくのがおすすめです。 ③「時間で区切って動く」 「このケアは何分まで」とざっくり決めておくと、ダラダラせず動きやすくなりました。 完璧を目指すより「時間内でできるベスト」を意識する感じです。 あと、独り立ちして2週間で悩めているのは本当にすごいことだと思います。 周りと比べて焦る気持ちも分かりますが、最初からスムーズに終わる人の方が少ないです。 「丁寧にやりたい」という気持ちは絶対に強みなので、そこは大事にしつつ、少しずつ“力の抜き方”も覚えていけば大丈夫だと思います😊

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お金・給料

お疲れ様です。 なかなか貯金が出来ず……… なにかいい貯金方法、節約方はありますか? 固定費で大体9万くらいです。自炊はしていないので、いつもコンビニ弁当です。 自炊をすればいいのですが、なかなかやれていないです。

ミミ

初任者研修, 実務者研修

122026/04/03

ゆゆゆ

介護福祉士, 介護老人保健施設

自分も気が向いた時しか自炊してません。 コンビニか宅配。 なので貯金目的でお釣りが500円玉で返って来たら貯金箱へ入れてます。 1年半で現在75000円まで貯まりました。 もう一つは、お釣りでピン札の千円札が来たら貯金箱へ入れてます。 こちらも1年半で97000円まで貯まりました。

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夜勤

仮眠出来そうな時間(2時〜4時)に ちょこちょこナースコールやら起き上がりやらトイレやら 何でこの時間帯に〜〜、笑 待機時間には鳴らなくて静かだったのに😭 ソファに横になったはいいが、利用者さんが交互に起きるから、その都度対応してたら、あっという間に時間が過ぎ…😇 今静かだしщ(°Д゜)゛笑笑 何だろ、この差は笑

仮眠トイレ

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

02026/04/03

最近のリアルアンケート

満足している満足していないどちらでもないその他(コメントで教えてください)

334票・2026/04/11

3年は頑張った方がいいと思う3年も頑張んなくていいと思う年数は関係ないと思うその他(コメントで教えてください)

549票・2026/04/10

施設でお世話になりたい在宅介護がいい介護を受けるなんて想像できない!その他(コメントで教えてください)

571票・2026/04/09

嘘はあり嘘はなしその他(コメントで教えてください)

594票・2026/04/08