「施設運営」のお悩み相談（47ページ目）

老健勤務なのですが常勤医換算されている 施設長は週に1回くらい来ては施設長室にずっといます 利用者さんの診察をされるのは非常勤医師が週に2回来られて回診をしています 人員配置基準未達で減産対象ではないかなと思うのですが どうでしょう？

上司愚痴人間関係

熱発の家族の介護と 通院付き添いで有給取ったけど 職場から何の指示も無いから 明日、普通に出勤して良いのかなぁ？ 私は事務補助員だから 知識は医療福祉の方より知識は無いのに

休暇病気勉強

先週木曜日私は早出しました 私の友達が同じデイで働く方の残業申請と打刻用紙とその方のデスクのパソコンの下からとり出して私にこいつせこいやろ～と私に見せて来ました。 私は友達の事信用していたのにもう信じられないです何故そんな事したのか？わかりません された方は相手の様子を見ると言ってましたが 明日上司に報告しなさいと言いました。これから先一緒に働く他のメンバーもこの事は知ってます。 皆さんの会社の職員がこのような事してたら見て見ぬふりしますか？

早出残業上司

コロナの対策で直接の対面面会を中止にしてから、持ち込みのお菓子などが多くなってきました。 お断りすれば良いんでしょうが、少しなら。というのが増えてきて今では冷蔵庫の中が利用者のプリンやゼリーでいっぱいです。 提供するのもめんどくさいし。 持ち込みの食べ物どうしてますか？

職場

クリスマス会のメニューを考えています。 うちの施設はあまり美味しい食事が出ないので、 普段出ないような物にしたいなぁと思っていますが、 皆さんの施設はどのようなメニューでしょうか。 昨年などでも良いので参考にしたいです。 宜しくお願いします。

行事施設

介護職員は開店した メガドンキにも出入り禁止なんだって…

職種職員

５月に転職をして半年ほど立ちましたけど、協調性のなさといい加減さにすごく嫌気がさしてます。 またどうも布おむつを使用しているのが気になって仕方ないです。それに施設長も副施設長も昔の介護を求めているので寝たきりの方に対してもトイレ誘導をやれと追求されますし、オムツは使わず尿器を使えと言われますがまず男性用の尿器が一つしかありません。購入していただくよう頼んでもお金がもったいない、あなた達の給料が減ってもいいの？と言われます。呆れました、どれだけ意見を伝えても昔は昔はと言われトップの二人が話を聞いてくれない環境でどう現場を変えていけばいいのか分からないです。これは自分の知識のなさですかね、ただのわがままなんですかね

寝たきりトイレ介助施設長

勤務されている事業所には少なからず誰しも不満を抱いているとは思います。どんな不満を抱えていますか？そして、どのように解決に向かって行動しているのか教えて頂きたいです。

職員ストレス職場

令和3年度報酬改定について、通所リハビリテーションのリハビリテーションマネジメント加算（Ⅰ）は基本報酬に組み込むような記載を目にしました。 単位数は包括化されるということでしょうか。 リハマネ（II）、（III）とっていく必要性がかなり高いことを示唆しているのでしょうか？？

加算

加算とかそういうことがまったく分からないのですが、どうやって勉強すればいいですか？

施設

住宅型有料老人なのに、特養化‥ 26名入居者さんがいます。　(満床) １人夜勤で、就寝介助、起床介助他諸々してます。 どれだけ忙しくても、人って一旦覚えると行動ってマシーン化します。 利用者介護度は、車いす15名、寝たきり6名、歩行器4名、認知症5名、成人病3名、片麻痺1名、精神病3名、杖1名、徘徊者3名、全介助5名という感じです💦 最近は自室転倒が8名ほど立て続けにあり、怪我人だらけなのです。 認知もあり、独歩で歩いたり、出来ないことを勝手にしたりです。 (住宅型なので、室内部分は介護に含まれない) よく見ると、夜中、青タンやたんこぶ作ったり、身体に包帯巻いたり、生々しい人たちにコールされてる。 しゃべれないはずの人のひとり言とか‥　痛い、苦しいの声を出して叫ぶ人‥ 転倒しまくって顔の色んな箇所が腫れる人‥、うんちをベッドになすりつける人‥コール超頻回、1時間に一度フロアを徘徊する人‥ 巡視の際いつもすっぽんぽんの人‥ 尿汚染全更衣毎回の人‥ おむつをとって床に放り投げて捨ててる人‥ これってリアルお化け屋敷ですよね？ 昨晩は夜中にそんな事考えて怖くなって電気つけました(笑) その上、今日の起床介助は8人も便出しあがって～！！と思ってしまいまいます(笑)１人でくっそ忙しいのに、時間とって注文つけあがる人もいる(ただ働き) わざわざ特養勤務を避けてるのに、ほんと意味ないな。 こんな有料ひどくないですか？？ 普通ですか？ 今日は元気なわたしもめまいしました。

尿汚染起床介助巡回

もうあっという間に年末ですね。 皆様のところは年末年始、どのようにシフトを組みますか？ ご家庭がある方やパートさんなどは（できると言う方を除いて）お休みだったりしますか？ 希望を聞いて調整されている形でしょうか？

年末年始家庭シフト

こんばんは🌙 来年１月から新施設がオープンします。 内覧会があるんですが、質問されても誰でも答えられるようにと、聞かれそうなことを挙げて当日までに答えられるように準備をしています🥺 今挙がっているのは、 ・お小遣いは預けてもいいのか ・施設からデイへ行ったりは出来るのか ・面会は可能なのか、時間は何時までなのか 等が挙げられています。 他に皆さんが第三者の立場でしたら気になること、聞きたいことってありますでしょうか？🤔🤔

デイサービス施設

通所介護の入浴で加算を新設　厚労省提案　利用者宅の環境確認など評価 実現すると思いますか？ 加算の単位などは未定ですかね？ すごい現実的ではないとおもうのですが、現場の皆様どう思いますか？

加算デイサービス

職業適正診断の門戸を解放して欲しい

ストレス

サ高住で勤務しています ある日の勤務で Aさんは夜勤 Ｂさんは日勤 だったのですが その日の伝票を見ると 夜勤の伝票にはＢさんの名前になっていた もちろんＢさんは日勤で夕方には勤務を終えて帰っています 他の伝票も何枚か名前とは違う人がサービスに入ってる (筆跡が違うのでわかったのです) これって不正請求にあたりますか

サ高住施設

職員を除いて施設入居者&利用者のなかに、喫煙される方はおられますか？その場合、どのような対応をされていますか？ 基本、介護施設は全面禁煙だと思うのですが…。

禁煙喫煙トラブル

聞きたいのですが、都内にあるサコジユー等は どうなんでしょうか？ やはり、介護と言うより、接遇面が重視ですか？ 介護度も、低い方でしょうか？

職種愚痴施設

社長が頭固くてノイローゼ 忙しいのはわかる。こちらはもっと忙しいんですけど？ 残業も毎月50時間はこっちは超過してるんです😡 何もかも押し付けて。気分で仕事しないで欲しい 夢を語るな ここは、ディ〇二ーランドじゃないんですよ！ と、いいたい。 現場は戦場でひっくりかえっています。 コロナで尚更大変なの理解していますか。ほんと… もっと柔軟、スピードに対応して頂きたい 夢を追うなら、別の仕事して下さい ただの愚痴でした

労働組合サ高住施設長

明日は会議。アジェンダ作って意見を持ち寄ってもらう。投げかけが返ってこないほどむなしいことはないけど、明日のメンバーは信頼してるので、気が楽です。

会議デイサービス介護福祉士

ウチの施設はトイレ一つしかありません。利用者さんと職員共有です。　今、利用者さんが入っておられ職員が３人待ちみたいで、この光景が笑っちゃいけないんですがウケます😉 施設長は大みたい。 トイレ増築とかできないかな。多分。 皆さんの施設はトイレは複数でしょうか？ 私が経験してきた施設は最低限２つはありましたけど。

介護福祉士職場

特定事業所加算1を取得されてる訪問介護事業所のサセキ、管理者様に質問です。サービス時の指示、報告はどのような形式でされてますか？雛形とか探してもみつからず、困ってます。1日辺り、30人程の利用者に対し90件のサービスがあります。

加算サ高住管理者

地域密着型通所介護の生活相談員は常勤1名となってますが、休みの日はどうなりますかね？自分が休みのときに、あと1名いた方がいいのでしょうか？

デイサービス

地域包括から実績について問い合わせがきた。確認すると、他の相談員の入力ミスが発覚した。今日出勤出来て良かったし、国保連に請求業務をしなくて良かった。 帰るという早歩きでふらつく利用者がいる中での応対だったから、非常にぐったり。

相談員休みデイサービス

有料老人ホームと併設された訪問介護事業所にいます。 人材不足なので、施設側のお手伝いもしてます。 しかしながら、私たちが手伝わなかったり自分の仕事とかしてると何かあればこちらに何かと言ってきます。 そんな時の施設の職員といえば笑いながらおしゃべりしてます。 おかしくないですか？ 例えば認知症の方が何度も何度も同じこと言ってきますけど、その対応には施設側の職員はタッチしないんです。 私たちの仕事できないので、仕事終わりに居残りしてやってます。 施設側の職員は時間どおりに帰っているのを見ていて、おかしいと思います。 今日は施設の管理者におかしいと言いました。 これがどう動くかどうかはわからないけど、少しずつ改善してもらえるように頑張ります。

管理者トラブル有料老人ホーム

現在デイサービスにて機能訓練指導員として勤務しているPTです。 会社の方針でADL維持等加算を取得しているのですが、費用対効果が薄いと感じています。 取得されている事業所は多いのでしょうか？ 皆さんはどう感じていますか？ また、今後ADL維持等加算の単位増加は見込めると思いますか？政府の方針なので一概には言えないと思いますが、皆さんのご意見を伺いたいです。

機能訓練指導員PT加算

老健ですが 当分正規雇用のナースがいない状態で 運営するみたいです…

老健看護師

朝食何時から何時で食べる時間どれくらいありますか？私のところは、8時15分には全部返却しないといけません。食べるのに25分ぐらいしかないのですが遅い人もいるから無理ですよね。調理の人は早く返してくれないと困るって言って急かしてます。乾燥機20分かかるらしく、施設の方は乾燥機入れるまででいいと乾燥機の時間の分利用者の食べる時間にしてほしいって言ってるのに、乾燥機出して片付けるまでが仕事だからといじでも15分までをゆずりません。やっぱり、おかしいですよね？

調理

介護職向けのYouTube動画を配信してますが、どんな動画だったら見ようと思いますか？後々配信する動画の参考にさせていただきたいので、ご意見お願いいたします。

介護福祉士試験職種トラブル

記録について 日々の「記録」は大切ですが残業が増える一因にもなっているのではないでしょうか。 皆さんの職場では「記録」ってどうしていますか？ 申し送り表、個人記録、日誌、報告書。。。 同じ事を何回も手書きしなくてはいけない 一度入力すれば必要な帳票に読み込まれる 排泄や水分食事摂取のみタブレット入力 など様々あると思います。 施設か訪問かでも違うと思います。 皆さん職場ではどのように効率化しているか、 またはどのように改善されたらいいと考えるか など 教えてください。 できれば職場の形態(ユニット型特養、グループホーム、訪問介護など)も教えてください。

申し送り残業記録