「施設運営」のお悩み相談

消防避難訓練について。年に2回消防避難訓練をしていますが、いつも昼間想定で13時半ぐらいやっています。本当は夜間想定で夕方もしくは夜に夜勤者しかいなくて、どこまで対応できるかをやってみたいですが、現状なかなか実行するのは難しいです。 どこか夜間想定で夕方や夜にやっている施設ありますか。やっていたらどのようにやっているか教えてほしいです。、

夜勤施設

テレビでグループホームの特集をやっているのを見ると、職員が利用者さんに寄り添って、利用者さんの自由にいろんなことやってもらうのをお手伝いして、本当にいい感じなんですが、実際には、午前中は職員2〜3人で、全介助の方もおられるし、利用者さんは洗濯物たたんだり調理もできないようになっておられ、ほぼ全て職員がやっていて職員は、休憩する時間ないくらい雑務に追われて、利用者さんは座ってテレビ見ているだけで一日終わっています。 テレビで紹介されているグループホームも、同じ人員配置と介護度だと思うのですが、なぜ、あんなに理想的なケアや施設の空気作りできてるのでしょうか？

グループホーム

皆さんの施設で看護師を「ナース」と呼ぶのは普通ですか？ 自分は「看護師」と呼んでいます。 例えば 「〇〇さんの調子が悪いのでナースに診てもらいました」「ナース呼んできて」 などと使うわけですが、自分は、「ナース」と呼ぶのは、なんか違うと思うのです。 どちらでもいいとは思いますが…

看護師

生産性向上というと加算の関係上、どうしてもIT化やセンサー等が考えられがちです。 しかしながら、そのような機器を導入せずとも、いくらでも生産性向上は行えると思います。 例えば、掃除、洗濯、入浴準備、片付け。また、認知症の方の離設の付添、散歩や外出時の補助等、これらの方がなくなれば、介護職員は中心となる業務に専念でき、負担は大きく減ると思います。 皆様の考える生産性向上は、何ですか？

人手不足ユニット型特養グループホーム

記録業務や計画書作成の効率化に関心があります。 最近は生成AIなどが流行っていますが、業務に活用されている方はいらっしゃいますか？ 個人情報に配慮しつつ、文章の添削やアイデア出しなどで使っている事例があれば知りたいです。

記録

利用者さんを取るか、会議を取るかってときあるな。 介護と看護で初めて揉めた。 こちらも利用者さんがどうでもいいと思ってるわけじゃないけど、現場の職員の出席が0人てのは流石に問題あるだろう。

会議トラブル職員

記録を書くのが遅くて、いつも残業気味になります。記録を早く終わらせるコツがあれば教えてほしいです。

残業記録施設

特養でまだ相談員をしているミーと申します。 生産性向上推進体制加算Ⅱを算定予定です。 算定に関して会議内容等はどんな事を議題にあげてますか 具体的に例等あれば教えていただきたいと思います

会議相談員

隣の県に系列施設があるのですが 今回そこが虐待の内部密告等があった 様で当日監査が入りました。 うちの施設も入るかもしれないので モニタリングシート等の作成の手伝いを 依頼されたのですが、正直実地指導じゃ あるまいしそこまで監査で見るかな？と 思っています。 例えば帳簿とか人員に対して算定項目 が合っているかとか事故報告書やヒヤリとか そういうのを見ると思うでは？ そんな経験された方いますか？

監査指導

施設が高台にあり、高齢者福祉避難所に指定されています。 だからなのか？わかりませんが年2回地域の防災訓練に参加しています。施設職員が全員参加してるわけではないのでどんな風にやってるかもわかりません。 他の施設も防災訓練てあるんでしようか？

施設

デイやショートの送迎時、2段以上の階段や大きな段差がある際に、施設持ちの可搬式スロープがあれば便利ではと考え、購入を検討しています。皆様のところには、そのようなもの、ありますか?

送迎ショートステイデイサービス

私の働いている施設では、記録やケアプラン等にはパソコン、また、赤外線センサーは使っています。しかしながら、それ以外は、手書きの記録であったり、センサーも感知して音が鳴るだけのものです。ネットをみていると、バーコードで記録したり、膀胱感知センサーで排泄タイミングを予測したり、備品等を取る際にも、ノートに書かずとも自動で記録、発注できるもの等色々あるようですが、皆様の施設では、どうですか?

センサー記録ケア

私の施設ではどこの部署からでも法人に所属している方の電話番号がわかるようになっております。 皆さんの施設でも同じですか？以前勤めていた職場では関係ユニット以外の職員の電話番号は保護されていて参照できないようになっていましたがレアケースでしょうか？ 職員の個人情報の保護の対策も職場によってかなりばらつきがあるのでしょうか？

施設職員職場

今の施設に入職して6年目だけど、いまだに避難訓練をしたことがないんですが、違法ですよね？避難経路も決まっていますが、役職者にしか知らされず、「印刷して全職員にも配った方がいいんじゃないですか？」」と聞くと、それはややこしくなるからダメと言われました。夜勤なんて役職者がいないことの方が多いのに。

入社夜勤施設

職場内に利用者様の為の防犯カメラのモニターがあります。それで、職員の失敗や犯人探しをしています。 使用方法が間違えていると思います。みなさんの職場でも、モニターで犯人探している所ありますか

ストレス

ご利用者様が、施設等で生活する介護サービスを提供する施設(特養や有料老人ホーム等)においての、退去された場合の居室の清掃について質問です。 私の勤務する施設は有料老人ホームで、オープンして数ヶ月なのですが、未だに退去後の居室の清掃についての流れが決まっておらず、外部のハウスクリーニングをお願いするのか、介護士が清掃するのか、普段の清掃担当の従業員が清掃するのか分かりません。 なので、清掃されないまま、次の入居者様が決まって、荷物を搬入してしまったりして困っています。 上の立場の人達で決めてほしいのですが(せめて清掃済なのかわかるようにして欲しい)、他の仕事が忙しいからなのか後回しにされています。 皆さんの施設は、退去(退所)⇒清掃⇒入居(入所)はどのような流れになっているでしょうか。

老健有料老人ホームグループホーム

ヘルプについて。施設で本来の自分の仕事ではなく、他の職種の人員不足によって代わりに手伝うことがありますか。自分の場合は入浴のヘルプだったり、食介をしたり、病院受診の送迎を行うことが時々あります。一番大変だったのが、転倒事故があり利用者が頭を打ったが救急搬送するほどでもないので、施設の車で送迎することになり、管理者でもない自分が0時過ぎに呼び出され、病院受診の送迎をしたことや、夜中に救急搬送されに入院とならず施設に戻ることになり、夜明け前の4時頃呼び出されてお迎えに行ったことです。 人手不足の施設が多いと思うので日常的にあるかもしれませんが、よろしくお願いします。

休日出勤人手不足ストレス

希望休が重なったとき。 皆さんの施設では、希望休がかぶったときどうしていますか？私の施設では話し合いをする、前回希望が通ったスタッフは配慮するなどの決まりが一応ありますがなかなか機能しません。スタッフ不足で希望休が重なるとシフトがうまく作れません。

希望休シフト施設

私の施設では希望休のルールが一応はあるのですが、全く機能していません。 皆さんの施設ではルール遵守の上、運営できておりますか？何かルールを守るにあたって秘訣や仕組みがありますか？ みんなが気持ちよくルールを守り希望休申請できるようにしたいので参考にさせて下さい。

希望休施設

熊対策について。 熊が出没しやすいエリアの施設さんでは、自動ドア(玄関など)どうされていますか？他にも何か行っている対策等あればぜひ教えてください。送迎なども不安の声があり、熊鈴を持ち歩いています。

送迎施設ストレス

サ高住の施設ですが、責任者がおらず併設のデイ管理者が責任者と思ってました。 ただ、事ある事にやって下さい！と言われ、責任は持てないと話してもやる気配なしです。 結局、対応した者が責任を持つのですが、これでは？ 他にこのような施設は少ないと思いますが、どうしたら良いのか、分からなくなってます。

サ高住管理者ケアマネ

施設長や事務長の管理者が現場のケアやレクについて介入しすぎている施設はありますか。 うちは老健なので施設長が医師で事務長が施設運営を行っていますが、最近現場の対応や敬老会やクリスマス会等の大きなレクに介入して、自分の理想を押しつける傾向があり、現場の職員が困っている事態が発生しています。相談員や自分等が間に入ることが増えていて、業務以外のことで負担が増えてきています。 同じように管理者が介入しすぎて困っているようなところありますか。 施設の規模によって施設長等が現場を引っ張っていかないといけないところもあると思いますが、うちの場合は100床近くの施設です。ご意見頂けるとありがたいです。

管理者レクリエーション人間関係

前働いた施設（個人経営の老健）。わたしが退職してからかなりのひとが退職しています。 （上層部の考え方がおかしいのもあります。） わたしが入職するまえから一度も150床満床になったことがなく働いてる間も「いつ潰れるかわからない」不安があったのも事実です。 今の施設も老健ですが満床にならなかったことがないだけ良いと感じています。

老健退職転職

特養と老健の違いについて教えて頂きたく思います🙇

老健特養

どこもそうだよ、と言われるとは思うんですが… 本当に新規採用に繋がりません みんなどこから人材集めるんでしょうか… ハローワークは基本60代超え 資格取得直後の方へ声かけても、みんな施設かデイに流れて、訪問にはこなくて 外部から面接応募があっても、ドタキャン… 人材確保、難しいです😂

採用資格転職

クマへの対応について、なにか施設でマニュアルを決められた方はおられますか？ 私の地域はまだ目撃などもないですが、だんだんクマの出没エリアが近づいてきており、いつかは遭遇するかもという危機感があります。特に通所系のサービスだと送迎中がリスク高いですよね…。 お迎えを待ってくれる利用者さんに被害が出ないことを祈りたいです😥

デイケア送迎ショートステイ

皆さんの施設では勤務表はどの程度希望休み書けますか。 また、勤務表は前半後半でわかれて出されてますか？それとも月末に次の月1ヶ月分勤務表が出てますか？？ 私の施設では、勤務表の希望休みの日数は特に決まってなくて職員によっては月９回の休み中９回とも入れている人もいます。勤務表は、毎月でています。

希望休シフト休み

私の施設は事後報告書は管理職が見て事故かヒヤリハットかを決めるそうです。 確かな基準は無いそうです。 先日、立ち上がりが頻回な利用者様が立ち上がり、転倒はせず車椅子から少しあるいたそうで、今後の対策を考えたヒヤリハットが提出されました。 その報告書を書いた職員は管理職から呼び出され「これは事故だろ！」と叱られていました。 私はどう見てもヒヤリハットで良いと思うのですが、みなさんはどう思いますか？ また、みなさんの職場ではヒヤリハットとインシデント、アクシデントの明確な区分はありますか？ 私の職場で明確な区分を決めようと提案すると「それだと型にはまってしまうから嫌だ。」と言われました。

アクシデントインシデント管理職