「施設運営」のお悩み相談（19ページ目）

以前、管理職をしていました。 私の会社でも赤字の施設は残念ながら閉鎖しました。 昇給の待遇も下がり、休みも増えました。 私が管理者だった時は、居宅へ営業へ行ってました。 また、レク等で他の会社との差別化を図る工夫をしていました。

うちの施設では必ず身元引き受け人を求めています。独り身の方もいるのですが、認知度が進行する前に弁護士さんを通してどうしていくのか話し合っていたようです。

お疲れ様です。 当事業所も現在来年度予算の作成をしていますが、かなり厳しい状況です。コロナ禍以前より利用者数が減少しており色々と手を打っていますがあまり効果が出ておらずこのまま来年度も減少していけば事業縮小も検討せざるを得ない状況まで売り上げは最低記録を更新中です…職員さんはやる気がある方も多いので何とか縮小は避けたいのですが…ネガティブな意見になってすみません。お互い頑張りましょう！

ぜんぜん違いますが、どちらになられますか？ もちろん、大変さはそれぞれに、そして、各事業所毎にあると思っています。 今までの経験が特に活かせると良いですね。

そうですね自分職場にもベトナム人の技能実習生二人います。人はフロアーを二人でやってましたがさぼりがちの方なので今は早番をやっています。言葉のいい方悪い注意してもなおらないので苦労しています

基本取り敢えず自社で管理者が対応してますが、最近管理者逃走、私が対応してますが、ご家族ともに渋々納得されています。どうしてもの時は本社に聞く様、促します。ケアや、サ責業務、請求業務があり、それどころじゃありませんから。😅

ハラスメント課に電話相談できるようになってます。匿名でも匿名でなくても相談できます。記録や動画などあると進んで対応してくれますよ。 上長に報告だと上長が報告書処分しちゃいますもんね。

コメント失礼します。 似たようなことが以前私の施設でもありました。特に規制はしていませんでした。上司が毎回、警察の対応をしていました。 こういったケースは本当に大変ですよね💦 スマホが当たり前の時代になってくるとそれに合わせた規制とか約束事を作っていかないと現場としては見切れないですよね。 毎日お疲れ様です。

事業所の色によりますね、あとは，資金力や民間なのか法人なのか運営母体にもよります。 ・ATハイエース6台 3回目車検通してますね 通所の送迎に4〜5台使ってます 1台は緊急用に施設に置いてます ・MTハイエース1台 予備 ・セレナ2台 新古車で2回目車検通してます 以上が送迎に使われている車両です。 リースではなく購入してます。1台は市からの寄付です。 因みに、民間の送迎車、10年10万キロ落ちのセレナ送迎車に使っているところがあるのですぐ分かります笑

決算等も見ますが苦しいですよね。 光熱費でも、家庭で「千円あがったわ」となれば施設では、数万円単位であがるわけですからね。光熱費意外にも物価高でガソリンも物資も値あがってます。 家庭と比べると数十倍は代わってきますよね。家で百円あがったわ。となれば施設では千円あがったと言う感覚です。………千円では済まないですが。(規模にもよります) 数年前と比べると、全く同じ利用者、全く同じ業務してたとしても、支出だけは大きくなっているので苦しいですよね。 トントンにしようと思えば、収益増やす＝利用者稼働を上げる。と言う事ですよね。 頑張ったわー。と思っても、トントンですから。苦しいはずですよね。

語れる立場ではないのですが、今の職場では、施設内で研修資格を持つ職員による研修が行われています。 又、先輩方が時々、勤務時間内に、PCからZoomで研修を受けています。 出向く必要があれば、勤務時間内に受けて、直帰されたりしています。 研修がある日、その時間を勤務時間にしている様なので、休日出勤はないと思います。

こんにちわ。デイの責任者をしています。生活相談員が2人以上いますか？たぶん施設によりますが、契約や規定が兼務で大丈夫と記載してあれば大丈夫だと思います。 私の所も、病院の兼務にはなっています。

以前はありましたが、参加する方が少なくなったり職員の負担も多かったりでなくなりました。 その後コロナも広がりどっちにしろなくなってたかもしれませんが、、

兼務できると思います。たしか管理者は兼務可能だと思います。ただ有料老人ホームの施設長は、責務が大きいので、兼務が可能かどうか。　介護施設の管理者配置にする場合、県民局か市の福祉課への届出が必要だったと思います。届出して却下されたら兼務できないでしょうから、事前に県民局に兼務が可能かどうか聞いてみてはいかがでしょうか？

コメント失礼致します。 日々の業務お疲れさまです。 ボランティアの件ですが、私の施設(老健)では未だにボランティアの受け入れができず、誕生会のレクリエーションに困ることがよくあります。 周囲の施設では、ボランティアの受け入れを再開した施設が多いように見受けられます。 話を聞いていると、ピアノの演奏に来てもらったり、かくし芸ができる方を呼んだりと、色々なジャンルのボランティアが呼べている施設もあるみたいです。

インフルエンザワクチンは強制はできないので基本的に可能な人は打って頂きたいです。打って頂いた方は会社で負担します。 当施設の場合ですと、連携先の病院の往診時に打ってもらうシステムなので、請求も会社宛に一括で送られます。

まず記録は何の為に行っているかの理解をして下さい。 介護保険制度ではケア計画に沿ってサービスを提供し、行ったサービスに対して報酬を得ます。 支払われた報酬に対して適切なサービスを提供していたのかを監査などで確認する為のツールが記録です。 つまり「記録」としていますが「報告書」なのです。 報酬を貰う為の報告書が誤字脱字が多くあるのに払う側は報酬を支払いたいと思いますか？？ 私たちが何か手続きをする際に自分の名前や住所が間違っていて正しく手続きが完了しますか？？ 「確認させられてる」という表現を使っている時点で考え方が間違っているのかなと思います。 お金を貰う為の報告書を記載する際に誤字脱字があること自体が間違っているので、まずは全員が誤字脱字をしないようにと意識するべきなんです。それでも人間ですからミスはありえます。 それに対して誰かがチェックをしないといけませんがそれを特定の誰かに任せるのも負担です。 職員全員の給料を支払うために必要な報酬を得るための報告書なのです。 歯科往診1つに関してもちゃんと記録しないと「加算」と呼ばれるものが貰えなくなる可能性があります。 この「加算」は職員の処遇改善手当に関わるものです。単純に自分達の給料の増減に関わる話です。(施設毎に処遇改善の取り扱いや分配割合は異なりますが…) 一つ一つを学んでいくと「なぜコレをしないといけないのか」が分かってくると思いますし、今はネットでいくらでも調べることが出来るので少しずつご自身でも調べていただければと思います。

うちは制服なしです。本当になんでもいいので本当に悩みます。利用者さんが座った椅子に座るのも本当は抵抗がありますし、職場に履いていった靴をプライベートで履くのも躊躇われます。気になる人は車に行く前にトイレで着替えてから帰ってます。

数字に強くないと経営は無理だそうです。私は数字に弱いので、現場になってしまいます。ケアマネ、相談員くらいまでだと思います。

毎朝運転する可能性のある職員は、アルコールチェッカーに息を吹き掛けて数値を見ています。 運転日誌に毎回（出る度）記載もしていますね。

お疲れ様です。 私は、雰囲気が気に入った施設で働きたいです。 めがねちゃんさんは、どうして、今の施設さんで働こうと思ったのですか？

施設長とかに進言し派遣スタッフを入れもらう様にしたらいいと思います。

介護現場で5Sされているんですか。 病院でしていることは聞いたことはありますが…とても良いことだと思います。 普通は管理のためチェックリストは作成します。また、定期的にチェックをする日は設けて上司もそれを確認します。 5Sをしていたのは別業種でしたが、毎朝ミーティングの際には5Sの書籍の1ページをその日の担当が読んでいました。 5Sの考え方は施設でのチームワーク、上司から部下(先輩から後輩)の指導方法など役に立つことが多いと思います。多くの施設が取り入れてくれたら…と思っています。

それは、まず基礎疾患を理解しておくのが準備です。 そして、住宅型ではあまり重要視されない場合もありますが、延命希望を書類で、数ヶ月毎に家族確認しておきます。 その上で、ふだんの連絡や家族の訪問されるタイミングで状態に合わせて再確認します。合わせてと申しますのは、必要なければしない方がよいです。 その上で、救急搬送するのか、しないでドクターにきてもらうのか、、 基底病との関係ない症状なら、迷わず救急搬送ですね、助かるかも知れませんので。 さて、実際に搬送の場合は、知らせる事が大事です。 ホームに残る人をみる職員も必要ですからね、、 でも、それ以前に心マとなったら、ワンオペだと離れられなくなりますので、もし一人なら、連絡網（事前取り決め）に従って連絡して下さい。連絡録れなければだれにでも。 そして、玄関を開け、心マまですぐにやって下さい。 職員が他にいれば余裕はちがいますが、とにかく頓服でどーかなるか確認➡️誰か職員に知らせる➡️心マ➡️（病院へ付き添い）…になるかと思います、経験上です。

私は一度入所施設で週休3日で働いたことがあります。10時間勤務でした。１日が長いのと職員同士のコミュニケーションが取れず、半年くらいで終わりました。

私もショートにいました。 特養に併設された部署でした。 空室を作ってはいけないという法律や決まりはないですが、極力空室を作らないようにと言う感じでした。なのでケアマネも相談員も空室を作らないように予定を立て、空室があったら緊急ショートも受け入れてました。 リーダーに聞いたら、ショートとデイサービスの稼働状況がよくないと特養だけだと赤字になるからと言ってました。

りゅうちゃんさん、お疲れ様です。 私が勤めてる施設は、最近クラスターになってしまい一時閉鎖しました。なので、会社負担で対策強化しています。コロナ大丈夫かな？って気が緩んだ時にクラスター発生しました。お金がかからない程度でコロナ(感染症)研修を強化してもらうよう上司にお願いしています。

うちの施設では昼食代等は上げない代わりに、今まで好きなタイミングで飲むことのできていたコーヒーやジュース類の飲み物を時間制（1日2回）にさせて頂きました。利用者様にも物価高を理由に説明させて頂き、ご理解頂いています。逆に「お金は払うから好きなものを好きな時に飲ませて」という方もいますが。。

うちの特養では2ユニットに1人位の割合で外国人技能実習生が来てます｡入居者さんと積極的に関わろうとしてくれる方なので助かってます。特に､寂しがり屋な👵は嬉しそうにしています。 ケアに関しては､徐々に覚えていますが少し雑な部分も見受けられます｡（力任せ気味な介護､内出血が出来る可能性を予測していない介護） 教える際には｢はい！｣と一生懸命返答してはくれますが細かい所まで理解出来ていない事も多々あり､必ずついて行き確認し合うようにしています。 入居者さんも｢外国人だから｣と気にされている様子は特にありません。

パートの清掃員がきています。最低時給だと言っていました。月〜金の５時間勤務です。