「認知症介護」のお悩み相談（14ページ目）

ご利用者様の、「希望、願望」と、「ワガママ」の違いをわかる方いますか？また、どこまでワガママを許したらいいのでしょうか？

認知症特養ストレス

こんにちは、グループホームで働いています。今度希望される利用者様にビールを提供しようかと話し合っていたのですが、皆さんのところで認知症のかたにビールを提供することのある施設はありますでしょうか？参考までにその後の経過など教えていただけないでしょうか。よろしくお願いいたします。

認知症グループホーム施設

新規の利用者さん（高度な認知症）、身体能力は何も問題ないから、フロアとか廊下を走り回ったり、棚やテーブルの上に登ったりしてる。

能力トラブル認知症

徘徊、暴力、大声で叫ぶなどする利用者さんが最近入所して来ました。以前にも似たようなケースがあって利用者さんのケアマネージャー、家族様に相談して精神科病棟に移動なされました。 今回の利用者さんは家族も協力して貰えず、薬の見直しとかも相談してみましたが協力得られず自分達職員に対しての暴力、暴言などは全然構わないのですが他者様に暴力、暴言、などなされて大変困っています。 似たような経験等あればアドバイスもらいたいのでよろしくお願いします。

ショートステイ退職ケア

帰宅願望の強い方の対応どうしてますか？

施設職場

利用者さんの中で、トイレ誘導して介助を行う方がいらっしゃいますが、トイレ介助を終わった後、数分後にトイレにいきたいと言われ、それも何度もあります。みなさんはこういう方の場合、どのように対処しますか？

トイレ介助トイレ

タイトルどおりなのですが、この方は90歳をこえた方ですが、 3週間程前に大腿骨骨折し、手術され復活し現在は車椅子で身体拘束されGHで過ごしていらっしゃいます。以前はベッドでしたが、今は畳の上にマットレスを引いてセンサーマットを置いています。 腕は大丈夫なので、這いずってでもトイレに行こうとされるため、対策としてです。 以前は、杖をつき歩ける方だったので、 リハパンからオムツに変わりましたがオムツ外しもされ、パジャマも破いてしまいます。 助けて🆘と、言われるときの顔は悲しく辛そうです😞。トイレでもなんとかバーに捕まれるので立つことも出来、車椅子からトイレへの移乗も大丈夫なのですが、ケアマネがオムツになれさせる為には無視して下さい！！と、職員に言ってきました。 職員とケアマネの考え方が一致せず、イヤな空気になっています。 入居者さんは、以前から頻尿で夜中も起きてトイレに起きることの多い方です。 けど、午睡もされない。 拘束は、ご家族からの了承を得ています。また、拘束時間も記録しています。 けど、本当にこれでいいのか？ 管理者とケアマネ、ケアマネと施設長、理事長、話をしているようですが一方通行のようです。 私は今月に退職しますが、この精神疾患を持っている方のことが心残りです。 夜勤もまだありますし。 オムツ外しをされるのでパジャマや防水シーツ、敷きカバーの洗濯も夜勤時に仕事が増えました。 看とりの方も辛そうな咳をされ気が気ではありません。１人夜勤なので無茶苦茶 キツイです。 精神薬を飲まれていますが、職員からは早く死ねとか、また骨折しろとか言われています。 どうにかしてあげたいけど、方法がわかりません😢 こんな入居者さんにはどうしたらいいでしょうか？教えて下さい。お願いします。因みに、ケアマネは精神病院関連の資格？を持っているようで、誰も何も言えません。

愚痴夜勤人間関係

私の担当利用者はクセ強めだけど面白い笑 他の利用者に私達当直の在り方を熱弁してる。 当直の人は私達になんかあったらダメだから3時間おきに周りなさるの。みんなの部屋をそーっと見るから寝れないのよ。ボケた人がウロウロする人もあるでしょ。だからご苦労様、ありがとうございますって言わなあかんのよ。だからお利口さんに寝ないとダメなのよ。 ボケた人に寝なきゃダメでしょ！ってキツく言うと混乱されるから寝ないとダメですよって優しく言いなさるでね。って熱弁する。 時には骨粗鬆症の話をする笑 私らの歳やとコケたらすぐポキって折れるからね、だから言われるまで座ってるのよ。 若い子やと折れても骨の油があるからすぐくっつくけど私らは歳やで骨の中の油がないしカスカスだからくっつき悪いのよ。という。 マジで面白すぎる笑 下手な漫才よりガチで笑える笑

グループホーム

認知症介護って難しいですよね… 粗暴行為や暴言を吐かれる方もいらっしゃいます。 職員の言葉がなかなか伝わらない方もいらっしゃいます。そのような時に皆様の施設ではどのように対応していますか？

暴言認知症ケア

帰宅願望がある利用者さんがいて、施設でショートステイを利用されている時は「帰りたい。家に送ってほしい」と何度も言われて落ち着きなく、ウロウロします。けど、実際に家に帰って生活すると、普段から大暴れしたり、「迎えに来ないんか？」など、逆に施設では見られない事があったりとかしているという話を聞いたりします。こういう利用者さんもおられますか？

ショートステイ

介護の仕事をしてる私は、やはり汚い仕事をしてるのでしょうか？続けるか辞めるか迷っています。

有料老人ホーム認知症ストレス

親の介護で仕事をやめた人はどれぐらいおられるのでしょうか？ また、辞められた方はどういう理由で辞められたのでしょうか？ 自分は今まさにその時にあって、介護サービスを使ってはいくのですが、家にいたいという両親の思いをかなえられるのか、、、。自問自答の日が続いています。自分の分身がほしい。

退職

皆さま、宜しくお願い致します。 《身体拘束》とは身体拘束の条件→他傷行為が有るなどが顕著に見られていたら、必要性が有ると解釈して良いのでしょうか？

身体拘束認知症グループホーム

デイサービス勤務です。 認知症の女性利用者様ですが、ご家族様の話によると、数ヶ月ほど前から夜間せん妄が見られるようになり、特に最近は頻回だそうで、明け方になってやっと就寝される事が多いようです。 そのため、朝お迎えに伺っても「眠い、体調が悪い」と仰って休まれる日が続いています。 週4利用のうち、来て頂けるのは1回あるかないかという状態になってしまっているのですが、ご家族様の意向でなるべく薬は使いたくないとのことです。 来て頂けた時だけでも、その方のために私たちがして差し上げられる事って、何かないでしょうか。

認知症デイサービス

チック症状のある職員がいるのですが、認知症の利用者がそれを本人に指摘してしまいます。 「気持ち悪いから止めろ」と。 職員は何も反論しませんが、放置でいいんでしょうか。

認知症職員

お疲れ様です。 デイサービス勤務です。 アルツハイマーで要介護4、意思の疎通はほぼ取れない方ですが、歩行困難で危険なため、来所時は車椅子使用の利用者様が居られます。 歩行が難しい事を理解されていないので、車椅子から降りて歩こうとされます。 先日は、フロアに職員が1人で利用者様を見ている時に、目を離した隙にフットレストが上がった状態で立ち上がって歩こうとされたために、前輪が持ち上がってかなり危険でした。 人員配置的に、職員が専属でついて差し上げられる状況では無いので、いつか事故を起こすのではないかとヒヤヒヤします。 このような場合、こちらが出来る対応としてはどのようなものがありますでしょうか。

ヒヤリハット認知症デイサービス

要介護5で普段コミュニケーション不可なおばあちゃんに諭された。 「あまり意地悪しやんときな」 ごもっとも。 やり過ぎな自覚あった。 その人に言われたのが1番きつかった。 諭されて号泣。 諭すように言われる方がキツい。

認知症人間関係職員

お疲れ様です。 デイサービス勤務です。 朝のお迎え時の来所拒否について質問です。 ご家族様が出勤された後、ひとりでお家で待たれる前頭側頭葉型認知症の男性ですが、意思疎通が取れない、妄想話、急な人格変化、強い来所拒否のための暴言暴力が、数ヶ月前からかなり進んでいます。 1度ではお連れ出来ずに数度お迎えに上がる日もあり、その後の業務に相当な支障が出るため、その方がいる日の送迎がかなりのストレスになっていますし、その方の暴力で痣が出来ることもあります。 身体が大きく力も強い方なので、抵抗されると1人では太刀打ち出来ず、かといって2人体制での送迎も人員配置的に無理です。 送り出しヘルパーの話もご家族様が受け入れて下さらず、八方塞がりです。 なんとかスムーズにお連れしたいと思い、あの手この手で試していますが難しい状況で、本当に途方に暮れています。 何か良いアイデアをお持ちの方がいたら教えて頂けないでしょうか。

暴言送迎家族

寝る時間に訳の分からない事を言って拒否をする利用者さんが居るんですがどのような対応で接して臥床させれば良いか教えて貰えませんか？

グループホームで、早番と遅番。夜勤なしで非常勤勤務しています。基本１人で、9名をみております。グループホームとは、常駐ナースもいない、事務員もいない、勤務が交代する時の若干２時間程度が、同僚と会う時間です。しかし、それぞれの勤務に忙しい。同じ業務が出来ない。 先日同僚と話して何が一番きついか。私にとって。分かりました。業務は本当に家事一般料理もすれば、掃除も洗濯もする。その間に毎週訪問看護が来る。月に２度の往診他色々。もちろん排泄も食事介助も移乗も。大変です。１人なので。ただ、精神的な認知症の利用者との関わり。それが一番なのにそれが一番辛い。タッチ交代出来る職員が基本いないので。 疲弊仕切っています。イライラしちゃうんです。ゆっくりマンツーマンで接すれば心にも、時間にも余裕が、出来ることは理想なのですが。 やっぱり、ここが一番の辛さだった。タッチ交代する職員がいない。徘徊多動な人を料理中、火を消しながら探す。ループの会話に答えながら、排泄しつつ、料理しつつ。来客対応しつつ。ちょっと黙ってて❗と喉元まで言いかかる。業務だけなら、なんとかこなせるところに、答えていられないよ！メビウスの輪の話しかけっぱなしや、包丁持って立ってる利用者の、対応まで。そこまでのお金貰ってないよ❗とか、ギスギスしちゃって、優しい気持ちになれないんです。せめてせめて、タッチ交代出来る職員がもう１名いてくれたら。 例え１時間のバイトでも、いい。せめて調理中だけでも。 余裕がなくて。こんな日が続いたので、すみません。解決策は、カンファレンスで、なんとなく話してはいるのですが。ちょっと文字面ですが愚痴らせていただきました。

調理グループホーム愚痴

夜間利用者さんで毎回ズボンおろしてリハパンもおろして失禁をするんですけど何か良い案とかありますかね？ 適宜に訪室してトイレの声掛けするとかしかないんですかね

グループホーム

グループホーム勤務の方に質問なんですけど、半年に１回か1年に１回は全体会議をやってますか？ やっているなら、どんなことが議題になるんですか？

グループホーム施設

夜勤中知らぬ間に2回もリハパンとパットぬかれてたw もぞもぞしてたから、布団の中で脱いでた模様w 発見するとあーってなりません？w

リハビリパンツ認知症夜勤

夜間帯にだけ、ワガママ言い放題で、グループミーティングでも、せめて0時迄は寝ててもらうよう対応しましょうと決まったため、そのように対応したが、結局、気に食わないのか、大声を上げ、自己主張を通し、22時にわホールに出てきてしまう方を、介護士から職場へ、退所以来してはダメでしょうか？

トラブル認知症夜勤

今日は『認知症』の講演会に 玉名市民会館で聞いてきました‼️ いつ、誰が『認知症』になってもおかしくないです。 今、現在業務してる所での接し方・ケアの仕方と重なる内容の話しでした。 いい勉強になりました❗ スマホのボイスレコーダー機能を使って講演の内容をレコードしました。

認知症特養デイサービス

介護の魅力はなんだと思いますか？ よく聞かれるのですが改めて聞かれると、簡単なようで難しい質問ですね

特養デイサービス介護福祉士

こんにちは。 唐突に思ったのですが病院やクリニックで認知症と診断されていない場合、認知症のような行動をしても認知症とはいえないのでしょうか？認知症というにはやはり医師の診断が必要でしょうか？

認知症

どんなに綺麗にパットを当てても、ご自分でパットを触ってパットをずらして尿失禁される男性利用者様が居ます。ズボンをしっかり上げて紐を固く結んでも、オーバーテーブルをしていても、無理やり手をズボンに突っ込んで居ます。夜間も同様にパットをずらして尿失禁されています。 皆様の職場では、このような方への対応はどうされていますか？

ケア施設ストレス

ここのところ訪問にいくと便付着した下着がいろんなところにおいてあります 隠してあるのだと思います リハパンを履くようすすめるも、それがどんなものかはわかっているようで、「私こんなの履くなんてぼけてないんだから!!」と拒否が強いです どうしたら履いてもらえるようになりますかねぇ？ 普段から口は達者ですが短期記憶の忘れは強いです

リハビリパンツ

皆さんの働く施設で、普段は元気なのにある時突然「家族が死んでしまった」等と仰って泣き出してしまうご入居者いらっしゃいますか？私の施設にそのような認知症のご入居者様がいらっしゃいます。実際御家族様はご健在なのに、です。 普段は明るく食欲もあり臥床介助後すぐに入眠されるのに、数ヶ月に一度、ある時突然なんの拍子もなく泣き出され「息子が死んでしまった」「最後に息子に会いたかったのに」など仰り泣き出されます。この症状が出ると泣き止んだとしても中々落ち着かれず、夜もしばらく眠って下さりません。 確かにこのご入居者様の御家族様は2~3ヶ月に一度ぐらいのペースでしか面会にいらっしゃらず、お会いする機会は稀ですが、御家族様達の体調が優れないなどの連絡は今のところ届いていません。また泣き出された際、近くで他のご入居者様のトラブルやホラー番組が流れている、等の刺激もありません。 一体何が原因なのでしょうか？認知症の方にはよくある症状なのですか？ご存知の方いらっしゃいましたらコメントよろしくお願いいたします。

家族トラブル有料老人ホーム