「認知症介護」のお悩み相談（15ページ目）

グループホーム勤務です。 レビー小体型認知症を患われているご入居者様の対応について、一番最善で優先するべきなのは何でしょうか？《手が出る》事が無いとは言えないBPSD症状が有ります。 例えば①相性の良いスタッフがいたら、その相性が良いスタッフ中心に対応を進める ②周りのご入居者様から距離を取られすぎない様にスタッフが周りのご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入ってコミュニケーションを行う ③興奮している時は、他傷行為に気をつけてなるべく他のご入居者様とレビー小体型認知症の方の間に入る

不穏認知症グループホーム

要介護4で認知症があるご利用者様がおみえになるのですが、午後から不安定になり、涙を流されたり、どうしていいか分からないと言われたり…介護職員がつきっきりでお話を聞いたりレクに参加してみたり…としていますが 皆さんの所はこんな方にはどのような対応をされていますか？

要介護認知症デイサービス

ユニフォームの上にいつも着ているパーカーを利用者さんの目に入る場所においてしまっていました 今は反省していますが… それを見て認知症の方が突然立ち上がり歩き出し、そのパーカーを持って自分のロッカーに入れようとされたので「それ私のなんですよ」と伝えるも、「何を言ってるんだ！これは俺のだ！なんでそんなことを言うんだ！」と興奮され、見兼ねた他のスタッフが「これと勘違いしているのでは？ここにあるから大丈夫ですよ」と似た服を出して言ってくれたのですが「何を言ってるんだ！これもこれも俺のなんだよ！」と興奮おさまらずロッカーにしまい… トイレに行ってる間に出しましたが どう対応したら興奮させずに対応できたのでしょうか？ 利用者さんの世界に合わせて、こちらが間違えたとあやまった方がよかったのでしょうか？

暴言認知症

ソーシャルディスタンスと言われて久しいですが、耳の遠い認知症の利用者様にとってはそれを理解するのは困難で一定の距離を保とうとしても遠くて聞こえないから側に寄りたいのになんで邪魔するのになってしまいます😅

ケア

私は、グループホームで５年働いています。 私は、人見知りで不器用です。 私、利用者に寄り添い話を聞いて安心してもらう感じのことをしていきたいのですが他職員は、寄り添うということをしないためレクリエーションなどをして記録とかでわかるようなことをしています。 私は、寄り添うことを続けていいのかわかりません教えて下さい。お願いします。

人見知りグループホーム人間関係

入社して半年、グループホームで働いていて２フロアで１８人の利用者さんがいます。 移動した先が、2人みとりのかたがみえて、骨と筋といった感じで痩せ細っていて、一人は痛いところが多いようでベッド移動とかでもいたがります。夜勤が一フロア１人になるのでとても不安です。。体温調節ができないかたで熱がですかったりするので😢ベテランさんばかりで不安な気持ちがわかってもらえずつらいです。自分が原因でもしよくないことがおきたらって不安になるんです

グループホーム愚痴夜勤

介護度3 90歳の女性ですが半年前より「全て分からない。何もかも分からない。いっそ死んでしまったほうが楽」と訴えるようになりました。今までは冗談を言ったり、率先して家事をしていました。職員を見つけては「分からない。私、どうかしちゃったみたい。」と訴えます。 主治医に相談したところ、メマリーに変更となりました。 メマリーは強めの薬だと聞きました。 薬で穏やかに過ごしてくれると良いですが、意欲低下や眠気が見られたら薬は中止しようと思ってます。 皆さんは「分からない」と訴えるうちはまだ元気なので、薬の変更はしない と考えるか 薬で訴えを止める(副作用も視野にいれる) と考える どちらですか？

職員

昨年の12月よりグループホームで働いています。 新人に高圧的な認知症のおじいさんがいるのですが入浴時、背中を4回洗わせます。 「洗いました」と言ってもすぐ忘れて「洗って」と高圧的に言ってきます。 どんな対応するのがベストでしょうか？ 入浴時間も予定時間オーバーしますし身体がカサカサになるのが心配です。 細かくて、真面目で、高圧的な上司のようなタイプです。

グループホーム

認知症の利用者様は、穏やかな人から易怒的な人、様々な方がいます。 入浴後の軟膏処置時に前でしゃなんでいたら、突然上からグーパンチされたり、指が折れそうになるまで曲げられた事があります。 自分の身を守れないのが悪いと現場では言われますが、荒れ狂う自分より背の高い男性は恐怖でしかありません。(高齢でも全力なので力が強いです) 介護士はそうなるとサーと避難して知らないふりをするのですが、責任者はその状況でも転倒予防や処置、バイタルなどするよう指示されます。 みなさんの施設で怒りやすく暴力的なご利用者様は、どのように対応されていますか？

介護福祉士施設ストレス

先程ある利用者様が他のスタッフに、私に服持ってかれて返って来なくてキレそうだと陰で言った。服預かってないし、預かったとしても洗濯してその日の内に返してるって説明してもあなた忘れたの？と興奮される。結局他のスタッフが対応し衣替えした服の中から出てきたんだけど、持って行ったらあなたが持っていったままなんでしょ？と言う。他のスタッフと一緒に衣替えした時に、スタッフの説明に納得した上でしまったんですよ！と伝えるとそれはわかってるって言う。この方、何か無くなると私が持って行ったと言う。認知症・・・この先も、私に矛先向くのかな・・・辛い

グループホームケア愚痴

グループホームで働いています。 ある入居者様が物盗られ妄想、不安、お金に執着が強く見られ、通帳類を常に持っていたいようです。印鑑は持っていても通帳は持っては行けないと家族の方から言われています。 夜間に入居者様から話を聞いていたりしているのですが、ここ最近は話を聞いても興奮と混乱が見られております。他職員の夜間中は当たり障りなく話を聞いて終わりにしている見たいですが、私はしっかりと聞いています。 当たり障りなく話を聞いて、深い話をしないまま終わりにするのも良いのかもしれません(いわゆる逃げですが) でも、入居者様の心中にある思いはどこにぶつけたらいいのか分からないまま、毎日過ごし、爆発してしまうのでは無いか？と私自身は感じています。 そういう場合の対応はどうしたら良いのでしょうか？ 話をしっかり聞いていた方がいいのか、当たり障りなく話を聞いて逃げて終わりにした方が良いのでしょうか？ 皆さんのご意見をお願いたいと思います。

グループホームケア職員

前回の質問の続き。 帰宅願望かなり強めの利用者さん。 とうとう外へ出てしまった…💦 もう何を話しかけても聞き入れてもらえない…なんとか説得して建物内に戻ってはもらったものの、不穏状態が続く…。 それでもケロッと忘れて何事も無かったかのように過ごされる日があったり…。 別の日は少し不安定にはなるものの、勝手に外に出ることは無かった。 私たちスタッフもかなり気を付けて終日施錠を心掛けた。 ご家族とも相談して精神科へ受診し、既往歴を考慮した安定剤を処方してもらった。 だけど…一瞬スタッフが通るために開けた扉から隙を見て外へ…💦幸い出先から戻るスタッフが発見。保護できた…良かった…💦 でも、当の本人大混乱。狭心症の発作起こすんじゃないかってレベルまで暴れまくる。 手に負えなくなり、ご家族に連絡するからと説得し建物内へ誘導。電話で事情を説明し本人と話してもらう。迎えに来い！と強く言う利用者さん。でもご家族は来れない。そこに納得がいかないものの諦めてもらうしかない。 近況報告をご家族にしつつ、ご心配をおかけした事を謝罪。まだまだ対応する方法はあると思うので落ち着いて過ごして貰えるようになるその日まで頑張ろう…。 長々とすみませんでした。

ケア愚痴施設

簡単に言ったらオムツのことなのですが、とにかくすぐ脱ぎまくる利用者さん（女性）に困っています。 不快感からかな？と隠洗や交換回数を増やしても10分後にはスッポンポン。 あて方かしら？と基本に沿って慎重に、芸術とも思えるようなキレイなあて方をしても10分後にはスッポンポン。 オムツのサイズを変えてみよう！でもスッポンポン。 かゆいのかな？と保湿剤を試してもスッポンポン。 思い切ってテープ式をやめてみよう！と試した10分後に引きちぎってポリマーが舞う。 着てるお洋服が気になるのかな？と肌触りの良いものを試してもスッポンポン。 暑がりだから思い切って薄着を！と挑戦しても脱ぐ早さが増すだけでした。 日中も夜間もこの方につきっきりになるので他者のケアに支障が出ています。日中は離床してなるべく活動的に過ごしてもらうようにしていますがこちらの言ってることが理解できないこともあり、きっと夜間良眠できるまでに至ってないんだろうとは思ってます。 夜勤は1人なので一晩中この利用者さんと格闘？して職員はヘトヘトです。さらには体格が良いので年配の職員はヘトヘトに加えて怒るやら泣くやら辞めたいやら…。 遠方に在住している家族（精神科医）に相談しましたがリスパダールとベルソムラを服用しているのでこのまま様子を見て欲しいと言われました。 …このまま？…様子を？…まだ続くの？…せめて夜間だけでも増量を……と思ってしまいました。 ちなみにリスパを抜くと大声、奇声、大きな物音をたてるので安易に抜けません…。 大嫌いな拘束も頭をよぎりましたが脱衣やオムツ外しでは介護保険指定基準の切迫性を絶対クリアできないと思うんです…。 でもあまりに現場がギャンギャン言ってくるのでご家族に恐る恐るお願いしてみましたが「微妙ですね。」とあっさり却下。 もう私のカチコチな頭ではこれ以上振り絞っても知恵が出ません。 どなたかアイデアをお願いします！ 今思い浮かんだのですが…クロッチボタンのゆるいハイウエストガードルとかも拘束になりますかね？脱ごうと思えば脱げる気がするんですが。 併せてお願いします！ 長文を最後まで読んでいただきありがとうございます。

訪問介護認知症ケア

認知症、糖尿病、狭心症の既往歴の新規入居者さん。徘徊もあるため中々目が離せん💦 そんな中、かなり強めの帰宅願望…。 時にはパニック起こして軽く発作起こす程まで…(さすがにその時は本人も辛かったのか大人しくなったけど…)。 それでも業務の半分その方の話し相手に時間を費やし(他の利用者さんの事は他のスタッフにお任せになっちゃったけど💦)、日に日に帰宅願望は弱くなる…。 入居して1週間、息子さんが病院受診の為に来所予定。この1週間の様子を書き連ねておいた。 話を聞く中でいろいろと読み取ることは出来たけど、私たちじゃどうにも出来ないことばかり。 なんとか落ち着いてもらおうといろいろ提案するも、本人が何が何だか分からなくなっててどうしていいのか困ってる状態なのでなかなか解決せず…💦 やれるだけはやった…後は息子さんとしっかり話して欲しい…すぐ忘れちゃうんだろうけどねε-(´-`*)

徘徊トラブル認知症

男性の利用者さんの入浴開始の際（私は女です）、利用者さんが自分の陰部を見ながら「せがれがおこってる」と報告？してきます。陰部を触れとかセクハラ？的な事をしてきたりする方では無くて、ただ笑いながら報告してくるだけです。 陰部が勃起するのは生理現象だし、仕方が無いなと思うのですがそういうとき、私はどのように返したら良いのでしょうか？ また、この発言も記録に残すべきでしょうか？

身体介助記録入浴介助

今日利用者さんが転倒し、救急搬送された。 大腿骨頸部骨折 1年前に私も同じ利用者さんを転倒させてしまいその時は膝を擦りむいたのと打撲だった。 今日は自分の支援中ではなかったが 今回は入院することになり、自分の事のように心配です。 失語、介護拒否、認知、 入院中イヤな思いしないかな…… 本当に転倒こわい。 明日から一層引き締めていこう。

移動支援要介護サ高住

早出勤務でキッチンで昼食作りをして居た時私がキッチンで居るのに。ご利用者様の女性の方がもう一人のスタッフに誰も居ないねって。お湯が欲しいと言われており。私がさっきから居るのに、誰も居ないって言いましたねって。お聞きしたら見えなかったと。ちょっとショック😣でした。私居るのに人数に入って居ないのかと。次の日も同じ事言われカチント来ました

早出職員

帰宅願望のある方が落ち着くor悪化した声掛け募集。 参考にしたいのと、面白い投稿があったら同僚と共有したいと思います。 例 り「あのー今日帰りたいんだけど」 ス「どちらへですか？」 り「静岡県！」 ス「こちら東京都ですが…今からですか？ り「え！いつのまに来たの！？」

トラブル有料老人ホーム介護福祉士

介護に携わってる方々にお聞きしたい事があります。 私が務めている施設では、話がわかる方～分からない方までの認知症の方々全員を認知症ではない人として接しているそうです。(語彙力がなく申し訳ございません) 他施設で働いている方々から聞いてみたりすると、認知症は認知症だから。や、認知症の方々の症状に合わせて…という方もいらっしゃいました。 皆さんは認知症の方々と接する時にはどんな思い、どんな気持ちで接していますか？

特養デイサービスケア

これは虐待ですよね？ 認知症で不穏中の入居者さんが歩いて行こうとしている方向を職員が遮って無理やり部屋にひっぱってつれていくのは虐待にあたりますか？ その時入居者さんが歩いている方向には危ないものがあったりしたわけではなく、ただ職員都合です。（不穏でめんどくさいから部屋に戻しておこう） 無理やり部屋に連れて行こうとしていた時に入居者さんすごく嫌がってました。 これは虐待ですよね？

虐待不穏認知症

GHの新規利用者予定？の方の所へ先日面会に行ったのですが男性で全く自発的にお話をされない方で（実際、訪問時も一言も声が聞けず）以前は国家公務員、まだ70代と若く、精神科系の病院に通院中。デイ利用のみ、ショートなどは未体験、現在8名全員女性でその中に1人男性になってしまいます。ユニット内も今、かなり介護度が上がり、ケアが必要な方ばかりで…その方まで手が回るか…回さなきゃいけないし、選り好みはいけないことなんだけど悩んでます😢同じ立場の管理者さん、ユニットリーダーさん、アドバイスお願いしますm(_ _)m

ユニットリーダー管理者グループホーム

入所利用者で左半身麻痺、車椅子自走不可、認知症の爺さん。全てにおいて全介助。しかし、最近介助拒否というか職員に対する暴言暴力が顕著に現れている。正直命懸けの介助と言っても過言ではない。対処法はあるのでしょうか？

認知症介護福祉士施設

大柄で対応困難な👴🏻は本当しんどい 力強いしさ…男性職員ならまだ何とかなりそうだけど 女はなめられるし本当きつい 早く夜終われ〜早く入院対応にならないかな 身体拘束なしでこれは結構きついよ 心臓悪化するからやめてくれ 推しがいても癒しきれないよ(:3_ヽ)_💚

ユニット型特養愚痴ストレス

認知症が進むと、やたら紙類を集める方が多いですが、男性で紙類を集める方は、今まで見たことがありません。 みなさんはどうですか？

認知症

利用者さんからセクハラ発言をよくされます。上司に報告しても何も変わりません。その方は認知症がある方なので仕方がないとはいえ、気にしてしまいます。こればかりは仕方がないのでしょうか？私自身が気にし過ぎなのかもしれませんが、やはりちょっと...

セクハラショートステイ認知症

認知症/物盗られ妄想ありの入居者様の対応について。 そもそも、入居時に持ち込んでいないものが「無くなった！」「誰かに持っていかれた！」と訴えられた時、どう対応しますか？

トラブル認知症ケア

認知症介助士という資格がありますが、介護施設で働く上で必要な資格ですか❓

資格認知症施設

ショートステイ勤務10年目になる者です。 ご利用者様から感謝をされてお金を渡される事が多々あります。お金は流石に頂けません。 傷付けない様に断るにはどういった声掛けが好ましいと思いますか？ 意見を頂けると幸いです。

声掛けショートステイ

認知症の強いご入居者様の対応はどのようにおこなっていますか？ 例えば｢異常な程に帰宅願望が強い｣｢ものすごく頑固｣｢食べ物への執着心が異常｣などなどです。 対応策など宜しくお願いします。

ケア

グループホームに働いています。 90代男性入居者様何ですが 食事中目つぶる口あくも小さく困ってます どうやって声かけしても目開くのは一瞬 口は小さくしかあきません😭 どうしよう🥺 周りの職員口開けなくてだんだん強い口調になり これだとダメだと思い 皆さんの知恵を意見を知りたいです！

食事グループホーム