2023/04/13
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2023/04/13
2023/04/14
2023/04/13
2023/04/13
2023/04/14
2023/04/14
2023/04/16
2023/04/16
2023/04/14
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当施設では2週間に1度の往診があります（内科、精神共に） その他に別で月に1度の皮膚科なども個人別で受けられてる方も居ます（病院受診でなく、施設に来ます） ただ、そのドクター来るのは来るんですが1階の利用者は診るんですが、2階には上がってこず。 問診も何もせず、そもそもその利用者の居るフロアにも来ません そのまま薬だけ出して帰るんです これ違法じゃないんですか？
往診
ネコ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
1階と2階に違いがあるのか分からないのですが、2週に一度は、多いですね。4週に1回でも良いのに。 状態が変わらないなら、処方だけ出して頂く事は可能だそうですが、3ヶ月に一度くらいは診ないといけないって、ドクターの方が言いますけどね。顔見て、挨拶して、お変わりないですか？と尋ねますね、通常は。
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暴れるかつ暴言やその他も色々しつこい、60代な入居者のいるエリアの遅番。正確に言うとこの数週間は暴れてないけど、いつ何でスイッチ入るか全く不明。職員が普通に話しかけて普通に対応して、全く問題ない対応でもスイッチ入り、ナースコールずっと押しっぱなしで他の入居者が使用不可になるほどで、他の入居者や職員など周りにケンカ売るレベル。施設としてとりあえず対応してるのは、精神科に受診と居室にその入居者を隔離し居室外に出る時は風呂と病院受診と往診、風呂など一部を除き居室外に出さず。唯一の救いとしてはこの数週間、少し落ち着いてきてはいるものの全く普通に対応してもキレ始め暴れたり、乾電池等物投げてたりするので、男性職員がなるべく介助に入るとなった。個人的には男だから女だからじゃなく、どっちでも平等に入ってほしいが…。どっちが入っても暴れる時は暴れるし、暴れない時は暴れないし。
往診暴言遅番
ユズパパ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
りらまる。
介護福祉士, 介護老人保健施設
男性利用者で女性に対して強気になり暴言、暴力行為がエスカレート。 男性職員だとエスカレートまではないとの理由で男性職員が出来るだけ対応する。 女性利用者で 男性がトイレや入浴の声かけするとスイッチが入り興奮や暴言、暴力行為になる事が多く 女性職員の声かけで誘導できた事があるとの理由で女性職員が出来るだけ対応するはあります。 (元々入浴嫌いなので、 今では女性職員であってもスイッチが入ります) 対応する率が高いや対応する方に偏りがあると負担が増しますよね。 できるだけくくりの対応である場合 私は対応してダメな時は2人でやったり男性に応援を頼みますが、 どうにか出来る時もあるし、いない日もあるわけだから、最初からお願いしないようにしてます。
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グループホームで働いています。看護師がいないので毎月2回訪問看護が来ています。その他に内科、精神科、歯科往診が毎月2回来ています。 施設がオープンして7年目です。往診先ってどういう流れで決まるんでしょうか？施設と病院は契約年数って決まっているんでしょうか？施設が往診先に契約料みたいな形で支払いしているんでしょうか？
往診訪問看護勉強
けい
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
特に法的な決まりはありません、、 多いのは、法人関連（グループ）内の病医院に決めると思います、あれば、ですね… それがなければ、近隣や往診をしてくれる所から探すケースです、、 なお、往診にはその分の医療報酬が上乗せされます。それ以上施設からお金を渡すのは、聞いた事がありません…
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以前にも書かせてもらった認知症の入居者Aさんの男性職員拒否問題について、ある職員からAさんを対応する時、男性はカツラを被って女装して対応しては？と言われました。 正直、そこまでして頑張りたくないのが気持ちです。皆さんの施設で、このような対応している、したことがある場合、内容を教えてください。
認知症モチベーション施設
おかっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
ごめんなさい🙏 正直カツラくらいでは… だって、髪の長い女性職員って髪を結ぶじゃないですか？ 髪の長いカツラは使えませんよね？ ボブだと特に下を向くとめちゃくちゃ邪魔ですよ？ ショートヘアなら意味を成さない可能性も… カツラは施設で購入してもらえるのでしょうか？自腹ならアホらしくないですか？ しかもガタイや声で男性とバレませんか？ そもそもなぜ男性拒否なんですか？ その利用者は女性ですか？ 女性スタッフにケアしてもらいたい男性利用者なのでしょうか？ その利用者のみ男性拒否なら、女性職員に代わってもらうしかないと思うのですが… 夜勤の時の対応ができないという事ですかね？ 他のユニットの男性スタッフが対応しても男性であることを理由に拒否なのでしょうか？ ユニット異動を上司に相談するのが一番お互いの為かと。 おかっちさんの性別は変えられないし、認知症も正直好転はないし、そもそも男性嫌いが認知症所以かどうかも分かりませんよね？
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高齢者施設の介護士 不安な高齢者が、何度も何度も職員に話しかける。 →1人に時間をかけるわけにはいかないからと、そのままにしておくスタッフ。 素朴な疑問 自分は不安になったことがないのですか👀 話を聞くこと。は、とても時間がかかるかもしれないけど それが１時間もかかるわけではない。 話を聞かないことで、 不安がより、エスカレートすると思うのですが👀 ただ、もしかすると？ 精神的依存心が強すぎる方へは 適度な切り替えも必要ではあるし。 周りの高齢者が、あの人ばかり…とやきもちのようになるからかしら？ 有料老人ホームの介護の質がどうなんだろう👀 一部の有料老人ホーム限定かもしれませんが… 業務的なのか、若いからなのか？ 批判することではなく、 介護接遇についてはどう指導してるんだろう。
人手不足認知症モチベーション
紅生姜
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
少し分からないのですが「有料老人ホーム」のタグが付いていませんが「有料老人ホーム」で体験された事なので、「有料老人ホーム」の方から回答をお求めですか？ それとも、老人介護施設全体からの回答をお求めでしょうか？ 既に"人手不足とモチベーション"が関係しているとした上での「指導の仕方」と言う事で、研修や施設運営の様な内容になりますよね？
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意見が聞きたいです！ リスペリドン与薬について、なんでもいいので教えてください。 認知症グルホです。 夜間、寝ないからと3時間に一回リスペリドンを服用し、昼間も不穏だからと服用し、 リスペリドンが簡単に使われていて、 すごい疑問です。 ３時間あければドンドン飲ませていいから！といわれます。 だけど対応をしっかりやれば、 夜間、全然寝てます。 不穏にもなりません。 こんなにリスペリドン漬けの 高齢者って 副作用大丈夫なのか 心配です 実際の所どうなのでしょう？？
不穏認知症グループホーム
ピー太郎
介護福祉士, グループホーム
ささの葉
実務者研修, ユニット型特養
以前施設でリスペリドンを毎日夜に服用させてた方がいます、 飲んでた理由としては、夜間の徘徊、暴力行為でした。 あまりにも激しく薬の前に家族様に許可を得て部屋に鍵をかけさせてもらっていましたが、部屋にあるご自分の杖でドアを破壊したりなどもあったので、リスペリドンを飲むことになりました。 毎日夜飲んでいて、蓄積されたのかある日、全く部屋から物音がしなくなったので（家族様の了承の上、じ巡視は夜間帯はせず、朝のみになっていました） 見に行ったら、意識朦朧としており、顔面は黄色くなっていました。 立つこと、喋ること、動くこと全くできなくなっていました。 人によって効きめが違うのかもですが、あまり薬漬けにするのは良くないかもしれないですね、💦
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お風呂の介助の後など、利用者さんから飲み物の差し入れを申し出られることがよくあります。当然ルールなので、基本はお断りするのですが、こんな気遣いができる方は、認知機能が保たれているので、あれこれ試行錯誤し何とか渡そうと画策されるのです。エスカレートされても困るので、今回限りと言いながら受け取るしかないこともあるのですが、相手に不快感を与えない断り方、エピソードを教えてください。
入浴介助ケア人間関係
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ひろ
介護福祉士, デイケア・通所リハ
私はいつも気持ちは凄く嬉しいですが法律上受け取れないんです。受け取ったのが誰かバレて上に報告されてしまったらクビになってしまうので気持ちだけ頂きます。いつも気にかけてくれて嬉しい。ありがとうございます。と正直に説明してます。
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お疲れ様です。リハパンの利用者様で、リハパンのポリマーを破いてしまう事が多く、汚染の確認時も拒否が強く(強い口調で話す、手を叩く。)確認が取れません。リハパンは、ポリマーが薄いものを使用しています。
リハビリパンツ
ミミ
初任者研修, 実務者研修
ちりも
介護福祉士, 従来型特養
最初からリハビリパンツを交換しなくてもすむように、パットを入れ、パットだけ交換するようにしたらどうでしょうか？ きょひするのは、どのような状況なのか(しょくいんすべてにそうなのか、時間帯、ほんにんのきげんよいときとかは交換させてくれるのか)記録して、他の職員と、じょうほうきょうゆうしてみたら、どうでしょうか
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以前こちらで事務作業にAIを導入されているか伺いましたが、導入された方は個人情報同意書でAIについて再策定しなおしたか、また、AIに読み込ませるデータは秘匿化されているか伺えればと思います！よろしくお願いします🙇
支援計画管理職処遇改善
モッテケ
障害福祉関連, 障害者支援施設
ポポポ
生活相談員, デイサービス
？？？質問としては、○○さんの情報をai作成するに当たって、個人情報をaiに打ち込むので了承下さい。と言う同意書をもらってるか？と言う事ですか？ そうであれば、もらってません。 そもそも、aiで作成する時は、個人の名前、住所等、特定される物は打ち込みません。あくまでaiには、adl、精神状態等の情報を入れて、計画書など作ったりしますが、名前、住所等は 後付けで足します。 aiの事理解してないと、機能として今後のai発展の為やり取りした情報は、あぷり会社に記録として残りますから。 一応、記録残さない設定もありますけどね。 それ知らない職員も、ai使うので、もはや個人を特定される物は打ち込み禁止と言ってる方が早いです。
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・ちょうど良いサイズがない💦・汗かきすぎて、脱着にイライラ👿・排泄ケアの時に限って破ける…・ハンドクリームと相性が悪い😢・品薄中です💦・その他（コメントで教えてください）
・一緒の勤務メンバーは？・希望休みが取れているか？・日勤が続いていないか…？・夜勤の回数は…？・特に気にしません・その他（コメントで教えてください）