ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。朝の着替えと排泄介助で...

Question

ごみ屋敷に住んでいる方の支援の依頼を受けました。朝の着替えと排泄介助です。部屋のあちこちに汚染したリハパンやパットが置かれてあります。キッチンは使える状態ではありません。トイレも素人が綺麗に復旧出来る状態ではありません。ケアマネから掃除の支援も追加してもらえないかという話も出ていますが、ネットで調べると、ごみ屋敷の清掃は訪問介護の範囲内ではないとい記事が多いです。主任は引き受けるつもりでいるようですが、状態が酷すぎてゾッとしてしまいます。臭いもあるし、換気がされていないので、そのお宅に訪問した後に同じ服装で次の支援になんて行けそうもありません。ごみ屋敷の対応について、アドバイス頂けるとありがたいです。

ツート · Answer

訪問介護受ける＝キーパーソンがおられますよね、ケアプランが必要なので…その方に、まずの業者清掃をお願いしてから、が極めて普通だと思います…　程度があまりにも、の領域であれば、ですね…でないと、仕事が物理的にも、心情的にも出来ませんよね💧

ちのっち · Answer

ケアマネとか事業所の上はいい顔したいし売り上げ欲しいからやりますよやりますよっていうと思いますよ。現場のヘルパーがバカみるだけです。家族だって業者呼ぶのにカネかかるし、ヘルパーさんでなんとかしてよって言ってるんじゃないんですか？その時にケアマネがビシッと「ムリです」っていうか、「少しずつならヘルパーさんにやってもらいましょう、時間余るでしょ、どうせ」みたいな言い方して受け入れちゃったりしてね。ひまわり様がどのような立場かわかりませんが、「これはヘルパーの仕事じゃないよ」って思っても「それくらい好意でやってあげてよ、かわいそうじゃない」って言われてホイホイ受け入れて、ヘルパーにやらせる上もいそうですしね。

なみ · Answer

断れないんですか？懸念していることを理路整然と並べて、どう考えてもお金を払って業者を呼ぶレベルです。と、わたしだったら言ってしまいそう。介護士は何でも屋のイメージがつくと、利用者（家族）は非常識なことでもなんでもやらせようとしてきますよ。相談員が業務外のサービスなのに引き受けて、新しくきた所長がなんで業務外のこと引き受けてるのときっぱり断っていました。出来ること出来ない事の線引きは必要。

マンゴー🥭 · Answer

お疲れさまです。正常な日常が送れる自宅が条件だと思います。家族様が同居されているのでしょうか？身体で入っているから次は生活介助支援を追加するなら、まずは自宅をリセットしなければ意味が違います。リセットした状態から生活介助スタートですよね。以前、息子様と2人暮らしの男性がデイサービスにいました。団地に住み、様々な物であふれて、玄関から居間への動線は物があるから手すり代わりになり歩行ができる状態でしたね。本来ならば玄関までが送迎ですが、下肢筋力低下で居間までが送迎になりました。部屋に戻るとお湯を沸かして欲しいが希望で、穏やかな良い男性だったので希望通りにしました。当然、台所は害虫だらけ…真冬でも一日中暖房をつけているので暖かい部屋なので、害虫は一年中います。送迎するだけで自分の衣服に臭いがついてとても嫌でしたね。ケアマネに伝えても、同居人がいるから介護保険では清掃不可とそのままでした。ちなみに息子様は軽度の発達障害がありそうな印象でした。ご逝去されて、その後の自宅はどうなったのか、違った意味で心配です。

長月 · Answer

元包括職員です。ゴミ屋敷数々対応しましたが本当に大変ですよね。どのような経路で居宅に繋がったんでしょうか？まずは自費で、ある程度大掃除してもらう必要があることをケアマネと本人家族に理解してもらいましょう！それが正当な介護保険の使い方です。包括や行政に相談してもいいと思います。頑張ってください！

me · Answer

アドバイスではないのですが、皆さんの回答を拝見して思いました。「あるんですよね。こう言う依頼が。」事業所からすると件数が欲しいとか、どうにもならないとケアマネに頼まれて受ける場合と、費用が捻出出来ない場合がある様です。カンファの関係者もルールを破りたい訳ではなく、苦肉の策かと思います。例えば、利用者が年金生活で、同居家族が居て、年金を同居家族から溶かされていて、費用が捻出出来ない場合。又は身寄りなしでキーパーソン不在の場合。後者の独居の場合が一番支援し辛いと思います。未だ誰か居た方が、一旦生保で助けた後に当事者を保護して、就労支援を行うと生活保護が外れます。その上での"訪問ヘルパーが少しずつやれば何とかなるだろう"という考えは苦肉の策だと思います。そこまで至っているのかは、上司に尋ねたいです。もし、この現場に入るなら、上靴やスリッパ持参か靴下履き替えて次へ行くかになると思います。衣類は先ず、消臭スプレーを使うか、エプロンを使うと思います。無理ならどこかのトイレで着替えて次に行くか、一旦家で着替えて次に行くかになるでしょう。片付けは了解の上でなさると思いますが、殆どの物は捨ててしまわないと、片付かないと思いますので、台所の食器や鍋類も、捨てる方向だと思います。また、今回の様な案件は、長く続けていると、ゴミだらけや害虫多出のお宅に当たる事がある様ですが、無理なら進退を掛けて無理だと断る事も仕方がないと思います。

kaolin · Answer

ひまわりさんこんにちは。ゴミ屋敷の対応はいろいろな意味でゾッとしちゃいますよね。私の知ってるところでは、ケアマネさんが率先してやってるのを見たことがあります。でも、本当に訪問後に着替えないと匂いが気になりますよね。

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