通所リハビリテーションでの症例選定について皆様のお知恵をお借りしたく、ご相談させていただきます。 現在、通所リハで非常勤として勤務しているPTが、今後学会レベルでの症例報告を行う予定です。しかし、週3日ほどの不定期勤務であるため、どのような利用者様を対象（症例）として選定するのが適切か悩んでおります。 出勤曜日が固定されていない中で、 ・新規の利用者様を初期評価から担当させる（持たせる）形が良いのか？ ・すでに状態や背景が把握できている既存の利用者様を引き継ぐ形が良いのか？ それぞれにメリット・デメリットがあると感じており、決めかねている状況です。 出勤日や介入時間が限られているスタッフが学会発表を行う際、皆様の施設では対象者の選び方や、抜け漏れのないデータ収集・評価の進め方などでどのような工夫をされていますでしょうか？ 新規・引き継ぎに関わらず、「こういうケースが向いている」といったアドバイスがあれば、ぜひ教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

デイケアリハビリパート

デイケアでOTとして働いています。当施設のデイケアには変形性膝関節症の方がたくさんいらっしゃいます。その方に対して、マッサージや、車椅子座位で足首に重錘をつけて膝関節伸展運動や、可能な方は歩行練習を行なっています。しかし高齢な方が多く、痛みや筋力低下が改善しにくいのが現状です。かと言って集中的なリハを行おうとしても、人手不足もあり困難な状況です。 みなさんは、変形性膝関節症に対して、どのような訓練を行なっていますか？できれば短時間で、かつ認知症の方もわかりやすく、1人で行いやすい訓練を、ご教授いただけると幸いです。

OT運動デイケア

デイケアで勤務していた時、レクリエーションを担当していました。 その施設では利用者様が40人ほどおり、毎回のレクをどのように進めるか、とても悩むことが多かったです。 人数が多い分、元気に体を動かせる方もいれば、見学が中心の方や途中で疲れてしまう方もおられ、全員が同じように楽しむのは難しいと感じていました。 また、全体の盛り上がりを優先すると、どうしても一部の方が置いていかれてしまうこともあり、「これでよかったのかな…」と感じることもありました。 一方で、静かな活動を中心にすると、元気な方が退屈そうにされてしまうこともあり、バランスを取るのがとても難しかったです。 皆さんの施設では、人数が多いデイケアでレクリエーションを行う際、どのような工夫をされていますか？ 全員が「今日のレク、楽しかった」と感じられるような取り組みや進行のコツがあれば、ぜひ教えてください。

デイケアレクリエーションデイサービス

デイサービスに勤務しています。 朝の迎え時、玄関のチャイムで目が覚めて、パジャマのままで出てくる利用者様がいます。朝ごはんや、着替えに時間がかかるので、再度迎えに行ってます。ひどい時は月に4～5回あります。一人暮らしで、隣に家族様が住んでいますが、なかなか協力をしていただけません。 デイサービス勤務の方、再度迎えに行ったりすることはありますか？ このような場合、どう対処したらいいでしょうか。アドバイスがあれば、教えていただきたいです。

デイサービス

一応ヘルパー２級をもってるものの10年以上前に取得してから介護職には携わらず２ヶ月前に未経験者としてデイサービスで勤めてます。 未経験者なので時給も最低賃金です。 面談の時は『徐々に覚えてくれれば良いって言われ１年後くらいに入浴介助をしてもらいます』って言われましたが、現実は人がいないとゆぅ～事で１ヶ月前から入浴介助をしてます。 一度付きっきりで指導を受けた後は２週空いてから、時々手伝って貰いながらの入浴介助を２回やって４回目からは1人でやってます。 でも初めて介助する方もいるので、その方の特徴とかを聞いてメモり、それを見て２回大浴介助をしました。 誘導、着脱全て1人です。 ８人くらいを２時間弱でこなします。 それだけでも大変なのに、再来週からは個浴か機械浴を頼まれました。 しかし個浴も機械浴も見たこともないし、教えて貰ってもないけど『トイレ介助ができれば大丈夫』と言われ、口で説明だけ受け、1人でやらなければいけない感じです。 全介の人の移乗もまだ1人でできないのに、そんな方の入浴介助なんてできません。 出来ないと訴えましたが、移乗の時だけ助けを呼べばいいと… 未経験で入って、もっと指導をしてもらえると思ってましたが、どこでもそんなものですか？ 初めて介護につき、仕事は楽しいと思ったのですが、自信ないのに次から次へと仕事を任されメンタル的にやられそうです。 う

機械浴面談自信

40歳で無資格でデイサービスに働き初めて1ヶ月たちました。 応募内容は1日4時間～週3勤務でした。 前職も介護ではないのですがお年寄りと関わる仕事をしていたのでレクが中心になる午後から勤務が向いているかな？と所長さんに言われ午後からの勤務に決まりました。 ですが、いざ働き始めたら私のような少ない時間での勤務されてる方はおらず、私以外は早番遅番の方たちでした。 私は午後からなので入浴介助やお昼ご飯が終り口腔も済ませた頃に出勤します。 1日働いてる方に聞きたいです。 ハッキリ言ってそんな時間に来る私にみなさんはイライラしますか？ 最初の契約で時間は決まってしまったのでしばらくはこの時間でやりますが…

契約無資格遅番

最近地域密着デイの開業を考えています。古民家で利用者が生き生きと出来る、地域に溶け込む様なデイサービスを作りたいんだけど、需要はどれぐらいありますか？常に満員のデイサービスってどれぐらい実在するのですか？

転職デイサービス施設

特養で働いてます。 利用者で常に水を要求してくる方がいます。 トロミが必要なのに車椅子で水道まで行って飲もうともしてしまう為目が離せなく1日の水分量も5リットルとかいってしまいます。 水に執着しないよう作業などすすめてもダメでした。 何かいい方法ありますか？

認知症特養ケア

夜勤2人でオムツ交換する時に 半年前までずっと20時~スタートしてたのに 最近になって主任が早く休憩に入りたいんか知らんけど 19半~オムツ交換、バイタル、眠前薬内服介助をスタートするようになってたから 前の20時スタートにしませんか？って 介護部会で意見出したらバリ睨まれてんけど笑 しかもオムツ交換なんて10人いるかいないか。 なんならずっーと陰口言われてるんだけど笑 えむりーwwwww それなら意見出さん方がよかったわwwwww あー仕事行きたくないなー。

夜勤