「ケアプラン」のお悩み相談（9ページ目）

利用者さんのケアプラン更新で、無趣味でやりたいこともないと言う利用者さんのケアプランってどんなことがあるんですかね？ 男性の方で 昔は工場で働いていて、特にやりたいことがなく家族さんも趣味とか分からないというんですけど。

グループホーム

利用者さんのケアプランに関する提出物の期限を守らない職員に対して、どうしたら守ってもらえるのか分かりません。 提出日より何日か前に「進んでますか？」と聞いても、「まだやってません」と。 「○日までなので、業務中に出来ないなら残業つけて下さい」と伝えても、そこから音沙汰なし。 毎回こうです。 明日、期限の日なのですが、また出来てなかったら、どうしたらいいのか。

ケアプラン残業ケア

ケアプランって見ていますか？カルテにあるんですが、あまり見ることはないです。というか、見たことない人のプランが多いです。 皆さんはどうしていますか、教えてください。

ユニット型特養

今日は新しい入居者さんが入ってきます。 かなりの強者らしい😊 久しぶりの強烈キャラ。大好きなんですよね。 ミトンを噛み壊したらしいです。 私はこんな方が好きです。 どんなプランを立てようかな…

ケアプラン認知症

質問です。 特養で働いていますが看取りのプランについてです。 自分の認識では看取りプランの短期目標は1週間または適時変更が必要な度に新しく作成する必要があると思っていたのですが変わったんでしょうか？ 先日亡くなった方の看取りプランの短期目標が１ヶ月の期間になっており、それまでの他の看取りの方には1週間毎にだったので何枚かあったのですが、今回の方は１ヶ月弱看取りがありましたが1枚だけでした。家族控えも要らないと言われたのですが看取りプランも家族への控えはいるんじゃないんですか？ これからケアマネ目指そうと思っているのでどうなんだろうと疑問がありましてよろしくお願いします。

看取りケアマネ特養

ショートステイの相談員してます。うちは緊急受入加算、緊急受入体制確保加算を算定できません。緊急時のベッドも確保していませんし、届出もしていないそうです。確かに、3ヶ月の間緊急受入加算の算定がなければ次の月は算定できないとか、管理が大変だなとは思います。 みなさんの事業所のショートステイはどうですか？緊急時の加算算定してますか？算定している場合、緊急時の利用って毎月ありますか？

加算ショートステイケアマネ

ケアプランの期限が切れているのに気付いていないケアマネ… これはどうなんでしょうか？ やる事が多くて手が回っていないとかでよく起きる事なんでしょうか？ こちらから「新しいケアプランは出来てますか？」と声をかけるべきなんでしょうか？

ケアプラン

いつもお世話になります、新人ケアマネで何も知らない、オサレ星人です。 最近、認定調査員の研修を受け、やっと行政に登録して認定調査が出来るようになった私ですが。。。 認定調査(或いはその立ち会い)のための訪問と、定期モニタリングのための訪問は、兼ねてはいけないのでしょうか？？ 事業所の先輩に聞くと『そんなことも知らないの！！』と怒られそうなので、こちらで質問させて頂きます。 また、良い或いはダメであれば、その根拠となる法令？通知？なども教えて頂けると助かります。

新人ケアマネ

施設型で勤務されている方に質問です。 ケアプランの更新•変更等で、定期的に担当者会議やケアカンファレンスがあると思います。 その際、ケアマネや看護師、リハビリ(PT•OT等)に混じってケア(介護)の担当も話し合いに参加していますか？ 今働いている施設では、「ケア(介護)は夜勤とかシフトで参加できないかもしれないので、シフトで参加できそうな時は参加して下さい。」と言われて、実際夜勤をしているとほぼ参加できない状況となっています。 今までの施設は、毎回介護の担当者も参加していたので、納得いかない自分がいます。 皆さんの現場ではどうですか？

有料老人ホームグループホーム特養

ユニット型特養で働いているのですが、新規入居の際に入居日までにケアプランがユニットに届く事がありません。 ３件に２件くらいは入居日にケアプランが出来上がっておらず後日、家族に来てもらって説明やサインを頂いていることもあります。 入居日にケアプランが無いのでユニット職員はフェイスシートを見ながら「こうしたらいいのかな？？」というレベルでケアプランが出来上がるまで介助をしています。 以前に務めていた施設では入居までに仮プランを作成してケアマネと現場スタッフで内容に対して意見を交わし、入居後１ヶ月様子を見て本プランを作成していました。 入居日にケアプランが出来上がっていない、事前に現場とケアプランの内容について意見を交換しないのはよくあることなのでしょうか？？

ケアプランユニット型特養

ケアマネ研修中… ケアプランの作り方を学んでも、 しっかりケアしてくれるスタッフや施設がないと、 いくらいいケアプランができても、 自立支援とか何とかいってられないんじゃないかと… その逆も然り… いいスタッフや施設でも、 いいケアマネがいないと、利用者さんの生活の質が上がらないような気がする… と思いながら、研修受けてました。 どう思われますか？

ケアプランケア職員

ケアマネ業務を始めた当時から他にケアマネージャーが居らず、ほぼ独学でやってまいりました。研修などに行くと地域資源の有効活用をする様に言われますが、どこにどんな地域資源があるのか分かりません。市区町村によってはリスト化して渡してくれる所もあるようですが・・・。皆さんはどのようにして地域資源を探してますか？

ケアマネ

担当者会議をやらないで更新してくるケアマネージャーがいます。照会などもしてきません。 どのように伝えたら改善しますかね？

会議生活相談員ケアマネ

とある居宅サービスの事業所に過去の個別支援計画の提出を求めたところ、「作成日→H29年○月」・「要介護認定の有効期間→H29年○月～令和元年○月」という日付のプランが送られてきました。 これは計画書未作成で支援を実施した明確な根拠になると思うのですが、ケアマネの自分はどうしたらいいでしょう(笑)

居宅ケアマネ

入所する前の基本情報シートやサマリ 、既往歴などを閉じたファイルがあるのですがこの度これら全てを更新することになり上司からやっておいてといわれました。一般職員がやって良いの？キーパーソンとか秘密にしないといけない部分があるんじゃないの？これってケアマネがしないといけない業務なんじゃ、、、と思っています。一般職員がやって良いのでしょうか

ケアマネ上司職場

現在、～R4.5.31までの有効期間の人がいて、審査会が一昨日だった人がいます。うちの自治体は認定年月日＝審査会日で、交付年月日は審査会翌日。交付年月日の日に郵送されます。すでに昨日の時点で審査会資料を入手して確定情報は把握しているのですが、郵便が土日休みなので、肝心の本人への通知が31日の担当者会議の時点で手元に届かない可能性が高いです（郵便事情として、投函から到着まで数営業日かかります）。 なお、保険者は認定結果が個人情報に当たるので、本人より先にケアマネが結果を知っていることを明らかにしてはいけないと指導しています。 この場合、31日の担当者会議は暫定プランですか？本プラン ですか？すでに更新結果は分かっているが、家族に通知されていない状態で翌日からのサービスのために担当者会議をする必要があるという状況です。 タイミング的には、自分は結果を知らない体で進めないといけないので暫定プランかと思っています…。

ケアマネ

うちのグループホームは共用ディサービスも行っており、週１回通所で利用する方がいます。 ※共用ディとはグループホームでも通所利用者を受け入れることです。 昨年から国の方針？でグループホーム入居者の情報でライフ加算を入力してます。入居者１８名の情報を三ヶ月にわけて入力してます。 しかし共用ディ利用者の情報もライフ入力しろと、うちのホーム長は言ってきます。ケアマネの仕事だからと。ホーム長がプレッシャーをパワハラ気味でかけてきます。 でもディ利用者は外部の方であり、自分とはケアマネとしての契約関係でもありません。ましてこの利用者とほとんど顔合わした事もないです。 ディでの計画作成はホーム長が作成してます。 共用ディ利用者のライフ入力もグループホームケアマネがやるものですか？ 私は計画作成を作っているホーム長がやるものだと思いますが‥ 意見をおねがいします。

ケアマネ上司グループホーム

地域包括支援センターの男性は優しい方が多いのに対し、女性は何故威張っているのでしょうか？ 高齢者が相談しやすい雰囲気ではないですし、ケアワーカーに対しても対応が上から目線です。 地域包括は地域の中心である、リーダーであり偉いんだとか誰に教育されているのでしょうか？

ケア愚痴人間関係

ケアマネに質問です。 ケアプランチェックを受けられたことはありますか？ 私の勤めている保険者は、上から目線で、重箱の隅を突くような質問ばかりしてきます。 皆さんのところも同じような感じしょうか？

ケアプランケアマネケア

５月にする予定だったケアプラン会議が、ケアマネの都合で６月に変更になりました。 家族さんは不参加なので電話で話を聞いていたのですが、６月に変更になったため再度電話をかけて意見など伺う方がいいのでしょうか？

ケアプラン会議家族

ユニット会議報告書作らなきゃ〜(/ _ ; ) USB貸出して欲しい。。

ユニット会議会議

ケアマネさんに質問です。 生活保護の方が特定福祉用具を購入する場合、自己負担は1割負担ですか？それとも保護費から出るので無償ですか？

福祉用具ケアプランケアマネ

ケアマネジャーしておられる皆様がたへ　 この本おすすめ！といった参考書や、繰り返し読んでおられるバイブル本などありましたら、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

ケアプランケアマネ資格

恥をしのんで投稿です。 ケアマネになったばかりの、オサレ星人です。 本日、デイサービス(半日型)を既に使っている要支援2のご利用者さんが、『デイサービスのトレーニングでは物足りない、もっと足を鍛えたい』と言うので、介護予防訪問リハビリがありますよ、と情報提供して来てしまいました。 当然、『主治医の先生の指示書が必要なので、まず先生はどう思われるか、ご相談して下さい』とお伝えしましたが。。。 考えてみれば、私は訪問看護ステーションから提供される(介護予防)訪問リハビリと、そうでない(介護予防)訪問リハビリの違いもよく分かってないのでした。 そもそも、(介護予防)訪問看護と(介護予防)訪問リハビリの違いも、説明しろと言われたら自信がないのでした。 そこで事業所の先輩に、 ①訪問看護と訪問リハビリの違いを説明出来るように復習せよ ②要支援1或いは2なら、週何回、何分くらい入れて、そしていくらぐらいかかるのか、確認せよ ③上記の①②を踏まえ、改めてご利用者さんに説明し、費用対効果も見据えて今一度話し合え と言われました。 ネットや私の持っている数少ない文献等で確認しようとしましたが、それらには利用者向けの記事や、これからケアマネ試験を受けようとする人向けの記事しか載っていませんでした。 お恥ずかしいこととは思います。 上記の①②、ケアマネの先輩方、ご覧になっていたら教えて下さい。出来れば、ご利用者さんには紙の資料等を用いて説明したいので、参考になるサイト等の情報もあったら、教えて頂けると助かります。 (今後もこういったことはあると思います。なので、タイトルは『その①』にしました。) どうぞ宜しくお願い致します。

要支援訪問看護ケアプラン

施設系務めてる介護士の方でケアプランも業務の中に 含まれてて、やってる方っていますかー？ 私のとこはなぜかケアプランもやってます。 評価の見直し、作成。月間評価など。 もちろん施設にケアマネはいます。 なんでやらなきゃいけないんでしょーか？

ケアマネケア愚痴

とあるケアマネさんなのですが、新入居の方や、ケアプラン変更の方が出る度に既往歴等で転倒のリスクが少しでもある方が居ると歩行状態の評価をしてもらう為PT巡回をしたがります。 ご家族に説明するために専門の方の評価を〜が口癖です。 転倒の事故のカンファレンスの際もそのケアマネさんが担当でない入居者さんに対しても｢歩行の評価を専門の方にしていただきましょう！！｣と仰います。 そのケアマネさんがケアマネ更新の講習の際に講師の方が｢ケアプラン変更の際は専門職に評価してもらってから更新しましょうと聞いたからそうしてる｣、と仰っていたそうなんですがそういうものなのでしょうか？ ケアマネの勉強はしているものの、まだ資格取得出来てないですし自分の知識不足なだけなのかと疑問に思った為ケアマネ業務に携わっている方にお聞きしたいです。

PTケアプラン有料老人ホーム

ケアプラン変更による期間が変更になった場合、変更前の通所介護計画書も評価を書かなければいけないのでしょうか。

介護計画評価ケアプラン

ヘルパーさんやデイサービス等、在宅サービス事業所の方に質問です。 家族の虐待を発見したとき、事業所の責任者へ相談後、どこへ相談されますか？地域包括に直接ではなく、いったんケアマネに相談されますか？

虐待家族ケアマネ

上司に何人かの利用者さんの個別支援計画書を書いてほしいと言われているのですが、1人はケアマネさんが聞き取りをした物が1人分しかありません。 それ以外の人のケア計画書？は無いのですが、個別支援計画書は1人で勝手に考えて書くものなのですか？ 個別支援計画書は初め書きます。

新人ケアマネケア

うちの職場は、職員が一人でカンファレンスの記入を行っていますが、皆様の職場はどうですか？ (職員に対して各担当の利用者様が4~5人います) ※個人的にはおかしいと思っていますがw

カンファレンス