在宅復帰強化型の老健で働いています。 入所時にケアプラン作成 入所後訪問に行くと1週間以内に担当者会議を行い再度ケアプラン作成 という流れですが合ってますか？ 皆さんの所はどうしてますか？ 近隣の老健の方に聞くと入所後訪問に行ったからと言ってケアプラン2個も作らないと言われてます。 そういう手引きみたいな物もあるのでしょうか？
在宅復帰強化型ケアプラン老健
らっぴー
ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ぴむ
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院
うちは入所時に、簡易プランみたいなのを作ります。 本計画とはまた少し違う書式の、ふわっとしたやつですね。 訪問にいって、入所後10日くらいで本計画を作る形ですね。
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ケアマネの知識向上ができるおすすめの本はありませんか？
ケアプランケアマネ
ハム太郎
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養
sa-ri
介護福祉士, 有料老人ホーム
中央法規が発行している月刊誌【ケアマネジャー】を同僚が定期購読している為、読ませて頂く事があるのですが面白いですよ！
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通所介護計画書作成にあたって短期目標はケアマネジャーと同じにしてるのですが、本来は(理想は？)1ヶ月で出来ることを目標に挙げるとするのがいいと研修で学んだのですが、みなさんの施設はそうしてますか？ 現実問題、1ヶ月毎なんて無理ですよね…
支援計画デイサービス
わーこ
介護福祉士, 施設長・管理職, デイサービス
ぴむ
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院
私が前いたところは、目標は短期長期共に居宅計画と同じ文言で統一していました。 併設のケアマネさんが、市に問い合わせて、そうした方がいいと言われたそうなので間違いはないと思います。 実地指導でも特に指摘されることはなかったですね。 そのかわり、居宅計画が毎回同じだと指摘されるそうなので、居宅計画の方を毎回少しづつ変えてましたね。
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居宅にいるケアマネージャーさんに質問です。 皆さんの事業所では予防プランは受託しているでしょうか。 もし受託していらっしゃれば１件の単価はどれくらいでしょうか。 参考にしたく質問しました。
予防居宅ケアマネ
のおたん
介護福祉士, ケアマネジャー, 社会福祉士
はーま
介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, デイサービス, 訪問介護, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
お疲れさまです。 町ごとで、数十円単位で違いはあるのですが、4300円です。
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要支援のケアプランを作成しています。サービス事業所に渡す受領書は必ず付けていますか？また、控えも保管していますか？
要支援ケアプラン職場
みかん
介護職・ヘルパー, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス
chi
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, 訪問介護
訪問介護でサ責をしていましたが、 ケアプランの受領書は 付けられているケアマネさんと ケアプランだけ頂くケアマネさんと マチマチでした。。
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ショートのケアプランモニタリング、定期的に半年に1回してます。 最近、半年ではなく、変更申請、更新申請の時だけでいいのではないかと思ってますが、どうでしょう？
相談員ショートステイ認知症
よねち
生活相談員, ショートステイ, 社会福祉士
ゆっきー
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養, 居宅ケアマネ, 社会福祉士
私は半年〜1年に1回以上はしてました。居宅のケアプランの更新時期に合わせておけば問題ないかと？
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介護医療院でケアマネジャー兼看護師として働いているものです。 私の働いている施設では、ケアプランを作成しても、スタッフは誰も見ていません。 業務時間内に、オムツ交換や食事介助といった業務を終わらせる事に手一杯といった感じです。 皆さんの施設ではケアプランに沿ってケアを提供されていますか? もし、ケアプランに沿っているのであれば、どういうプランで、伝わりやすいケアプランはどのような物か教えていただければと思います。 ケアマネジャーさん、施設スタッフさんからの助言をお願いします。
グループホーム特養ケア
こだわりの介護
ケアマネジャー, 看護師, 介護老人保健施設
しょうひめ
ケアマネジャー, 生活相談員, 介護老人保健施設, 社会福祉士
養護老人ホームの特定施設でケアマネをしています。私もこだわりの介護さんと同じ事思っています。在宅と違い、施設は、サービスが既にあるから、誰も見ないです。入所時、状態に変化があった時は、例えばチェアイン入浴から、リクライニングに変更するような時だと、指示すれば、現場も変更、プランに反映って感じで流れていっています。 見なくても、サービスが提供出来るんですよね、サービスありき、なんで… 介護サービス以外のサービス、例えば、自宅訪問だとか、墓参り、買い物に行きたい、などのプランは、見てくれる、というか、ケース会議でプランの共通認識をするため、みんな知ってはいる、、という感じです。
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質問です。 デイサービスで先日10／1に契約した利用者さんですが、契約時 ケアマネはしなかったので、担会はなく情報もなくでした。施設に戻ってケアマネに契約の連絡をしたら「どなただっけ？」と。報告したら思い出したようでした。 本日その利用者さんは初利用日ですが、ケアマネからのケアプランがないのですが…これってどうなのでしょうか？
契約ケアプランケアマネ
ニャー子
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, 送迎ドライバー
みやこ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, 介護事務
本来ならば、ケアプランや担当者会議があってからの利用にはなると思いますが… でも、基本情報だけ先にもらってサービス利用始まってからケアプランを提出するケアマネさんもいました(^^;) しかしまあ、どなただっけ？はないですよね。もうすでに契約までいってるのに。
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派遣社員で療養型病院に看護助手として勤めてます。 看護師が患者に対して暴言がひどいです。 うんこするなよ。とか汚いお尻。とか、私は何が出来るでしょうか。
看護助手暴言派遣
パル
デイサービス, 無資格
にー
看護師, 有料老人ホーム
お疲れ様です。 あまりひどければ上司に報告を。 暴言を吐くような方に直接言うとトラブルのもとです。 目の前でそういう大変をされるとつらいでしょうが、 人は人と割り切って、ご自分は丁寧に対応すれば良いと思います。
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入所系施設にお勤めの方、お願いします。 ケアプラン更新時期になると、ちゃんと担当者会議開催してますか？ した事にしていますか？
会議老健ケアマネ
らっぴー
ケアマネジャー, 介護老人保健施設
み
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
してます！ 毎月ケアマネが担当者会議の予定表をユニットに配布してます！
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10月から看護小規模の管理者兼計画作成をする事になりました。在宅サービスに携わるのも初めてで、小規模など複合型サービスの計画作成されているケアマネさん、いらっしゃいませんか？
ケアプランケアマネ
drm-myk
介護福祉士, ケアマネジャー, サービス付き高齢者向け住宅
ミー
ケアマネジャー, 小規模多機能型居宅介護
小規模多機能の計画作成をされるとのこと 不安が大きいのではないでしょうか？ 最初に上司と仕事の配分について話し合いをしてみてはいかがですか？ 介護職の時間が多いと計画作成の時間がなくなります 介護職と兼任の施設が殆どですが 時間配分を上梓の口から介護職の皆さんへ伝えてもらわないと トラブルになります 私の経験からなのでご参考にしてくだされば幸いです
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お疲れ様です。特養で働いていた時にケアプランをどの程度見ていましたか？うちの特養はあまりケアプランに目を通してないのかなっと思う事があります。ケアプランはその利用者様に対しての思いや介助の方法が書いてあり、全員が同じ介助に統一するべきだと思うのですが、みなさんの職場ではどうですか？
ケアプラン
tada 15
生活相談員, デイサービス
hiipoco
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ユニット型特養
私が働いてた施設は、担当がケアプランを作ったものを元にケアマネがまとめていました。ケアプランの見直しの際にはユニット会議をして再確認していました。
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老健にお勤めの方、経験のある方お願いします。在宅復帰強化型＋看取りもされてる所ありますか？ケアマネ業務をしてます。忙しいですか？
復帰看取り老健
らっぴー
ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ちゃむ
介護福祉士, 介護老人保健施設
老健で長く働いた介護福祉士です。 確か、在宅復帰強化型か看取りかどちらかの選択だったはずです。 大概、在宅復帰強化型を選んだ老健は自分たち法人内別事業所で退所後のフォローが出来る体制になっています。 突発的な看取り以外の先が読める看取りはしていないはずです。 それでも、やはり超忙しいですよ。どの職種も。 入所と退所の繰り返し。 この業界忙しくない現場はないと思っています。 共に頑張っていきましょう！
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こないだのカンファレンスで 入居者の足の運動動作の 用紙を作成してた💦 これでどうかな？？
運動カンファレンス
ゆ
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, グループホーム, ショートステイ, ユニット型特養
kosmos
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ
素敵ですね！ 介護士さんが日常生活の中に運動をしっかり取り入れて下さっているのは、リハビリの立場からするととても有難いです。 目的もあり、程度はわからないですが右足への配慮と右足の可動域維持も考慮されており、いいなと思いました。
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以前勤めていた老健では、ケアプランを介護職員が作っていたのですが、あるあるですか？ ちなみに現職場では施設ケアマネがしっかり作っています。そもそも介護職員がケアプランをつくっていいんですか？
ケアマネケア施設
あると
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
あいの
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
わたしが勤めていた特養では、自分でケアプラン作ってケアマネに見せてオッケーが出れば、カンファレンスもやっていました。 老健では、担当を振り分けられ、問題点だけを記入してケアマネが作成、カンファレンスしていましたね！ ある程度は仕方ないのかもしれないですね(T_T)
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皆さんの職場では、ケアプラン作成の業務がありますか❓向き不向きがあるとは思いますが、作成する上でのコツがありましたら教えてください。
ケアプラン
眠眠
介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設
さっとと
介護福祉士, ケアマネジャー, ユニット型特養
失礼します。特養でケアマネと介護をしています。入居者のその人らしさを大切にして、楽しみとか、生きがいを一つは取り入れてます。趣味的なこと好きなことで良いのです。職歴や生活歴からヒントはあります。参考にしてみてくださいね。
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老健でケアマネしてます。ほぼ未経験の状態です。ケアプランの作成について質問です！うちの老健は強化型をとっていてケアプラン作成の流れは 入所日 担会・ケアプラン作成 ↓1週間以内 入所後訪問 ↓1週間以内 担会・入所後訪問後のケアプラン作成 なんですが、みなさんはどうですか？ 入所翌日に訪問すると2週間でケアプラン2個作らないといけなくて、意味あるの？と思っていますが、前任者からの決まり？のような感じで上記に至ります…
ケアプラン老健ケアマネ
らっぴー
ケアマネジャー, 介護老人保健施設
ぴむ
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院
うちは、入所時のプランは原案という形ででざっと作る。 2週間以内に本計画作ってまた会議って感じになってます。
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ゆっこ
介護福祉士, デイケア・通所リハ
はじめまして。 うちは導入していません。
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PTです。他職種に伝わりやすいように、カンファレンスの場面ではリハ的な専門用語を使わないよう意識しています。先日、ICFと言ったら介護職員に「専門用語を使わないで」と言われました。流石にICFは共通言語だろと思いますが、知らない方が多いのでしょうか？職場内ではこんな事聞けずこちらで質問させていただきました。よろしくお願いします。
PTカンファレンス職種
あると
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
ゴンザレス
介護職・ヘルパー, デイサービス, 実務者研修
何らかの資格を取得しようと勉強した人以外には専門用語に聞こえるでしょうね。 それでも、会社に雇われ給与を頂いている以上最低限の勉強や知識の取得は義務だと思いますので共通言語の認識で間違って無いと思いますよ！ わからないのなら、それをチャンスとして聞くなりすればいいのにね！
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有料で介護職として働いています。アセスメントやモニタリング、プラン作成などは普通介護職がやるものなのでしょうか？ケアマネではないのでしょうか？教えてください。
アセスメントモニタリングケアマネ
botamochi 111
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
しょうひめ
ケアマネジャー, 生活相談員, 介護老人保健施設, 社会福祉士
私は特定施設で、ケアマネしてます。アセスメントは、ケアマネがし、プラン作成は担当介護職員と一緒に考えています。そのプランを会議に出し、モニタリングをする、というような流れでしています。
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回リハの期限は絶対なのでしょうか？ 患者、家族の意向を無視して退院はできるのでしょうか？
家族トラブル
でんでんこ
介護福祉士, 病院
kosmos
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, ショートステイ, デイケア・通所リハ
期限はあります。 退院しなければならないということではなく、対象となる報酬や制度が変わるので、入院を続けると病院や施設にとって損になることがあるので、退院を促されますのかと思います。 患者・家族さんが退院したくないという考えをお持ちなら、実際に必要性があるなら入院の継続を、必要性がないなら退院後の生活が困らないような様々なサポートを医療提供側が協力して考える必要があるかと思います。
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教えてください！ケアマネになってまだ２ヶ月なんですが、利用者のお嫁さんから相談の電話があり、内容は「姑が10日程ずっと機嫌が悪く、そぉなったきっかけが些細な事だったんですが、そから昔の自分の夫への不満を言い出し、怒りが収まらず家族はいい加減うんざりしていて、認知症もあるのでそろそろ施設に入れようかと考えてるんです。姑も施設に入るといってるので施設のパンフレットを持って来て相談にのってほしい」との事でした。私はケアマネの経験があさいのでこういったケースの時はどうしたらいいのかわからず、お嫁さんの言う通りにパンフレットを、もって施設の紹介だけすればいいのか、違うアドバイスをするべきなのか、その違うアドバイスはどんなアドバイスをしたらいいのか頭をかかえてます！みなさんこんな時はどうしたらいいのかご意見いただけませんか？
仕事紹介家庭家族
かずかず
病院, 居宅ケアマネ
KSK
ケアマネジャー, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院
おはようございます。 パンフレットを持っていくのは簡単なのですが、施設と一概に言っても沢山あるので、お嫁さんもよくわかってないんじゃないかなあと思ってしまいます。 時間はかかるかもですが、どういう施設があるかをご存知かどうか、まず聞いてみるのがいいかなと。 その上で、一つ一つメリットデメリットを話し、決めていくのがいいかなと思いますー 外部の社会資源として、『老人ホーム相談センター』というのも民間で運営させてますから、活用してみたらどうでしょうか？
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若い利用者さん、退院して在宅で生活したいと言っておりますが、トイレも1人で行けない、車いす移動等で厳しい状況です。 在宅よりは施設で…とスタッフが勧めていますが、施設の利用は嫌だと譲りません。 何かいいアドバイスがありますでしょうか？ ５８歳、特定疾病あり、持ち家あり、介護保険が取れればおそらく介護4です
ケア
でんでんこ
介護福祉士, 病院
トワイライト
介護職・ヘルパー, 従来型特養
ご家族のフォローなどはかのうなのでしょうか？
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ケアプラン作成についてですがデイサービスの回数を増やす場合、プラン変更になると思うのですが軽微な変更になりますか？サービス担当者会議は必要でしょうか？
ケアプラン会議デイサービス
まりん
介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ
sa-ri
介護福祉士, 有料老人ホーム
同一事業所にて回数を増やすなら軽微な変更として扱えますが、サービス種目が違うデイを追加し増やす場合は軽微な変更には該当しないのでサ担が必要になりますね！😊
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特養のケアマネの方に質問です。 ケアマネがADL低下がわかってるにも関わらず、利用者の状態を見ずプラン変更もしない場合はありますか？ ADL低下に伴う場合、一度その方の状態を見て他職種に相談しプラン変更の為にカンファレンスを開くと思いますが自施設のケアマネが疑問に感じています。
カンファレンスケアマネケア
裏川
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 社会福祉士
介護系ラーメン
介護福祉士, ケアマネジャー, ユニット型特養
自分はユニットリーダーも兼務してるので様子見ながら見直ししてます
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なお
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修
ケアマネさんに何用ですか？
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老健の施設ケアマネをされている方に質問です。元職は何ですか？どの職種だと老健の施設ケアマネとして強みがありますでしょうか？
職種老健ケアマネ
あると
ケアマネジャー, PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ
なお
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修
元職関係なく、利用者様、家族としっかり関係性ができるかどうかが大事だと思います。 どの職種は本人のやる気や芯があるかどうかかと… 生意気すいません。
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なお
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 実務者研修
ケアマネに何を聞きたいのですか？ 兵庫のケアマネさんが知り合いなので聞きますよ？
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医療系サービスを利用しているプランは主治医にプランを交付していると思いますが、プラン変更の度に、その都度主治医に意見を聞いていますか？
ケアプランケアマネ
まりん
介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ
sa-ri
介護福祉士, 有料老人ホーム
変更内容によりますが【軽微な変更】以外は、サ担を実施しますので主治医の意見は必要になりますね(^_^)照会が多いですが、、、
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カンファレンスについてです！ 老健入所中の方の定期カンファレンスなのですが、皆さんの職場ではどのくらい時間かけていますか？ 私たちの職場では3人くらいカンファレンスを行うと、1時間くらいかかっています。 その時間は仕事できないので…皆さんの所もこのくらい時間かかりますかね？
カンファレンス老健職場
りはたろう
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
ぴむ
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 病院
15分程度ですね。短い方はもっと早く終わります。 何人かまとめて、時間とってしていますよ。
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