看取りプラン

猫モチ3

介護福祉士, 有料老人ホーム, グループホーム, デイケア・通所リハ, ユニット型特養

質問です。 特養で働いていますが看取りのプランについてです。 自分の認識では看取りプランの短期目標は1週間または適時変更が必要な度に新しく作成する必要があると思っていたのですが変わったんでしょうか? 先日亡くなった方の看取りプランの短期目標が1ヶ月の期間になっており、それまでの他の看取りの方には1週間毎にだったので何枚かあったのですが、今回の方は1ヶ月弱看取りがありましたが1枚だけでした。家族控えも要らないと言われたのですが看取りプランも家族への控えはいるんじゃないんですか? これからケアマネ目指そうと思っているのでどうなんだろうと疑問がありましてよろしくお願いします。

2022/07/18

2件の回答

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コメント失礼します。 猫モチ3倍さんの言う通りだと思います。 「1週間ごとに更新してられない」と言うケアマネさんもかなりいらっしゃいます。 ターミナルであれば「適宜」や「状況に応じて」などと、書かれていると良いと思います。

2022/07/18

質問主

返信ありがとうございます。 やはり基本は1週間毎に新しくケアプランを作成(そのまま内容引き継ぎも含めて)ですよね。 元々亡くなってからプランを作り始めるケアマネだったのですが今回短期目標の期間までおかしくなってたのでアレ?っと思いまして。 看取りスタートしても看取り加算の対象になる所しか看取りプラン作らないので看取りが始まった日からは普通のプランのままになってたりで困るんです💦 コメントありがとうございました!!

2022/07/18

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「看取り」のお悩み相談

特養

チーフ あなたもっと人に優しく話しかけれないの? 今日は人がいなくて看取りの排泄が遅くなってしまった。バダバタしてしまって排泄入れてないこと言わなかった俺が悪いけど、いつもやってんだよ。いつも見てないでたまたま今日やってないところ見ただけでガチギレ。 排泄介助もようやく慣れてきたのに。 チーフはすごい話しかけにくい。 ちょっとした話しをすることもなく いつも話しかけるとめんどくさそう。 今月末チーフと2人で遅番だし。 考えるだけで病みそう

看取り排泄介助遅番

レッド

施設長・管理職, デイサービス

1・2026/08/29

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

​デイから特養に移られて2ヶ月、慣れない業務やシフトの不規則さで疲労もピークの時期ですよね…本当にお疲れ様です。 日頃どれだけしっかり介助をしていても、たまたま手が回らなかった一瞬だけを責められるのは本当に理不尽ですし、心が折れそうになりますよね。そこを分からないものかな…と。 慣れない環境で看取りまで対応されていること、これも本来すごい事なんです。ご自身をしっかり労ってあげてください、本当に。今月末の遅番も気が重いと思いますが、どうか抱え込みすぎず、無理のない範囲でやり過ごせますように…、それしか今は言葉がありません、、

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介助・ケア

看取り対応をされた利用者さまの中で、特に印象に残っている方はいらっしゃいますか? 私は、看取りの場面では利用者さまだけでなく、ご家族との関わりも含めて心に残ることが多いと感じています。 差し支えなければ、その方とのエピソードや、看取りを通して感じたことを教えていただきたいです。

看取り家族

さぽ⭐︎

介護福祉士, ユニット型特養

6・2026/06/06

ヤマダ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, 精神保健福祉士, ユニット型特養, 障害者支援施設, 社会福祉士

特養で生活相談員をしていた頃の話です。 ある利用者様の状態がかなり悪化していました。 ご家族は「何とか助けてほしい」「まだできることがあるのではないか」という思いが強く、施設としてできること・できないことを説明しても、なかなか納得していただけませんでした。 そんな中で、施設医を交えて面談を行いました。 先生がお話しされたのは、 「今の状態で延命処置を行っても、本人の苦痛が増えるでしょう」 「なるべく苦しまず、自然な形で最後をむかえてもらうのが私の考えです」 という内容でした。 ご家族も最初は戸惑われていましたが、先生が丁寧に説明される中で少しずつ理解を深められ、最終的には自然な経過を見守るという選択をされました。 介護現場ではあるあるかもしれませんが、家族の気持ちの整理はなかなか難しいですが、先生の考え方や伝え方で大きく変わると思いました。

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きょうの介護

災難な遅番。 ハラスメントだなあと 入浴で看取りの利用者様が下肢にフイルムがついてお入浴パートからフイルム剥がれてますと言われ‥フイルムかなぁとと思い、看護師へ報告し、その後フイルムかなぁと疑問に持ち、介護リーダーと副主任に見てもらい、剥離、 皮膚弱い利用者様もお風呂上がり剥離 看護師からどうなってんのよ。と言われリーダーに私の愚痴をフロア内で言うておりきにせず入浴介助へ戻り 胃ろうの利用者様の入浴を16時に終わらせなければ行けない(胃ろうを流すから)のに16時過ぎになり、看護師から「ゆずさーん。胃ろうの方が16時までに寝てなきゃ行けないのに、何で16時過ぎ上がりなの。何考えんてんだよ。ちゃんと考えてやりなさいよ」と大きな声で怒鳴ら、それが職員トイレまで聞こえたのか、トイレから出てきた同僚のSさんが「ゆずさん、大丈夫?無理しなくて良いよ」と言ってくれ‥思わず、もうメンタルがもたないと言い風呂場へ戻り、脱衣介助をしていると、勤務上がりのSさんが「ゆずさん。これ飲んでください。置いておくので。絶対に忘れずに持って帰って飲んでください。それでは上がります」と。 最後の1人の利用者様を2人介助で臥床しケアステに戻ると、勤務上がりの介護リーダーと異動してきたスタッフ(ベテラン)さんから「お風呂お疲れ様。ありがとうね」と言われ、思わず我慢していた涙が溢れてしまい泣きながら「ごめんなさい。お風呂終わるのおそくなってしまい‥」と泣きながら謝罪すると2人ともびっくりしながらどうしたの?と 自分のせいで看取りの利用者様と皮膚弱い利用者様の剥離の事故が‥と(看護師からお前が作ったんじゃないか?せつで言われ)泣きながら伝えると介護リーダーが「あれはゆずさんじゃないよ。もうすでにお風呂でできていたんだし、ゆずさんじゃないよ。ゆずさんが起こしたときじゃないよ。大丈夫だよ。胃ろう組の件で言われたこと?どうしたの?いつもなら上手く16時までに寝かしているのに?今日は上手くいかなかっただけだよ」と でも私は涙が止まらず、「自分が上手く考えて行動できてないなかった‥」と話すと、異動スタッフが「そうやって、きちんと泣いて反省できてるんだから真面目なんだね。誰も責めたりしないよ。」と 異動スタッフが「お風呂ってそんなに時間かかるの?」と 介護リーダー「今日のメンバーは多い。今は入院者がいないけど、いたら10人。いなくて9人」と 異動スタッフ「多いね。それでいつも何時頃終わるの?」 私泣きながら「17時です」 異動スタッフ「無理だよ。時間内に終わらせるなんて。だれも責めたりしないよ。深呼吸してご覧?気持ち切り替えて」と 介護リーダー「これ未開封のチョコあげるから元気出しな。ストレス発散になるからね。明日は?」と聞かれ  私「やすみです」 リーダー.異動スタッフ「休みならゆっくり休みな、元気出しな」と とあるパートさんが来られフロアの冷蔵庫の整理した際に利用者様の飲み物期限切れが何本か出てこられ「これ飲み物あげるから元気だしな。飲み物飲みなさい。」と言われ 遅番だったのでショー休憩も取れないと思い、エプロンつけて、フロアへ戻るも涙が止まらず、時間経つことに 落ち着き、残業してくれたパートさんが「落ち着きましたか?気持ち。」と声をかけてくれ、泣いてしまった経緯などを話し剥離の事故や胃ろう組の寝かしの時間が遅くなったこと事で怒鳴られ思った事を話すと パートさんは頷きながら「本当に、あの看護師は気をつけたほうが良いよ。あの看護師はそういう人だから。何かしら、人の欠点見つけて、あーだ〜こうだ言いたいだけだら、付き合い方とかやり方は気をつけたほうが良いよ」と。 私感情あるんだなあ。現場では中々泣かないですが今日は色々と言われ泣いてしまいました 泣きすぎて、目と頭が痛い‥

胃ろう看取りメンタル

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

8・2024/10/04

みるく

介護福祉士, 有料老人ホーム

はじめまして。 読ませていただいて、もらい泣きしそうでした。 辛かったですね。 そんな中一日最後まで頑張られて凄いです。 入浴介助、涙をこらえながら、必死に頑張られていたのでしょうね。 色々な方がいますが、頑張られているのを、ちゃんと見てくださって居る方が必ず居ますから、頑張ってくださいね。そして何よりもご利用者様がきっと心で感じてくださっていると思います。 それが、一番の評価です。と言ってる私も、今までの介護とは違う未経験の介護にチャレンジしますが、頑張らなきゃ!です。お互い頑張りましょうね。

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話題のお悩み相談

訪問介護

介護記録は何かソフトは使われていますか? どのソフトが良いのか分からず。 値段と内容で参考にさせてください。

記録

kf50

介護福祉士, 有料老人ホーム

7・2026/10/01

HIMAWARI

介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 小規模多機能型居宅介護

ショコラです。

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特養

何か月で1人立ちしますか❓ 9月から働いててリーダーとうまが会わないからこの土曜日からユニット移動します。初任者をとりにスクール通ってて火、土日しか働けません。利用者さんいちから覚えなおしです。まだまともに移乗、おむつ交換できてません。 今度のリーダーは指導とか大丈夫だと思います。顔見知りです。

人手不足ユニット型特養人間関係

さち

無資格, ユニット型特養

1・2026/10/01

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

初めてこの業界来た時は3日で放置でしたよ😂

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介助・ケア

面会に来た家族の対応に時間が取られてしまいます。 施設に入所されて数ヶ月経ちます。娘さんや息子さんが面会や外出に頻繁に来られます。それ自体は良いのですが、面会後に相談があるなどで30分から1時間話して帰られます。毎回ではないのですが、事務方やケアマネなど時間が取られてしまい困っています。 うまく話を切り上げ、まとめるコツがあれば教えてほしいです。

家族ケアマネケア

おおちゃん

ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, ユニット型特養

5・2026/10/01

ぼっちな友さん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 長々と相談とも違う話をする家族さん居ますよね。 それでケアマネや相談員が捕まってしまうことあります。 そういう時はある程度の時間や合図を決めておいて、内線や外線が入った体で抜けさせるとかですね。 事務員さんでも介護職員でもいいので、『〇〇さん、誰々さんから電話が入ってます。』とかですね。 現場職員が捕まってるケースではPHSなどを使ってるなら、他の職員にナースコールを鳴らしてもらって『他の方が呼んでるので…』と抜けます。 話をまとめようとしたら更に話が拡がる可能性もあるので、外的要因でその場を離れるほうが無難ですかね。

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最近のリアルアンケート

・できれば今すぐ!・25歳までに・30歳までに・35歳までに・今は結婚を考えていない・もう結婚しています・その他(コメントで教えてください)

428票・2026/10/08

・20代・30代・40代・50代・60代・70代・その他(コメントで教えてください)

477票・2026/10/07

・受けたことあります・受けたことはありません・その他(コメントで教えてください)

510票・2026/10/06

・高齢者の方を支援できること・人生最後に立ち会えること・休みが取りやすいこと・転職しやすいこと・どの地域でも仕事があること・その他(コメントで教えてください)

528票・2026/10/05