2021/12/08
24件の回答
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2021/12/08
2021/12/08
2021/12/09
2021/12/11
2021/12/11
2021/12/11
2021/12/11
2022/01/06
2022/01/07
2022/01/08
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最近、利用者さんの体調管理のためにパルスオキシメーター(酸素飽和度測定器)を使用する機会が増えました。 施設で使っているのは安価な市販品なのですが、同じ利用者さんを測定しても、指を変えたり、測り直したりすると数値が94%だったり98%だったりとバラつきがあります。 特に、手が冷たい方や爪にマニキュアを塗っている方、指先が浮腫んでいる方などは測定値が不安定になりやすい印象です。 医療機関で使用されているパルスオキシメーターと、市販の安価なものでは精度に違いがあるのでしょうか? また、正確に測定するためのコツや注意点があれば教えていただきたいです。 SpO2が90%以下の場合は医師に連絡するよう指示されているのですが、測定値が信頼できないと判断に迷ってしまいます。 皆さんの現場ではどのように対応されていますか?
訪問看護記録訪問介護
こうちゃん
PT・OT・リハ, 病院
りっちゃん
介護福祉士, 従来型特養
お疲れ様です。 医療用と市販では性能に違いがあるようです。医療用は厚生労働省の認定を受けており、体動があっても正確に測定できるような設計になっています。市販のはそこまで正確ではないですが、96%を超えていて、他の症状などが安定していれば様子観察というところだと思います。私の施設では介護用と看護師用があって、普段は安価な機械ですが、疑わしい時は看護師用の高価な機械を使用しています。数値のばらつきは、指によって毛細血管の多さの違いなども影響するので、一番数値が安定しやすい人差し指か中指で計測しています。ただ人によっては指を動かして払い除けたりするので、小指で測ることもあります。あとまれにですが、足の指で測定したこともあります。ネイルなどをされている場合は、足で測定する事を、ご本人と看護師さんに相談されたら良いかと思います。
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のぞみ
介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修
難易度で毎年補正が入ります。 私も介護福祉士国家試験を昨日受けてきました。受かればいいな。なるようになれという精神で。
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日々の業務の中で、申し送りが十分に伝わらず、後から確認が必要になることがありました。 特に、急変対応や注意点など重要な情報を簡潔にまとめることに難しさを感じています。 皆さんは、申し送りを分かりやすくするために意識していることや工夫していることはありますか?
申し送り介護福祉士施設
つのちゃん
介護福祉士, ユニット型特養
ポポポ
生活相談員, デイサービス
ChatGPTで、作ると言うのも一つの手ですよね。 文章力が本当に無いなー。って言う人がいました。1年立っても成長しないので、ChatGPTで書いた事を写させてたら、気がついた時には、それなりの文章を書く事ができた人居ます。 私も20年勤めてますが、結局このパターンは、この書き方!!見たいな事が有ります。 転倒した場合、これと、これと、此は、書いて置かないと行けないとか。 それが、自分の中に有るか?と言うのも一つですよね。 まぁ、ChatGPTに文章を作らす時は、必要な項目を入れるのが、此必要何だ!!とかって、解ってくるのかもしれませんよね。 ChatGPTからも、もう少し詳しくとせがまれるので、必要な項目が、解ってくるのかもしれません。 私は、便利な物が有れば率先して使う事が良いと言う派なので、嫌がる年配者は居てるかもしれせんが。 主任になった時は、メモが取れないなら録音で良いし、写真でも良いとしてます。 成長してくれるなら、何を使ってもいいんじゃ無い? 原則、利用者の顔を取って、外部に写真を見せるとか駄目だよ!!悪まで勉強!!の為と言う事は、事前に説明しますが。 文章を書くにも、言葉が出てこなかったり、言い回しが難しいんですよね。「はい!今から考えなさい!!」嫌々1+1=2見たいに基礎が、解らなかったら想像で、文章何て出てこないよ。が現実何じゃない? じゃあ、誰かに提案(ChatGPT)してもらって、文章力や、出てこない言葉を教えて貰って、繰り返したら、パターン化も出来たりしませんかね? 先輩や対人には聞けなくても、機械なら気にならないでしょ? と言うやり方は、どうですか? ぶっちゃけ主任として、その考えどうなの?と言う意見も有りますが。
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窒息事故の対応について教えてください。 施設で窒息事故が2件あり、いずれもパーキンソン病の方でした。現在、再発防止を検討しています。 ・食事形態を変更する基準 ・歯科往診やSTなどの評価の有無 ・むせ込み等の気づきを共有する仕組み(独自の記録など) 他施設ではどのように対応されていますか?工夫があれば教えてください。
往診食事介助食事
ぼんじり
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
今日は早〜遅。日曜だから、リネン交換やお風呂も無し😃 ユニット内の利用者さん(6名)は、各々居室でお休み中😴 色んな補充も掃除も無い☺️ 今、PC前で記録打ってるけど……私も眠くなる( ¯꒳¯ )ᐝ 20時終わりだけど、それまで なーがい😇😇😇 他ユニットは賑やかなのに😇😇
掃除記録入浴介助
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
最近認知度が上がってきた利用者様のトイレ使用が大変です。 歩行は問題なくしっかり歩かれるのでセンサーは使ってない方です。 尿意もちゃんとあるのですが、便器内に排尿をしない事が増えました。以前はトイレ利用をしっかり出来ていたのですが、便器がわからなくなったのか床がビショビショになっている事が多くなりました。 昼間はスタッフが見守りも出来るのですが、夜勤の時は1人なので、他の利用者様の対応中などに起きてトイレを使用してる事もあり、いつの間にかトイレの床が水浸しになっていたりします。 歩行の関係もありますが、センサーも余りがないので設置できず、夜間は隣のユニットにいる時等は起きた事に気付きにくいです。 起きた時に気付ける様な何か良い方法ありますか?
トイレ介助トイレユニット型特養
雪之丞
介護職・ヘルパー, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養