2023/03/30
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2023/03/30
2023/03/31
2023/03/31
2023/03/31
2023/03/31
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私は介護福祉士として有料老人ホームで働いています。 日に日に食事量が減ってきているご入居者（ご自身で食べていたけれど食べなくなってしまった）に対して、食事形態の変更や、声掛けなどで対応してもすすまない時に、介助をすると拒否が出てつつも食べられる状態でどこまで介助をするべきなのかを考えてしまいます。 本人が拒否をしているのに介助をし続けるのは…と考えるところと、でも介助をしたら食べれるという状態でいつも止めるタイミングを悩んでしまいます。時間をかけすぎることがいいことではないのもあるので難しいなと感じます。 補足として、捕食などは食べていますが、家族は「食事」を食べてもらいたい、本人は食べたくないという状態です。 介助の際に、なんとか全量に近い量を食べてもらえるように介助するのか、拒否が出た時点でやめるのか、みなさんはどのように対応しますか？
声掛け食事介助食事
YU-
介護福祉士, 有料老人ホーム
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
栄養士に相談、ハーフ食にして、栄養補助食品へ、がスタンダードな考えかな、と… 細かく申せば、全てが摂りにくいのでしょうかね… お好きなもの、また夕食のみ遅く摂れないなど、疲れや傾眠表出もあるのだと思います。 介護保険の３本柱、その１つの利用者選択の尊厳は、（本来の意味とはズレるのですけど）この場合にも、考慮すべきと思います。 水分含めて３０分など、意向確認して、合わせるべきかな、と思います。頑張って食べて貰う＝悪い意味で真面目過ぎも、時に良くないです。
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グループホームの食事は基本職員の手作りですか？ 私のところは冷蔵庫の材料とにらめっこして献立を考えるところからはじまり、主食、メイン、副菜2品、汁物を9名の利用者＋出勤してる職員=13〜15人前ほど作ります。慣れればなんともないですが、最初は味付けに自信もないし足りるか足りないか出来上がってみないとわからず苦戦しました！
食事グループホーム職場
なつ
グループホーム, 初任者研修
はるか
介護福祉士, 有料老人ホーム
私が以前働いていたグループホームは、母体が病院だったため夕食は病院の栄養士さんが作ったものを食べてました。朝食は夜勤者が入りの時に食材を買ったり、ホームにあるもので1人で作ってました。だいたい焼くか煮て簡単なもので済ませるのですが、お味噌汁の味付けは毎回心配してました。自宅で作っていても、家庭の味があるため口に合うかどうか。だいたい皆さん文句言いながらも完食されるんですよね。昼食は入居者さんと献立を決め、買い物、調理をしてました。昼食は早番や日勤、事務所の人も入れると14人くらいで大変でしたがみんなでやると楽しいし、すぐ終わりますね。味付けは入居者さんや主婦をしてた職員がするので楽でした。 なつさんの所は職員が1人で作るのですね。入居者さんはもちろんですが、他の職員からの評価も怖いですね。
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職員の忘年会や新年会等の飲み会や食事会はやっていますか。私の施設では法人の本部が主催して、忘年会や納涼会という名前で、飲み会や食事会をコロナ前まではやっていました。コロナ後は全く行っていないです。今年はやる予定はないです。介護施設で本部や施設が主催してやるというのは今も難しいのかなと思います。個別で職員が少人数ではあると思いますが。 他の施設や事業所ではどうでしょうか。教えて頂けるとありがたいです。
飲み会食事
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
塩むすび
生活相談員, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス, 介護事務
シンヤさん、こんばんは！ 私の法人では、最近徐々に解禁になってきました。 法人内の同じ業態同士（デイサービスの管理者の集まりなど）で会合して、その後親睦会やったりしてます。コロナが５類になったのが一つの転機だったかな…。 初めは短い時間だったり、お弁当だったりしましたけど、今はコロナ前と変わりない感じです。 もう大流行とか起きないことを願ってます。
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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入浴介助での質問です。血圧がガーッと上がってしまうためあまり長湯は勧められない、注意しないといけないと言うのは分かっているのですが、どうしても長湯したい！と怒る利用者様も多く……。私は一分ごとに声をかけて五分以内には上がっていただくようにしているのですが、上手な声掛けの方法とかあれば教えてください……。
入浴介助
むすびしらたき
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
他の利用者は何分浸かっているんですか？ もう少し落ち着いて入らせてあげたいところですね。浴槽の種類にもよりますが。 私だったら冬という事もあるので AMよりはPMに、湯温を38度にしたいので調整できる順番で(最初か最後で)、後は半身浴＋掛け湯か3/4身浴とか、で7分から10分でしょうか。それだったら声かけしなくてもタイマーセットで入ってられるんではないでしょうか？
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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。
デイサービスケア施設
えへんむし
看護師, デイサービス
ななっぺ
介護福祉士, ショートステイ
下剤の調整はしていないのかな？
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今年の4月で介護の仕事に就いて1年になります。 本当に介護技術が向上しなくて凹んでいます… センスがないんだなと気付いてはいますが、 もう本当にオムツ交換、更衣、移乗… 全然上手にならないです😭 『とにかく事故なく！』 を頭に置いて「今日こそは少しでも！」と思いながら 挑んでいますが、下手くそなんです… もうこれは、数をこなすだけなんでしょうか… 業務中に「教えてください」がもう、なかなかできない環境で、外部研修にでも行きたいのですが、調べてもあんまりないような気がして💦 もうすぐ1年なので新人扱いにはならず 今月末からグローバル職員のOJTもやる事になっていて焦っております😱 みなさまどうやって上手になっていってるんでしょうか💦
新人モチベーション
マイ
介護福祉士, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
私もヘタなのでご心配なく！ この業界に入って4年目ですが、オムツ交換で泥便などの対応には10分はかかります😅 私は単発ワーカーですが、時間に厳しいところではなかなか… 誰が評価してヘタと言われているのでしょうか？ マイさんの過小評価な気もしますが😅 職場で聞けないならYouTubeを参考にするのも良いと思いますよ！ 過去の教材でDVDがあれば見直すとか。 また、施設によってかなり変わったやり方をやっているところもあるので、マイさんの場合が難しいのかもしれませんね。
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住宅型有料老人ホームに興味があります。 訪問介護は移動時間があるのがネックなので住宅型いいなと思ってます。 実際働いていた、もしくは働かれてる方でメリットデメリット教えて欲しいです。
有料老人ホーム介護福祉士施設
botamochi 111
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 初任者研修, 実務者研修
あまもり あめ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
住宅型も色々ありますが給料はいいですね。 ただ私の働いている施設は生保専用かと言うくらい生保しかいません。 社会的な闇があります。 お金があって特養に入れたら死ななかったのに…と言う事が常日頃です。 新規はほぼ看取りです。 家族がいない認知症の人は延命なしです。 社会的死を受け入れられる、理不尽に耐えられるなら有料もいいでしょうね。
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詳細は言えないけど、筋肉の病気でデイサービスに通所してる方が緩やかながらも腕の力もなくなってきて、移乗が難しい場面が多くなってきました。車イスからトイレやシャワーチェア(機械浴用)への移乗は、横に並べて水平移動するのだけれども、ご本人の腕の力だけでお尻を持ち上げられなくなり、介助者の力を借りなければできなくなってきました。体重増加もあり、介助してもなかなか動けずスライディングボードの利用も試みましたが無理。通常のボディメカニクスが使えず(肩関節の脱臼の恐れあり)、そのためデイサービスのスタッフが肩や腰を傷める者が続出。 もともとご家族も非協力的だし、手も出さない金も出さない状況でどうしたらよいのでしょう？入所も考えてないとなると、どんなふうに日常生活を送るのでしょうか？ 事例があれば教えてください。
排泄介助トイレ介助デイサービス
ふれ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
ショートステイでお受けした方が車椅子でほぼ歩けない方で、体重が重かったです。とにかく入浴しないと臭うので、何とかして移乗していましたが、それが無理になると寝浴になると思います。ボードが使えない場合は、スライドシートを使っていました。こちらの方が、座浴より職員の負担は楽ですが、ADLが落ちない限り、座浴が寝浴には成らないです。
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・週に1本消費します・月に2本消費します・月に1本消費します・2ヵ月に1本消費します・3ヵ月に1本消費します・3ヵ月以上持ちます・ハンドクリームは使いません・その他（コメントで教えてください）