特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人（先輩方から）行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録（手書き）を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか？ オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか？ いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか？

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浣腸や座薬の対応についてなんですが、私の施設は浣腸や座薬対応時は介護士が利用者さんの下半身を出して布団をめくればすぐに浣腸出来る状態にしてナースを呼び浣腸(座薬)をしてもらい、介護士がその後の洗浄を行うというルール？決まり？があるのですが、一人でホール(20人)を見ながら飲水やトイレ介助やコール対応、他の雑用もしながら浣腸対応までしないといけないのは難しい時がありまして… (便が出なければ介護士が腹部マッサージ施行→それでも出なければナースを呼び摘便してもらう) 例えばナースが利用者さんのズボン等下げて浣腸→便がでなければマッサージ、摘便までをしてくれていたらかなり助かるのですが、どこの施設もこんな感じですか？ その間、ナースはラウンドが終わり記録をしている事が多く、介護士は記録なんて帰る直前か休憩中、もしくは残業にしている感じなので気になりました。 もう少しナースと介護で協力しあいたいと思う部分が多々ありますが私の施設はナース様といった感じなのでそこまで求めることが出来ません。 管理者もどちらかというとナースの味方についている感じなので。

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トイレの声掛けをしていると、「まだ行かない」「大丈夫」「出ないから行きたくない」など、トイレ誘導を拒否される利用者さんに出会うことがあると思います。 私自身、利用者さんによって対応に悩むことがあります。認知症のある方、自立度の高い方、プライドが高い方、声かけに敏感な方など、それぞれ反応が違うため、どのような声かけやタイミングが良いのか知りたいです。 みなさんはトイレ誘導を拒否される利用者さんに対して、どのような工夫をされていますか？ 「こう声をかけたらスムーズに行けた」「この方にはこんな伝え方が効果的だった」「逆にこういう言い方は嫌がられてしまった」など、実際のエピソードがあればぜひ教えてください。 利用者さんの状態や性格に合わせたさまざまな声かけの方法を知りたいので、たくさんのご意見をいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？

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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？

入浴介助

老人、障害問わず入居（入所）されている事業所の方に質問です。 この時期の夜間の室温、湿度の管理はどのようにされていますか？ 室温25℃、湿度が80%ある状態で、エアコンが必要ないと管理者が言っていました。 自分自身は熱中症のリスクがあるので室温は25℃としても、湿度は60%代まで下げてくださいと部下に指導していました。 寝る格好は半袖上下パジャマに、タオルケット1枚です。 是非とも皆様の施設環境、対応方法について教えて下さい。 よろしくお願いします。

障害者施設老健有料老人ホーム