2023/03/18
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2023/03/18
2023/03/18
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遅番で他利用者さまの薬をしに夕飯薬ボックのところへゆき なんとなくホワイトボードに目がいきみたら、ショート◯◯様の昼食後薬と書いてある薬を発見。頭真っ白 夜勤ナースに誤薬の事故を伝えに行くと「ん？ちょっと待って。何で今？」と言われ発見内容を再度伝えたら「えっと昼飲んでないってこと？誰が対応するか決まってる？」と 昼フロア対応していた職員であることを伝え、「あ～重大事故だね。」と後日カンファレンスはします。と伝え 疑問なのが昼職員はいたが誰も気付かなかったのかなぁ？と。気付きたかったけど防げなかったのかなぁ。
カンファレンス遅番ヒヤリハット
ゆず
介護福祉士, 従来型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
油断、慣れがあるんです。必ずミスします…多くの場合。 体制はどのようになっていたのでしょうね…？ 多くの事業所では、複数職員のダブルチェックが義務化されてると思いますが、これもチラとしか見なかった、見たふりだった、ただ薬としか認識せず、氏名投与時間別などは見なかった…などヒューマンエラーですね、、また、いつもならこの薬はない、とか、今日はなぜない？など、普段関わる介護職はそこまでの磨きをかけておくべきでしょうね…準備するのがナースか、介護職かは分かりませんがとにかく、簡単な、ミスしかし大きな事に繋がるミス…あるのですよねー 繰り返しになりますが、せめてダブルチェックくらいはやった、またそのような取り決めにはなってるのですよね…？
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浣腸や座薬の対応についてなんですが、私の施設は浣腸や座薬対応時は介護士が利用者さんの下半身を出して布団をめくればすぐに浣腸出来る状態にしてナースを呼び浣腸(座薬)をしてもらい、介護士がその後の洗浄を行うというルール？決まり？があるのですが、一人でホール(20人)を見ながら飲水やトイレ介助やコール対応、他の雑用もしながら浣腸対応までしないといけないのは難しい時がありまして… (便が出なければ介護士が腹部マッサージ施行→それでも出なければナースを呼び摘便してもらう) 例えばナースが利用者さんのズボン等下げて浣腸→便がでなければマッサージ、摘便までをしてくれていたらかなり助かるのですが、どこの施設もこんな感じですか？ その間、ナースはラウンドが終わり記録をしている事が多く、介護士は記録なんて帰る直前か休憩中、もしくは残業にしている感じなので気になりました。 もう少しナースと介護で協力しあいたいと思う部分が多々ありますが私の施設はナース様といった感じなのでそこまで求めることが出来ません。 管理者もどちらかというとナースの味方についている感じなので。
排泄介助看護師ケア
KEEE
介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム
ぶち猫
介護福祉士, 病院
うちは看護師さんが施行したら、性状や量を見るために最後まで責任をもって洗浄までやってくれますよ。
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とあるスタッフさんがショーㇳの利用者さまが用もなくナースコール頻回に押すからコールを届かないところに置いた。そんで虐待とか拘束とか言われてもたいおうできない。無理。要件内なら押さないでねと伝えても押されて無理だと。 記録に残しており、内容は2時〜3時まで頻回で元気？病院行くんだよね？と要件を聞くもないと。なら要件ないなら押さないでほしいことを伝えるも要件なく連打され痺れを切らしコールを消灯台の上に置き届かないようにした。 これは良いの？
虐待コール記録
ゆず
介護福祉士, 従来型特養
あろ
介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連
ダメでしょうね ダミーを使っている施設なら見た事あります 枕元に3、4個ナースコールが並んでてどれが本物か分からないみたいな😂
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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記録の書く時間は皆様目安を決めていますか？うちでは内容を問わず、一人の利用者あたり施設内向けは最大5分で書ける量にと伝えています。 通所利用の家族宛の連絡帳は1人30秒。 10人分を5分で書き上げる感じです。 長文は読むのも時間がかかりますし、書くのも時間がかかりますから。 昔は長く丁寧に書くことが良いことと誤解していましたが、読む側を気にしたら、なるほどでした。 皆様のところはどうてすか？
記録施設職員
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
記録の記入時間の目安は決まっていません。ですので場合によっては読み応えのある内容になっています。確かに長文は読むのも時間がかかりますよね。時間と内容よりも要点をつかんでいる文が良いと思います。
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私の所属しているユニットは年上の職員が多く、自分は中堅の立場になります。 後輩（年上）がケアでできていないことや、間違ったケアをしている、統一したケアができていないなどの場面を見かけた際、皆さんはどのように声をかけていますか？ 年上の職員に指導や注意をする際に、言い方や伝え方で気をつけていることがあれば教えていただきたいです。
後輩指導ケア
なる
介護福祉士, ショートステイ
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
お疲れ様です。 自分が教わったことと異なるケアとか、決め事の通りできていないとか、見かけることはあります。新人が先輩の行動を見て、上司に疑問をぶつけることの方が多いです。 年上には確認なんですけど、と前置きし、自分が習ったことや正しいと思っていることを伝え、見解を尋ねる。言われた側には、教育の時代が異なるので、正しいことの認識がずれることがあるという前提は伝えた上で、確認を促すか、上司から尋ねるかしています。 ご参考になれば幸いです。
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入浴介助者がいないと、清拭がやむを得ないのだが、、 普通に考えて、週２回が1回に減るの、、どうなのだろうか、、 少しでも入って貰えたらと、夜勤明けで風呂バイトに来始め 半年、、 (今月からは入りも入る予定) ・タイミーさんいるから、夜勤明けで無理して来なくても ・入れなかったら明日で (または、清拭してその日の分は終わったことにする) ・週1回(月・木)(火・金)(水・土)どっちかで入れば良いとよ でも、反対に、 清拭するなら明けで来なくても大丈夫ですか？ と聞けば、 1人でも多く入った方が良い と どっちやねん！！！笑 自分的には、バイト代として入るから良いんやけど 言い方よ笑 バイト無しなら無しではっきり言ってくれ、、 元々、夜勤入り明けで来る人は、自分と数人 いや、普通は態々来ないよな😇 私がイカれてる笑 どーにかならんもんか、、
アルバイト夜勤明け入浴介助
リオ
介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養
ボブ
介護老人保健施設, 社会福祉士
そもそも週2回は入浴が法律として決まりなはずなのでサービスとして良くないと思います。もし、1回ならばなぜか記録(認知症から拒否、体調不良)とそもそも1回では衛生面で大丈夫かということが気になります。
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