2024/03/23
11件の回答
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2024/03/24
2024/03/25
2024/03/25
2024/03/25
2024/03/28
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透析行ってる利用者が、朝昼夜問わずベッドでお菓子食べて、食事にプラスして毎食佃煮やら海苔やら食べて、最近は血圧が190になっとる。 家族は毎日差し入れしてくるけど、早く死んでほしいって意味なんかな？といつも思ってる。
透析血圧食事
カイゴカイ
介護福祉士, ショートステイ
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
他人事の様に書かれてますが、 寿命を縮める行為を黙認している、という事ですよね？
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職場の利用者で摂食・嚥下機能の低下が著しく、毎度痰吸引、誤嚥性肺炎等を繰り返しており病院からは療養型病床入院を勧められていましたが延命治療はしないという約束で施設に帰ってきた方がいます。 痰吸引や誤嚥性肺炎での処置や投薬は延命治療とは違うと思うんですが、透析はどっち扱いなんでしょうか？
透析
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
ひけしんぼ
介護福祉士, 看護助手, 従来型特養, 病院
定義が曖昧な部分ですね。 喀痰吸引や誤嚥性肺炎は延命治療とはあまり言いません。 しかし、透析は延命治療になります。人工呼吸器や経管栄養も延命治療に該当すると思います。 ただ、心肺蘇生法や血圧を上げる薬などは救命処置になるので延命なのかどうかと言われると難しいですね。
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滅茶苦茶な食生活をして、医師の言うことも聞かず、人工透析になった糖尿病患者の年間透析費用は480万円。患者は医療費助成制度により自己負担はほとんどなく、ほぼ全て保険料から支払われます。 年収2000万円のエリートサラリーマン6人の納めた社会保険料がこの一人の透析に消えます。
透析社会保険給料
Kiriko
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 実務者研修
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
例外はあるのですが… 目茶苦茶な食生活、の多くはストレスや付き合いなど、社会活動が直結しています。つまり、そんな社会を作った国など公の対応、だから手厚い対応している、との考えもあります。 脳内にドーパミンや、逆にストレス物質がでる、、そうすると、仕方ない行動も、あり得るのですよね、人って、弱さがありますからねー
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チェア浴やストレッチャー浴の対象者にたいし、足の裏や足指の間、耳の裏側など、洗体介助することは難しいのでしょうか。 仕事柄体調や身体機能が改善してきた方の一般浴評価をするのですが、洗体を対象者ご自身に促すと、恐ろしいほどの垢が出たり、足指の間や耳の裏に垢がこびりついていることが多いのです。 当院では、恥ずかしながら、無理！と返されました。 皆さんのところではいかがでしょうか。
入浴介助訪問介護
金魚ばち
PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ
ぶち猫
介護福祉士, 病院
当たり前に手足指間や耳の裏から顔面までもスッキリするまで洗っていますが。 逆にそれをしないことにびっくりです。入浴時にしないでいつ綺麗にできるのでしょう？
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社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇
食事介助ケア
hk
介護福祉士, ユニット型特養
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
別に何か問題でも？って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。
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変な質問だと思いますが 皆さんの施設では 就寝介助の時 パジャマへの更衣してますか？(ほぼ全介助者で訴えない方) 起床時は 整容をしてますか？(顔を拭いたり) 私はやっていたのですが上から 必要ないと言われてしまいました
施設
ひまわり
介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, 訪問介護, ユニット型特養, 訪問入浴
ラーメン大好き
介護福祉士, 従来型特養
うちの特養ではパジャマへの更衣はしません。 夕食後の歯磨きさえも時間がなく殆ど行いません 整容は週二回です。
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はるか
介護福祉士, 有料老人ホーム
私の周りはほぼ全員ですね。 近くに整体があるので通っている人 います。 湿布したりコルセットしてますね。 中には足を痛めてる人もいます。
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転職すべきでしょうか？ 児童発達支援・放課後等デイサービスで児童発達支援管理責任者をしています。 管理者(経営者、前任の児発管)から仕事を引き継ぐ形で、雇われ中間管理職として勤務しています。 記録の不備があまりにも多く、法定研修、その他加算算定に必要であるはずの書類もありませんでした。 義務となっている様々な項目もできていません。 私が入職してから、できる限りの業務改善を行い。なんとか今現時点の必要な書類はクリアできています。 しかし、入職前の書類は不備だらけです。 運営指導があれば、おそらく数千万円単位の返戻金、または指定取り消しレベルです 経営者の法的な書類の重要性が認識の甘さ、ガバガバの経営ガバナンスに危機意識を感じ、転職準備を始めています。 管理者に対しては、そのリスクや必要な書類の準備を伝えているのですが、どうも運営指導や監査のことを甘く見ているようです。 現場で働くスタッフは素敵な方ばかりです。利用者の皆さんにとっても大切な居場所となっており、これまで頑張ってこれたのは現場スタッフと利用者さんの支え合ってことです。それだけに転職に対してはまだ迷いもあります。 私自身は、前職で何度か運営指導を経験しています。
転職デイサービス職員
おちょう
生活相談員, 施設長・管理職, 障害福祉関連, 障害者支援施設
ちのっち
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護
過去の不備を上に言っても改善されないならしかるべきところに通報するのか、それとも「入る前のことは知らないわ、まぁ、ひどいところ」 で通すのかですね。
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感染症の対策とかってどこまでやれば良いんでしょうね。みなさんの施設では、面会とか制限どうしてますか？うちはマスクと手洗い消毒、時間制で人数は5人までにしてます。またインフルエンザも流行してきてるし、面会ストップかなぁ みなさんはどうですか？
インフルエンザ感染症マスク
sakura
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れ様です。 毎年この時期からですね。うちはユニット型特養なのですが、大元が病院なので基本的にドクターの判断次第です。 面会は2人までなら居室又はロビーにて20分間、3人以上なら事務所にて窓越し面会になってます。感染症の時期に入ってるので徐々に減らして面会はなくなると思います。
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・休憩時間がしっかり取れない・高齢者＝物静かとは限らない・介護専門用語が独特・意外と神経を使う・腰痛の人が多い・びっくりしたことはありません・その他（コメントで教えてください）
・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他（コメントで教えてください）
・職員同士の人間関係・ケアが難しい利用者さん・レクリエーションが苦手・人手不足・入浴介助が過酷・残業や休日出勤・特にありません・その他（コメントで教えてください）