「介助・ケア」のお悩み相談（61ページ目）

夜間、不穏があるご利用者さま(-_-;) 徘徊、他利用者様の部屋に行く、 眠れて居ない。幻聴。幻覚。 毎回夜勤の方が苦労されているようで もちろん、服薬などでどうにか出来るかも しれませんが、出来るだけ生活の中で改善できればと 考えている、有料老人ホーム施設です。 日中では疎通も良く、普通に会話でき 穏やかなのですが💦 これをしたら、夜間に良く寝れました。など 改善傾向に向かった、エピソードが有れば お聞きしたいです^ ^

不穏有料老人ホーム認知症

みなさんの施設では利用者に対して、丁寧な言葉づかいはされていますか？ 私の施設では、特に忙しい時にギスギスして利用者に対して横柄な態度をとったり、荒い言葉づかいになっている職員がいます。 上司も見て見ぬふりしていたり、私自身その人たちより何年も後から入社しているため、なかなか注意できない現状です。 介護現場ではあるあるだと思いますが、みなさんの職場はどんな感じですか？

特養デイサービスストレス

介護現場では、どうしても屈む動作が多いと思います。その時に、きちんと体重移動を意識して腰をしっかり落とす。わかってはいますが、そのスペースが無かったり利用者さんの急な動きに対応したりと、腰に負担が多くて腰痛気味です。皆さんはどのように予防していますか？

腰痛予防

この業界、腰痛とは切っても切れない関係かもしれませんが、みなさん腰痛はありますか？ また、腰痛がある方は何か対策されていることはありますか？

グループホーム特養デイサービス

私の働くスタッフの事です。 認知症だけど介護度では自立していて、自分の身の回りの事は自分でできる入居者様の入浴介助の時です。 その入居者様は、自分で洗髪もできて、体を洗う事もできるので、その方は洗っていて頭を洗ったのか、体を洗ったのかわからなくなってしまうため、声かけをしながら自分で洗ってもらっているのですが、あるスタッフが洗髪も体を洗うのも介助をしていました。 思わず、「いつも声かけでできているのに、どうして介助しているの？」とスタッフに聞きました。 「時間かかるし、自分も手が空いてたし」との回答でした。 そのスタッフは、私の施設でも10年以上勤務している方なのですが、やはりそこはきちんと言うべきなのか困っています。 私は、入居者様1人1人の個別があって、介助する時も自分でできる事は極力自分でやって頂くのがいいと思うのですが。

入浴介助認知症グループホーム

私は有料老人ホームで働いています。 8月23日から毎日コロナの利用者が出てクラスターになりました。8月29日に陽性になった利用者もいます。今は徐々に隔離解除の利用者が出てきていますが8月29日に陽性になった利用者はまだ隔離期間にもかかわらず施設長が自己判断で無症状だから良いと散歩に連れていったりしています。施設長だから誰も何も言えずその利用者が電話で家族にそれを話してしまったようでクレームになりました。ホントにありえない。そんな施設長は施設長でいる資格はないと思います。それを内部告発するとしたらどこに言えばいいのでしょうか？よろしくお願いします。

人間関係施設ストレス

トイレで座った時に右側の壁に手すりがあるトイレに、右麻痺の方を誘導するとしたら、どういう方法があると思いますか？ トイレの右側は壁なので、そちら側からは車椅子は入りません。

トイレ

慢性心不全や、心臓に負担をかけては行けない人ってベッドはフラットはしない方がいいと看護から教えてもらったんですが他の職員はフラットでいいと言ってます。 実際皆さんの施設はどうしてますか？

新人特養

第七波の真っ只中、利用者が家族と外食へ行ったことによりコロナもらってきてクラスターになりました。 第七波中に面会や外出を続けていた事、どう思いますか？ 私は他の利用者さんたちのためにも第七波が落ち着くまでは面会や外出を禁止すべきだったと思います。

家族コロナ

小規模多機能で働いたことないので教えてください。病院受診は職員が付き添いでいってますか？

職員

みなさんお仕事お疲れ様です☺️ 夜勤帯のおむつ交換の時間について質問です。 現在私が働いている施設では夕食後17時30分頃に変えてから23時、4時と交換しています。 ですが上の者から回数が多いのと、夜中に変えるのは利用者さんを起こす可能性があるからよくないと指摘がありました。確かに寝ているところを起こしてまで変えるとなると嫌がる利用者さんもいるかもしれないとは思いますし、そこは納得できますが、理想としては20時に変えてから朝4時まで変えなくていいと言われています。 尿量が多い利用者さんは他の利用者さんより回数を増やして交換してもいいけど、とは言われていますが、そんな長時間交換しないということは逆に気持ち悪くて外してしまう人もいるのではないのか？という現場を知っている職員から意見が出ています。 どっちの気持ちも分かるのでどうすればいいのか分かりません…… みなさんのとこではどれくらいの間隔で交換していますか⁇

オムツ交換夜勤

施設でコロナのクラスターになっていて、 全員で職員は4人、利用者は9人の感染者がでました。 1人の利用者さんがかなり危険な状態で救急搬送しました。 病院受診もこちらで行い、体調不良のときは病院に相談したり、救急車を呼んだこともありました。結局搬送されませんでした。 どこの病院も見てくれずこちらで様子観察しておりましたが、呼吸もおかしく、酸素濃度もかなり低かったので救急搬送しました。 施設でコロナにて死亡になった場合、家族さんは施設を訴えることができるんですかね、、、？ 家族さんが怒っているようで、心配になりました。 こちらとしては最大限のできることはやったつもりなんですが、、、

家族コロナ施設

ちょっと気になるので…… 1人の入居者に対し、 口腔ケア→ベッド臥床 の工程で15分ほど掛かるって普通なんですか…？？ 上の流れならどんなにゆっくりやっても10分程度で終われるはずなのに…… 中途で経験あるはずなのに、そして別に拒否とか暴力もないし時間かかる要素がないんですけど…… 臥床後に排泄ケアが必要だと30分位掛かったり、ベッドから車椅子に移乗してフロアに誘導するだけでもめちゃくちゃ時間掛かってるし… ちょっとあまりにも時間がかかりすぎでは？と思うんですけど.どう思いますか？ ↑同じ施設の人とはちょっと時間かかりすぎでは？と既に意見が出てる 前職がグループホームみたいなので、ちょっとまったりさんなのかなとも思いますが……

ケア愚痴施設

特養です。元々食の細い利用者様ですが、最近1日を通して2割り程度しか摂取されません。高カロリージュース、ゼリーも味が好きではないと言われます。認知症はほぼないです。施設の方針は、只見ているだけです。何か出来ることはないのでしょうか？

特養ケア

認知症になると本能全開で性に対して開放的になる方がいます。 デイサービスではずっと新聞に載っている裸体を眺めていたり、スタッフにセクハラ発言をする人もいます。 中には触ってきたりと不快な思いをするのですが、ほぼ女性の職場なので介助をしないわけにはいきません。 どの程度まで我慢していますか？

介護福祉士施設ストレス

お疲れ様です✨✨✨✨ 私にとってはかなりの悩み… フェイスシールド、N95マスクを使用し利用者様、利用者様の家族に会う際に着用して対応してます。 眼鏡も普段使用してるので、フェイスシールドが曇ります。視界が見ずらい…曇り止めしたのですが全く駄目…息苦しくもなる… 何か改善点ありますか⁉️

マスク家族施設

前職は身体介助が多かったのですが、現在リハビリ特化型のデイサービスで働いていて、トイレ介助は数える程しか入りません。それくらい自立度が高い方が多いです。 先日、便臭がある利用者からしており、スタッフが『ちょっと臭いがしているので確認させて下さい』と一緒にトイレに入って確認したが、失禁も無かったようで、利用者様は疑われて気分を害されてしまったようでした... 普段トイレ介助が必要の無い方が、もしかして失禁してる？ってなった際のスマートな声かけがあったら教えて頂きたいです。

トイレ介助トイレデイサービス

最近、英語8割日本語2割くらいのコミュニケーション力の男性がご利用になりました。職員は翻訳アプリを入れた携帯をもち、ジェスチャーで何とかわかってもらいました。悲しい事に翻訳アプリは方言は訳してくれないんですね。 みなさんの所にも外国の方が来られますか？どのように対応されているのかよければ教えて下さい。

老健ケアマネケア

最近、立ち上がりが悪くなってきた利用者さんがいます。 なるべく自分でトイレに車椅子からトイレに移乗してもらいたいです。 いい声掛け方法はありませんか？

声掛けトイレ職員

お疲れ様です。 施設内での入浴時、シャンプーはこちらで準備した物を使用されていますか？ 濯ぎ時間を考えて、リンスinシャンプーが多いと思うのですが、肌や髪に合わないからとご自分で持参される方はいらっしゃいますか？ ウチは自立の入所者様方は「匂いが好きなの」「軋まないから」と持参されています。

身体介助入浴介助施設

入浴後、身体に薬剤を塗ったりする利用者様がいると思いますが、介護職員が塗りますか?看護職員が塗りますか? また、誰のどこに塗る等は職員それぞれが把握してますか?それとも何か書面（一覧表など）で確認しながら塗りますか?

入浴介助

施設では毎朝新聞を取っています その新聞を居室にもって行こうとする利用者様がいたため私は、 私「申し訳ありませんがこの新聞は皆で読むものなので、読む際はホールで読んでいただけませんでしょうか？」 利用者様「あんた名前は」 私「◯◯です」 利用者様「（私を睨んで）そうか覚えておけよ」 私「そうなんですね。わかりました」 と言って居室に戻られた ということがありました。 新聞は皆で読むものというのは事実ですし、キツイ言い方や上から目線な言い方をしたつもりは無いです。 その方は新聞が好きというか、執着がある方で、自分が読もうとした時に、他のかたが読んでいると怒ったような素振りを見せることもありました。 私は一体どうすれば良かったのでしょうか、その利用者様のお好きにして頂けば良かったという事でしょうか？

人間関係施設ストレス

自分の倍以上重い利用者でも移乗余裕だったのに最近仕事終わったら疲労が半端ない。 特浴1人で1日12人入れたりするからって言うのもあるけど。 25歳なのに歳を感じるってこういうことかって実感…。

ユニット型特養

私の施設では入居者様の入れ歯を付け忘れて、 食堂へお連れしてしまう事が多くあります…。 気を付けるよう注意はしているのですが、 やっぱり抜けてしまうようで。 また、センサーマットの電源を付け忘れる。 ベッドの低床指示を受けてる人のベッドを低床にせずに寝かせてしまう職員も何人か見受けられます。 どのようにして、 職員全員徹底する事が出来るのか… 良かったらご意見を聞かせて下さい🙇💧 宜しくお願い致します。

センサー有料老人ホームケア

人工股関節の方はウォーターベッド使用可能ですか？以前働いていたところでは禁止といわれたことがあります。人工股関節の場合はあまり刺激しないことが正解でしょうか？

デイサービスケア職場

いつもお世話になっています😊今委員会で職員に対して勉強会をするんですが、一番多いのは、不適切ケアについてです💦それらを改善したいなと思ってるんですが、良い勉強会とかありますか？ お知恵お貸し下さい🙏

勉強会委員会勉強

しっかりしている利用者がバルーンカテーテルをされています。尿を破棄する時に必ず「いつも迷惑をかけてすいません。忙しいのにすいません」と言われるのですが、何てお答えしたら安心して貰えると思いますか？

介護福祉士

服薬時に「これ何の薬⁇」と聞かれ、分からない場合何てお答えしたら良いでしょうか⁇ 私は「分かりません。お医者さんから出ている薬です」と答えていますが、他に良い声かけありませんか⁇

介護福祉士

皆さんの施設では体重が重い方や1人での移乗が難しい方に対してスライディングボードの使用はしていますか？？ 僕の施設ではあまり浸透せず、提案しても、2人介助もしくは男性1人での介助に変更されてしまいます。

2人介助介護福祉士施設

みなさん日々おつかれ様です！ 私の勤めている介護医療院の中でも、私の所属する棟はとくに寝たきりの方が多く、車いすで動ける方のほうが少ないです。 そして介護医療院なので…車いすから寝たきりになってしまう人も多いです。 気さくで仲良く話してくれる男性入居者様がいます。 その方がまさに、車いす→寝たきりになった方。 一時期心電図をつけられていたほど悪化して、その後少し回復したもののもう寝たきりになりました。 何度説明しても、自分が動けないことが納得できず、点滴を引きちぎったり柵を外したりと、一日一回はベットから降りようとしてそのまま落ちます（汗） 最初はインシデント扱いだったようですが、きりがないのでベット下にクッション引いて、そこからでていなければオッケーとしたようです。 私の介護医療院では、その男性が落ちようとするたびに「またオイタしてる！」「おーい何を悪さしてる！」と看護師さんなどが声かけていきます。 そうするとシュンとしてもとに戻りますが、また同じことします。 オイタ…悪さ…？というセリフに疑問をもつ私は、何百回でも「動けない理由」を説明します。 毎日毎日同じセリフを繰り返すので時々嫌になることもありますが、動きたい本能は「悪さ」ではないも思うので… それでも納得してくれませんが… 前置きが長くてすみません。 みなさんの施設には、転倒を繰り返す方。 また外に出ようとする行為を何度も繰り返す方いると思います。 毎日毎日同じ光景だと思います。 嫌になるかもしれませんが、それでも同じ説明をしていますか？ どんな気持ちでしていますか？根気？諦め？ よかったらお聞かせください。

インシデント寝たきり認知症