「介助・ケア」のお悩み相談（177ページ目）

首の力が弱く、いつも下を向いてしまう利用者様。嚥下機能も低下しており、とろみを強めても口の中に水分が残ってしまい、いつも水分摂取に苦労しています。 なにか解決策などありませんか？

初投稿です。 この時期インフルエンザが流行って来ますが 対応として何かいい案があったら教えて下さい🙇‍♂️

インフルエンザ

ユニット型の特養です。 うちの施設では利用者様の本人持ちの食器（コップ、茶碗、お箸など）の消毒を週に3回やってるのですが、みなさんのところも同じぐらいのペースでやってますか？ ちなみにやり方はシンクに水をはってそこに食器を入れキャップ1杯のハイターを入れて1時間ぐらい付け置きです。 週に3回も必要かな？って思うのですがみなさんのところはどうしてますか？

特養

終日オムツ対応の方に対して、陰部洗浄は1日何回くらい行いますか？ また夜間帯のパット交換は何回くらい行いますか？

オムツ交換

認知症介護実践者研修の座学終了。 明日から職場で4週間実習です。その後、実習報告の発表がありますけど（笑） 今回の研修で、今までのケアは(認知症の有無に関係なく)利用者主体ではなく、介護者の都合の良いように介護をしてるのではないか？と考えるようになりました。 危ないからしたらダメ、介護者がした方が早い等、、、 私自身、利用者の意向を無視したケアをしていたと反省しました。もう一度、自分のやり方を見つめ直したいと思います！

研修認知症ケア

重度訪問介護について。 障害専門の訪問介護ヘルパー1年目なんですが、これはヘルパーの仕事なの？と思うことが多々あり日々肉体的にも精神的にも消耗しています。。 サービス中に利用者家族の衣服洗濯、食器洗い、利用者が使用していないトイレ掃除があり(他のヘルパーがやっているので断れない)まるで家政婦扱いです サ責もケアマネも利用者、家族の要望を聞くだけで何も改善してくれません。 また利用者自身もヘルパーを家政婦のように見なす人がいて、そういう方と現場によっては20時間密室で2人きりなので精神的にとてもつらいです。 脳性麻痺の女性外出サービス時のことなんですが、お店の店員さんに期限切れクーポンを使えるように頼んでと言われたり、コンビニの会計を全て小銭で出すよう指示されます。(3000円以上の会計) 店員さんに迷惑がかかることだと説明しても理解してくれず、言う通りにしないと癇癪を起こすので従っていますが、店員さんに申し訳ないです。サ責に相談しても利用者の意思が大切だから要望通りにして下さいと言われどうにもなりません。 これがヘルパーの仕事なんでしょうか？ みなさんどう思われますか？

訪問介護

介護のプロ と、発言したら 介護にプロはない と、コメントがついたとか 炎上してるっぽいので 聞いてみたい 介護のプロはあると思いますが わたしは 常に自分は介護のプロだと思って仕事している。 初任者研修だけどね プロと思うから お客様に、殴られても蹴られても 笑顔でいれるし なんで、殴るのかな？ と、原因を追及しようとします みんなはどう？

プロ意識研修

特別養護老人ホームに勤務している介護士です。 以前は老健施設や有料老人ホームに勤めていて、今は特別養護老人ホームに勤務しています。以前の施設では入居者の残存機能を残して行くために立てる人には紙おむつから、リハビリパンツへ、歩ける方には車椅子から歩行器へなど積極的にADL向上に努めていました。 現在の施設ではADL向上よりリスクを取り紙おむつや車椅子メインで転倒や骨折しないようにと守りに入っている感じです。 特別養護老人ホームはどこもそんな感じなのですか？

リハビリパンツリハビリ老健

おはようございます٩(*´꒳`*)۶ あー今日脱衣1人だーっ！！ 大丈夫...かな？ ﾄﾞｷﾄﾞｷ...。 32名...。

入居して5ヵ月の介護度2の入居者なんですが、入居してから毎日のほど帰宅願望強く見られます。最初は傾聴しながら話を反らしたり、機嫌とりにお菓子あげたり、子供騙しみたいに対応します。入居者さんは、食欲もあり体重増加でスタッフも介助に苦戦してます！帰宅願望を減らすには、どんな対応したらよいのでしょうか？皆さんの経験談ありましたら教えてもらえませんか？

食欲職員

ユニット型特養ですが、吸引系の口腔ケア物品を次亜塩素酸で毎日漬けて消毒しています。今までそうしてきたという理由となんとなくだけど、正しいのではと思って行ってますが、明確な根拠が調べてもはっきりわからずこのまま行っててよいのか疑問です。 皆さんの施設ではどのように取り扱っているのでしょうか？

ユニット型特養特養ケア

看とりになっている入所者がいます。 体調を崩してから体力が落ちてしまい、肩呼吸する日が続いていました。 元々、心臓に疾患がありペースメーカーを使用してます。 私が体調を崩して復帰した時には臥床してる時は、酸素を使用するようになってました。 ある日、理美容だったので離床する事になりました。酸素をしてるから携帯用の酸素があると思い探しましたが見つからず。他の職員に聞いてみたところ、離床時は酸素を付けなくていいとの事でした。 離床した時に何かあったらどうするんだろう？ 看とりだからって考えなのかな。 離床させるのが怖くなってきました。

看取り職員

入浴について質問です。 皆さんの施設では入浴の際、おひとりずつお湯を変えていますか？ 私の職場の寝浴はお湯を貯めるタイプなので毎回お湯を入れ替えているのですが、お湯が溜まるのに時間がかかるため、入居者が増えた現在入浴が回らず、お湯を毎回変えずに数人入れてから変えるのはどうかとの案が出ています。そのため、お湯にピューラックスを入れて消毒する指示もありました。 私としてはお湯を変えないこともピューラックス入りのお風呂に入居者を入れることも抵抗があります。 皆さんの施設ではどうされているか教えていただきたいです。

ショートステイにいます。機械浴の対応をふたりでやっていますが、今回同性介助希望の方の利用時女性職員が2人おらず、機械浴を使える日も限られておりその日しか組めません。こういう時は他の施設の方はどう対処されていますか？ 相談員に相談したところ、ほかの件でも本人、家族様に我慢してもらっている部分があり、以上はケアマネに連絡できない、これ以上連絡して出来ないかもしれないと言うと今後利用者さんを紹介されなくなると言われました。 新規の利用者様が入らなくなるのは困りますが、今回利用の方の希望はどうなるのだろうとモヤモヤしています。こういう時皆さんはどうやって気持ち切り替えていますか？も

機械浴仕事紹介相談員

介護の仕事を始めて4年目になります。 転職はしたことないんですが、 辞めたいって思ったことはないですか？ そんな気持ちになった時、自分のモチベーションを どうあげていますか？ 私は他を経験してみたい気持ちもありますが、 目標がないです。 やりたいことがみつからないです。

モチベーション

モニタリングの書き方が、わからない。 教えてもらったけど 理解が出来てないから… 提出日に間に合わなくて 提出しても戻って来て、溜め息ばかり 胃が痛くなってる。

わたしはリンパマッサージの資格を持っていて、現在勤めているグループホームでケアの一つとして取り入れたいと思っているのですが、マッサージには禁固があって、利用者さんはご高齢で何かしらのご病気を持っていらっしゃるので、諦めた方が良いでしょうか？

病気資格グループホーム

今日の特浴。 洗身▶️1人 入浴パートさん1日。 誘導▶️1人ケアワーカー 着脱、処置等▶️看護師 今日の特浴19名を1人で洗身してトランスもしてってやねこいな

トランスパートケア

質問です。 日中も本人の訴え強く食事やおやつ以外、臥床して寝ている事が多く、夜間眠れない、寝ない方でコールが頻回で職員が困った入居者に対して、すぐに睡眠系の薬を考えるのは、当たり前なのでしょうか？？ 一度でも職員が辛いと感じたら、すぐに薬を出してもらう行動を取るべきなのでしょうか？？ すいません雑な質問です💦

おやつ職員

はじめまして、石川県の特別養護老人ホームで勤務しています介護福祉士です。 最近当施設では看護師不足で介護職が入居者への軟膏塗布や座薬の挿肛を行う事になったのですが、皆さまの施設ではそのような行為は介護職がしていますか？ 以前老健施設で働いていた時は介護職がしていたので、その施設によってちがうのですかね？

職種老健介護福祉士

車椅子で通院介助ですが雨天時は、どうされてますか？利用者様はカッパをお持ちです。片道500メートル位、病院前出入口は車の通りが多いです。傘とか使われますか？

おしめカバーをされている方のおしめ交換は１日に何回されていますか？ 自分の施設は4回です。

グループホーム勤務です。 ある女性介護員（リーダー）の利用者に対する虐待に値する発言 ｢うるさい！黙ってて！｣ ｢言う事聞かないとないとゲンコツするよ！！｣ ｢あと死ぬだけなんだから！｣ ｢汚い～！やだ～触んないで！！｣ ｢ち〇ち〇切るよ！｣ etc..... とにかく利用者に対して大声で叫ぶ。（言葉の暴力） 食事介助が面倒で利用者を起こさないで食事を与えない。 若手の介護員はリーダーに従うまま。むしろ一緒になって暴言を吐くことも。若手が利用者をあんた呼ばわり。 閉鎖的な空間で感情剥き出しのケアが虐待に繋がっている。日常茶飯事となっており一方に減らない現実。

虐待グループホーム職員

特養や老健に勤務されている方に質問です。 一時間で何名のオムツ交換できますか？便や尿漏れなしの場合です。

特養

腰痛対策は、コルセットして 両腕には、サポーターをして １週間に、１回は 接骨院に 通ってるんです。^_^;

本当はこうした方が良いのに、そう出来ないジレンマにどう対処してますか？ 例えば、時間をかけたら出来るだろうに、一人にそんなに時間がかけられなかったり、他にもする事があったりした時などです。

汚染物について質問です。 嘔吐した食器を塩素で消毒したいとき、適当なバケツなどがない場合どうしますか？ 私は汚物室のバケツを消毒して使用するのも有りかと思うのですが、、、

看護実習では、患者さんとどのような話を、どのように、したよいでしょうか…？ 趣味、出身地、普段の過ごし方、、などですか？ また、インタビューのようにならないように、自然な形でさまざまなことを聞くことができず悩んでいます…

医療療養病院に去年の10月から勤めてます。 以前は総合病院で介護士をしていました。 介護士として、自身をもって転職をしたのですが、今まで得た知識が、全く無駄と言う程、転職先の業務が荒れ果てていました。 長年勤務している無資格のヘルパーが、ほぼ傾眠状態の患者に、無理矢理ミキサー食を口に入れ込み、咀嚼もできていないのに、5分もしないうちに全て突っ込んでいました。 また、食事を嫌がる患者には、シリンジで無理矢理食事を口に入れ込むなど…どんなに嚥下機能が悪かろうが、スタッフサイドの都合で、食事介助はひと患者５分で終わらせろ…みたいな暗黙のルールがあります。 ストレッチャー入浴も、浴槽に浸かれるのは、1人たったの1分です。陰部も汚れが取れてない事も度々あります。 早い時間から、服を脱がされ待機してる状態。濡れた素っ裸の体にタオルかけられただけの状態で、浴室から部屋までストレッチャーで帰室します。 吸引で使用する水は、蒸留水などの滅菌されている水じゃなくて、汚物を捨てる場所の蛇口から水道水を瓶に入れて使うといった、不衛生な環境です。 ディスポのエプロンもなく、普通の布エプロンを使い回しています。 暖房がガンガンに効いた室内には、加湿は一切されず、みんなカラカラで、かき傷だかけです。 全てが衝撃過ぎて、ショックを毎日受けて、帰宅します。本当に仕事をしていて、こんなにも心が苦しくなるとは、想定もしていませんでした。介護の仕事が好きでやり甲斐感じていたのに、嫌いになりかけてます。 発語がほとんどない、自ら訴えが出来ない患者ばかりだから、スタッフはやりたい放題です。 内部告発も、真剣にしようかと考えてます。 クビにしてくれてもいいから、こんな悪質すぎる現場は無くすべきです。 何か内部告発をする上での手順など、ご存知の方は教えて下さい。

無資格勉強資格

私は介護の仕事をして、人から偉いね、凄いね、って言われることに違和感があります。 どの仕事も皆大変だと思っています。どの仕事も大変さはあるのに、なぜ介護は言われるのかと思います。皆さんはどう感じますか？