「介助・ケア」のお悩み相談（175ページ目）

介護の仕事に勤めて、もうすぐ9年になります。 認知があるとは言え暴力や暴言もあり、耐えなければならなかったり、対応に困ったりします。 そんな時、どんなふうに気持ちを前に切り替えますか？

暴力暴言認知症

私の所では季節風呂をやっていまして 入浴剤ですがゆずとかみかんとか季節にあった入浴を提供しているのですが　りんご風呂に入りたいという方が多く、中々入浴剤もなくて林檎も食べ物は入浴に禁止で使えないので本人の希望を聞くか他にするか悩んでます

入浴介助

アセスメントシートの更新頻度はどれくらいですか？？またどの役職が行っていますか？

住宅型有料老人ホームでは、介護士はどんな仕事内容なんでしょうか？ 自立されている方から、要介護5の方までいらっしゃるみたいです。お金持ちの方の住宅型有料老人ホームみたいです。お金持ちの方の対応は大変なんでしょうか？同じような施設で働いている方いらっしゃいますか？ 同じ施設内のデイサービスを利用できるみたいなのですが、入浴介助は無いのでしょうか？

要介護有料老人ホーム入浴介助

・食事中に箸で食器を叩く ・片麻痺の車椅子自走の方が「外に出たい」 どちらも色々な意味でご利用者さんを守りたいがために「やめましょう」「お待ち下さい」といったニュアンスの声かけをすることになりますが、 おおよそ「それで死んだっていい」と、それから先何を話しても「そんな嘘はつかないで」と言われてしまいます。 時間などに余裕があれば、横になることや環境を変えること、対応する職員を変えることで、不穏な様子にならないかもしれません。 1人で対応しなければならないとき、皆さんはどのような声かけをしますか？

不穏食事職員

皆さんが実際普段の介護や生活援助、支援の中で1番困っていることはなんですか？ 例えば、重度片麻痺の方の体位交換(陰部洗浄)や、指示が入らない時など。具体的に教えてください。 在宅、施設などは問いません。色んな方の意見を聞いてみたいです。 1度投稿しましたが、まだ皆さんからの意見を聞きたいです

陰部洗浄施設

おはようございます。 皆さま仕事の時はコルセットを着用していますか？私は一度痛めていた時期はつけていたのですが、今は痛みがないのでつけていません。 周りはオムツ交換や移乗介助の時だけつける方もいますが、本当はどういう使い方がベストなのでしょうか？ また、ご自身のオムツ交換時や移乗介助時の痛めない工夫がある方などのお話もお聞きしたいです^_^

オムツ交換

皆さんの施設の制服ってどんなもので、どんな感じで決めるのでしょうか？うちの法人は3年に一回見直しがあって看護師のような制服だったり、今はジャージにポロシャツでまた変わるみたいなのですが、上の方達で決めるので、え？これなの？と思ってしまうものが多いです。

制服看護師施設

仕事中利用者にイライラしたときどうされていますか？😅

認知症

帰宅願望が強い入居者の方にはどのような声かけをされていますか。

帰宅願望

コロナウイルスが流行していて怖いですね 皆さんの施設でも予防など対策をとっているかと思いますが、手洗いうがい、アルコール消毒など一般的なもののほか何かやられてることがあれば教えてください

予防感染症コール

介護士の仕事の中で時間を割いている１つに記録作業があると思いますが、皆さんは記録は手書きと打ち込みどちらの方がいいと思いますか？

記録

ユニット型特養で働いてます☀️利用者20名に対してスタッフ8名でシフトで回してます^_^ みなさんの施設ではどんな感じですか？？

シフトユニット型特養特養

スタッフ目線において、困った行動をされる方(転倒リスクあるのに、「大丈夫」と何度も一人で歩こうとされる等)に対して、立ち上がる雰囲気が出た時に「最近私達を気遣って歩くの待って頂き有り難うございます！」と繰り返しお伝えし、待って頂けるようになりました。これはたまたまでしょうかね？

ヒヤリハット職員

食べこぼしが多い利用者さんの対処方法ありますでしょうか？

訪問介護サービスで一度も同行せずある日いきなり入ることってよくあることなのですか？ 私の事務所の管理者は介護の世界ではよくあることと言うのですが本当なのでしょうか

訪問介護

皆さんの職場は、事例検討会などはされていますか？ 今、職場内で対応が困っていること、こういう介助方法のやり方がいいのではなど色々あるかと思いますがどういう内容でされているか教えて頂けると、嬉しいです。 前回は、ロールプレイで口腔ケアの時の誘導のやり方をして、声かけなしでやってみて利用者さんが怖い思いをされているか感じてもらいました。

ケア

職員に先生と呼ばせる方に二人ほどいました。利用者さんは、以前の職場(ショート)ではその方の呼び方が浸透していて、皆さん職員を先生と呼んでいました。 新しい職場(老健)では突然、一人の職員さん(研修で来ている方)が先生と自分の事を呼びました。初心者で入職したばかりですし、看護師さんや理学療法師さんもたくさんいらっしゃるし、現場でそういう呼び方は誰もしません。 利用者さんは人生の先輩ですし、介助を必要としている方々だとしても、そういう呼び方はあるのでしょうか？ 職員の年齢がひ孫にあたるような場合でもです。 ビックリしてしまったんですがそういう事はよくあることなのですか？

入社老健研修

プライドの高い方や羞恥心のある方への トイレ誘導(失禁確認)の際、どんな声掛けをしていますか？ デイサービス女性利用者様が自分からトイレに行こうとされず、こちらから促しても｢まだ(尿が)出たくない。行かないでいい｣と拒否されます。１日のうちで、１度もトイレに行かない日が殆どで、帰り際にズボンに汚染があることもあります。その際は何とかリハパンの交換が出来ましたが、尿汚染していても｢汚れてない｣と言われていました。 他の利用者様も大勢いるので、さりげなくトイレ誘導できる方法を知りたいです。

尿汚染リハビリパンツ失禁

皆さんの職場では利用者さんの手の消毒はどうしてますか？

看とりの研修報告をするにあたり、看とり加算や流れなどではなく、看とり期の利用者さまへの対応、接し方などご家族様への言葉かけなどをメインにお伝えしようと思っているのですが、どーおもわれますか？みなさんが看とりについてしりたいことなどありますか？

加算看取り研修

深夜に「夕食食べてないの、なんで起こしてくれなかったの！」と怒り出すおばあちゃん。一体なんと言葉を返せばいいのか、、、、

ウチのサ高住も面会禁止なんですが先日 利用者さんの体温測定の為に訪室すると 家族様が… 「コロナが流行しておりますので、お預かりしております大切な家族様に何かあっても大変ですので 申し訳ございませんが、お帰りいただけませんでしょうか?」と丁寧にお断りしたのに 「帰れっていってるから帰るわ!」 と吐き捨てる様に言われました。 他の利用者さんの家族様にも我慢していただいてるのに… 自分勝手な家族だなぁと思いました。

サ高住家族

ディスポ手袋が在庫切れになった施設では どうされていますか？ 注文しても入荷なし 残りわずかです。

施設

性器の小さい男性利用者の方が夜間漏れてしまいます。巻けないほど小さいため、女当てでやっているんですが漏れてしまいます。 何か、いいやり方はないでしょうか？

看取りについて研修で学んだことを働いている施設にもちかえり、報告かいをするにあたり何をつたえればよいでしょう？

看取り研修施設

食事前の口腔体操の際、私が担当の時は簡単な早口言葉を取り入れています。「うちはこんなことしてるよ！」というのがありましたらぜひ教えてください⭐︎

食事レクリエーション

今日のユニット会議は リーダーではなく他の職員にやってもらった。 議案最後にユニットケアの話をしてて、 考えとかユニットケアをやりたいっていう 意気込みは伝わるけど 「生活リズムを正してあげる」 「入所」「利用者」って 終始言っててちょっと残念だった まずそこがだめよ、、、 がんばって資料作ってたけど ユニットケアとして大事にしたいところとか 暮らしについては一切触れてなくて 勿体無い時間だった。 先に資料見せてほしかったなぁ。 ってその場で話し始めると いろいろ高ぶって批判や不満だけ発して その人の意欲を潰すんじゃないかと不安になった、、、 でも実に惜しい。 後日、個別で説明せねば、、、、、、

ケア職員

訪問介護ヘルパーです。要支援2の方のサービスについて みなさんの意見を聞かせてほしいのですが。毎週1回45分の生活で入っていますがその後1時間もしないうちに御家族の方が来られます。耳が遠い以外はしっかりされており 掃除もある程度はご自身でされています。サービスは必要だと思われますか？

訪問介護

今日入浴介助でしたが、白癬の方の足を洗った後手首が痒くなり、少し腫れているような、なんか嫌な予感がします。。 石鹸で洗ったくらいでも白癬菌て落ちるんでしょうか？この時期手荒れで手首に傷がないとも言えないのでかなり心配です。 自宅にあるもので対策できたりしますか。。

手荒れ入浴介助