入浴介助などで、利用者さんに立ったままでオムツ交換のコツはありますか? 一人介助で、立ち前にオムツのテープは仮止めをして、立った時に後ろから介助をして、カンでテープを留めている感じです アドレスがあればよろしくお願い致します
オムツ交換入浴介助
伊織
介護福祉士, グループホーム
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
ちなみに利用者さんは立位は取れるんでしょうか？それによって変わるかとは思いますが、私も伊織さんと同じやり方です。あと、指示が通る方なら前押さえてもらったこともあります。 でも、そもそもトイレや立位が難しいからオムツのはずなのに、立ちオムツの概念があるのは私はよく分からないです。
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褥瘡の処置って基本、看護師又は医師が行える行為じゃないですか。今の施設では介護士である職員に処置を強要しようとさせるんですが、この事、医療行為にあたるって理解してるのか疑問？若しくはあたらないと思っているのか… 私は褥瘡についてあらゆる行為も医療行為だと思いますが、何処から何処までが出来てとかが難しい部分。 みなさんの施設ではどのような対応してますか？ 褥瘡出来そうな部分にプロペト等の塗布は介護士が処置しても良かったでしたっけ？
医療行為看護師デイサービス
しろん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, 送迎ドライバー
じょー
介護福祉士, 施設長・管理職, 小規模多機能型居宅介護
褥瘡に関しては、おっしゃる通り基本的に医療的判断や処置（デブリードマンや創部の評価など）は看護師や医師の領域になりますよね。ただ一方で、すべてが医療行為というわけではなく、保清や体位変換、悪化予防のスキンケアなどは介護職の役割として位置付けられていると思います。 外用薬に関しては、医師の指示のもとであれば、軟膏塗布など一部は介護職が行っている施設もありますが、創部の状態によっては医療行為と判断される場合もあるので、施設ごとのルールや看護師の判断に委ねられているのが実情かなと感じます。 個人的には、「どこまでが介護でどこからが医療か」を曖昧にしたまま現場任せにするのはリスクがあるので、しっかり指示書や手順を明確にしておくことが大事だと思います。
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利用者さんとのコミュニケーションについて、私は基本的には「です。ます。」を使って話すように心がけていますが、職場ではため口で話している人も多く、どちらがいいのか時々迷うことがあります。利用者さんとの距離を縮めるためにはため口の方がいいという考えもあると思いますが、失礼にならないか気になることもあります。皆さんは利用者さんと話すときの言葉づかいについてどのように意識していますか？
職場
おもち
介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, デイサービス
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
利用者によって使い分けをしています。 ほぼ無意識に使い分けていますが あまり堅苦しく無い様にはしています。「〜して良いですか？」と「〜をしても良いですか？」は一文字違いですが親近感は前者だと思うので少し丁寧少しラフの程度でやっている(と思います。無意識)
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特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？
入浴介助
りんごちゃん
介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。
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ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？
機械浴人手不足入浴介助
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
アトム
介護福祉士, グループホーム
時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！
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最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名（立位介助とズボン上げ下げ各1名）で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね？笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか？
腰痛ケア介護福祉士
3代目ふぁん
介護福祉士, 従来型特養, デイサービス
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？ きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。
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派遣でデイサービスの初日から、入浴介助をやらされました。始業時間から午後３時までです。１ヶ月経ちましたが変わりません。どう思われますか？精神的にボロボロです。
派遣入浴介助デイサービス
かっちゃん
介護福祉士, デイケア・通所リハ
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
トリセプターは着いてもらいましたか？ スパルタンながら、極稀にそんな所もあるのは聞いております。 もちろん決して正しく＝利用者さん及び職員&事業所に良い事 はありめせん。認知症の方、危険予測の出来ない方、意識喪失の可能性、感染対策等など、把握もなくやるデメリットはかなりのものです。出来ない、入れれない、ことはない、のですけどね、、
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デイサービスで来月に、父の日にちなんだことをやりたいと思っています 皆さんの職場では父の日にどんなレクリエーションや行事をやりますか？（過去にやったことでも大丈夫です）
レクリエーションデイサービス
まな
介護福祉士, デイサービス
夜勤の朝方から離床介助をした時の出来事ですが利用者Aさんから(夜間オムツ対応で昼間はリハパン対応でトイレはほぼ自立。軽度の右麻痺がある程度)離床したいとコールがあり。いつものように端座位で待ってくれていたので普段通りに離床介助しトイレ誘導もオムツを外すぐらいの介助はするも方向転換やズボンの上げ下げは自立なんですが他の職員Bに「皮ムケしたもんで対応して」と言ってきたそうで対応してくれた職員Bは私に「Aさんが左前腕に皮ムケしたと言ってるけど介助などで当てたか覚えてる？」と聞かれたので私は「オムツを外すのは介助でしましたけど柵や手すりに当ててませんしオムツを外せば、ほぼ自立なので私が対応した範囲では当ててはいません」と、はっきりと言いました。 けど利用者Aさんは「あの職員に引っかかれた」と名指しで事実無根の事を言われる始末。仮に皮ムケさせてしまったら私自身から処置をお願いしてると思いました。 一応、インシデントのレポートを書きましたがカンファレンスも行うのですが原因も憶測で話し合いと具体策を出した感じになりました。 見覚えのない皮ムケとか、あったりしますか？
夜勤明け老健介護福祉士
匿名
介護福祉士, 介護老人保健施設
エジソン
介護福祉士, ユニット型特養
お疲れさまです！ 見覚えのない皮剥け、ケガはたくさんありますよ！ 少しでも一人で動ける人はケガするリスクは必ずあります！ ちなみに私も似たような事あります😅 でも八つ当たりされてるのかな？と思って特に気にしてません！ 相手も人間ですからたまには意地悪な事もしたくなるでしょうと思ってます！笑 あまり気にしないほうが良いですよ👍
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・普段通りに寝る・あえて夜中に寝る・普段通り寝て夜勤前にも仮眠する・夜勤経験が無いため分からない・その他(コメントで教えてください)
・手当は出ません・1000円未満・1000円以上3000円未満・3000円以上5000円未満・5000円以上1万円未満・1万円以上2万円未満・2万円以上3万円未満・3万円以上・介護福祉士は持っていません・その他（コメントで教えて下さい）
・何事もポジティブにとらえる・一人でしようとせず仲間を頼る・お局、嫌な上司と同じ土俵に立たない・自分の時間をしっかり持つ・マインドセットは持っていません・その他（コメントで教えてください）