「介助・ケア」のお悩み相談（122ページ目）

入浴介助とかをする時、、 どうしても利用者の男女比もあって、男という理由で拒否されること、出てくる度に男って介護(身体介護)向かないのかなぁと凹む毎日。 それ以外にも理由があるのかもしれないけどそれでも凹む。

入浴介助

１利用者さんから援助拒否が続いています。 声掛けすらさせてくれないです。 他職員はそんな事ないのに、、、。 ここ数日は不穏が続いているのもあって 余計イライラされています。 どうしたらいいですか？ 自分、辞めたら変わりますかね？

声掛け不穏イライラ

小多機や看多機で、お泊りを利用されている方がいらっしゃるのですが、ご自宅では褥瘡予防の為、エアマットを使用されています。 ただ、お泊りで来られた際には通常のマットレスを使用しております。 自宅と施設では2つはエアマットを借りれないとのことですが本来はエアマットを利用したほうが良いのだと思います。 この場合はやはり体交しか方法はないのでしょうか？

予防

拘縮が強く、寝たきりの方がいます。 更衣で頭から被ったり出来ず、また肩から腕にかけて袖を通すのも困難です。 そのため、常に浴衣を着ているのですが、他にどのような衣類があるか、オススメがあったら教えてください。

寝たきり

グループホームあるあるって何かありますか？

グループホームケア職場

今居室担当の入居者さまのパット使用するかどうか、しばらく様子見をしますと、、申し送って、記入してもらえてたのは数日間。 排尿に行ったことすら未記入。 その上、何も相談なくいつの間にかパット使用されてるし、その記入もなし…😭 昨日私いたのに報告なし。 居室担当いらなくない？😭

グループホームケア介護福祉士

利用者の補聴器預かっているのですが渡す時は素手で渡しますか？ それとも利用者が使用しているのでやっぱり汚いのと思って手袋して渡しますか？ 皆さんはどう思いますか？ 変な質問ですみません。

ケア

高齢者虐待を無くす、減らすためには、どのような取り組みを行ったら良いと思いますか？皆さんの考え聞かせて下さい。

虐待

この時期の入居者さんの服装について質問です。 ご本人が意思疎通出来る方は良いのですが、室内がエアコン効いているので、体温調節に気をつけなければいけないですよね。 特に職員は動いているので暑いですが、意外と入居者さんはエアコン嫌がったり。 肌着や服の長さ、枚数などその人それぞれで違いますが、ご家族に服の衣替えを頼む際、どのようなことに気をつけていますか？

家族職員

送迎ドライバーってどこまでされていますか？？ また、送迎との間で一時的に空く時間などは何をされていますか？何もせずに車で待機されているのをみると、みんなが働いているのに、、、ともやもやします。

送迎トラブルデイサービス

介護を行う上で、自立とありますが、甘えややる気などでご自分でされないことなどもあります。 できるのにやらない方にできるからと見守ることをしますが、ふと見守りが放置していることにならないのかと疑問に思うこともあります。

ケア施設職員

利用者から職員に対しての暴力についてです。 アドバイスください。 女性の利用者ですが、拒否の時の暴力に困ってます。 日中とかはトイレや入浴、タイミングをみたり、時間をずらしたりとどうにかいけてます。 が、夜間の排泄介助が困ってます。 上手くいく時は拒否なく行けるのですが、 拒否がある際は、手がでます。しかし、パット交換かトイレに行かないと失禁してしまいます。 できるだけ睡眠の邪魔にならないようになど、パットの大きさ等を変えてますが1度はしないとむりです。 職員みんなもいろいろ挑戦はしてくれてますが、ビビっていて。。

身体介助暴力オムツ交換

5/23から看取りケアに切り替わったh婆ちゃん👵が今日旅立ちました｡ 夜勤からは無呼吸が7秒続くことがあったと申し送り｡早番で出勤して様子を確認したらハアハア､と呼吸が早く苦しそうな息づかい｡ ナースがバイタル測定､数値の低下によりドクターと課長に連絡｡→課長はご家族に連絡｡ お昼過ぎに少しずつ呼吸が浅くなり血中酸素の数値も低下してチアノーゼ出現｡職員がまめに訪室し手をさすったり足をさすったりする｡ 最期は皆が見守る中､涙を流した後静かに息を引き取られました｡ それからエンゼルケア｡ ナースと一緒に身体を綺麗に拭いて綺麗な洋服に着替えて化粧をする｡ 素直に綺麗な顔だなと思った｡ 自分は休憩中でしたが課長が「いい経験だから」とわざわざ呼びに来てくれた｡それにも感謝です｡ 沢山の学びをありがとうございました｡

看取り申し送りユニット型特養

車椅子の利用者さんが増えて、体重測定が出来なくなってきました。上司に言っても体重計は後回し。未だにお姫様だっこですよ。 なんかいい体重計ないですかね？

上司

介助方法について質問です。 左上下肢麻痺、右足は曲がりにくく伸びてしまい力はほとんど入らない、顔が下向きのまま動かない方の移乗がなかなか上手く出来ず困っています。 体を密着させるように介助するとご本人の顔がスタッフの体に埋もれるような形になってしまうし、密着させずに介助するとスタッフの筋力に頼る形になってしまいます。 職場の他のスタッフに聞いてもみんなやり方が様々なので、何かいい方法があれば教えていただきたいです。

移動支援要介護ケア

住宅型有料に派遣としていってるんですが毎日が時間に追われなんでか毎日排泄介助(９時～１１時までに２５人以上を基本一人で終わらさなければいけません。ほぼオムツ対応の方ばかり。比較的人手があるときはヘルプしてくれますが稀です) 入浴介助等は常勤さんや非常勤の方がまわしてるみたいです。そして、オムツ交換しながらナースコール、センサー対応も平行してしなければいけません。オムツ交換終わるはずがない… 医療特化の住宅型有料はどこもこんな感じなんですか？教えて欲しいです。 あと食事介助も10名以上いて、介助する→薬→すぐ臥床。食事摂取後、３０分は起きておくで長い間対応していたのでビックリしてます。利用者優先介助じゃなく職員優先の施設に毎日驚きです。ほんと時間が勝負みたいなとこです。

非常勤センサー排泄介助

皆さんが介護職員として勤めるにあたりこれだけは一番大切にしている事はなんですか？

職種新人ユニット型特養

お金を払ってきてくれている利用者さんに、本人の意思ではなく運動のためと草取りや散歩、リハビリの時間を提供するケアに抵抗があります。みなさんはどうですか？

運動リハビリケア

介護職員の皆さんは施設の利用者一人一人の病気や病気の注意点が頭に入ったりしてますか？例えば、この利用者は脊柱管狭窄症持ちなので、しばらく歩くと下肢のしびれや痛みが出て歩けなくなり、少し休むと治まってまた歩けるようになるため、歩いたり休んだりすることを繰り返す。下肢のしびれや痛みがひどくなる。前かがみになったり座ったりするとらくになる。後ろに反る体勢がつらい等。なかなか周りでは、そこまで頭に入ってるスタッフは、少ないとは感じました。

ケア職員

介護で食事や排泄などの記録をする時は紙で書いてますか？それともタブレットなどで打ち込んでいますか？ 私の施設ではiPadを使い記録をしています。

記録施設職場

昨日の件で利用者さんに 「ごめんね。こんな体で、不自由で迷惑かけるね」 って謝られた。 確かに私がきちんとフットレストにきちんと足を置いたのに その利用者さんが足を下ろしてた、って事に昨日 なんでだよおおって思ってたけど 動かす時もきちんと確認しなかった私も悪いから。 それに痛い思いをさせてるから、これから先痛くて 歩けなくなったらどうしようって思って。。 「ううん、私もきちんと確認しなかったのが悪かったの。ごめんなさい。」って言っても 優しく「大丈夫だから、ウフフ」って笑ってくれて それにも凄く申し訳なくなった……

私の勤めているサ高住のサ責は痰吸引の資格を持っていますか 他の職員は資格は持ってないのにサ責の指示で痰吸引している これって違反行為じゃないでしょうか？

サ高住資格

デイサービスの相談員をしています。 ご利用者様のご家族から相談を受けている案件について良い成功例が見つからず、困っています。 要支援2女性の利用者のAさん。長男の家族と同居中。 Aさんは最近尿臭が気になります。 尿失禁もあるようで現在リハビリパンツとパッドを使用しています。尿失禁してしまったパッドを羞恥心からかタンスの中に隠してしまい、部屋中尿臭が… なかなか臭いがとれず困っています。 デイがお休みの日は自宅で入浴していますが、石鹸で洗っている形跡もなく介入しようとすると機嫌が悪くなってしまったり、嫁に意地悪されていると言われてしまうそうです。 ご飯はAさんと同居する家族全員が揃って食べているのですが尿臭で家族全員が困っているようで、次第にAさんと家族に溝が…。 つい最近我慢できず、お嫁さんや長男が臭いとAさんに伝えたけど、本人はそんなことないと一点張り。 離れて住む兄弟に相談しても、力にはなってくれません。 現在要支援2のためデイサービス側としては週2回のご利用で精一杯です。デイでは失禁したパッドをシルバーカーに隠そうとするAさんにこっそり、皆そうだからこっそり捨てておくね、とAさんだけじゃないですよと伝える方向で対応しています。 ただ、ご自宅の悩みの解決までには程遠く…。 ケアマネさんに報告しても あーそうなんですか。 で終わってしまいます。 なにか力になってあげたいのですが… 尿臭対策、パッドを隠してしまう方への お声かけの仕方、成功事例がありましたら 教えてくださいm(_ _)m

要支援リハビリパンツ失禁

午睡後、利用者様をベッドから車椅子に移乗して さあトイレ行くぞ！って時 利用者様が右足をフットレストから下ろしてたみたいで 動いた時に引きずっちゃって……。 その時は痛み無くて、そのままトイレ誘導したけど 帰り際に痛いから湿布貼ってほしい、って言ってて。 きちんとフットレストに足置いたのになあ。 動かす前に確認不足だったのもあるけど すごくしょげる。

トイレ介助トイレ

排便量の記録の仕方について質問です。 私の職場では「どんぶり一杯分程」「茶碗一杯分」「茶碗半量」「茶碗1/2」「湯呑み1」などと記録しています。しかし、食器に例えるのはいかがなものかという話になりました。 排泄チェック表に書く際は「丼1」「茶1」「茶1/2」などのように省略して書いています。 知り合いの同業者に聞くと「普通に「大」「中」「小」で記録してるなぁ。」とのことでした。 皆さんの職場ではどのように記録していますか？

排便記録施設

皆様お疲れ様です。入社して3年経ち今年、介護福祉士の資格を取得した為、9月いっぱいで転職しようと考えています。 転職先のあてはありますが、いつ頃に話を切り出せばいいか、迷っています。 また、ターミナルケアの勉強をしたい為専門の施設に行こうと思っているのですが、どのくらい大変なのでしょうか。 看取りの経験はありますが、伝えられた看取りの手順が曖昧すぎて不安なので、アドバイス等お願い致します。

看取りケア介護福祉士

今日から朝食が7時→7時半に！ 理由は 早番さんが朝食後薬を投薬する事になって… 早番さんは8時出勤。 7時に朝食を食べると、食べ終わるのが早く早番が来る頃には、居室に戻られてバラバラになるからだそう。 8時半出勤の早番さんは、更に遅くなるからと。 入居者さん、混乱しなきゃいいけどなー 朝食楽しみにしておられる方もいられるから。 待っていられるのだろうか……😓 皆さんの所では、朝食後薬はどうされていますか？

服薬早番正社員

ある利用者の爪立てやつねり。 他の職員にはやらないけれど、私には時折行います。始めは握手や手のぬくもりを欲している様子でした。 いけないこと、こちらはされて悲しいこと、表情や目、声色を使って気持ちを伝えていますが再度行います。約束したのに再度行うとこちらも話したくなくなることを伝えました。繰り返されるので正直気持ちが参っています。 甘え先になっていること 爪立てをすることで親が施設に電話をかけてくれることが考えられます。 ・手をかわす ・握手でなくても言葉で言えることを伝える ・距離を取る 今思いつく次の方法は私の中では3つしか出ません。 アイディアをください。 繰り返されるストレスを重ねると滅入ってしまうところが私のウィークポイントです。

障害者施設暴力障害者

業務が一通り済んで、記録を書く頃には記憶が飛んでいます。どうしたら、記憶を保持出来るのか、良い案があったら教えて下さい。

申し送り記録老健

立位を保つ事ができない方をバスチェアに座らせるためや、ご本人が立ちたいからという理由で、前方から抱え上げ　しばらく立位を保つ介助をどう思われますか？ 小柄な方なら　まだアリかと思いますが、身長のある方や体が大きな方をやらざるおえない時があります。 私は小柄なので　出来ない事の方が多いですが、その介助方法が正しいのか、また　自分ができない分　他の職員の方に負担がかかってしまう申し訳なさもありますし、 みんなが出来る介助方法を行いたいと思いますが、なかなかそうはできなくて。

デイサービスケア