排泄ケアに関して質問です。⤵︎ ⤵︎『尿路感染症・ESBL(排尿から)...

Uuuuma

介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

排泄ケアに関して質問です。⤵︎ ⤵︎ 『尿路感染症・ESBL(排尿から)・膀胱留置カテーテル・胃瘻で寝たきり・仙骨部褥瘡の既往あり、現在もリスク大 ・ -3日でヨーピス(下剤)・ -4日でテレミン(下剤が入ると水様便ダラダラでよく便漏れあり)』 上記の入居者様がいらっしゃるんですが、この方は数日前までオムツに安心パットスーパーという組み合わせで対応していました。しかし、最近褥瘡のリスクがあるからとオムツからコットンパンツに変えてSケア夜1枚ふつうと両面吸収パットを使用するようになりました。 私個人としてはオムツ+パット1枚にする事とコットンパンツにしてパット2枚使うのは大して変わらないのでは?両面パットの当て方によっては褥瘡のリスクを上げてしまうのでは無いかと思い、正直納得がいきません。変えた理由の褥瘡リスク軽減や両面パットの通気性を利用するという観点はわからなくもないんです…。コットンパンツの利便性は確かに良いと思いますが最初に書いたような情報の方がコットンパンツを使用するのはどうなんでしょうか。皆さんの意見を知ってみたいです。わかりにくい質問だったらすみません。長文失礼しました。

2021/02/26

12件の回答

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自分ならパンツに変える意味がわからないです。 バルン入ってるんですよね? 褥瘡に焦点が当たりすぎてますが、オムツとパットで良いと思います。 バルン入っててパンツにしたら屈曲するリスクが高いので、つまったりしたら介護では交換やインアウトやミルキングできないですし。

2021/02/27

質問主

教えていただきありがとうございます🙇‍♀️ はい…バルン入ってるんです、しかも月1回の頻度で自己抜去をされるくらいバルンのリスクも高い方でして、、やはりバルンのリスクも考えないといけないですね💦参考になります!!

2021/02/27

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「寝たきり」のお悩み相談

訪問介護

訪問介護で質問があります。 訪問サービス中に災害が起こった場合のルールなどは皆さんどのように決まっておりますか?💦 在宅酸素や寝たきり、独居世帯などは離れるタイミングが作れなかったりするといつまでもいればいいとか決めてますかね?💦💦 いつ起こるかわからないの災害ですから事前準備が大切なのはわかるのですが… どこまでしておくと職員が安心できるか知りたいのもありますし😅😅

災害寝たきり訪問介護

まさはる

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, サービス付き高齢者向け住宅, ユニット型特養

12024/07/28
施設運営

ナーシングホームになっていくにつれて、利用者様のご家族様の性質が変わってきました。 以下実際に言われた事例です。 ・90才の末期癌で寝たきり。医療用麻薬も使用している状態だが、運転できるようになってほしい。リハビリをとことんやって元気になって、父の運転する車に乗りたい。 ・誤嚥性肺炎が怖いので、むせたらその都度電話連絡が欲しい(その家族は仕事中は電話をかけたら応答なく、面会締切時間の15分前に来て様子を確認しに来ます) ・急変があったらすぐに連絡してください。連絡なく、救急搬送もできなかったら、施設を訴えます。と脅す利用者様の夫。 そこまで言うものの、電話をかけても出ないこともあり、折り返しもないこともある始末。何度かかけると逆ギレされることもあります。 等です。利用者様のことを大切に思い、後悔なく過ごしたい気持ちもわかりますが、その想いが強すぎたり、一般的な医療介護のベクトルと異なると、結構な負荷を感じざるを得ません。 皆さんもこんな経験、ありますか?うちはこんな状態なので、看護師と主治医が結構大変そうです。

寝たきり家族

ぽん

介護職・ヘルパー, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護, 介護事務, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

22026/08/07

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

当方回復期病院勤務です。 一番上の事例はうちもあります。 正直、療養型の方が… せっかく入院してもリハビリなんてなかなかできずに早々に転院する場合も少なくありません。 家族の無理難題、医療介護の知識不足、当人の気持ち無視。 結局は当人の思いより、家族の自己満足ですよね。 ナーシングホームは利用料金が結構高いのではないでしょうか? お給料も相場よりも良いところも少なくないですし。 「金払ってるのにやってくれない」と不満がたまりがちなのかもしれないなと思います。 まあ、この業界もサービス業ですし… ナーシングホームって難しいんですかね… それは一般職員も疲弊するレベルなのでしょうか? 興味はあるのですが🤔

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障害者支援

今、自分の目の前には一人暮らしをされてる寝たきりのご利用者様がいらっしゃいます。 先天性の障がいをお持ちのご利用者様で、24時間体制での支援が必要です。 普段は、ヘルパーが交代しながら1人でこのご利用者様の支援(見守りが主)を行ってる状況です。 もし、今このタイミングで火事や地震が発生して、緊急避難しなければならなくなったとしたら、皆さんならどうします? 因みにこのご利用者様は、人工呼吸器を使われてるため、1人で抱えて移動させることは無理です。 しかも、賃貸マンションの最上階にお住いなので、ベッドごと下に降ろすのも1人じゃ到底無理です。 自分がこのご利用者様の支援をするようになって、かれこれ10年近くになるんですが、支援中に良く緊急時のことを考えながら、切ない気分になります(´・ω・`) 今のところ思いつくことと言えば、救急車や消防車を呼んだり、シーツにマジックで大きく「ここに寝たきりの障がい者がいます。助けてください!!」とでも書いて、ベランダから人目につくよう垂らしておく程度かと💧‬ 施設と違い、いざと言うとき周りに助けがいないのが、訪問介護あるあるというか悩ましいところです。 いちヘルパーとして最善を尽くすのは当然のことですが、ご利用者様と共倒れになってしまっては、元も子もないでしょ? やっぱり、最後の最後は「人としてどうあるべきか」ってことかもしれませんね^^;

寝たきり障害者訪問介護

垂れ耳

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 障害福祉関連

32023/04/13

ぼっぽー🐦

介護福祉士, ケアマネジャー, ショートステイ

訪問だと、サ責やケアマネに連絡が取れなかったり、自分自身で工夫したりすることが多いですよね。 「今、事件事故、天変地異が起きたら。」そう考えたこと、ありました。 普段、そのような危機感があれば、きっとその時、体が動くと思います。 正直なところ、そんな非常時には、判断が正しかった間違ってたは、時の運に近いものがあります。 もし、それを考えて、普段の仕事もドキドキしてしまうことがあるのなら、サ責やケアマネさんと、非常時の決め事をしておいた方がいいかもですね。 普段の仕事も、安心してできますしね!

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

感染症対策

質問失礼いたします。皆さんの施設では面会に制限はまだありますか?私の施設は事前連絡いただき他の方と被らなければOKとようやく緩和されました。

家族コロナグループホーム

エリエール

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム

112026/08/18

ボブ

介護老人保健施設, 社会福祉士

うちはないですね。コロナ対策ですか。家族から5類になったのになぜと言われそう、

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介助・ケア

私の所属しているユニットは年上の職員が多く、自分は中堅の立場になります。 後輩(年上)がケアでできていないことや、間違ったケアをしている、統一したケアができていないなどの場面を見かけた際、皆さんはどのように声をかけていますか? 年上の職員に指導や注意をする際に、言い方や伝え方で気をつけていることがあれば教えていただきたいです。

後輩指導ケア

なる

介護福祉士, ショートステイ

42026/08/17

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

お疲れ様です。 自分が教わったことと異なるケアとか、決め事の通りできていないとか、見かけることはあります。新人が先輩の行動を見て、上司に疑問をぶつけることの方が多いです。 年上には確認なんですけど、と前置きし、自分が習ったことや正しいと思っていることを伝え、見解を尋ねる。言われた側には、教育の時代が異なるので、正しいことの認識がずれることがあるという前提は伝えた上で、確認を促すか、上司から尋ねるかしています。 ご参考になれば幸いです。

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きょうの介護

入浴介助者がいないと、清拭がやむを得ないのだが、、 普通に考えて、週2回が1回に減るの、、どうなのだろうか、、 少しでも入って貰えたらと、夜勤明けで風呂バイトに来始め 半年、、 (今月からは入りも入る予定) ・タイミーさんいるから、夜勤明けで無理して来なくても ・入れなかったら明日で (または、清拭してその日の分は終わったことにする) ・週1回(月・木)(火・金)(水・土)どっちかで入れば良いとよ でも、反対に、 清拭するなら明けで来なくても大丈夫ですか? と聞けば、 1人でも多く入った方が良い と どっちやねん!!!笑 自分的には、バイト代として入るから良いんやけど 言い方よ笑 バイト無しなら無しではっきり言ってくれ、、 元々、夜勤入り明けで来る人は、自分と数人 いや、普通は態々来ないよな😇 私がイカれてる笑 どーにかならんもんか、、

アルバイト夜勤明け入浴介助

リオ

介護福祉士, 従来型特養, ユニット型特養

22026/08/17

ボブ

介護老人保健施設, 社会福祉士

そもそも週2回は入浴が法律として決まりなはずなのでサービスとして良くないと思います。もし、1回ならばなぜか記録(認知症から拒否、体調不良)とそもそも1回では衛生面で大丈夫かということが気になります。

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最近のリアルアンケート

ベトナムの方がいますミャンマーの方がいますフィリピンの方がいますネパールの方がいますインドネシアの方がいます中国の方がいます技能実習生はいませんその他(コメントで教えてください)

251票・2026/08/26

9時間以上8時間くらい7時間くらい6時間くらい5時間以下その他(コメントで教えて下さい)

474票・2026/08/25

良くなっていると思います悪くなっていると思います変わらないと思いますその他(コメントで教えて下さい)

526票・2026/08/24

あるないが興味はあるないし多分使わないその他(コメントで教えてください)

585票・2026/08/23