服薬介助では、確認しながら対応していても、忙しい時間帯だと焦ってしまうことがあります。 誤薬や飲み忘れを防ぐために、皆さんが普段意識している確認方法はありますか？ 施設で決めているルールや、実際に行っている工夫があれば教えていただきたいです。

服薬モチベーションケア

理学療法士です。「夜間眠れない・覚醒が多い方」への対応を相談されることがあります。薬だけに頼らず、日中の活動量や座位時間、夕方以降の居眠り調整などで夜間が落ち着くこともあると感じています。皆さんの施設では、日中の過ごし方（座位・歩行・軽運動・レク・入浴のタイミング）や夕方以降の居眠り対策をどのように組み立てていますか？うまくいった具体例があれば参考にしたいです。

運動服薬不穏

※投稿主、１６時間夜勤専従 ・ご家族からのお菓子の差し入れを自己管理できずその日のうちに全て食べてしまうから食事に影響出ているため管理をスタッフ等施設側でする案を3回は出しているのに通らない。 ・錠剤が大きく飲みにくそうな利用者がいるから粉状にして提供したら(粉状にするのは看護師に許可を得ている)飲めた。次回から粉状での処方に変えてほしいことを伝えているが変わっていない。 ・昼夜逆転になりつつある利用者のことを往診ドクターに伝えるよう申し送りで職員、看護師に伝えるも“眠剤で観察"と看護師から返答あるがその利用者に眠剤の処方ない。 文章ぐちゃぐちゃだけど伝わるかしら… もうこの施設やばい。 失禁ラバーも用意がない。前に面談であった方がいいと伝えたのに。

服薬申し送り記録

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか？ どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか？

機械浴人手不足入浴介助

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか？ まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし（衛生的に消毒なども必要かと）、皆さんどう思われますか？

入浴介助

先日、リハパン＋パットの利用者さんのトイレ介助をしてる時、手すりを持ち便器から立とうとするのですが中々立てず「立てない」と言われたので人を呼んだらリーダーが来てくれました。リーダーの顔見た瞬間立てないと言っていたのが人が変わったようにスムーズに立って車椅子に移乗したのです。私はその場で立てなかったんじゃなかったの？と聞いたら立てるよ！と言われ、リーダーからは前屈みにしてないから立たないんだよ。と言われて、府に落ちません。何人かベッドから車椅子、車椅子からベッド、リフトの椅子から車椅子などの時に突然石のように動かなくなる時があるのですが対応できずに困っています。皆さんはどうしていますか？

リフトリハビリパンツトイレ介助

初任者研修取得して　初めてユニットの老人ホームで働いています。 OJT？はどのくらいが普通でしょうか？ 個浴　一度見させてもらう　2回目は完全1人は普通なのでしょうか？ 自立不安定の方で　浴槽から出る時に　立ち上がれず　湯船に入り　全身濡れながら必死に手すりに捕まってもらう誘導をして抱えて出ていただきました。絶対に転ばせないように💦当たり前ですが　そのことをリーダーに報告しましたが　1人で　人が居ないとのこと💦 もっと　大柄な利用者さんもいるので　不安です💦　七月から勤務しています。

初任者研修ユニットリーダー研修

オムツ外しをされる方の防止のため、オムツの上にリハビリパンツを履いていただいています。つなぎ服は身体拘束行為にあたるので書面にて家族に了承を得ていますが、オムツのこの対応は特に書面での確認をしていませんし、オムツ代が2倍（一枚ずつ自己負担）になります。 これは、どこでも当たり前なのでしょうか。少し気になりました。皆様のところでのオムツ外し対策もあわせて教えてください。

身体拘束ケア