ケアマネージャーさんにご質問です。デイサービスで生活相談員をしておりま...

カズ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

ケアマネージャーさんにご質問です。 デイサービスで生活相談員をしております。 つい3ヶ月前までは自立していた利用者Aさんが脊柱管狭窄症の薬を服用され始めてから、毎日 眠気に襲われ何事もやる気がなくなり、失禁や最近は食事介助も要すようになり、歩行も不安定とADLがガタっと落ちてしまいました。  ケアマネさんや、ご家族には都度報告していたのですが、本日 突然ご家族さんから明日 施設入所させますと連絡がありました。 担当ケアマネさんの助言でご家族さんは決められたようですが、このケアマネさんの判断は適切なのでしょうか? 私はまず病院のドクターなり この眠気が薬の副作用からきているのではないか もう少し軽いお薬がないのか 施設入所よりも 利用者さんの状態改善が優先すべき事だと思うのですが。。 デイサービスに状態を見にも来ず こちらの報告を把握しているのかも疑問に思いますし、施設入所されたとしても、活気のない状態でこれからAさんらしい生活を取り戻せると思いません。 お一人の利用者さんの人生を このケアマネさんは軽く考えているのではないかと腹立たしく思います。 しかも事業所には事前に連絡もなく ご家族から当日直接聞かされ本日唖然としました… 担当ケアマネさんに電話すると 休み… 何人も担当を抱えて大変と言うことは十分承知ですが ケアマネージャーの皆さん、今回のケースは あり なのでしょうか?

2020/01/17

10件の回答

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お疲れ様です。 色々なケアマネさんがおられるので、一概には言えませんが…… ご家族が望まれているのであれば致し方ないかと思います…… 今の介護業界では、キーパーソンの意向が優先されてしまいますので……

2020/01/17

質問主

ご回答有難うございます。  おっしゃるとおりなのですが ご家族さんが納得の上決定されたのか 疑問に思うんですよねぇ… 悔しいです(泣)

2020/01/17

現役ケアマネです。 このケアマネが良いか。悪いか。は自分には判断できません。家族とどのよいなやり取りをしてきたもわかりません。 まずは、その利用者のADLの低下の理由は薬でしょうか?。薬の量の調整と言われますが、医師の処方した薬に対してのケアマネが意見することなどできません。確かに、薬の調整入院などもありますがそれも医師の判断です。 医師も処方した際に副作用の説明も行ったのではないでしょうか?。仮に医師がしなくても薬剤師が行ったと思います。3ヶ月前からと記載してありましたのでその薬の処方は一回ではなく複数回受診して処方をうけたのではないでしょうか?。家族もADLの低下を理解して、低下の理由が薬だと考えるた場合。再処方を受けていると考えるとADLの低下もかんがえたうえで治療を優先されたのではないでしょうか?。 施設入居の件ですが、今の身体機能ので現在の住まいでの生活が出来ないと家族が判断されたのではないですか? 詳しいことはわかりませんが。 ケアマネは、サービス事業所が思っている以上に動いています。しかし、サービス事業所が下ろしてくれる情報も大事です。 また、利用者だけでなく同時に家族支援も行っています。どのような施設に入居されたかはわかりませんが。文面を見る限りきっと寝たきりになるのかなぁ。とは思っています。その状況を家族が見たときにもしかすると施設入居したことを後悔されるかもしれません。しかし、今の時点ではこの選択がこの家族にとってベストだったのかと思います。。それが他者が見たときのベストに感じなかったり、一か月後のベストではないかもしれません。 最終的な決定は家族がされたと思います。しかし、施設入居においては入居後に後悔される家族もいます。そのときに、ケアマネが後押ししてくれた、100%自分達で決めたんじゃない。ケアマネもそうしても良いと思いますよ。と家族の逃げ道を作ることもあります。 正直、いろいろなケアマネがいるのも事実です。なので、ケアマネの質は常時言われています。 しかし、我々も常にこれでよいのか?。自分ではないケアマネが担当したらどうなっていたのだろうかなど自問自答の毎日です。

2020/01/18

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「生活相談員」のお悩み相談

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デイサービスでご家族ご本人への緊急連絡はどうされていますか?災害時の安否確認や大雪等での臨時休業連絡

緊急事態宣言生活相談員家族

どんくさ子

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22026/02/18

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介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

私が勤めているのは小規模多機能ですが、緊急連絡時は、管理者がご家族様に連絡しています。 独居の方は、職員か管理者が訪問に行っています。

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キャリア・転職

皆さんお仕事お疲れ様です。 ちょっとだけ、教えていただきたく投稿いたします。今回転職で無事に転職先が決まりましたが、皆さんならどちらに転職されますか?理由もお答えください。 1 社会人福祉協議会(デイサービスのみ運営。介護員兼生活相談員) 2 株式会社や有限会社が運営している、介護施設(デイサービスのみ運営。同じく介護員兼生活相談員) の2箇所から採用通知が来ました。どちらかを選びたいのですが、迷っています。 皆さんだったら、どちらを選びますか?理由も教えてください。

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プシコ

介護福祉士, 有料老人ホーム, 小規模多機能型居宅介護

62025/05/31

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

社会人福祉協議会とは、社会福祉協議会の事でしょうか? 社協運営の事業所の存在を知らないので比べようがないので、もう少し情報をお願い出来ますか?

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資格・勉強

私は、欲張りの性格なのか色々な施設を経験したいと思ってしまいます。後4年は介護職としてフロアで働いて、その後は介護は卒業。卒業後は5年ほど施設の生活相談員の経験をしてみたいと考えています。生活相談員→社福受験→社会福祉士を目指したいとプランがあります。 皆様は今後取りたい資格だったり、何の目標を立てて働いてるのか教えてください😊

社会福祉士生活相談員相談員

ごっちん

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

22024/11/06

みと

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ごっちんさん、こんにちは! 私は介護福祉士を取ったので、 次は来年度の社会福祉士を受験予定です! 社会福祉士が取れたら、次はケアマネも挑戦したいと考えています。 勉強が全然進んでいませんが、まずは社福目指しています!

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

462024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

最近、体のデカい利用者が入所してきました。両手が上がらない為、食事は全介助とまだいいのですが、トイレに行きたいと訴えがある為(頭はクリアでこだわり強し)、職員2名(立位介助とズボン上げ下げ各1名)で全介助、両脇を抱え腕が上がると急に足の力がなくなるので、踏ん張るためにマジで腰にきます。福祉用具欲しいと言っても、話が頓挫しており、こういう時は私含め、みんな腰痛で休めば良いですかね?笑 皆さんは、腰などのメンテナンスはどうしてますか?

腰痛ケア介護福祉士

3代目ふぁん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス

222026/02/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか… 気分で変わる方でしょうか… 正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら… つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…? きほんは、2つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね… 腰は、大事にしないと…ですね。

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 実務者研修, ユニット型特養

302026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

グループホーム勤務です 家で中型犬を飼っていて時々連れて行くと利用者にとても喜ばれます そんななか、うちの会社の別施設で猫を飼っていた事があることを知りました。ずいぶん昔に閉鎖していて当時のスタッフもほとんど残っておらず話を聞けません 今または前に施設で動物飼ってたよって方、経験談やこんなトラブルがあったなど注意点を教えていただければと思います 今めだかを飼い始めまして みなさんにお世話の一部をお願いしていますが笑顔が増えてます

グループホーム

さんのみや

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, 初任者研修, 実務者研修

22026/03/30

エジソン

介護福祉士, ユニット型特養

初めまして! 私が以前働いていた施設でも猫を数匹飼っていました。 元は捨て猫だったり、野良猫が住み着いてしまったが経由みたいです、、、 猫の病院代は館長がすべて払ってくれました!お世話は猫好きな職員達でおこなっていました!笑 問題は外に行ける環境だったため、ネズミさんや虫さんを捕ってきて室内に放置してあったり、去勢はしてありましたがマーキングがやめられず気付いたら布団の上に粗相をしてあったりと、、、泣 猫嫌いな方からすると迷惑な存在でしかないので、猫が入れる場所を決めて利用者さんの生活の場所には入れないようにしました!(リビングや居室) 猫が出入りできる室内はラウンジのみでした。 あとは猫さんの看取りの時です。最後のほうは誰かがずっと傍にいる状態だったので、少人数でお世話はできないなと感じました。 最後になりますが、猫さんもご機嫌があるので、利用者さんを噛んだり引っ掻いたりすることがあります。それが原因で傷が悪化して腫れる利用者さんもいました。 こちらはご家族様に説明して、謝罪したら猫好きなご家族様だったこともあり許していただけました。良かったです笑 動物を飼うのはたくさん問題があって大変ですが、利用者さんの笑顔も増え職員同士のコミュニケーションも増えるので私は賛成です! もっと動物が飼える施設が増えたら嬉しいなと思います!

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キャリア・転職

みなさんに質問です。 自分に合っている働き方は、どのようにして見つけましたか? 私はこれまで施設と訪問介護の両方を経験してきましたが、それぞれに良さや大変さがあり、「自分にとって何が合っているのか」が分からなくなることがあります。 働きやすさや人間関係、仕事内容など、何を基準に考えていけばいいのか悩んでいます。 実際に「これが自分に合っている」と感じられたきっかけや考え方などがあれば、ぜひ教えていただきたいです。

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のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

12026/03/30

ポポポ

生活相談員, デイサービス

偉く哲学的ですね。 最近の人は働く事に意味を求めますよね。 もう少し単純に考えて、自分にあってるならその仕事続くし、有ってなかったら続かないでしょ。!! 辞めたと言う事は、何処かで自分に有ってない。と思ったんでしょうし、  辞めて、戻ってきたと言う事はやっぱり、有ってたんでしょ?と言う事でしょうね。 仕事が自分に合うかどうかは、続くか続かないかじゃないんですか?やる前に、合ってるかどうか?より、やってみて考える。 のえるさんが、施設と訪問辞めてしまってるのなら、どっちも最終有ってないんじゃない? 合う仕事ならなぜ辞めた?とも考えられるよね。 私は、同じ職場で、25年居ますが、辞めたいと思ったり、悩んだり、楽しいと思ったり、色々な経験をしましたが辞めてないと言う事は、結局自分に有ってるんだろうな。と思おます。

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レクリエーション

有料老人ホームです。 レクリエーションの時間があり職員が担当しますが、利用者さんの能力に差がありすぎて、みんなが楽しめるものが浮かびません。何かアドバイスございますか?

有料老人ホームレクリエーション

ここ夏子

介護福祉士, 有料老人ホーム

12026/03/29

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

認知症の方が多く通っているデイサービスに勤めていますが、介護度の差が大きくなかなか皆さんに理解してもらえず、どうしたらいいか悩んでいます。 こんな言い方が適切かどうか分かりませんが全員に楽しんでもらうことは難しいことだとは思いますが、その日にやっているレクレーションに対してなかなか うまくいかないようであれば職員が付き添ってやったり、 つまらないといえば「じゃあ、今度は○○さんのやりたいことをやるから 今日はちょっとみんなとやってみない」と話しかけてみるなど(認知症なのでどこまで覚えているかわかりませんが )少しでも利用者の方が楽しんでくれればいいかなと思う気持ちで毎日、試行錯誤しながらやっています。

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465票・2026/04/06

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言葉遣いを固くしないようにしている話をよく聞くようにしている冗談をよく言うようにしているスキンシップを取るようにしている特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

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