ケアマネージャーさんにご質問です。デイサービスで生活相談員をしておりま...

カズ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

ケアマネージャーさんにご質問です。 デイサービスで生活相談員をしております。 つい3ヶ月前までは自立していた利用者Aさんが脊柱管狭窄症の薬を服用され始めてから、毎日 眠気に襲われ何事もやる気がなくなり、失禁や最近は食事介助も要すようになり、歩行も不安定とADLがガタっと落ちてしまいました。  ケアマネさんや、ご家族には都度報告していたのですが、本日 突然ご家族さんから明日 施設入所させますと連絡がありました。 担当ケアマネさんの助言でご家族さんは決められたようですが、このケアマネさんの判断は適切なのでしょうか? 私はまず病院のドクターなり この眠気が薬の副作用からきているのではないか もう少し軽いお薬がないのか 施設入所よりも 利用者さんの状態改善が優先すべき事だと思うのですが。。 デイサービスに状態を見にも来ず こちらの報告を把握しているのかも疑問に思いますし、施設入所されたとしても、活気のない状態でこれからAさんらしい生活を取り戻せると思いません。 お一人の利用者さんの人生を このケアマネさんは軽く考えているのではないかと腹立たしく思います。 しかも事業所には事前に連絡もなく ご家族から当日直接聞かされ本日唖然としました… 担当ケアマネさんに電話すると 休み… 何人も担当を抱えて大変と言うことは十分承知ですが ケアマネージャーの皆さん、今回のケースは あり なのでしょうか?

2020/01/17

10件の回答

回答する

お疲れ様です。 色々なケアマネさんがおられるので、一概には言えませんが…… ご家族が望まれているのであれば致し方ないかと思います…… 今の介護業界では、キーパーソンの意向が優先されてしまいますので……

2020/01/17

質問主

ご回答有難うございます。  おっしゃるとおりなのですが ご家族さんが納得の上決定されたのか 疑問に思うんですよねぇ… 悔しいです(泣)

2020/01/17

現役ケアマネです。 このケアマネが良いか。悪いか。は自分には判断できません。家族とどのよいなやり取りをしてきたもわかりません。 まずは、その利用者のADLの低下の理由は薬でしょうか?。薬の量の調整と言われますが、医師の処方した薬に対してのケアマネが意見することなどできません。確かに、薬の調整入院などもありますがそれも医師の判断です。 医師も処方した際に副作用の説明も行ったのではないでしょうか?。仮に医師がしなくても薬剤師が行ったと思います。3ヶ月前からと記載してありましたのでその薬の処方は一回ではなく複数回受診して処方をうけたのではないでしょうか?。家族もADLの低下を理解して、低下の理由が薬だと考えるた場合。再処方を受けていると考えるとADLの低下もかんがえたうえで治療を優先されたのではないでしょうか?。 施設入居の件ですが、今の身体機能ので現在の住まいでの生活が出来ないと家族が判断されたのではないですか? 詳しいことはわかりませんが。 ケアマネは、サービス事業所が思っている以上に動いています。しかし、サービス事業所が下ろしてくれる情報も大事です。 また、利用者だけでなく同時に家族支援も行っています。どのような施設に入居されたかはわかりませんが。文面を見る限りきっと寝たきりになるのかなぁ。とは思っています。その状況を家族が見たときにもしかすると施設入居したことを後悔されるかもしれません。しかし、今の時点ではこの選択がこの家族にとってベストだったのかと思います。。それが他者が見たときのベストに感じなかったり、一か月後のベストではないかもしれません。 最終的な決定は家族がされたと思います。しかし、施設入居においては入居後に後悔される家族もいます。そのときに、ケアマネが後押ししてくれた、100%自分達で決めたんじゃない。ケアマネもそうしても良いと思いますよ。と家族の逃げ道を作ることもあります。 正直、いろいろなケアマネがいるのも事実です。なので、ケアマネの質は常時言われています。 しかし、我々も常にこれでよいのか?。自分ではないケアマネが担当したらどうなっていたのだろうかなど自問自答の毎日です。

2020/01/18

回答をもっと見る


「生活相談員」のお悩み相談

職場・人間関係

生活相談員をしています。 一部の利用者様からある職員さんへのクレームが最近目立っています。 内容は「言い方がきつい」「声が大きくて威圧感があるので、聞いているのも不愉快」等です。夜勤専門の職員さんで、私自身は勤務で長い時間一緒になることは少ないです。実際に声が大きいのは確かですが、気が利く一面もあります。 他施設での介護経験の長いベテランさんです。 一度管理者の方からクレームの内容と気を付けるよう注意がありましたが、本人曰く無自覚の行動のようで、なかなか改善されない様子です。 長年の癖みたいなものでもあるのかな?と。研修等も考えましたがそれでは難しいような気がします。 似たようなケースがあれば、そういった時どのように対処されたか教えて頂きたいです🙇🏻‍♀️

クレーム生活相談員サ高住

きなこ

生活相談員, 有料老人ホーム

102025/11/08

ミニマム

介護福祉士, 生活相談員, グループホーム, 病院

病院で相談員をしているものです。 私もたまに同僚のクレームを聞くことがあります。 まだまだ下っ端の立場ですが、私はそのまま直接本人に伝えてます。(伝え方は考えてますが‥) 以前は、月に1回グループスーパービジョンを行なっていてそこで話題に上げて自己理解を深めるなどやってました。 グループでやることでいろんな意見が行けるので、もしかすると糸口が見つかるかもしれません。

回答をもっと見る

感染症対策

4月に転職してデイサービスの生活相談員となりました。 季節の変わり目となり体調不良の御利用者が増えています。 風邪薬(メジコン)を内服している御利用者を迎えに 行ってデイサービスに連れてきました。 今までの経験では理由を話して休んでもらっていました。KPに連絡し病院受診を依頼。一応念のためCMにも連絡するかな。 風邪などの体調不良の御利用者を迎えに行った時にどうしてますか?デイに連れて行きますか?それとも休んでもらいますか?

生活相談員相談員体調不良

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

62026/05/23

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

これは、基準的な事はとても簡単です。 風邪も感染症、休んで頂きます。そして、体調不良時の通所は受け付けない旨、重要事項に記載説明してあるはずです。 例外は、ご家族との相談があり1人にしておけない、ご家族もどーしても外せない時には、事前相談があればお連れして、コロナの簡易検査を行い、陰性確認後静養室…でしょうか…。 ただ、その休養対応がケアプランに謳っていないと、計画書の活動が本来出来ませんので、利用の算定が出来ない、のが正当な決まりです。本音で申して、ごまかしの記録があれば算定しますけどね、実務的には。 後は、ケアマネ了解の〝緊急利用〟対応ですね。これは、週利用回数の急なプラスでもしてもらう事ありませんか? 同じように、通常利用ではないですが、自宅では危ない為、休むべきを緊急利用扱いで対応するものです。 さて、実務上あり得るので色々申してきましたが、本来高齢者の体調不良は自宅静養、念のための受診が普通にお伝えする、正しい対応です。

回答をもっと見る

感染症対策

外出の制限、どこまでしていますか? 奥さんの納骨にさえ行けない入居者を とてもじゃないけど見ていられませんでした。 夫婦で施設を利用していて仲良しだったのですが、 奥さんが亡くなられてしまい、 でも入居者の外出はコロナを理由に断固として認めない施設長。。。 「マスクして、ディスタンス取って、消毒して、 2週間の隔離をしてから施設へ戻るのでもダメですか?」 と、ご家族様。 「ダメです。」と施設長。 お通夜・葬式・納骨は県外の人と接触するから。 コロナワクチンを打ったけど、信用出来ないから。 奥さんなのに。奥さんの納骨なのに。。。 ご家族様と直接やり取りをしている生活相談員は 悔しくて涙を流していました。

葬式夫婦生活相談員

りんママ

介護職・ヘルパー, PT・OT・リハ, 有料老人ホーム, 小規模多機能型居宅介護

232021/07/16

ユズパパ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム

夫婦で利用してる奥様がなくなり入院の面会と葬儀は行ってましたね

回答をもっと見る

👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

回答をもっと見る

介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

施設運営

 ご家族から「ペットに面会させたい」というご要望がありました。当初衛生面の問題から施設の外でご面会いただいたのですが、段々と状態がかわりお看取り寸前となった際には、無理に外出していただくわけにもいかず、ビデオ通話でお願いしました。  ご本人にとっても大切なご家族かと思いますし、心情的にはご対応したいのですが…。何か私共と別の方法で対応されたケースやアイデアがあればお教え願いたいです。

施設

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

102026/07/27

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

お疲れさまです 特養なんですが、多目的ルームで使用していた場所があったので、そちらでペットと面会してもらったことがありました。

回答をもっと見る

介助・ケア

日々のやるべきことを効率よくこなすために、スケジュールやタスクの管理方法を見直したいと思っています。手帳やアプリ、チェックリストなど、みなさんが実践している工夫やおすすめの管理ツールがあれば教えていただきたいです。日常のスケジュール調整をスムーズに行うためのコツは何ですか?

職場

まる

介護福祉士, デイケア・通所リハ

22026/07/27

mai242

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

スプレッドシートを使用し管理しています。終わったらチェック出来るようにもしています。 他のスタッフのスケジュールも把握出来るので便利ですよ

回答をもっと見る

レクリエーション

特養です 毎日暑くて外には出られないし、施設内でのレクリエーションはどんな事をされてますか? よい案があったら教えてください。

レクリエーション特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

42026/07/27

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

 お疲れ様です。  普通にレクするだけならそんなに難しくないですが、外出の代替となると考えちゃいますよね。  外出気分を味わっていただくために、納涼会みたいなことをやったりしてます。いつも出さない炭酸飲料をお出しして、花火の映像を流すとかですね。  うちの施設では予算がなくできないですけど、VRみたいなので旅行気分なんてのも在宅で外出できない方に提供されて評判いい、なんて話も聞きました。予算があればやってみたいです。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

必ず休みだいたい休み勤務が多いほとんど勤務夜勤はしていないその他(コメントで教えてください)

235票・2026/08/04

職場内でのSNSがあります親しい人や上司のみ繋がっています誰ともつながっていませんその他(コメントで教えてください)

478票・2026/08/03

出ました出ませんでした今日は休日でした食事のサービスはありませんその他(コメントで教えて下さい)

528票・2026/08/02

かき氷がでますアイスなら出ます両方出ませんその他(コメントで教えて下さい)

544票・2026/08/01