事故?インシデント?

成田

初任者研修, ユニット型特養

この間、ご利用者様に錠剤1錠を食後に飲んでもらったところ喉に詰まってしまい、看護師に吸引してもらいました。私のミスだと思いますか?

2026/01/29

11件の回答

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事故だとその看護師などから言われたのでしょうか? 介助者が無理矢理飲ませた場合なら…かもしれませんけど、利用者が手のひらからや、スプーンで飲んだら事故ではないようにも思いますが。 近頃嚥下に問題があるなら、砕くなど、ユニット内でのカンファや、看護師や医師に相談するべきですよね。

2026/01/29

質問主

回答ありがとうございます。看護師には何も言われてないです。とろみつけずに服薬してる方でして。いつも薬を手で口の中に介護士が置いて水を渡して飲んでます。たまたま引っかかっただけなのかな。とも思いますが今後はとろみをつけて服薬させます。

2026/01/29

あの…「(服薬用の水に)とろみをつける」と答えていらっしゃるの拝見して気になりましてコメントを失礼します。 介護者の判断で飲み物や汁ものにとろみを付けてはいけないと現場で学びました。介護者からの聞き取りと、異業種間のカンファレンスで総合的に判断して、ご家族様の了解が必要だそうです。 水からとろみがついた飲み物に変わると、飲み方や食べ方が変化します。とろみありで過ごしていて、とろみがない飲み物を飲んだ時、吸い込みすぎて気管支に水分が入って咽せる事故も起こります。その為、薬の水にとろみがあったりなかったりすると、咽せる可能性が出てきて、誰かだけ服薬の水にとろみを付けていると、これは事故になります。 水からとろみが付いた水にする場合、「ADLが落ちた」と表現されます。その為、慎重に協議すべき案件ですし、ケアは統一する必要があります。とろみ粉の量も統一します。 施設によって、お茶やスポーツドリンクのゼリーを提供していると思います。これを活用して服薬することは、嗜好の範囲なので、事故にはならない見解でした。しかし先のケアの統一の観点から、他の介護者と揃えていた方が、語弊がないと思います。服薬の際の飲み物の事は、是非、先輩に相談してから実行なさって下さい。

2026/01/30

例えば、粉砕してトロミをつけた状態で飲ませなければならない方に一錠そのまま服用させたとか、残ってるお茶で飲んでいただくつもりでいたら想定外に残っていなくて少ない水分で服用させたとか、普段はぬるま湯とか氷水とか飲みやすい水温があるのをそのまま提供したとか、通常の手順や服用条件でお飲みいただいていなかった場合は介助者のミスになると思います。 あるいは、お食事中に普段よりむせこんでいたり少しスピードが落ちていたり、なんかちょっと違和感があったけれども飲み込みやすさなどをおうかがいすることなく服用させたとか、姿勢が崩れていたけれども補正せずに服薬介助をしたとかなら、職員要因に該当する可能性があります。 前提として、詰まって吸引自体は事故に該当することは間違いないと思いますが、事故=職員のせいという考え方は正しくありません。 事故の場合、介助にミスがなかったかを考えることは当然ですが、ご本人様に事故要因がなかったか、椅子やテーブルの高さがご本人様のお食事や服薬される状態として適切だったか、テレビがついていてお食事や服薬に集中できない状況はなかったかなどの施設の環境に事故要因はなかったか、と多角的に事象を捉えて対策を考える必要があります。 対応した看護師や他の職員から介助のダメ出しはされたことと推測します。それは真摯に受け止めざるを得ないし、次からはしっかりと注意するとして、自分のせい以外にどんな原因があったのか、その原因に次回からはどんな対策ができるのかを考えないと、再発防止に繋がりません。 むしろ、手順は完璧だったはずなのにまた事故が起きてしまったとどんどん自己肯定感だけが削られていくだけです。 他責思考になるのは困りますが、エネミーもダメです(><)

2026/01/30

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「看護師」のお悩み相談

きょうの介護

今日、夜勤明けで労働通知書について署名しにサインをしに事務所へ行き、ここにサインして印刷して自分で封をしてほしいと言われ、サインをしていると施設長が来られ「ゆずさん、元気?大丈夫?あれから?あの人(苦手な看護師さん)大丈夫?」と。ちよっと不満の話をしたら「また、そんな事言ってるの。時間の無駄とか言われたの!? また何か言われたら言うていいよ。上長に話して言うてくれれば、こちらから注意しておくから」と。 気にかけてくれてんだなぁって

施設長夜勤明け看護師

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

52025/10/10

ぬまお

デイサービス, 社会福祉士

気にかけてくれるって、嬉しいですよね。気遣いのできる施設長さん、その気遣いに気がつけるゆずさんもすてきです。

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介助・ケア

無資格者の喀痰吸引に関して、みなさま、たくさんの反応いただきありがとうございます。 やって当たり前と言われて自分がおかしいのか?と不安に感じて今回質問させていただきました。 やはり"禁止されていること"として捉えるべきと言われ安心しました。 今回の件に関して今後にも関わるのでなぁなぁにはしたくなく、施設長に話をつけようと思います。看護師はもう聞く耳持たないので。 また、直近の会議にてこの話題が取り上げられたら意見として述べようと思います。 それでも考え方が変わらない、むしろ私が異端児扱いになるのであれば速攻転職します。 職員の身を守るためでもありますが、何よりもご利用者様を傷つけない為です。 今回はありがとうございました。

喀痰吸引会議無資格

よっしー

介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養

22025/09/15

ベテルギウスⅡ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

悪事を質すのは大変な労力が必要ですが、味方を複数つけて正義は必ず勝つと信じて、良い方向に行く事を願っています。

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新人介護職
👑殿堂入り

もう我慢出来ない。。。 医療行為にあたる爪切りは、看護師にお願いしてるのに、人とられちゃうとか、化膿してる爪ならやるけど、それ以外は先輩に教わってって言われてるけど、爪を切ること自体が間違っているのに。。。 切らずに、綺麗な爪だけ 入職3年目のペーペーが20年以上のベテランに申し出ても、何も変わらん。。。 揉め事になるくらいにした方がいいものか、流しては居られずどうしよう。。。

医療行為入社看護師

おゆき

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312023/07/15

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爪切りしてますよ!

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下剤の調整はしていないのかな?

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介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

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時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

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施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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介助・ケア

この間、ご利用者様に錠剤1錠を食後に飲んでもらったところ喉に詰まってしまい、看護師に吸引してもらいました。私のミスだと思いますか?

看護師

成田

初任者研修, ユニット型特養

112026/01/29

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

事故だとその看護師などから言われたのでしょうか? 介助者が無理矢理飲ませた場合なら…かもしれませんけど、利用者が手のひらからや、スプーンで飲んだら事故ではないようにも思いますが。 近頃嚥下に問題があるなら、砕くなど、ユニット内でのカンファや、看護師や医師に相談するべきですよね。

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介助・ケア

重度訪問介護のヘルパーの者です。 看護師の人からのお願いもあり褥瘡の処置をしているのですが、これは医師や介護士の役割と法で決まってるものと思われます。 ただ、利用者の絶対にやってくれるとこじゃないとNGにします。という強い意志があり渋々やってる所はあります。 これは労基が守れていない会社がいくつもあるように暗黙の了解的な部分もあるのでしょうか? どなたか教えて頂けると幸いです。

訪問介護

ほしの(♂)

介護職・ヘルパー, 訪問介護, 初任者研修

12026/01/29

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様です。 褥瘡があると言う事は特指示が出て毎日訪看が出入りしていないですか? 100歩譲って尿や便での処置汚染ならガーゼだけ貼っておく位はとも思いますが本当に褥瘡の処置だけをしているのであればやるべきでは無いと思います。懲役罰金ものですから💧 サ責さんは何を考えているのでしょうね。 早く特定の医行為ができる様になって欲しいモンです😅

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訪問介護

訪問介護の記録についてです。みんな教えてくることがバラバラで困っているので教えてください。 サ高住で働いています。身体介護で訪問した場合、ごみ箱の片付けをしたらごみすてにチェックできますか?身体介護でも、オムツ交換時にでたごみを捨てた場合はチェックして可、またPトイレの掃除もチェック可と教わりました。 ただし、食事介助で訪問し、ついでにごみ箱のごみを捨てた場合はチェック可能なんでしょうか? 身体介護でも5分以内なら生活内容でも大丈夫という責任者もいるのですがどうなんでしょうか? 訪問介護の仕事ははじめてなので教えてもらえるとたすかります。

サ高住記録有料老人ホーム

Nanami

介護福祉士, 訪問介護

22026/01/29

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

Nanamiさん、お疲れ様です。 私も訪問介護をやっています。 訪問介護を始めたばかりだと、記録やチェックの考え方が人によって違って混乱しますよね。私も最初かなり迷いました。 基本的な考え方としては、その行為が「主となる介護行為に付随して必要だったかどうか」が判断のポイントだと思います。 身体介護(排泄介助・おむつ交換など)の中で出たゴミを捨てる、ポータブルトイレの簡単な清掃を行う、というのは排泄介助に付随する行為なので、身体介護の範囲としてチェック可とされることが多いですよね。これについては、私も「OK」と教わりました。 一方で、食事介助で訪問した際に、ついでに居室のゴミ箱のゴミを捨てる場合ですが、これは食事介助に直接付随する行為とは言いにくく、本来は生活援助にあたる内容になると思います。 そのため、 ・記録上「ゴミ捨て」にチェックを入れてよいか ・そもそも実施してよいか は、事業所の運用ルールや責任者の判断による部分がかなり大きいのが現実だと思います。 「身体介護でも5分以内なら生活援助的なことをしてもOK」と言われることもありますが、これは制度上明確に認められているというより、事業所独自の運用という印象です。 監査や請求を考えると、あくまで主サービスの範囲内かどうかを意識して記録することが大切だと思います。 訪問介護は特に「やってはいけない」よりも「記録と請求としてどう扱うか」が難しい分野なので、最終的には自分の判断だけでなく、事業所としての統一ルールを確認することが一番安心だと思います。 私もまだ勉強中ですが、同じように悩んでいる方は多いと思います。

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加湿器を置いてもらっています加湿付きのマスクを使用しています時間ごとに保湿剤を塗布しています水分をできる限り摂取しています特に何もしていませんその他(コメントで教えてください)

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エアコンオイルヒーターパネルヒーター石油ストーブ電気ストーブ暖房は使っていませんその他(コメントで教えて下さい)

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手当が出ます手当は出ません時給が少し上乗せされています早番遅番はありませんその他(コメントで教えてください)

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