男性の陰部巻きについて

チャチャルル

介護福祉士, 有料老人ホーム

男性利用者さんの陰部巻きについて どう思いますか? オムツメーカーは推奨していません。 皮膚トラブルの原因になるから、原則禁止 としています。ただ、身体の大きい人で 夜間だけは、睡眠の妨げや職員の負担を考えて 実施しています。 また、失禁で全更衣交換になるなら、本人も 苦痛と実施している人もいます。 利用者によるのかな?と考えています。 皆さんはどのように思いますか?

2024/12/29

10件の回答

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毎回するのはどうかと思いますが、夜間などの人が少ない時間帯にはいいのではないかと思っています。その人によっては尿量が多いので、二重に当てられるメリットもあります。しかし、パットの当て方でトラブルが起こることもあるので、そこは気をつけて欲しいですね。

2024/12/29

オムツメーカーは、多くの施設でしているやり方について、ダメという事が多いようですね。 オープニング施設の時、大手オムツメーカーの研修があり、「立ちオムツ教えてください!」と言うと、「禁止です!なぜ立てるのにオムツなのですか?そもそも間違っています!」と言われました。 多くの施設では当たり前にやっているし、私は単発派遣の時、「立ちオムツあまりやったことがない、オムツなら臥床で交換できませんか?」と言うと、仕事ができない介護士のレッテルを貼られます。 女性のジャバラ、男性の陰部巻きもオムツメーカーからキツく注意され、オープニング施設では禁止でした。 やはりチャチャルルさんのおっしゃる通り、それをしなければかなり失禁して、夜間から朝まで毎回全更衣… 排泄データ化して交換回数を増やせと言うけれど、難しい場合も多いですね。 それでは睡眠を妨げるし、夜勤の負担になるというので、結局、仲間内でなあなあにして実施するスタッフが増えました。 皮膚トラブルにもつながるので、まずはカンファ等で議題にあげても良いと思いますね。 単発で行った老健では、寝たきりにしているのか、昼間でも夜間用の大パッド、陰部巻き、上から大パッドで陰部を覆い、オムツonリハパンでした… さすがにやりすぎでは?と思い、二度と行きませんでしたが。

2024/12/29

陰茎巻きは場合によりメリットデメリットがあるかと思われます。 以下、私の経験した実例です。 ・メリット パット全体がヒタヒタになるくらい尿量が多い男性、臀部の皮膚トラブルで痒みがあり不眠だったが、陰茎巻きにしたことで改善。 かゆみによりオムツいじりをしていたが、それもなくなり夜間良眠に。 ・デメリット 尿量多い&オムツいじりで衣類汚染してしまう方。 前の施設では尿量多い=陰茎巻き+パット横当てとしてきていたが、過剰なパット使用により鼠径に隙間ができていることで漏れが発生しやすくなっていた。 また、何枚もパットをつけていることにより不快感が生じオムツいじりをしているらしいことが分かる。さらに、臥床中にいじることから、前の施設では日中は長時間排泄介助行わず離床して過ごさせていたが、それにより濡れたパットが長時間皮膚に触れることで余計にオムツいじりを助長させていた。 そこで、陰茎巻きをやめ、女性当て+横当てのみに変更、排泄介入頻度を上げる。すると、ほぼ毎回だったオムツいじりが大幅に回数を減らした。そのことで失禁による更衣も減り、本人の負担軽減につながった。 結局、個人の状態に合わせてよりQOLが上がる方法を取れば良いのではないかと思います! とはいえ、一般的には男性巻きは「圧迫感がありおしっこが出ない感じがする」等聞いたことがあるため、心地いい物ではないという前提で適用するか判断すべきですね。

2024/12/30

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「失禁」のお悩み相談

きょうの介護

2泊3日のショートで、なんで100項目近くも持ち物を持ってくるのか。失禁もしないのに服も10着。ショートステイ業務の一番嫌いな仕事だ。荷物のチェックと退所のチェック。マスクとかも箱で持ってくるから一枚ずつ出して数えてるけど、衛生的にどうなんかなといつも思う。

失禁マスクショートステイ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

72026/05/18

たけのこ

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

お疲れ様です。 荷物チェック地味に大変ですよね。 私も特養のショート業務で経験あります。数日なのに山ほど持ってくる方いました。 全部写真に撮りますが、数日間に必要な物のみ居室に置き、明らかに使わない物はスタッフルームで預かってました。退所時には使った物のみチェックして預かってた物はそのまま返していました。 マスクも預かりでした。衛生上枚数を数えず1箱としてました。

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恋愛・結婚

今日はたまたま話しかけれるタイミングがあって後輩くんと話すことができた。担当が一緒になったから「お願いします〜」って言って。 昼ご飯前に、利用者さんのナースコールがなって行ったら後輩くんがリハビリ前で、シーツまで失禁してたから一緒に全更衣介助して。 やっぱリハビリスタッフはオムツ交換とかシーツまで失禁した時の対応に慣れてないから、後輩くんもオドオドしてて😂「引き出しから取ってほしい」って頼めばよかったものの、自分でわざわざ後輩くんのいる方に回って取りに行ったもんだから「なんでも言って下さい」って言わせてしまった😂(ごめんね〜)と思いながら、後輩くんに指示出しながら一緒にした(笑) ちょっと嫌な人に思われたかな〜😅ザ・介護に関することはリハビリスタッフよりもできちゃうから、いつもと違ってテキパキ動いちゃう。

失禁後輩コール

もっぴ

介護福祉士

22026/06/04

ヨウコ

介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

やさしくてできる先輩だし、仕事にやる気のある後輩さんですね! 嫌な人には思われてないと思います! 後輩くんに指示もできて、嫌な人に思われたかな?という気遣いもできる先輩がいて、後輩くんが羨ましいです。 穏やかに仕事できそうですね。

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障害者支援

障害者施設で働いていますが、毎朝必ず尿失禁する利用者の場合、入力は必要ですか?毎日決まってるから入力しなくても良いと思いますか?

失禁障害者施設ケア

悩み中

介護福祉士, 障害者支援施設

42026/01/03

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

私は、入力します‪( . .)"‬

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

社内の回覧で、こんなコラムが回ってきました。 [スプーンで口をぬぐわない] 自分やっちゃってるなと思いました。 皆さんはどうですか⁇

食事介助ケア

hk

介護福祉士, ユニット型特養

192026/06/17

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

別に何か問題でも?って感じですね。 顔にご飯ついたままの状態にしなきゃそれでいいって、結果だと思います。 私お風呂専属でバイトしてるんですけど、お風呂の時に顔にカレーつけた人とかいますもん。 あーやってくれなかったんだなって。スプーンでぬぐったりそんなことすら、やらないのかね、酷いスタッフとか思いながら。 机上の空論、理想論、いちいち腹立ててもしょうがない。

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足入浴介助

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

482024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

特浴介助で耳に水が入ると言われる入居者様。 ご家族に耳栓を買ってもらうとのことだったのですが皆さんどう思われますか? まずは水が入らないように介助を工夫するのが先なのではと思ったのですがパートなためあまり強く言えず… また洗髪後どうやら耳を拭いてない様子。あとから耳を拭いて欲しいと言われて拭くととても汚いのですが、耳栓よりもまず耳拭くのが先なのではと… 耳栓の管理も大変だと思いますし(衛生的に消毒なども必要かと)、皆さんどう思われますか?

入浴介助

りんごちゃん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

282026/02/09

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

先日、リハパン+パットの利用者さんのトイレ介助をしてる時、手すりを持ち便器から立とうとするのですが中々立てず「立てない」と言われたので人を呼んだらリーダーが来てくれました。リーダーの顔見た瞬間立てないと言っていたのが人が変わったようにスムーズに立って車椅子に移乗したのです。私はその場で立てなかったんじゃなかったの?と聞いたら立てるよ!と言われ、リーダーからは前屈みにしてないから立たないんだよ。と言われて、府に落ちません。何人かベッドから車椅子、車椅子からベッド、リフトの椅子から車椅子などの時に突然石のように動かなくなる時があるのですが対応できずに困っています。皆さんはどうしていますか?

リフトリハビリパンツトイレ介助

成田

初任者研修, ユニット型特養

42026/07/24

おもち

介護福祉士, 介護老人保健施設

私も似たような経験があります。利用者さんによっては、その日の体調や気分、不安の強さ、介助する職員との安心感などで動けたり動けなかったりすることがあると感じています。私の施設では無理に急がせず、一度深呼吸してもらったり、「前に体重をかけて一緒に立ちましょう」と声をかけながらタイミングを合わせています。それでも難しいときは、一人で抱え込まずに他の職員へ応援をお願いするようにしています。

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新人介護職

初任者研修取得して 初めてユニットの老人ホームで働いています。 OJT?はどのくらいが普通でしょうか? 個浴 一度見させてもらう 2回目は完全1人は普通なのでしょうか? 自立不安定の方で 浴槽から出る時に 立ち上がれず 湯船に入り 全身濡れながら必死に手すりに捕まってもらう誘導をして抱えて出ていただきました。絶対に転ばせないように💦当たり前ですが そのことをリーダーに報告しましたが 1人で 人が居ないとのこと💦 もっと 大柄な利用者さんもいるので 不安です💦 七月から勤務しています。

初任者研修ユニットリーダー研修

ひよこ

介護職・ヘルパー, ユニット型特養

22026/07/24

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

お疲れ様です。2回目から完全に1人が普通かどうかですが、双方の内容によります。過去に類似のご経験がある介助であればあり得ますし、みているときに指導者が直接介助手伝いをしているときは、複数回見学や一部模倣を繰り返していただきます。基本全ての業務で手を貸すことがなくならない限り、お一人で行っていただくことはありません。人手不足と言われると、なかなか厳しいですが、今までいない状態だったわけですしね。ご心労お察しします。 ご参考になれば幸いです。

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介助・ケア

オムツ外しをされる方の防止のため、オムツの上にリハビリパンツを履いていただいています。つなぎ服は身体拘束行為にあたるので書面にて家族に了承を得ていますが、オムツのこの対応は特に書面での確認をしていませんし、オムツ代が2倍(一枚ずつ自己負担)になります。 これは、どこでも当たり前なのでしょうか。少し気になりました。皆様のところでのオムツ外し対策もあわせて教えてください。

身体拘束ケア

金魚ばち

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

32026/07/24

F

介護福祉士, 病院

ついこの間まで二重使用してました普通に。 でもこの二重使用も拘束にあたるそうで禁止になりました。 対策というか、もうおむついじりのある方はガッツリ介護服(つなぎ)です。

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