千尋

自分が他の職員よりもたぶん得意なほうだと思う技能は、なんですか？ 私の場合は、衣類の消えかけた名前を解読する能力です。タグが無くて、どこに名前書いてあるの？と思うような衣類も、おそらくここに書いてあるだろうと見当をつけて見つけるのも得意ですし、ぶ厚い靴下にうっすらと見える名前らしきインクの染みから、名前を読み解くことも、得意。むしろ「これ誰の？」と持ってこられた無記名らしき衣類を見ると、「どれどれ、私が解読してしんぜよう」と、わくわくします。 皆さんも、なにか「これは私にまかせて！」というような得意技能はありますか？

職場

介護職員にたいして職業差別的発言（「勉強してこなかったからこんな仕事してるんでしょ」みたいな）を繰り返して、他にも業務負担を強いてきたカスハラ利用者が、ついに退所することになりました！ う、う、うれしい〜！！(>ω<) 次の引き受け先を捜すのに、ご家族には大変でしょうが、もうこれ以上は職員の心身がもちませんので…。 またこの先、この方をお世話されることになる施設の職員様には、ご心労をおかけするとは思いますが、よろしくお願いいたします。

家族特養施設

ナースコールを頻回に押す利用者さんがいます。頻回という言葉では足りないくらい、ナースコールを取っているとき（通話状態）以外は、常にナースコールが鳴っている、つまりコールボタンを握りしめっぱなしです。職員が目の前にいても押しますし、用件を尋ねても特に訴えはありません。他の利用者さんのナースコールが取れませんし、本当に困っています。 認知症で、ナースコールの機能をよく理解しておられないこともあります。訪室しても「なに？」と反対に職員に用件を尋ねられることもあります。 ナースコールを外すことが不適切ケアであることは、もちろん認識していますし、そのような対応はしていません。ただ、これから介護職員の人手不足が深刻になっていくなかで、ある一定の要件を満たせば、一時的にナースコールを外す対応も必要ではないかと考える次第です。

コール人手不足ユニット型特養

利用者やそのご家族からハラスメントを受けたことはありますか。職場はその時にどのような対策をとっていましたか。ハラスメントを受けた時の対応マニュアルが職員間で共有されていますか。

ケア施設職場

利用者から夜勤中にカスハラを受けて、正直もうこの仕事続けてられないくらい落ち込んでいます。 立てるのに立てない演技をする、職員の時間と手間を自分だけが独占できると勘違いしている自己中心的なふるまい、職員を困らせて自分にひれ伏させてご機嫌伺いをするように要求してくる。 もう、こんな人達ばかり相手にサービスしようと思ったら介護業界なんて成り立たないよ。もう疲れた。 とりあえずその人の言動や職員とのやり取りを一部始終ケースに記録して申し送っておいた。これで、なにも職場が対策に乗り出してくれなかったら、会社は職員を人身御供か生贄としかみなしてないよ、てことかと。

特養愚痴施設

ベッド上で食事介助をおこないました。 嚥下困難な方なので、ギャッジアップの角度は30度で首が後屈しないように枕の下にクッションを挟んで顎を少し引くようにしました。 食後は、ギャッジの角度はそのままで枕の下のクッションだけ外して首が楽な姿勢になるようにして、食物残渣を取り除くために口腔ケアをおこないました。 食後すぐにギャッジダウンすると誤嚥のリスクがあると思って、別の利用者さんの食事介助をしていたのですが、別の職員から、食後すぐにギャッジを下げて側臥位にしないと誤嚥すると言われました。 私は少なくとも20分は頭を上げておくように教わってきたのですが、皆さんはどのようにされていますか？

食事介助施設

利用者に虐待をした職員のその後は、どうなるか知っていますか？ 虐待行為を目撃してしまい、とりあえず上司には報告しましたが、その後の展開を知りたいです。

虐待施設職員

私が一緒に仕事したくないタイプの職員は、情報共有がしにくい職員です。 こちらから、情報を伝えても聞いてるのか聞いてないのかわからない姿勢（目線を合わせない、相槌をうたない）で、必要な情報も、こちらから聞きに行かないと向こうから共有してくることがまずない。 嫌われてるとかそんなの関係なくです。 申し送りも適当で、あとからケース記録を読んで、「これ申し送るべきことだったんじゃないの？」と指摘すると、沈黙…。私がその場を離れたあとに、ドカッと大きな音が聞こえてきて、どうやら壁を思い切り蹴ったようです。怖すぎる…。どう指摘していいか、わからない…。 皆さんの職場にいる、一緒に仕事したくないタイプの職員て、どんな職員ですか？

人間関係職員職場

目の前で不適切ケアが実際に行われているとき。 その職員に対して、どのように接しますか？ ①見て見ぬふりをする。 ②その場ではスルーして、あとで上司に報告する。 ③やんわりと注意して、上司には報告しない。 ④やんわりと注意して、上司にも報告する。 ⑤毅然と注意して、「つぎは上司に報告するよ」と猶予を与える。 ⑥毅然と注意して、即上司にも報告する。 ⑦その他

ケア施設職員

職場で、盗難が相次いでいます。 カバンの中の財布から、現金が抜き取られていたというもので、複数人の被害者がいます。 カバンをロッカーにいれて、鍵をかけないでいたそうです。職場のロッカールームに入るのは職員と一部の清掃業者に限られており、まさか職員の中にそんなことをする人がいるとは思いたくないのですが、状況的に「あの職員ではないか」と特定もされています。 しかし、あくまで状況的にそうではないかというレベルなので、犯人扱いはできません。 なんとなくモヤモヤしながら、いっしょに仕事をしていますが、皆さんの職場で職員によると思われる物騒な事件が起きたことはありますか？ そして、どのように対策されましたか？

人間関係職員職場

ユニット型特養で働いています。 日勤は基本的に9:00〜18:00で昼休憩が12:30〜13:30の1時間なのですが、業務が一段落ついてちょっと手が空いた時間に「タバコ吸ってきま〜す」と15分ほど現場を抜ける職員がいます。複数人です。 私自身は非喫煙者なので、どうしてもタバコが吸いたくなる気持ちというのがわからないのですが、4時間半もタバコが吸えないと業務に支障が出るほど禁断症状が出てしまうものなんですか？ 決められた喫煙スペースがあるのですが、夜勤中はユニットの中庭で吸っているのが常態化しています。職員用の灰皿と喫煙用の椅子も完備。これって、普通ですか？ 職場全体の雰囲気として、「タバコはしょうがないよね」という黙認ムードなんですが、タバコを吸わない職員同士では、「よく考えるとタバコ吸わない私らは、ちょっとお菓子休憩してきま〜すなんて言えないんだから、不公平だよね。もう1人がタバコ休憩してる間は、こっちはコール対応したり、なにかしら仕事をしてるわけだし…」と愚痴り合ったりしています。 トイレがどうしても我慢できないとかだと、勤務時間内でも「ちょっとごめんなさい」はしょうがないのですが、タバコは…どうなんだろう？生理現象として扱うべきなのでしょうか？ なんだかモヤモヤしてしまって…。 皆さんの考えや、うちの職場ではそれが問題になってこのように解決しました、という改善例があれば、おしえてください。

休憩ユニット型特養職員

私が夜勤明けで帰るときに、たまたま職員Q太郎が利用者Aさんを移乗しようとしているところに出くわしました。その利用者Aさんは、皮下出血が特に生じやすいから、移乗は2人介助と決まっているのですが、他の職員を呼びに行くのが面倒だったのか1人で移乗しようとしていたので、つい注意したんです。 「その人たしか、2人介助の人だよね？他の職員に声かけないといけないんじゃない？」と。 すると、その職員に舌打ちされて、「あ〜、別に1人でも移乗できるんで…」と面倒くさそうに返事されました。 いやいや、できるできないの問題じゃなくて、そもそも少しでもリスクを減らすためにカンファレンスで皆で決めたことじゃんよ？ちゃんと守れよ！お前みたいに半人前の介助技術しかないくせに1人前かそれ以上に仕事できると勘違いしてるやつが力まかせに手順を省いて介助するせいで、利用者がケガして、そのたびに対策案を求められてんだよ！てことを、かな〜りマイルドにオブラートにぐるぐる包みながら伝えたのですが、職員Q太郎は無言のため息…。 直接注意しても、けっきょく守らない職員は守らないんだから、研修を何回しても無駄だって…。

ユニット型特養ケア愚痴

うちの施設の職員には、移乗介助NG、入浴介助NG、排泄介助NGの職員が複数います。多くは持病があったり高齢のためです。 業務内容は、見守り、記録（と言っても実際に身体介助することがないので表面的な様子のみ）、コール対応（用件が移乗や排泄の場合は別の職員に伝達する）、食事準備と片付け、食事介助に限られます。 人員配置基準を満たすため、そういう職員が各ユニットにいるのですが、勤続年数が長く他のユニットに異動もないので、ユニットを自分の縄張りのようにしていて、実際に肉体労働をする職員を顎で使うような態度です。 私の中でのその職員の位置づけは、しっかりしたデイサービス利用者と職員との中間？みたいな。 そんな職員がいる施設、他にもありますか？

ユニット型特養施設職員

研修などで、どういうものが不適切ケアにあたるのか頭ではわかってはいるものの、実際の介護現場では「前からこうしてるから」「みんながそうしてるから」と、感覚が麻痺してしまっていることって、ありませんか？ 「業務を円滑にすすめるため」を大義名分にして、利用者の生活や尊厳を蔑ろにしてしまっているんじゃないかと、ふと立ち止まって反省する必要があると思うので、皆さんの思う、実際にやっちゃってる「これって不適切ケアじゃね？」なことをおしえてください。

研修ケア

92歳のSさん（女性）、重度の認知症で食事は全介助、最近嚥下機能の低下も著しいです。車椅子だと座位保持困難で、ティルトで座面に角度をつけると起き上がろうとするあまり全身が緊張状態になるので、毎食居室でベッドをギャッジアップして介助しています。 高齢のため、摂取量も減ってきており、数口しか食べられないことも増えてきました。傾眠で覚醒状態がわるいときはそもそも誤嚥リスクがあるので提供しませんし、覚醒していても、口に入れたものをしばらく口の中に持ってから出してしまうこともあります。 そんなときは、無理せず食事を中止するのですが、管理栄養士はこれまで全量摂取していた人が急に食べられなくなるなんておかしい、介助の仕方に問題があるのではないか、と現場の対応のせいに話を持っていきたがります。 ベッドの角度をもっと倒して、頭を寝かせるようにして、口から出さないように舌の奥側までスプーンを入れろ、と食事介助してる横で指導？してくるのですが、これって相当誤嚥リスクが高い… 「食べ物の送り込みをよくするため」と言われますが、強制的に食道に流し込むようにしてるってことだよね？実際に口に入れたものを出したくても、口が上を向いているので出せなくて、食べ物でうがいするみたいになって最終的にごっくん…これ、食べたことになってます？ いつか誤嚥する… Sさんは認知症とはいえ、感情は示される方なので、好きなものは口から出されることなく食べますし、食感や味が気に入らないと、べぇ～と出します。今までは多少好みでないものも食べておられましたが、身体が弱ってきて、食べられるものの範囲が狭まってきているように見受けられます。それを栄養士に伝えても、「食事姿勢が」とか「おかずと水分を交互に口に入れるようにすれば」とか、方法論で解決しようとしてくるんです。 管理栄養士は栄養の専門知識はあるのでしょうけど、こちらは実際の介助経験があります。食事介助についての専門知識もそれなりにありますが、管理栄養士は食事に関しては介護士の意見は参考程度にしか聞いてもらえず、最終的な方針は栄養士が決めます。 なんか納得いかないな〜、と…

食事介助ユニット型特養

ユニット型特養で働いています。 忙しく業務に追われる日もあるのですが、出勤する職員がたまたま多かったり、入浴介助がない日に、ぽっかりと時間が余ることがあります。 余暇時間に、どういったことをされていますか？ 施設内を散歩する（そんなに見どころもない…）くらいしか思い浮かびません。

レクリエーションユニット型特養施設

オムツのサイズで、職員同士の意見が食い違っています。痩せ体型の利用者で、テープ式オムツのМサイズだとサイズが大きすぎて、テープが交差してしまうし、足まわりに隙間ができるので、オムツをサイズダウンして体型にフィットするようにしたいのですが、一部の職員の納得が得られません。 その理由としては、たまに大量の便失禁があるから、それをカバーするために、あえて大きめのオムツにしているのだとか。正直、そこまで大量の便失禁だと、オムツを大きめにしたところで、足まわりの隙間から漏れてしまうし、実際衣服まで汚染していることがあります。 吸水量の多い、単価の高いパッドを、それほど尿量の多くない人にも使用したり、夜間のみならず日中にも使用したりしている職員もいて、その職員の言い分としては「万が一漏れたら困るから」「いちいちパッドを使い分けるのは面倒くさい。大きいの当てといたら間違いない」などです。 オムツも値上がりしているし、コスト削減を事務局から度々言い渡されている身としては、適正なオムツの選定を徹底したいのですが、パッド1枚の無駄遣いが自分たちの給料に影響することを実感できない職員が多く、難儀しています。 オムツの種類よりも、当て方のほうが大切だと思うのですが、とにかく漏れなければいいという考えの職員がやたらとデカいパッドを重ね当てしては、少しずつどれも汚れて全部交換する、けっきょく大量のゴミとオムツ補充の手間に追われる日々です。

排泄介助オムツ交換ケア

排泄の記録（何時にトイレ誘導して、排尿排便の有無や量など）はパソコンに入力するのですが、それとは別に手書きの排便チェック表というものがあります。 排便の量や間隔を一目でわかるようになっていて、それを夕方に医務が回収して、下剤の調整を行ないます。 ある日、医務が排便チェック表を回収した後に、利用者から便が硬くて出にくいとの訴えがあり、医務に連絡して摘便してもらいました。摘便するのはもちろん医務なので、排便があったことも量も知っています。 「摘便で中量の排便があったこと、パソコンに入力しとくんで、チェック表の方に記録お願いします」と、摘便を実施した看護師に伝えました。 すると後日、別の職員から「千尋さんAさんの摘便、チェック表に記録するの忘れたやろ？間違えて下剤入れてしまった、て医務さん困ってたで」と言われました。 チェック表はすでに医務室に回収されてて、摘便した看護師には記録するように伝えましたが？ ダブルチェックしないといけないんですね…。 とはいえ、チェック表が返却される時間帯には、私はすでに退勤してるし、翌日は休みだったし、どうやってチェックしたらよかったんだろう…。 夕方の申し送り事項にも、摘便で中量の排便があったことは別の職員に伝えているし、パソコンには入力したし…。

ユニット型特養

異動したユニットの先で、そのユニットの業務のながれとかやり方を新しくおぼえるじゃないですか。 当然、そのユニットに前からいる職員におそわるわけなんですけど、ちょっとした言い方にモヤモヤしてしまうんです。 「〇〇さんの移乗のしかた、千尋さんにおしえてあげて」「食事の準備のしかた、おしえてあげるから」 この「おしえてあげる」て、なんだか上から目線だな…。反対の立場だったら、私は異動してきた職員に業務手順を説明するときに絶対に使わない言葉です。 ふつうに「〇〇さんの移乗のしかた、ちょっとコツがあるので実際に見てもらいながら説明しますね」とか「食事の準備のしかたなんですけど、うちのユニットではこういうふうにしています」て、言います。 相手が新人職員でも、同様です。 同じ施設内の別ユニットに異動したので、業務の流れも基本的なことは同じなのに、まるで初めてこの仕事に就いたかのように扱われるの、てどうなんだろう？ 夜勤も1人夜勤のところを指導職員をわざわざつけて2人夜勤にするとかいうし…。 自分では結構仕事できる方だと思ってるけど、頼りないのかな…？

ユニット型特養職員職場

老健で認知棟の入所担当で介護してます。食事介助の時、なかなか口を開けて頂けない利用者様がいます。皆さんはそのような方に対してどのような対応してますか？

食事介助老健認知症

新しい所に就いてある時に言われたことなのですが 「オムツの当て方上手ですよね」 って言われました… でも、変に当てたら漏れてお互い負担になるし 次に自分以外が担当する可能性の方が高いので そりゃしっかり当てますよね？ 特定の方向を向く方は その方に合わせて対応してますが 普通にオムツを当てるときに 最後にテープを止めて 左右キッチリ対象になった時は心の中で 「ナイス👍」と思います笑笑 でも、その人がなんで上手って言ったのか 先日分かりました😓 夜勤で入って最初のオムツ交換の時に開けたら 当てなければいけない所と パッドの横のヒダの所が被ってて オムツまで濡れてるしズボンもアウト💧 気づかず寝かしてしまったので防水シーツまでアウト笑 あの言葉の意味が分かった瞬間でした🤣笑笑 皆さんはオムツを当てる時には何を意識してますか？

モチベーションケア愚痴

最近、月一で旅行に行くのが趣味で。 会社や家族にもお土産を買っているのですが 会社の人には「もうお土産はいいから自分の為に使いな」と言われました。 懲りずにまた会社に買って行ったら気を遣われちゃいますかね｡

趣味家族

夏祭りをやるんですがみなさんの施設では どんなことをやりますか？ 企画を考えなきゃならなくて… 参考にさせて頂きたいです。

行事レクリエーションデイサービス

長くいる職員との人間関係が難しい職場も多いです。 ベテラン職員と意見が食い違ってしまう時、どう対応していますか？ うまく立ち回る方法があれば知りたいです。

人間関係職場

オムツ交換のスピードを上げるためにみなさんが工夫していることを教えてください！

オムツ交換ケア

来月のシフトについてです。 毎月休みの回数は決まっているはずで来月はうちの職場は9回ですが介護リーダーは7回に有給を入れて9回になってました。有給って公休とは別にとらないといけない休みですよね？介護リーダー曰く年間の有給の取る回数に達してないから取らないといけないって言ってました。 公休とあわせて11回休みにならないといけないのにコレって法律違反ですよね？ 夜勤中の休憩時間もうちの職場は16時～9時までなので1時間は取らないといけないのに30分しかない。コレも違反ですよね？ ちなみに上司に言っても人手不足を理由に改善されません。どうしたらいいのでしょうか？

シフト有料老人ホームモチベーション

有料老人ホームで介護職の責任者をしています。 毎年の必須研修、みなさんのところではどうされていますか？ うちは予算も時間も限られていて、今は短時間のYouTube視聴＋Googleフォームでアンケート・報告書を作る形にしています。 でもスタッフからは「もっと意味のある研修がしたい」という声もあって、正直ちょっと悩んでいます😅 他の施設ではどんな工夫をされていますか？ 同じように感じている方、ぜひ教えてください✨

管理職管理者研修

指示が通らない独歩の利用者様がいます。夕方位から徘徊頻回になり先月から5回ほど転倒されてます。ヘッドギアやクッションの入っているパンツを使用したりと対策してます。 食後8人ほどの就寝介助、排泄介助を行わないと行けないのですがその際に転倒されているのを発見されてます。 対策がなく、介護長から『車椅子に乗せて連れていく。パッド交換時には同室にいてもらい、見えないように壁の方を向いてもらう。』と指示されました。それぞれの利用者様にとって、いいケアだとは思いません。かと言って他に対策が… アドバイスいただきたいです、お願いします。 ※ユニット型、20人を介護職2名でみています。 食事早出し3名、就寝介助住み。 残り8人、9名をそれぞれ就寝介助行ってます。

徘徊排泄介助ユニット型特養

私が利用者の背中等を暴力殴っていたと数名職員が主任に報告があったと呼び出しありました、はっきりと叩いたりは、やっていませんと拒否はしましたが、やってもないことを上司に言いつける職員って皆さんの職場にいますか？ なんか対策はないですか？

暴力上司愚痴

担当利用者の誕プレ 予算は施設から1000円 やっぱ誕生日はケーキでしょケーキ！ オシャンティーなハロウィンケーキが売ってて、それ買った 残り240円 DAISOで安く使えるものないかなーって探しにきた ちなみに自分は明け 夜勤帯はすごく平和だったラッキー！！！ 眠たいけど 帰宅したらゲームするんだ！！ さて、物色タイムだ 滅多に来ることないから、なんか良いもんあるかな あんまり良いタグねぇじゃん笑

おやつ行事ユニット型特養

徘徊や無断外出する方への対応についてお尋ねです。 良く付き添いでついて行っていますが、中々施設に帰るタイミングが難しいです。私より皆さん元気なくらい快活で、足も速い笑。お怪我しないかついていくのがやっとで、暑い時期は水分も取ってもらうのもやっとでした。 皆さんはどんな声掛けで、どんなタイミングで施設に一緒に帰る事ができてますか？是非、参考にさせてください。よろしくお願いします。

徘徊

私はユニットケアでの介護をさせていただいてます。 ワンフロア2ユニット、施設全体で4ユニットあります。 夜勤中は2ユニットを（ワンフロア）を1人で見ていますが、日常の事がよくわからないユニット入居者の方々にのケアが不安です。同じユニットの職員からも同様の意見が出ました。 自分達が不安であれば、その気持ちが入居者さんに伝わってしまうと思い、気を張り巡らせながら対応してます ユニットケアだから他ユニットへの入り込みは良くないと思いつつも、夜勤は携わるという矛盾した環境です。 ユニットケアされている方で、どのように対応されているかできればご意見をお聞かせ願いたいです。

ケア

腰痛が酷いです。 みなさん腰痛はありますか？ どのような対策、対応をしているか教えてください！

腰痛

来月から早番？やるらしいけど、バスがないから 早番はタクシーか自転車しかない。 タクシー代金もかなり遠いから無理だし、自転車も 片道一時間弱のところだから迷ってます。 自転車はないので、サイクリングで借りるしかない。 どうしたらいいか？何かよい方法ありませんか？

早番

虐待とまではいかない不適切なケアをしていることを見たことがある方はいませんか？どう対処していますか？ その場で直接言うのも、上司に言うのも、とても躊躇します。自分も不適切なケアをしてるかもしれないですし、職場の人間関係が悪くなるのも嫌なので。

ケア人間関係施設

怖くていつも注意してくるナースさん。。 言い方がかなりきつい。 他の人にはある程度優しい。 私にだけ注意してくる。 何かいい解決策はありませんか？ いつも私は怒られてばかりで、気分が沈みかなりつらいです。。 助けてください！！！

看護師モチベーション人間関係

介護をテーマとした小説や評論等でオススメの書籍があれば教えてください。 ライトなものでもシリアスなものでも良いなと思ったものがあれば読んでみたいので紹介頂けると嬉しいです！ 楽しく読んで介護に関して考える機会を持ちたいなと思い質問しました。よろしくお願いします！

仕事紹介

下と上で手当が倍くらい違うのに善意で手伝いにいく強制的な文化で自分がおおくやってるのがなんとなく納得できなくなってきた 顔拭きタオルだってカラカラで意味ないからちゃんと使う時のこと考えてやってほしい 愚痴が止まらん

手当モチベーションケア

寝たきりの認知症はない方についてです。 オムツ交換の拒否が強く、拒否をしても忙しい食事の時間を見計らってコールしてきて「変えて」って言って来られるので、順番で行きますと伝えても聞かれずコール押しっぱなしです。変えるまでコールは続きます。 　時には、拒否され続け20時間くらい変えれない日があり、もちろん漏れてました。 忙しい時間で行けなくて空いた時間にオムツ交換に行ったり、本人の言うことを聞いていたら漏れるのでほぼ無理やり交換したりしたら不機嫌になり、反抗して食事を食べなくなります。　 買い物代行で食品は禁止になっているのですが、その人が食事を食べないので特別扱いして、大好きなパンを買ってきてあげています。なのでその人もわかっていて食事が用意されているのに、「パンがあるから食事はいらない」と余計にパンしか食べなくなりました。 パンがなければお腹が減った時仕方なくでも施設の食事を食べられるのですが。 入浴も本人さんは絶対拒否されます。毎回大声をだして「入らんわ！！！」と拒否されますが、本人の言うことを聞いていたら、年に一回も入れないので無理やり入れてます。 　本人の言うことを聞くべきなのでしょうか？ ワガママすぎてみんなが対応に困ってます

コールケア職場