帰宅願望強い人に、外に出すなんて自分なら絶対しません。 ましてや、人手が手薄になる夕方に外に連れ出すとは有り得ないです。 外で転倒なり、暴れたり、そのまま帰らなかったらどう責任、対応するんですか？正直、一人で対応するのは難しいと思いますが。 安定剤が有るなら尚更その対応は分からないです。 その先輩が凄いとは特に思いませんし、あなたが自分を責めたり未熟だと落ち込む事は有りません。 ケセラセラで行きましょう！

お疲れ様です。 なかなか大変なご利用者ですね。何か気を紛らわせるような事があればいいのでしょうが、それが難しいですね。 離設は、スタッフの気がつかないうちに施設を離れてしまった時に使うかと思いますので、職員が付き添って外にでるのであれば、離設ではないと思います。 ただ、仮に散歩にでる事になったとしても、常に外に出ようとして目が離せない状態であることや、興奮して付き添いのもと散歩に出るしか方法がない、外に出ても落ち着くわけではなく、外部の方に迷惑をかけたり事故に遭うリスクが高いという事であれば、その頻度や対策の必要性を確認する意味で、簡単な内容でも記録をする必要はあるかと思います。

程度や表出頻度はいかがですか？ また、正式な診断名は分かりますか？ 性別年齢、仕事はどんな方で、キーパーソンまたはご家族（同居者）はどなたでしょうか？ つまり、まずお迎え時はスムーズに応じられますか？ 昼食後など願望が出る、または強くなる時間は決まりがありますか？ 逆に返りの移動に応じない、食事も摂らないなどはいかがでしょうか？ 少し外を散歩したりの対応はされてますか？ 帰って何をしたいと言われますか？ また、担当者会議の時にはご家族前でどんな様子でしょう？ レクリハなどへの参加状況はどーですか？ … 今までかなり色んな方々がおられたので、頭をよぎり質問が多くなりました、、 どれか一つでもお応えがあると、絞って投稿しやすいのですけど…

時間的にも１日４人が限度でした 10人は大変！

その方は立位の協力動作、声かけなどやっても難しい方ですか…　気分で変わる方でしょうか…　正直要介護度が気になりますね、認知機能は問題ないのでしたら…　つまり、なぜ上肢が上がると下肢の力が無くなるのか…本来なら、一番残存機能としても力を入れて欲しい場面だと思います。認知機能やほかの慢性実患が当然分かりませんから、思慮困難ではありますけどね、、どんなtoilet構造かはも不明ですけど、そこで役立つ福祉用具はどんな物を想定されていますかね…？　きほんは、２つです… まず脇に介助者の頭を入れ、少し浮かす移乗介助です…想像して頂けますか? 後は、アームサポート、トイレ共にかち上げ式の構造でしたら少し臀部をズラす感覚でトランスできますが、これは広さなどある場合ですね… そして、うまくいってるかたのやり方や、どーするのか朝礼終礼会議などで共有すべきと思いますけどね…　腰は、大事にしないと…ですね。

仰る通りだと思います。しかし価値観は様々なので、自分と考え方は違いますが耳栓も方法の一つだとは思います。ですので、試してみたら良いと思います。耳の汚れはそれで、「汚れが強いので皆さん気をつけましょう」と共有すると良いと思います。

私の所では浴後は趾間をドライヤーで乾かして軟膏塗布してます。 あとは毎日就寝介助後に洗濯してます。

テツヤさん、悔しい思いをされましたね。 私にとって大変許し難い理不尽な事をされ、反発した態度をつい取ってしまった事でそれを咎められた際、そんなつもりはなかったと言い訳をしてしまったのですが、相手にそう取られたらいくら言い訳しようともそうなっちゃってるんだと言われて、いい歳こいてやっと気づき、反省しました。 自分ではそんなつもりなくてもはたからは疑問視される行為なのであれば、今後は改めれば良いのですよ。 きちんと受け入れて次に進んだ方がテツヤさんに対する評価も上がると思います。 義歯装着拒否の方なら極刻みやミキサー食への変更を提案してみると良いかもしれませんね。 家族に歯科に連れて行ってもらうとか。 義歯が合わなくて辛いのかもしれません。我々も歯を詰めたところが合わないと違和感ありますよね。

理学療法士です。 当施設では、認知症ケア推進チームを編成しています。看護師・介護職（介護福祉士）・リハビリ職（PT/OT/ST）を中心に、必要に応じて相談員や管理栄養士とも連携し、認知症のある方の生活状況やBPSDの要因、環境面（居室・動線・昼夜逆転など）を多職種で評価しています。 運用としては、各フロアで支援が必要な方をピックアップし、月1回の定例会議で情報共有と支援方針（目標・具体策・役割分担）を整理します。あわせて必要時には病棟ラウンドを行い、声かけ・ケア手順・環境調整・活動量の確保など、現場で実施しやすい形に落とし込みます。 記録は「対象者の選定理由」「評価（生活・行動・環境）」「支援計画」「介入内容」「経過と再評価」が追えるように統一し、フロアスタッフが日々のケアに反映できるよう共有しています。