口腔ケアの時、利用者様で、なかなか口を開けてくれず、介助しようと歯ブラ...

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

口腔ケアの時、利用者様で、なかなか口を開けてくれず、介助しようと歯ブラシを口に入れると思いっきり口でブラシを噛んで離しません。 なので、他のスタッフもその方は、うがいだけで済ませています。 そのうがいもうまく吐き出せず、何回か飲み込むことがあります。 歯医者さんか来られた時も、口を開けてくれず、困っています。 どうやったら口を開けてくれるのか、何故嫌がるのかがわかりません。口の中を見られるのが恥ずかしいのはわかりますが…口腔ケアができないと色々と問題が出てきますよね。 食事の時も、時々むせる時があります。 1度、窒息寸前になりかけて、看護師さんに吸引してもらいました。 スムーズに口腔ケアしてもらうために、どんなふうに声かけしたらいいですか?

2022/06/16

5件の回答

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コメント失礼します。 その方はやっぱり自分で磨くことは難しいから、対応してるのですよね? 手が少しは動くからであれば、歯ブラシを一緒に持って磨くのはどうでしょうか? もしや、磨きたい順番などがあるかたなのでしょうかねー? それとも、歯ブラシが歯茎に当たると痛い?とか、あるのでしょうかねー? スポンジは試されましたかー? 口腔ケアが苦手な方は、本当に頑として開けてくれませんよね。 うまく進みますように。

2022/06/16

質問主

お返事ありがとうございます。 スポンジブラシも試しましたが、歯ブラシと一緒で噛んで離しません。 ご本人様に歯ブラシを渡すと、チュウチュウするだけで、磨いてくれません。 歯に何か問題があるんでしょうか? どうしたらいいですか?

2022/06/16

お疲れ様です。 口腔ケアができにくい方、おられますね。うがいせずに飲み込まれたり、歯ブラシ手渡すと洗面台を磨き始められたり…。 その方を見てないので確かな事は言えませんが、認知症の進行により、歯磨きという言葉の意味も歯磨きする事自体もわからなくなっているのではないでしょうか。 嫌がられる原因としては、他人から意味不明な事を言われて、わからないまま口腔ケアされる事に対する防御反応という可能性も考えられます。(もちろん、きちんと言葉をかけて手順を踏んでされている事は前提として、利用者様が理解できていないという意味です) スタッフ:(洗面所まで案内したあと)○○さん、"ハミガキ"しましょうね。 利用者様(心の声):(何か呼ばれて連れてこられたけど何だろう。えっ?"アミラキ"しましょう?アミラキって何?何するの?えっ、その先がモサモサした棒(歯ブラシ)何なの?ちょっと待って、それを私の口に突っ込んできて、怖い!何するの!!やめて!!!) もしかしたら、そんな風に思われているのかもしれません。(あくまでも私の想像です) コロナになり、スタッフも常時マスクをしているので、口を開けてもらいたい時にスタッフが口を開けて真似してもらう事がしにくくなっていますが、理解力が低下した方にどう分かりやすく関わるかが問題ですね。 私は、言葉の意味がわからなくなってきている方に対しては、「歯磨き」という言葉をあえて使わずに、身振り手振りで歯磨き動作をして見せてからオノマトペを使って「シャカシャカしてみて下さい」「(うがいとは言わずに)グチュグチュペッできますか?」という風に行動を勧めたり介助する方がうまくいく事が多いので、そういう対応をしています。 もちろん、それでも上手くいかない事もありますし、オノマトペをご高齢の方に使うのは子ども扱いしてるみたいで適当でないという意見もあると思いますので、最善の対応ではないとは思いますが、少しでも利用者様が理解しやすい関わりにより、安心して介助を受け入れて頂けたり、自立支援につながるのであれば、それもありなのではないかと思います。 長々と偉そうなことを言ってすみません。

2022/06/16

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「口腔ケア」のお悩み相談

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私の施設では義歯対象の方に歯磨き粉を渡すことは禁止してます。しかし、前の施設でむしろ歯磨き粉を使用することを推奨してました。 皆さんの所ではどうですか? また、なぜそのような対応をしてますか?

入れ歯口腔ケア施設

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

182025/11/22

マーナ

介護福祉士, グループホーム

歯磨き粉を使うと研磨剤が義歯を傷つけるからダメですよね。普通は流水と歯ブラシで洗ってからポリデントなどでつけて消毒する対応してます。歯ブラシで洗う際食器洗剤使うかどうかで分かれますが、自分は食器洗剤があれば使う派ですね^ ^

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介助・ケア

食事介助をする中で、利用者さんが自分で食べやすくなる環境づくりに悩むことがあります。 高さや角度、食器の種類など、ちょっとしたことで食べやすさが変わると感じています。 みなさんの職場では、利用者さんができるだけ自分で食べられるように、どのような工夫をしていますか。 実際に効果があった環境調整や、食器・椅子の使い方の工夫などがあれば教えてください。

口腔ケア食事介助食事

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

42026/01/07

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

今の施設はすべり止めマット、エプロン、すべり止め付きの皿を使うくらいですね。

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雑談・つぶやき

昨日夜勤者入りで来たら早速最近夜間不穏になる事が増えた利用者さんがトイレにいた。車椅子自走はできるけど体が傾いている事が多い為、転倒続いている。 遅番は洗濯物を畳んでいたが、トイレにいる利用者には見向きもしないで黙々と業務をこなしていた。流石に危険な予感がしてトイレに行くと左側に傾いた状態で、手すりにつかまり立とうとしていた。介助で車椅子に座っるが、誰もこないと八つ当たりされる。コールも押せるし押し方が分からない人でも無いから何故⁇って思いセンサーコール確認したら電源オフ。ナースコールも故障していた。遅番に話をしたが知らないしか言わない。 その日は起床まで不穏が続き朝方ようやく穏やかになったけど、見守りくらいしたらいいのに。 体交もしないで仰臥位ダメな利用者が仰臥位でいるし、 他にもお看取りが近い利用者さんのケアも雑にしているからよく家族からクレーム来ないのが不思議。 日勤帯も人がいないけどちゃんとやってくれる。 遅番もやらない人は全くやらないから、パッド交換の時に口腔ケアしてるけど汚い。 申し送りも聞く態度悪い人いるし。特に新人スタッフ(*_*)面倒くさそうにする態度改めて欲しい。 真面目に申し送りしているんだけど(*_*) 正社員がポンコツなのも上司がポンコツ確定なんだけど、少しくらい常識あるスタッフはいないものか。 長々とすみませんでした。

口腔ケアクレームセンサー

( ◠‿◠ )

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス

12025/04/12

ふじゆみ

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 病院, 初任者研修, 実務者研修

介護職あるあるですね。 どこもたいして変わりません それで介護職か??も思いつつも 給料払ってるのは企業。 なので言うのも腹立たしい そんな日々です

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

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下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

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看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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話題のお悩み相談

介助・ケア

「すみません」「助けて」とずっと言う自立歩行可能方がいます。言うこと自体は問題としてないのですが、サ高住のため、常にフロアに職員がいるわけではないことと、いても待機してるわけではなくて、何やりながらのため、気づいたら他の方の部屋に入って注意を受けたり、床に失禁したりしてしまっています。 何かひとつ疑問があり、それにお答えするような会話になり、「ありがとう、あなたは神様だわ」となって離れるとすぐ、「すみません、助けてください」と。他の人から「ほら呼んでるよ」と無視してるようにとらわれてしまうことや、いざ時間を取って話してみると、穏やかに話す様子や、本当に自分に対して何かしてくれることを感謝するような様子を見聞きするという、葛藤の日々です。 ケアマネも「デイを増やそうか…」と。 現場内だと対応する日々で、改善まで想像がいってないです。ぜひ何か似たような対応やアドバイス等ありましたらヒントにさせていただきたいです。

サ高住認知症ケア

ニック

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

32026/01/18

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

ニックさん、お疲れ様です。 サ高住での勤務経験はありませんが、これまで認知症の方と関わる中で似たような場面はありました。 「助けてください」と繰り返される背景には、実際の困りごとというよりも、不安感や寂しさ、その場の状況がうまく理解できていないことが影響していることも多いのではないかと感じています。 対応すると落ち着くけれど、しばらくするとまた同じ言葉が出る場合は、まずは安心できる関わりを大切にしつつ、「今は大丈夫ですよ」「あとでまた来ますね」など、見通しを伝える声かけが有効なのかなと思います。 また、その方がどんなタイミングで不安が強くなるのかを職員間で共有し、関わり方をなるべく統一することも大切だと感じました。

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社会福祉士を取るとどんな仕事できますか?介護施設で働ければと思っています。

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02026/01/18
キャリア・転職

デイサービスの業務内容を(出来るだけ細かく)教えてください。デイの規模と職員配置についても知りたいです

給料モチベーション人間関係

マイキー

介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

32026/01/18

(旧) いろはに改名

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1日の職員の数に関しては、介護職員が5名~7名。看護師が1日が1人。午前中のみが1人の配置が多いですね。 利用者に関しては25人~30人くらい も事業所に勤めています。 朝の送迎に関しては送迎専門のパート職員もいますが、通常勤務(1日勤務)の職員は送迎に出ます。 送迎が終わると、その日のリーダーを除く職員全員が入浴の介助に回りますが、利用者が少ない日なら、リーダーを除く一人がホールに残りリーダーの補助にあたります。 お風呂が終わるとお昼になるので、職員も交代で休憩を取ったり、利用者の食事介助や口腔ケア、トイレ誘導やお昼寝をする人の寝床へのご案内などでバタバタします。 1時半を過ぎた頃から午後の全体のレクの準備をするために、そのひの担当職員(基本1人)は準備をしたり、お昼寝をしている人を起こしたりします。レクの担当になっていない人も手が空いている人はレクの手伝いをしたり3時のお茶の前準備をしたりすることになります。 3時になるとおやつになり、3時半過ぎから利用者をご自宅に送るようになるのでトイレ誘導をしたり、順次、利用者の方にはお帰りいただきます。 基本的に送迎が終わってからその日の掃除、片付け、翌日の準備になりますが職員に余裕がある場合は残った人が掃除をしたり翌日の準備をすることになります。 こんなところでよろしいでしょうか…

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449票・2026/01/25

すぐにキレる利用者暴力をふるう利用者セクハラをする利用者ゴミ屋敷(訪問先で)特にいませんその他(コメントで教えてください)

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特に問題ありません引っかかったことがあります以前引っかかったが改善しました健康診断を受けたことがありませんその他(コメントで教えてください)

610票・2026/01/23

すぐに切り替えられる数日かかる利用者さんに癒やされて戻る体がついていかないまだ完全ではないその他(コメントで教えて下さい)

607票・2026/01/22