口腔ケアの時、利用者様で、なかなか口を開けてくれず、介助しようと歯ブラ...

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

口腔ケアの時、利用者様で、なかなか口を開けてくれず、介助しようと歯ブラシを口に入れると思いっきり口でブラシを噛んで離しません。 なので、他のスタッフもその方は、うがいだけで済ませています。 そのうがいもうまく吐き出せず、何回か飲み込むことがあります。 歯医者さんか来られた時も、口を開けてくれず、困っています。 どうやったら口を開けてくれるのか、何故嫌がるのかがわかりません。口の中を見られるのが恥ずかしいのはわかりますが…口腔ケアができないと色々と問題が出てきますよね。 食事の時も、時々むせる時があります。 1度、窒息寸前になりかけて、看護師さんに吸引してもらいました。 スムーズに口腔ケアしてもらうために、どんなふうに声かけしたらいいですか?

2022/06/16

5件の回答

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コメント失礼します。 その方はやっぱり自分で磨くことは難しいから、対応してるのですよね? 手が少しは動くからであれば、歯ブラシを一緒に持って磨くのはどうでしょうか? もしや、磨きたい順番などがあるかたなのでしょうかねー? それとも、歯ブラシが歯茎に当たると痛い?とか、あるのでしょうかねー? スポンジは試されましたかー? 口腔ケアが苦手な方は、本当に頑として開けてくれませんよね。 うまく進みますように。

2022/06/16

質問主

お返事ありがとうございます。 スポンジブラシも試しましたが、歯ブラシと一緒で噛んで離しません。 ご本人様に歯ブラシを渡すと、チュウチュウするだけで、磨いてくれません。 歯に何か問題があるんでしょうか? どうしたらいいですか?

2022/06/16

お疲れ様です。 口腔ケアができにくい方、おられますね。うがいせずに飲み込まれたり、歯ブラシ手渡すと洗面台を磨き始められたり…。 その方を見てないので確かな事は言えませんが、認知症の進行により、歯磨きという言葉の意味も歯磨きする事自体もわからなくなっているのではないでしょうか。 嫌がられる原因としては、他人から意味不明な事を言われて、わからないまま口腔ケアされる事に対する防御反応という可能性も考えられます。(もちろん、きちんと言葉をかけて手順を踏んでされている事は前提として、利用者様が理解できていないという意味です) スタッフ:(洗面所まで案内したあと)○○さん、"ハミガキ"しましょうね。 利用者様(心の声):(何か呼ばれて連れてこられたけど何だろう。えっ?"アミラキ"しましょう?アミラキって何?何するの?えっ、その先がモサモサした棒(歯ブラシ)何なの?ちょっと待って、それを私の口に突っ込んできて、怖い!何するの!!やめて!!!) もしかしたら、そんな風に思われているのかもしれません。(あくまでも私の想像です) コロナになり、スタッフも常時マスクをしているので、口を開けてもらいたい時にスタッフが口を開けて真似してもらう事がしにくくなっていますが、理解力が低下した方にどう分かりやすく関わるかが問題ですね。 私は、言葉の意味がわからなくなってきている方に対しては、「歯磨き」という言葉をあえて使わずに、身振り手振りで歯磨き動作をして見せてからオノマトペを使って「シャカシャカしてみて下さい」「(うがいとは言わずに)グチュグチュペッできますか?」という風に行動を勧めたり介助する方がうまくいく事が多いので、そういう対応をしています。 もちろん、それでも上手くいかない事もありますし、オノマトペをご高齢の方に使うのは子ども扱いしてるみたいで適当でないという意見もあると思いますので、最善の対応ではないとは思いますが、少しでも利用者様が理解しやすい関わりにより、安心して介助を受け入れて頂けたり、自立支援につながるのであれば、それもありなのではないかと思います。 長々と偉そうなことを言ってすみません。

2022/06/16

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「口腔ケア」のお悩み相談

職場・人間関係

カイテクから来てくれた新人ですが 1度教えられた事にこだわり強く、「前にこうやって教えられたんで」とそればかり主張して ワンパターンしか やれない人がいます。 「それは、それこれはこれ」と言うと 「混乱してきました」と言い ツーパターン以上は受け入れ出来ないようです。ワンパターンのケアしか出来ない。 なのでカイテクで来て貰ってた時は目立ってませんでしたが、直になって ずっとワンパターンを引きずられて、聞く耳持たないので困っています。 まだ見守りは危ないので、どうしても掃除とかフロア外のして貰うのですが 「掃除ばっかで困る」みたいな発言したり 朝のバイタルや口腔ケアやトイレ介助のバタバタしてるのも、バタバタして着いていけないとか なんか仕事選んだような発言が多くみられます。 上長には相談してますが、すぐに混乱して とか言って指導を拒否する事が多いので これ以上教えられない と言う感じです。 心の中では とりあえず指導期間内にしっかり習得するつもりで、こちらの話をまず聞いてくださいって言いたいくらい 1つ1つの事にこだわりばかり言われても、何も進まなくて なんでかそういう発達障害傾向の人ばかり集まってきて、困っています。 いちいち相手の言い訳っぽい発言は無視して、推し進めてOJTやってしまった方がいいでしょうか? (下手すると業務に着いていけないとかで、早期に辞めそうな雰囲気すらある)結局この方のペースに合わせても、任せられない って期間が長々取るわけに行きませんから💦

口腔ケア掃除トイレ介助

ゆう

介護福祉士, グループホーム

82025/04/18

とりとん

介護福祉士, 従来型特養, デイサービス, 訪問介護, 障害者支援施設

>発達障害傾向 そういうことだと思います。 正直中々難しいと思います。 結果的に向いてる業務しか振れなくなってしまい、標的になってしまい、辞めていくパターンに。 ちゃんと育てていくなら、新人のペースに合わせていく必要があります。数ヶ月じゃ到底無理です。主さんがどこまで耐えられるかになってくるんではないでしょうか。 最低限のレベルになるまで、周りが理解してくれる優しい世界であればいいのですが、、、まぁ難しいですよね。

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介助・ケア

従来型特養 利用者様は70名 内ショートは10名です 職員は22名その中で職員がまた2人退職です それに伴い勤務体制や業務内容の変更で会議がありました 業務内容の案に対して納得がいかない事があります 😞口腔ケアは夕方の一回 😞午後のトイレ誘導は辞める 多分訴えある方や下剤服用時は行うと思うが… 😔10時の水分補給も中止する 施設長は稼働率重視であなた達のお給料下がるしボーナスも無くなるのよとその中でもショートの受け入れを止める気は無し 利用者様重視と言いながら利用者様軽視 どうなるんだろう… ちゃんとしたケアが出来ないだけではなく心に余裕がなくなり虐待になりかねない状況だ 主任、副主任、施設長の話し合いでどうなる事やら

水分補給口腔ケアトイレ

ライナス

介護福祉士, 従来型特養

32025/12/24

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

一時的な打開策ですよね? 安全の為に止むを得ないのですね。在宅介護も守らないと追い詰められますからね〜。法人は縛りがあるんじゃないんですか〜?受け入れを中止した場合の影響について調べました。 ◎経営・収入への影響:ショートステイは介護保険サービスの一つであり、提供を中止すれば介護報酬が得られなくなり、施設の経営に影響を及ぼします。 ◎行政への報告・指導:事業の全部または一部を停止(休止)する場合、法令に基づき指定権者である都道府県や市町村に届け出が必要になります。無届出での長期中止は、行政指導の対象となる可能性があります。 ◎行政処分・指定取り消しの可能性(悪質な場合):正当な理由なく、恣意的にサービス提供を拒否したり、法令違反を伴う形で運営を停止したりした場合、行政処分(指定の効力停止や指定取消し)を受ける可能性もあります。

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きょうの介護

夜勤明けで 朝からうだうだと言うパートさんに嫌になってしまいました。 2人対応のトイレで終わったから出したいと言うたら、ねぇ‥私やることあるのに何で。見守りないんだから、他の人の対応してよ。や口腔ケア終えた方が洗面台の前におり〇〇さんって終わったの?と言われ終わりましたと伝えると何で洗面台の前にいつまでもそのままにするのよ。他の人口腔ケアできないでしょ?と言われ、正直、心の声が出そうになりました。 黙って仕事できないの?私も口腔ケア終えた人を洗面台の前にいたままにしたのはいけないが、でも終えてるのわかったら、黙って移動させれば良いのでは?と。 後半から急に具合が悪い利用者様がいる、誰起こしに行くの?となり夜勤明けにおこしてもらおうと言う言葉が聞こえ,朝から不満が出そうになり、何で私なんだよって言ってしまい聞こえたのか、〇〇ケアマネに起こしてもらおうと。

口腔ケアトイレ夜勤明け

ゆず

介護福祉士, 従来型特養

22025/10/21

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

いますよね。そういうひと。 私は日勤者を尻目に定時退社しますよ。

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👑介助・ケア 殿堂入りお悩み相談

介助・ケア
👑殿堂入り

下剤を飲むと必ず下痢になる利用者さんがいます。車イスかベッドで生活しています。たびたび服や車イスを汚染してしまいます。オムツの当てかたのコツがあったら教えてください。

デイサービスケア施設

えへんむし

看護師, デイサービス

222025/09/18

ななっぺ

介護福祉士, ショートステイ

下剤の調整はしていないのかな?

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介助・ケア
👑殿堂入り

ありえない。 ユニット型特養に勤務しています。 人手不足で入浴のない日があるため、今度1日に10人入れて下さいとリーダーから言われました。 午前中に5人、午後から1人助っ人つけるので5人入れて下さいとのことです。 ここはほぼ全員寝たきりの方ですよ。ありえますか? どこの特養でもこんなことがあるのでしょうか?

機械浴人手不足ユニット型特養

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

432024/04/05

アトム

介護福祉士, グループホーム

時間的にも1日4人が限度でした 10人は大変!

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介助・ケア
👑殿堂入り

いろいろな利用者様がいて、いろいろな職員がいて… どれだけ統一してもいつのまにか介助方法が変更されてしまっている現状… 皆様方の施設ではどのように統一化を図っていますか? 弊社では書面に残したり、ミーティングで内容を話し合ったりしていますが、最初は出来てもいつの間にか変更してしまっています

訪問介護デイサービス施設

n0212

施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス

582022/06/08

George

介護職・ヘルパー, 生活相談員, サービス提供責任者, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 精神保健福祉士, 社会福祉士

お疲れ様です。そうですよね。 なかなか統一化は難しいですよね。 施設では、介護のやり方のチェックのためにも、定期的にお互いが介護のやり方を見合う時間を設けています。

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話題のお悩み相談

きょうの介護

デイサービスで働いています。 みなさん、利用者さんに対しては敬語ですか? 長い付き合いの方もいらっしゃるし、少し敬語が崩れた感じなら全然いいと思うんです。 でも、友達?レベルな言葉遣いの職員がいて気になっています。

デイサービス職員

みらい

看護師, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養

62026/01/20

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

かしこまり過ぎは…どーこー議論されますよね… 基本で申せば、苗字+さん付けで呼ぶのが当たり前、敬語基本、です… しかし、実際どーですかね、、途中は省きますが、たくさん議論してきました、、 その中で、今の私達の結論を申しますね… せめて、最初の挨拶と、最後の「〇〇さん、失礼します」や「〇〇さん、ありがとうございました」の声かけは丁寧にやるべきでしょうね、、 レク等で断わって言葉を崩すのは良いのですけどね、最低限のけじめは必要でしょう、、 何しろ(多くは)人生の先輩の方ですし、福祉はサービス業ですから=介護保険施設の必須なケアプランは三種ありますが、すべて〇〇サービス計画書、です、サービスなんですよね、お金を頂いて… 基本を敬語と考えるのは当然だと結論しています… ただ、途中に普通の親しみを込めた話し方が入るのも、関係性を考えるとある方がより良い、とも思います、、 大事な気にすべき点、ですよね… 論外は、無神経=敬意なし、の人ですね、いますけど…

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キャリア・転職

1社目の面接はちゃんとした志望動機や自己PRなどをする面接でしたが今の会社は知り合いの紹介だったこともあると思いますが面接というよりは面談に近いような感じでした。皆さんはどんな感じの面接今まで受けてきましたか?

面接

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

42026/01/20

(旧) いろはに改名

介護職・ヘルパー, デイサービス

お疲れ様です。 人の紹介で面接に行ったということはないので何とも言えませんが、どこに行ってもいかにも面接という感じの話し方だったので緊張して聞きたいことも聞けないってことよくありましたね 人それぞれの考え方があるのでどれがいいのかということは分かりませんが、私個人の考え方としては あまり格式ばった面接というよりは少しフレンドリーな感じで面接をしていただいた方が気が楽ですね。 でも、気分的に楽になったことで、地が出てしまうことに繋がるので気をつけなければいけないと思いますが…

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介助・ケア

前日の夕食後薬のケースに錠剤が残っていたとナースから報告があったらしいのですが夕食後薬と一緒に服薬する就寝前薬らしいのですがホッチキス止めしてたのが外れて残っていたらしいです。 自分はその時は食事介助を主で行なってたので介助の人の服薬介助はしてましたが夜勤が他に2人いて服薬介助を主に行なってたのでどちらかと思いますが、こんな事長い事介護の仕事してるけど始めてでびっくりしてます。 事故報告書くのは夜勤2人どちらかと思いますが自分もその場にいた身なので自分の思う意見言えたらと思うのですが他の職員聞いても中々対策思いつかなくて何かいい対策あれば助かります。

服薬

トシヤ

介護福祉士, 有料老人ホーム

22026/01/20

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ

うちの施設では皆さんの服薬が終わったらダブルチェックで薬BOXが空なのを確認してます。

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最近のリアルアンケート

喫煙してる以前喫煙していたがやめた喫煙していないその他(コメントで教えてください)

332票・2026/01/28

5千円以下5千円~1万円1万円~1万5千円それ以上夜勤をやっていないその他(コメントで教えてください)

562票・2026/01/27

尿が付いたことがあります便が付いたことがあります両方付いたことがあります付いたことはありませんその他(コメントで教えてください)

594票・2026/01/26

1人もいません1割以下2~3割4~5割6~7割8割以上その他(コメントで教えてください)

613票・2026/01/25