2020/05/31
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看護師4年目で病院で3年務めてリーダー業務もプリセプターもやったことなくて、短期転職して今特養にいるんですが、病院に戻っても使い物にならない気がしてどうすればいいか悩んでる。一般企業に行った方がいいのかな?
4年目プリセプターリーダー
みるく
あさみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
社会人経験を経た看護師4年目です。 みるくさんがどうしたいか、何をやりたいか、何が嫌か次第だと思います。 同じ病院に勤めています。プリセプター2年連続行い、リーダー業務をやっています。防責は一回もやったことがありません。 でも私も自分は使い物になってない気持ちでいっぱいです。同期には勉強なんて意味ないと言われる始末。病棟によりリーダーなどをやる年数もバラバラです。悩みが尽きません。上手くいかないことばかりです。最近ステる方を受け持つことも多く心身ともに疲弊しています。 でも、やりたいのでやっています。 プリセプター経験などがない先輩中途さんはよくいます。経験は大事ですが必要にかられて身につくと思います。看護師業務は場所により違いますしやればやるほど分からないこと出来ないことだらけです。 もし一般企業へ行きたいのであればありだと思います。病棟に戻りたければそれもありだと思います。
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委員会業務についての悩みです。 今年から委員会のリーダーになったのですが、通常業務に加えて委員会の仕事もあり、なかなか時間を確保できません。皆さんの病院では、委員会活動は勤務時間内に行っていますか?それとも勤務後にやることが多いですか?
委員会リーダー病院
ココ
内科, 外科, 泌尿器科, プリセプター, 病棟
nachico
その他の科, 介護施設
私は感染症委員会やNST褥瘡委員会に所属していたことがあります。委員会自体は、医師や栄養士、各病棟のナースなども集まるため、毎月第◯週の▲曜日14:00〜 等と勤務時間内で行えるように決められていました。ただ、細々した各病棟で対応することについては、多少勤務後に行う事もありました。勤務時間内で終えられると良いですよね。
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こんばんは。 18年目、転職した職場1ヶ月弱のららです。 今日介護認定調査対応しました。 見守りありで。 その後「どうでしたか?」とリーダーからフォローナースが聞かれてました。 「全然一人で大丈夫ですよー」と返答くださいましたけどね。 いえねぇ。 あのねぇ。 私、18年目なんですよ。 今までも沢山認定調査の対応してきましたよ……? なんならケアマネの試験受ける程度には志高かった過去もありますよ。(ノー勉で落ちましたけど。) 経験年数分からなくても見た目は普通に30代なんですよ。 仮に新卒だとしても今2月なんですよ。 なぜ、「新入職」は「新人ナース」になっちゃうんですかね? 教えて、偉い人ー。
ケアマネリーダー入職
らら
リハビリ科, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
良く捉えると、新人というよりはどんな経験を持っているか分からないから、ひとまず見守りからということになってるのと、病院ごとにやり方も違ったりするので、一応ってかんじじゃないかなぁと思いました。 うちも経験豊富な方が中途で来られますが、とりあえず見学、見守りとやってます。できそうな人だと見学中にも手を出してもらうようにしていますが、職場に慣れるというのも結構大変なのに色んな事をさせると混乱したり、疲れが増えてしまうので、なるべく負担を少なくできるように対応しています。 でも、そういうやり方が合わなかったり、不快にさせる可能性があると学べました。なかなか難しいですね…。 あと、ららさん本人も聞こえるような場所で評価してしまうのも良くないですよね💦 お疲れ様でした。
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復職に向けて、ゼロから勉強中です。 バイタルサイン、フィジカルアセスメントから勉強しようと思います。 どのように勉強されているのか、教えていただきたいです。ノートにこのようにまとめているや、実際にこのようにアセスメントしているというようなこともあれば含めて教えていただきたいです。よろしくお願いします!
バイタルアセスメント勉強
ひまわり
一般病院
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
自分が読んでわかりやすいと思う本を一冊用意して、座学していくのと、病院だったら患者(異常がないか、回復傾向にあるかに視点をよせる)、デイなどであれば利用者(普段と変わりないか、増悪傾向はないかに視点をよせる)と対象に合わせて日々アセスメントしてみると結構力がつきます。 今は復職に向けてと文面にあるので、身近な家族など毎日健康観察して、それを何故健康に分類できたのか、相手に安心できる伝わる言葉で伝えてみて欲しいです。 例えば朝の健康観察の際に、軽度むくみ、血圧上昇が家族にみられたとき、昨日は何を食べましたか?の質問が出てくるのか、夜は寝れたかどうか聞いて、ある程度結びつけられるかどうかだと思います。 バイタルサイン、フィジカルアセスメントは数こなすとスムーズになる技術でもあるので、頑張ってください😌
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訪問でインスリン投与を見守りの利用者がいます。 手技は大体出来ており、その日も特に口をほとんど挟まず見守っていました。 その方は立位でいつも注射しています。注射部位の腹部を消毒し、インスリンペンを腹部に押し付けてから注射し、音が鳴るまでボタンを押し込み、もう一度鳴った後は10ほどカウントをしてから離しました。 手技に問題ないと思ったのですが、注射器を離したときに少量の透明な液体が注射部位から出て来ました。 状況から考えると、たったいま打ったインスリンの薬液と推測されますが、なぜこうなってしまったのでしょうか。こうした現象を防ぐ手段はあるでしょうか?
手技薬剤慢性期
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
てーな
皮膚科, リハビリ科, 総合診療科, その他の科, 訪問看護, 終末期
皮下脂肪が薄くて筋肉に打っちゃってたとか?お腹に力が入ったとかですかね?…🤔💭 お腹の肉を摘んで注射してますか?座った方がちゃんと皮下に注入されると思います。
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タイトルの通りです。 訪問で心不全の利用者の元へ行ってます。 下記のような状態です。 ・NYHA分類は3〜4ほど(トイレへの数mの歩行で息切れ) ・胸水貯留を何度か繰り返しつつも、徐々に溜まりにくくなっている。現在も溜まっている。 ・SpO2は基準内 ・体動後に大きな血圧変動はない ・ペースメーカーが入っている。設定は不明。 本人の希望もあり軽い運動を行なっていますが、息は上がるものの脈拍が速くなりません。SpO2も低下しません。 β遮断薬を飲んでいると脈拍が上がりにくくなるとのことですが、そういった薬は飲んでいません。 現段階では運動を急ぐ必要はないとはいえ、この状態をどのように考えればよいでしょうか?
バイタルリハ循環器科
さとえ
新人ナース, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 学生, 離職中, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能
てーな
皮膚科, リハビリ科, 総合診療科, その他の科, 訪問看護, 終末期
ペースメーカーの設定が気になるところですが、運動後に本人がつらくなくてSATもとれているならよいのではないでしようか。 ペースメーカーは基本的に徐脈の補助が役割なので、設定次第では運動時に補助する機能もあるようですが、設定されていないのだと思います。 次回のペースメーカー点検や受診の際に医師に大丈夫なのか質問してもらうと安心かもしれませんね。
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・退職一時金制度・確定給付企業年金(DB)・企業型確定拠出年金(DC)・退職金共済制度・給料天引きの財形貯蓄のみ・退職金は出ません(パートなど)💦・その他(コメントで教えてください)
・想いを傾聴する時間を設ける・詰所で一緒に過ごす・家族を呼ぶ(テレビ電話なども)・一緒に散歩する・眠剤を調整する(夜間)・受持看護師(性別や配置など)を調整・その他(コメントで教えて下さい)