2020/01/17
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2020/01/17
はじめまして。お返事ありがとうございます(T ^ T) 連勤続きでまだ病院に行けてなくて 病院には報告できていません😅 勤務調整してもらえるように働きかけてみます…。 ありがとうございます😭
2020/01/17
2020/01/17
2020/01/17
2020/01/18
2020/01/18
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70代のターミナルの患者様。 SpO2低下で酸素投与開始。5ℓでムラあるけど100%とれる時あると朝申し送りを受けました。日勤で測定すると50%台で指のチアノーゼ出てました。モニターHR90〜100、120台でした。呼吸は努力様。カルテの指示で私はすぐ10ℓまで上げ、90-92%までとれるようになりました。指のチアノーゼは消えました。 ですが、看取る方で酸素を10ℓまで上げてよかったのか、逆に苦しかったりするのかな?と思ってます。 他の看護師は酸素そんな上げたらダメでしょ。ナルコーシスになるでしょ。と言われました。そんなに酸素入れなくても良かったのでしょうか。
モニターカルテ申し送り
くろ
内科, 精神科, ママナース, 病棟
アンチナース
内科, 精神科, リハビリ科, 総合診療科, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 派遣
いくらターミナルの患者様でも目の前で亡くなって行く人の姿を見るとなると指示通りにすると思いますよ🎵他のスタッフは現状を目の当たりにしてないので、言いたい事を言っていると思います。あまり気にしない方がいいでしょうね🎵体に気をつけてくださいね🍀
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生体モニターのコード類を綺麗に収納できるアイデアないですかね😭産科病棟で働いていて、無痛分娩の方はずっとつけてるのですが、すぐにからまって毎日めちゃめちゃストレス。。グッズは高くてかってもらえないし…。お安めの何かとか、アイデアとかあれば教えていただきたいです😊
グッズモニター
まめ
産科・婦人科, 病棟, リーダー, 助産師
なほ
美容外科, ICU, その他の科, ママナース, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ICU時代に先輩に口酸っぱく指導された経験があります! IMGホスピタルクリップを活用していましたが、今調べて見たら3,400円とお高めです、、 それ以外だとオペ中にやっていることですが、コード類をガーゼでまとめてオイフ(ベッドだとシーツですかね)に鉗子で固定とかでしょうか? 産科病棟とのことで、ICUやオペの患者さんとは異なり、動く患者さんなので中々難しそうです💧
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今の病院は夜間、2階と3階で合計50人を看護師一人と介護士一人でみています。 看護師が休憩中はsatモニターの音が鳴り下がっていたら休憩中でもでてたん吸引に行きます。 これは休憩と言えるのでしょうか。酸素モニターが外れただけでもつけ直しにいって休息がとれません。 だからと言って介護士ができることでもないとなると…休むなってことか?
モニター吸引休憩
たかりん
内科, 病棟, 一般病院
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
たかりんさんお疲れ様です。 夜勤の休憩問題は多々ありますよね。 私も、夕食休憩は水分だけで、他は全く休めないこと、ありました。 夜勤帯にお看取りが重なる日、急変が重なる日、全く休めないです。そんな日は、決められた休憩時間分を勤務終了時に時間外申請していました。 私は少し気になったので、聞きたいのですが、今働かれているのは療養病棟ということですか?ちなみに2階と3階は別の病棟ですか?ということです。 看護体制がしっかりとられているのかなと。看護体制には、決まりがあります。 それに、 病院側が基準よりも多く夜勤スタッフを配置した場合、国から夜間看護加算という追加の診療報酬(ボーナス)がもらえる仕組みがあります。たとえば「夜間に看護職員1名を含む3名以上を配置する」といった手厚い体制をとっている慢性期病院もあります。 管理のことは病院側が決めることですが、十分なのか、どうかを知ることで、もし十分なのなら、別の対策を考えなきゃだし、不十分なら体制そのものを検討することができます。 そして、休めなかった事実を上が把握しているのかどうか、それも大事なことです。できることから少しずつ、できないならできないなりの対策を、という気持ちで、、、 何か、良い対策が見つかるとよいですね!
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医師への報告内容について。 皆さんは医師へどのような緊急度レベルの内容を報告していますか? 循環器内科4年目です。 1.2年目は先輩に聞きながらリーダー経由で医師への相談、3.4年目の今は急変時とかどうしても必要な時に聞いている状態です。 最近思ったのはもっと報告した法がいいのではないか、と。 例えば少しの血圧変動でも報告が必要な気がしてきました。採血結果で脱水初見がなくても普段より血圧(sBP110台が90台など)が低くインアウトのアウトの量が多く体重が減っている方など、、、。利尿剤の調整が必要かもなど。 勉強すればするほど分からないことだらけです。 伝え方も、記録や伝言で残していましたが口頭のほうが良い気がしてきましたし、もっとこうやればよかったなど今の私の状態に不安が増えていきます。 報告内容の他に 併せて4年目はどの程度できるものか、また私の悩みはよくある悩みでみんなこうやって少しずつ成長するものかも教えていただけたら。 今の私の状態はやばい!と危機感を感じています。
勉強病棟
あさみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
主任や副師長、師長などの役職者の方に質問です。役職者の魅力ややりがいって役職者手当がつく以外だと何があるのでしょうか?自分の職場の役職者を見ても忙しそうで魅力が感じられません。私も今後経験年数的に考えたほうがいいのか参考にしたいのでお願いします。
やりがい師長
hose hose
オペ室
NUN
ママナース, 病棟, リーダー, 回復期
私は小さい子供を2人育ててるので、子供の体調不良で急に休むことが多く…その時に代わりを探さなくても休めるのが最大の魅力です…笑 もうあとは…正直大変です…現場に戻りたい…
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大人の病棟から小児の病棟、オペ室から慢性期の病院など全く違う領域へ転職や異動された経験がある方はいらっしゃいますか?それはキャリアのための異動なのか、仕方なくなのか知りたいです。また、大変だったことはどんなことでしょうか。
クリニック転職正看護師
みる
小児科, 病棟
もちくろ
リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 透析
急性期から回復期、そして現在は透析室で働いている者です。 私の場合は後ろ向きな理由ですが、病棟で働くのが自分には向いていなかったと感じた事で、2回目は結婚や出産を機に転職しました。 新しい場所でも基本的な事は共通していたので、技術などで大きく困る事はありませんでした。 しかし、休日が減って疲れが取れないのは大変でした…😂
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・気温差でぐったり😵・夜勤で生活乱れる🌙・夏の疲れが残る😂・眠気がとれない🥱・食欲増して太る🍚・肩こりがつらい💦・特に疲れない😄・その他(コメントで教えて下さい)
・先輩や同僚に相談する🤝・一人でゆっくり考える🌿・好きなことをして気分転換🎵・「明日は頑張ろう」と切り替える💪・あまり気にしない😊・その他(コメントで教えて下さい)