もやもやしたので愚痴らせて下さい。夜勤明けの朝の出来事です。本日手術予...

ひー

内科, 外科, 整形外科, 急性期, 病棟, 一般病院

もやもやしたので愚痴らせて下さい。 夜勤明けの朝の出来事です。 本日手術予定の患者様で元々インスリンで血糖コントロールをされていました。普段は朝にグラルギンを12単位投与されていました。主治医の先生からの指示で本日は手術のため4単位に減らして7:30に投与するようになっていました。また前日の日勤者からもそのように申し送りがありました。 本日の日勤者にその旨を申し送ると、「指示簿の術前指示のところに血糖値は測定のみって書いてあるよ」と言われました。その指示は麻酔科からの指示でした。私は指示簿を見落として投与していた事に気づきました。 その事を麻酔科の先生に報告すると「そんなことしたら食事取らないのだから、低血糖になるの分かるよね?」と。当院では手術当日であってもインスリンの量を減らし投与することはあり、そこまで疑問に感じませんでした。また絶食中の患者様でもグラルギンを投与することはあります。 なんで指示簿確認しなかったんだろうと悔しい思いもありますが、正直先生同士の連携をしっかりとって欲しいと思いました。なんだかモヤモヤした出来事でした。 最後まで読んでいただきありがとうございます。 是非コメントをよろしくお願いします。

2020/09/17

8件の回答

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どちらの医師の指示を優先させるかとなったら、主治医の指示ですよね。なぜ医師どうし連携図れない事を看護師のせいにするのか 医師の操縦って難しいですよねー

2020/09/17

質問主

コメントありがとうございます! いい気分で帰れると思ったのに、最後の最後でやられました😭

2020/09/18

以前勤めていた病院では、術前に限り麻酔科医の指示が優先という決まりがありました💦そこに就職したばかりの頃、それを知らず、術前の輸液が麻酔科医のオーダー分と主治医のオーダー分があり主治医のオーダーの方を行って怒られたことがあります💦 インスリンの指示も同じく術前の指示が麻酔科医と主治医と両方出ており困ることがありました。その時は主治医に『確認なんですが、オペ前は麻酔科医の指示でこうなっているんですが、麻酔科医の指示で行っていいですか?』と確認しました。その時面倒なことに『なんでそんな指示が出てるの?自分の出した指示を行うように。』と言われてしまいました💦 次に麻酔科医に『主治医に確認したら主治医の指示に従うよう言われたのですが、主治医の指示を行っていいですか?』と確認すると『いや、ありえないでしょ。こちらの指示を優先させてください。』と言われてしまいました💦 私の聞き方も悪かったのかもしれませんが、本当に困りました。 最終的に師長に報告し、師長から先生に連絡してもらい、主治医と麻酔科医で話し合ってもらい、その時は麻酔科医の指示で動くことになりました。 やっぱり先生同士でも指示出てないかとか確認して欲しいですよね💦各々の考え方が違うと思うので。

2020/09/18

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「申し送り」のお悩み相談

看護・お仕事

2年目病棟リーダーをしています。 皆さんが心がけていること、なんでも少しでもいいので教えていただきたいです。 私の悩みを聞いてください... ・申し送り聞く時は、整理しながら聞こうとするあまりメモするのが遅い、用紙はぐしゃぐしゃ。 ・申し送りする時は、今日の出来事、夜間の出来事、変わったこと、新しく始まることを簡略して伝えたいけど、長くなってしまう。 ・次の日の勤務のメンバー割に時間かかる。 ・情報に埋もれる。 ・退院調整とか在宅物品、色々なことに関してどのように動いたら良いか混乱してしまい、時間がかかる。 ・他職種と連携してる瞬間は、結構好きなんですが、それを患者さんなどの看護に埋め込めているかも不安。 直したい、できるようになりたいけど...やりたくない。 皆さん...ほんとにすごいです。

申し送りリーダーコミュニケーション

いちごみるく

内科, 外科, 新人ナース

32026/02/09

sevenstars0808

内科, 消化器内科, 循環器科, 病棟, 学生, リーダー, 一般病院

なかなか病棟リーダー大変ですよね。私が行っている方法としては、付箋を活用しています。落としてしまう可能性も考慮して部屋番号で記載しています。至急のみ色を分け記載して終わったものは外していく。そのまま担当に説明するための用紙にしています。

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職場・人間関係

3年目23歳です。私の病棟は40以上の方が多く、若い子があまりいません。以前申し送りの歳、50歳代の准看護師の方に、申し送り(30分程度)していたら、全部無視されました。聞いていないのかと思い、話を止めると、「続けていいよ」と言われ、その方は申し送りしている患者さんとは別の患者さんのカルテを開き情報収集していました。その申し送りの後、別の先輩(50歳代)からは、「次から気をつけようね」と言われました。 違う50歳代の先輩には、申し送りの途中に血糖測定を忘れたと言い、突然席を立って血糖を測りに行きました。戻ってきた時に血糖値をメモして自分の仕事に戻ったので、私が「○○さん、送りはあとにした方がいいですか?」といったところ「はい、なんですか?」と言われました。 私が単純に仕事が出来なくて、イライラさせているのかもしれませんが、このことがあって毎晩泣いてます。仕事は好きですが、仕事上でその方たちとコミュニケーションとるのが怖くて、仕事に行きたくありません。 どうしたら上手くコミュニケーションとれるようになりますか?

申し送り人間関係病棟

めめ

内科, 病棟

162020/03/14

るる

内科, プリセプター, 病棟, リーダー

そのベテランさんは、慣れているから申し送りも聞きながら他の事の情報も得られるのかもしれないです(´・н・`) 突然立って血糖を測りに行くのは失礼だと思いますよ(´・н・`)一言すみませんとか。送りのあとでの測定後の報告でいいかの確認があれば… 送りは後にした方いいですか?って 自分の都合ばかりでびっくりします。 自分が忘れてたんですよね?待たせてすみませんとか…何か思わないのでしょうか?それとも送りを中断して待っててもらえると思っているのでしょうか? 送りの途中で抜けるってことは、スタートも送らせてしまうってことですからね。勿論、すべき時間に血糖測定も終わらせて置くことも大切ですよ。単純に仕事が出来ないではなくて、具体的にどのような場面で反省が必要かだったかが大事だと思います。 コミュニケーションだけでなく、まわりが見えてないように思います。

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看護・お仕事

仕事の愚痴です。 8月22日の夜勤で、ある認知の患者様が同室の寝たきり患者様を殴って、ケガをさせる暴力行為がありました。 そのことを明けの申し送りで言って、帰りました。 次に出勤したら、その患者様は暴力を振るった以降、精神薬が増えていました。それでも、28日の朝に職員に対して、暴言があり、暴力の可能性を考え、隔離室に入りました。すると主任から本当は、22日の暴力行為があった時点で隔離しなければいけない。本当はあなたが22日に対処しておかなければいけないことだと、6日後の今日にかなり、怒られました。今まで何も言うてこなかったのに、急に今日、そんなこと言われて💦 7月から人事異動で今までは寝たきり病棟で働いていたので、あまり暴力行為の対処にピンときてないし、日勤や早出や遅出など、基本的な業務も覚えなければいけないし、しかも練習がないので、毎日の業務をこなしながら、早出や遅出やリーダーの業務の情報収集をしなければならないし、受け持ち患者も次々に持たされて💦 5歳 3歳 育児中 もういっぱいいっぱいです。

情報収集申し送り明け

ママナース

精神科, 病棟

22023/08/28

もっち

精神科, ママナース, 病棟

お疲れ様です。 主任の言っていることは間違ってはないと思いますが、そんな事はタイムリーにアドバイスしてよーと思いました。後から言われるとムカつきますよね😤

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

プリセプターを始めて2ヶ月が経ったのですが...新人さんのコミュニケーション能力の無さに驚く毎日です。 例えば、 担当NSに目標を伝えるよう指導しても翌日のみ実践し、その翌日からは報告なしの繰り返しです。 この件に関してはタイミングが分からないと言われたので、報告のタイミングについて指導したにも関わらずこの状況で... 私も2ヶ月間根強く言い続けてきたので半ば諦めでこちらから伺うと、え?目標ですか?と🥲 局所麻酔下で外回りを担当した際には、術中に患者さんの血圧がsBP180まで上昇しアラームが鳴り続けているにも関わらず、患者さんへの声掛けやDrへの報告もなく無言でただ記録 術前に生体モニターの見方や異常時の対応について一緒に確認を行ったのですが...自分の事で精一杯だったのでとの事でした 指導方法に悩む毎日です😕

手術室プリセプターオペ室

cklt

22026/06/03

のりか

内科, 産科・婦人科, 急性期, HCU, 病棟, 保健師, 外来, 一般病院, 大学病院, 派遣, 助産師

ckltさんからの声かけやタイミング作りもあったのに変わらない、悩みますね。 テキストコミュニケーションやAIに慣れすぎて、対話力や言語化力が落ちているなと私自身も感じています。 OPE室は特にスタッフ間の役割分担とコミュニケーションの連携体制が大事だなと思います。 患者さんの安全、そして自分を守るためにも報告はできるようになりたいですよね。 今回の件だと、報告しないリスクを具体的に伝えてみるとか… 「アラームを報告しないと、あなたが『気付いていたのに放置した(責任を問われる)』ことになるよ。あなたを守るためにも、わからなくてもいいから、気づいたらすぐ言ってね」と、新人さん側のメリット(リスク回避)として伝えてみると響くでしょうか?😅 人に教えるって本当に大変です。指導する側の質問力も問われるな〜と日々感じております。答えになっていないかもですが、頑張りましょう💪

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看護・お仕事

食事介助する方の薬、時短を兼ねて混ぜちゃってる方、たくさんいると思います。私もその1人ですね。でも、あれって嚥下困難だからお粥や軟菜に混ぜてあげてるって解釈なんですよ自分は。例えばあと何回誤嚥したら肺炎になるとしたら、一回の嚥下でまとめて飲んだ方が肺炎は遠くなると思ってます。倫理との瀬戸際ですよねこれ

誤嚥食事介助

まさはるさん

精神科, 病棟

12026/06/03

マル三角

内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設

お気持ち分かります。 私も、食器が白いところに白い錠剤を置いたら他のスタッフに見えないよね!と言われました。 まぁ、白内障もちだったかもしれませんがそこまで言わなくてもとか。 あとは、拒薬する方に説明して飲ませようとすると、殴られたり、他のスタッフに遅いとか言われたり。 昔の夜勤の食事介助は苦痛でした。 誰も得しないですよね。 給料もらうかわりに心理的ダメージをくらう。

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キャリア・転職

現在准看護師で働きながら、正看護師の資格をとるために、通信制の看護学校に通っています。 准看護師での経歴は病棟で3年働き、その後クリニックで働いています。 正看護師取得後は、また病棟で働きたいと思っており、就職活動もしていますが、通信制の看護学生は大きい病院ではなかなか採用は難しいのでしょうか、、。 面接時に、実習は見学実習のため、看護展開はしないです。授業で紙上事例で看護展開を行います。と言うと、面接官の反応が微妙になります💦 通信制看護学校から新卒として、病棟に就職した方はおられますでしょうか?

入職新人正看護師

S

内科, クリニック

02026/06/03

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しっかり5月病になりましたしっかり5月病になりました5月病になりませんでしたその他(コメントで教えて下さい)

483票・2026/06/08

アイドル・YouTuber🎤アニメ・漫画📺ゲーム🎮声優♫テーマパーク🎡アウトドア・キャンプ🔥自分の家族・ペット👪その他(コメントで教えて下さい)

484票・2026/06/07