2020/04/06
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2020/04/08
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介護付き有料老人ホームの看護師です。 私の勤務先の介護士さんはお食事前に少しでも離床拒否があったら食事を欠食したり、ベッド上で食べさせるようにしていますが、前者のように離床拒否が強いからと食事を摂らせないのはネグレクトに値しませんか？ だからと言って、拒否があるのに無理やり起こしてしまうのも虐待に当たらないか心配です。 私自身、精神病院で働いたことがありますが離床拒否＝食事抜きは考えられません。そんなことしてたらすぐ点滴になってしまいますし、臥床の時間が長くなりすぎると褥瘡の原因にもなりますし、車椅子での座位保持も難しくなってしまいます。 どんなに拒否がある方でも大暴れでもしない限りは一度起こして車椅子に移乗して食事のセッティングをするのが適切だと思っていたのですが、一般的にはどうなのでしょうか？ 今回の離床拒否がある利用者さんは意思の疎通が取れないため詳細は不明ですが離床拒否の原因は食事の拒否から来ていると思います。 食事どころか水分もあまり摂らないので脱水気味になっています。 先日は受診したものの「高齢者だから食べなくなるのはよくあること」と匙を投げられている状態です。
患者の権利介護施設施設
こんこん
その他の科, 介護施設
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
おつかれさまです。 今の病棟、なんとか起きていただいて、基本的にデイルームで食べていただきます…
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職場に配属されてからまだ2日目ですが、同期の子たちと一緒に働くのがゆううつです。 合同のオリエンテーションの時から気が合わない感じがしていました。 部署に配属され、あまり話さないのもいけないと思い少し話はしてみましたが、やっぱり気があう感じがしませんでした。 言い訳かもしれないんですけど、昔から気が強い人が苦手で、その子たちも苦手なタイプなんです。 しんどい思いをしてでもやっぱり仲良くするべきですか？
クリティカルシンキング継続看護看護管理
ひび
整形外科, 新人ナース, 学生
あきまま
内科, 小児科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 慢性期
はじめまして＊ 無理して仲良くするより、仕事は仕事、プライベートはプライベートで切り替えた方が精神的に楽だと思います。 私は仕事中は同期でも、他に苦手なスタッフがいてもしっかりコミュニケーションを取るようにしています。あくまで仕事としてですが。 そのかわりプライベートの誘いは基本的に断っていますが、特に支障はありませんでした。 同期だから必ず仲良くしなくてはいけないわけじゃありません。 仕事で辛いことがあった時、同期じゃなくても家族や友人、先輩など、親身になって聞いてくれる人が1人でもいれば充分だと思いますよ。 新しい環境で大変だと思いますが無理しすぎず頑張ってください！
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ニュースとかでも「第１子」「第２子」みたいになってます… いっそフルネーム聞いたほうが良いのか？ みたいに、いつも悩んでます… と愚痴ってみました
患者の権利カルテ
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
私の病院では有給を使用しても月の休み日数がほぼ変わりません。 上層部に確認すると、有給の数え方は その月が31日ある場合➞8.5日公休 30日ある場合➞8.0日公休 もし31日ある月に有給を1日使用すれば 31日➖1日で残りの30日ある場合の公休8.0➕1日だから、休みは9.0になると言われました。 （ちなみに2日有給取っても公休7.5日➕2日で9.5なので実質1日しか増えません。） 9.5では無いんだと初めて知ったのですが、他の病院もでしょうか？
有給
みん
外科, 一般病院
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
こんにちは。 公休は月の決められた休みの日になるので、例えば土日祝日がやすみと決められていれば、それが決まったお休みになるかと思います。 一方で、有休は年間に何日取れるかは施設によって変わるかと思いますが、基本的には、自分の権利として取れる休みになります。今月は予定があって2日有休を取りたい、でも来月はいらないな、など自分の希望を出して良いものになります。 だから、公休に＋して有休が普通かなと思います。もし公休が減らされているのなら、取れなかった正規のお休み分を、翌月に回してとれるのが普通です。 あとは、お休みが希望通りとれるかどうかは、職場のスタッフの勤務希望との兼ね合いにもなりますが、、、。 もし、細かな取得についてわからなかったら、職員担当の事務さんがいたら聞いてみると良いかもしれません。あとは、病院の規約みたいなものに書いてあったりするかもしれません。
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こんにちは 私は放課後デイサービスに勤務しています。子どもが好きで慢性期病棟から転職しました。 病棟勤務の時はご家族さんとの関わりで悩んだことがあまりなかったのですが、転職して悩むことが増えました。自分で伝えられない子ども多いので施設での様子を伝えようとしても緊張して言葉がうまくでてきません。 小児のご家族さんと関わっている看護師さん、会話を広げるコツや気をつけていることがあれば教えていただきたいです。
コミュニケーション施設
yh_27
小児科, ママナース
きなこもち
その他の科, 新人ナース, ママナース
こんにちは 私は現在デイサービスに勤務しています。以前、成人混合の小児科病棟にいた時は、ご家族さんと子どもちゃんについて話す場合、子どもちゃんが入院時遊んでいる内容など日常の様子を伝えてから疾患についての様子などを伝えていました。もちろんその時の容態にはよりますが、、、。ご家族さんは心配なさる方多いので少しでも安心して頂ければと思って気をつけています。
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患者さんの状態変化を医師へ報告するときに、情報をうまく整理できず、説明が長くなってしまうことがあります。SBARを意識していますが、緊張すると伝える順番が分からなくなることもあります。皆さんは医師へ報告する前に、どのように情報を整理していますか？分かりやすく簡潔に報告するための工夫があれば教えてください。
病院病棟
まゆナース
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
dog person 🐕
外科, 一般病院
まゆナースさん 簡潔に報告するのは難しいですよね。 私は経験の長い看護師です。 ISBARCを使い、報連相前に必ずメモを書いて準備します。 これまでに報連相の研修を何回か受講したことがあります。 私生活でもISBARCを使うようにすると、上達しやすいと思います。 それぞれを「短めの1文」にする練習を繰り返してみてはどうでしょう？ 報告を良くしたいと考えているまゆナースさんも、きっとできるようになります。 ISBARCを使って説明してみました😅 Cが「確認（Confirm）」ではなく「結論（Conclud）」になっていますが… ご参考になれば幸いです。
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・仕事用で規定された服装がある・できるだけオシャレに・ダル着で行く・着替えやすさ重視です・病院のユニフォームそのまま・その時によって様々・その他(コメントで教えてください)
・アイスノン・氷枕・パキッと折る（破る）タイプ・どちらも使用している・アイスノンや氷枕は使用しない・その他(コメントで教えてください)
・患者さんの回復、笑顔😊・同僚の存在🤝・やりがい✨・お給料・生活💰・自分自身の成長・キャリアアップ🌱・特にありません・その他(コメントで教えてください)