2020/04/06
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2020/04/08
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介護付き有料老人ホームの看護師です。 私の勤務先の介護士さんはお食事前に少しでも離床拒否があったら食事を欠食したり、ベッド上で食べさせるようにしていますが、前者のように離床拒否が強いからと食事を摂らせないのはネグレクトに値しませんか? だからと言って、拒否があるのに無理やり起こしてしまうのも虐待に当たらないか心配です。 私自身、精神病院で働いたことがありますが離床拒否=食事抜きは考えられません。そんなことしてたらすぐ点滴になってしまいますし、臥床の時間が長くなりすぎると褥瘡の原因にもなりますし、車椅子での座位保持も難しくなってしまいます。 どんなに拒否がある方でも大暴れでもしない限りは一度起こして車椅子に移乗して食事のセッティングをするのが適切だと思っていたのですが、一般的にはどうなのでしょうか? 今回の離床拒否がある利用者さんは意思の疎通が取れないため詳細は不明ですが離床拒否の原因は食事の拒否から来ていると思います。 食事どころか水分もあまり摂らないので脱水気味になっています。 先日は受診したものの「高齢者だから食べなくなるのはよくあること」と匙を投げられている状態です。
患者の権利介護施設施設
こんこん
その他の科, 介護施設
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
おつかれさまです。 今の病棟、なんとか起きていただいて、基本的にデイルームで食べていただきます…
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普通は、◯◯さんみたいに呼びますよね? お一人「◯◯(名字)さん、って呼ばないで貰えますか?」みたいに言われたことあります。 即座に「…わかりました」と、切り替えました…やはり患者さんの希望を優先したいので。
患者の権利コミュニケーション総合病院
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
ひまわり
病棟
名字で呼んでほしくないならなんと呼べばいいんでしょうか??
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患者さんから『○○食べたいから買ってきて』みたいにいわれたら…みなさんなら、どうしますか? 断るべきだったのでしょうか?
患者の権利離職コミュニケーション
hiro
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, 病棟, 神経内科, 一般病院, 慢性期
きょん
外科, 呼吸器科, 循環器科, 病棟, 一般病院
うちの病院は食事制限のない患者さんなら動けるなら車椅子とかでよく一緒に売店に連れて行きますよ! お水とかお茶買ってきてなら代わりに買いに行ったりします。
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ターミナルの患者さんの尿が出てなくて、でもターミナルだし24時間出てないこともあって24時間すぎた少し後に出たことある患者さんがいたんです。 inは700ml、JCS200くらいの患者さんです。日勤で尿が出てなくて、(バルーンは入ってません、尿測などもしてません)日勤で導尿しようか迷ったのですが、1人ではなかなか判断できず、先輩というかリーダー(その日のリーダーは主任さんでした)に相談したんです。するとその人はターミナルだし、今までも1日一回とかしか今日でてなかったし、苦痛をわざわざ与えて導尿とかはしなくてもあと1日くらい(ここでは夜勤帯を指します)様子見てもいいと思う。と言われました。私は、ギリギリまで迷って…確かにな…苦痛あるしな…でも導尿しなかったら夜勤さん困るかな…でもなターミナルだしな…と苦渋の判断で導尿などはせずそのまま様子みるよう夜勤に伝えました。 でも夜勤の人が、え何もしてないの?いつまで様子見ればいいの?って困った様子で言っていました。この場合どうするのが正解だったのでしょうか…ずっとわからず悩んでいます。皆さんならどう対応しますか。 ちなみにその患者さんその日の夜に尿が出ておりました。 長くなり申し訳ありません。
病院病棟
ゆっきー
内科, 消化器内科, リハビリ科, 病棟, 慢性期, 回復期
まのみ
精神科, 訪問看護
お疲れさまです。 ターミナルの方の場合、少しケアの内容が変わりますよね。夜勤帯に迷惑かけれないと思うのも分かります。 細かい情報が分からないので、正解かどうかは分かりませんが、私も導尿はせず様子をみたと思います。 JCS200程のターミナルの方で、もともと24時間尿が出ない時もあるのでしたら、尿量もかなり少なかったですよね。 尿が溜まっていることの不快感や身体への影響よりは、導尿の苦痛の方が気になるかもしれません。 下腹部がパンパンに張っているとか、ブラダースキャンとかで見れるなら評価はしやすいですが... ゆっきーさんはきちんと主任さんに相談されて、考えておられるので、それでよかったのではないかなと思います。
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美容クリニック在籍の看護師さんに質問です。 募集要項に求める人物像として、勤務時間外でも積極的なレベルアップを目指す方と記載されていました。この勤務時間外というのは自宅に帰っての勉強なのかその日の勤務時間外にクリニック内で施術をしあったりということなのか、平日休みの1日とかで研修に出向くということなのかどう言った意味なのか知りたいです。
美容クリニック
IH
外科, 急性期, ICU, その他の科, ママナース, 病棟
カリイ
産科・婦人科, ママナース
はじめましてこんにちは。 おそらく全部です。美容ってクリアしなきゃいけない試験もありますし、そんなに楽にいい給料貰えるわけじゃないということわかって応募して来てね!ってことかと思います。
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中途で入ってオペ室2年目ですがカイザーをきっかけにNICUに行ってみたい思うようになりました。また、オペ室なのでオンコール制で夜勤がなく、夜勤をしてもう少し稼ぎたいと思っています。オペ室は好きなのでまたいつか戻ってきたいなとも思っています。まだ2年目なのに異動希望出すのは迷惑でしょうか、、
NICU異動オペ室
ちー
一般病院, オペ室
はち
精神科, 病棟, 一般病院
好きな分野ならいつ戻っても吸収できますよ! わたしも1年で違う科にいったので悩みましたが、悩んだ意味ないくらいすんなりいけました笑 夜勤できるなら夜勤あるところいきたいですよね!
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・何でも自分で考えてって言われた時・早く相談してねって言われた時・コール対応お願いと言われた時・練習と言われ全く手伝ってくれない時・救急や入院対応を押し付けられた時・思ったことはない・その他(コメントで教えてください)