2020/08/22
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2020/08/22
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ある介護施設に勤めているものです。最近のことで すが。夜勤明けの看護師より、入所者が誤職したか もと報告あり。ゼリーを食べさせていた時に咽せ て、吸引したとのことでした。その後、発熱と 肺雑とエア入りの減弱やspo2の低下等があり、抗生 剤の点滴と酸素が開始になりました。皆さんに、聞 きたいことがあります。 ① 誤嚥させたスタッフは、普段から食事介助が雑。無理やりゼリーを飲ませたりしたのを目撃したことがあります。この人、どうしたら良いでしょう？いつか大きな事故を起こすと思う。 ② 皆さんの職場では、誤職した方はどう対応してますか？ 抗生剤の点滴と必要時の絶食と酸素投与が一般的ですか？
吸引急変准看護師
HARU
内科, その他の科, 老健施設
51
急性期, 消化器外科, 一般病院
私の実体験ではなく、知り合いの話での回答、そして今回のケースにおいて 雑な食事介助を行うのが看護師なのか、別の介護士の方なのかがわからず見当違いな回答でしたら申し訳ないです。 ①誤嚥リスクが高い人はそもそもナースが食事介助を行っている ②誤嚥した際は状況に応じて絶食、酸素投与で翌日に医師の指示を仰ぐ と話していたのを聞いたことがあります
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Z世代ならではかと思いますが、 文章、文字を読むことが苦手という新人さん、、。 カルテを読むのも苦手で頭に入ってこないようです。 カルテに書いてあったよね？と医師の指示について質問しても「確かに書いてあったような気がします」という感じ。 どのように指導をすればいいか頭を悩ませています、、。 みなさんの病院にもそんな新人さんいますか、、、、？
指導新人病院
れ
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
まさはるさん
精神科, 病棟
私の職場にも似たような新人さんはいました。文章を読んでいないというより、読んでも重要な部分を拾えない、あるいは情報を整理できていないケースが多かった印象です。 そのため、『カルテを読んでおいてね』だけではなく、『今日の安静度は？』『食事形態は？』『点滴や検査の予定は？』『指示で特に注意することは？』など、最初は確認するポイントを具体的に伝えるようにしていました。情報収集の視点が分かると、少しずつ自分で必要な情報を探せるようになる方もいました。 また、『本当に読んだ？』と確認するより、『この患者さんについてSBARで説明してみて』や『今日注意することを3つ挙げてみて』と聞いた方が理解度を把握しやすいと感じています。読むだけでなく、自分の言葉でアウトプットしてもらうことで理解も深まりやすい印象です。 私が関わった新人さんの中にも、最初はカルテから情報を拾うのが苦手な方がいましたが、毎日同じ視点で確認を繰り返すうちに徐々にできるようになっていきました。なので世代の問題というより、経験不足や情報整理の方法がまだ身についていない可能性もあるのかなと感じます。 忙しい中で指導する側も大変ですが、何を見ればよいのかを具体的に示してあげると成長につながることも多いと思います。
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今年度からプリセプターになり新人指導をしています。ただ世代の差なのか、経験の差なのか新人から報告に視点のズレを感じています。ただそれをどう伝えたら良いか分からない私…みなさんは新人の時の視点から今の視点に変化したキッカケって何かありましたか？
プリセプター指導
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
はち
精神科, 病棟, 一般病院
どこを見たらいいかわからない、が大きかった気がします。優先順位も、どれが一番？が本当にわからなかったです。これも気になるし、こっちも心配だし…みたいな。 今はなんとなく症例たくさんみたり少し経験して、ここみといたらいいだろう、こんなことが起きそうだ、と考えられるようになったのかなあ、と思います。
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現在消化器外科で勤務しています。人間関係も良くいい環境なのですが、もともと保育にも興味がありました。3年を節目に転職を考えています。その中で乳児院に興味を持ったのですが、看護師として具体的にどのような仕事内容なのか、また保育士さんと関わっていくと思うのですがやはり職が違うためいざこざのようなものがあるのですか？経験あるかたがいたら教えていただきたいです。
人間関係転職正看護師
消化器
消化器内科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 回復期, 終末期
妊婦さんからの質問で飛行機に乗っても良いですか？とお電話での問い合わせがあったとき、皆さんならどうお答えいたしますか？ 医師は妊婦さんが何かあったときにすぐ対応できない為、極力乗らないように患者に説明しています。ですが、それでも飛行機に乗りたい患者、出産前に夫婦2人での旅行を楽しみたいという人もいます。 私は、何かあったとき病院ではなくて患者の自己都合と割り切れる妊婦だったら乗れば？と思います。
病院病棟
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
もちくろ
リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 透析
私も安定期に入ってから飛行機に乗ったことがある者です。 臨月は里帰りでもない限り乗らないのが普通ですが、リスクがそんなに高くない時期ならマタ旅とかって結構乗ってるイメージがあります。 最終的には自己責任だと思うので、理解してるならご自由にとは思います😅
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転職までの繋ぎにと久しぶりに単発バイトに行きました。 利用者30人くらいのデイサービスです。 到着とともに全員分のバイタルを任されパニックになりながら1時間近くかけて何とか測り終え、ほっとしたのも束の間のこと‥ 午後のお茶配りをお願いされました。おぼんに名前が書かれた紙とともに利用者ごとに違う飲み物が乗っており 「テーブルごとに並んでるからその通りに配って下さい」と言われたのですが、名前と顔が一致していない中これを今から1人で配れと？ またプチパニックになり、スタッフに名前を聞きながら配っていたのですが、焦っていたのかおぼんのバランスを崩してしまい利用者に飲み物をぶちまけてしまいました‥ 謝らなければならないのに、その時はスローモーションのようで呆然としてしまいました。 利用者も怒っていましたし、火傷にでもなったらどうしようと今になって不安でいっぱいです。もう派遣切りになってしまうのでしょうか。 初めての場所で即戦力でやらなければならないプレッシャー。単発バイト怖いし向いていないのかな‥
単発デイサービス派遣
ホワイト
小児科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, 回復期
るる
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, プリセプター, 病棟, クリニック, 外来, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 派遣
派遣お疲れ様です💦 私も転職期間の派遣繋ぎの時は 毎回細かく教えてもらえず 空気を読んでやってくれかのような感じで笑 いきなり体操を披露してやってくださいとか これでいいの？みたいな笑 いっぱいミスもしましたが 特に派遣切りなど何もなかったです💦 単発はそーゆーのが多いですよね‥‥ 派遣でも同じ場所に何度も派遣される方が私には向いてると思って そのようにしてもらった気がします。 そんな中で入職しないかと勧められたこともありましたよ。 良い場所が見つかりますように♪
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・1～3年の低学年（最高学年未満）～・最高学年の実習前から・最高学年の実習後から・最高学年の冬休みから・最高学年の年明けから・その他（コメントで教えてください）
・絵や飾りが飾ってあります🎃・ハロウィンイベントするよ🎉・当日の病院食がハロウィンぽい🍚・ハロウィンは取り入れてない👻・その他(コメントで教えて下さい)