2025/07/31
ぴの
内科, 整形外科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, 保健師, 一般病院, 透析
脳梗塞の患者さんの採血データを見るときは、原因や全身状態を把握するために、複数の視点から注目してみています。例として、次の4つに焦点を当てて考えてみます。 ① 凝固・線溶系の異常 脳梗塞では血栓が関係するため、PT・APTT、D-ダイマー、フィブリノーゲン、血小板数など ② 心原性を疑う場合 心房細動など心臓由来の塞栓を疑うときは、BNP / NT-proBNP、CK・CK-MB、トロポニン、AST・ALTなど ③ 動脈硬化リスク(生活習慣病の関与) 糖尿病や脂質異常症が関係していないかを見るため、血糖・HbA1c、LDL-C・HDL-C、中性脂肪(TG)など ④ 炎症や全身状態の把握 感染や脱水など全身状態の影響も考慮し、CRP、白血球数(WBC)、電解質(Na・K・Cl)など 私は上記の焦点に沿って、それぞれの採血データに注目しています。
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新卒から今の病院で働き続けて4年目です。 4年間ほぼ回リハ、療養で勤務しており急性期経験がほとんどありません。(2年目のときに半年ほどコロナ病棟で勤務したのみ) 親からは「せっかく資格をとったならできるだけ若いうちに急性期に行くべき」と言われています。 急性期にいる同期と比べると知識も技術も劣っていると自覚があるので、親の言うことも理解できますし、私自身ももっとできることを増やしていきたいとは思っています。 ですが私は慢性期が大好きで現在も回リハで退院支援を主に行っていますが、患者さんのADLが上がったり退院支援がスムーズにいくととてもやりがいを感じています。 看護師として経験を積むために急性期にいくべきか、自分の好きな仕事を極めるべきか、みなさんならどう思いますか? ちなみに急性期にいくなら、心機一転、転職を考えています。
4年目リハ退院
ぴち
リハビリ科, 病棟
ゆりまま
リーダー, 慢性期
私は急性期病院を6年経験し、今は療養病院に勤めています。療養病院では、慢性期のスペシャリストがいて驚き、自分の急性期の経験では敵わないと思う事が多くあります。自分の得意や好きな分野を極める事で、成長出来る事も多くあると思うので、そのままでよいと思います。頑張って下さい!
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自律神経失調、パニック状態の患者さんがいます。生理不順があり、不眠、食欲不振が見られます。イライラ、怒りっぽくなるから、対応に困っています。皆さんなら、どのように、対応しますか?
慢性期大学病院コミュニケーション
ささ
内科, 呼吸器科, 小児科, 急性期, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能
まいち
内科, 訪問看護, 介護施設
こんばんは。メンタル的な対応って本当に難しいですよね、、、。私の老人ホームではオヤツタイムを設けて、ブレイクタイムをしながら打ち解け、悩みを聞き出す、ということをしています。そこからご本人様の困ってることや内服で調整できていない部分を洗い出して往診医につなげています。 さささんにとって、どうか良い対応が見つかりますように!
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病児保育付きの病院にお勤めしており、実際にお子様を預けている方、いらっしゃったら教えてください。 病児保育付きの病院が近所にあり、いずれは転職も検討中です。子どもが熱を出しても預けれるので、早退やお休みすることなく出勤できるという大きな利点があると思いますが、実際どうなのかと思っておりまして、、、コロナやインフルエンザでも預けれるのでしょうか? 実際利用していてのメリットデメリットなど、リアルな声が聞けたら嬉しいです。
保育園ママナース子ども
つくね
その他の科, 訪問看護
ねむ
消化器内科, クリニック
病児保育付きの病院に勤務していたことがありますが、子どもが体調を崩した際に預け先があるのは、働く親にとって大きな安心材料でした。 発熱時でも利用できる場合があり、急な欠勤や早退が減る点はメリットだと感じます。 一方で、定員が決まっていたり、当日の状況によっては利用できないこともあり、毎回必ず預けられるわけではありませんでした。 また、私のところは感染症については、インフルエンザやコロナなどは受け入れ不可でした。 ただ知り合いの病院は預けられたとのことで施設にはよるのかなと感じています。 病児保育があることは心強いですが、利用条件や受け入れ基準は事前に確認しておくと安心だと思います。
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ねむ
消化器内科, クリニック
私がこれまで勤務していたクリニックでは、男性看護師はいませんでした。 規模が小さいこともあり、スタッフはほとんどが女性という環境でした。 ただ、最近は男性看護師の方も増えてきていると聞くので(特に脱毛など美容系)、施設や診療科によって割合にはかなり差があるのではないかと感じています。
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転職を決めましたが、私の住んでいるところは地方で精神科か療養、施設がほとんどです。療養でいいなと思うところはありますが、病床数93床で夜勤は看護師1人と助手・介護士という3人体制みたいです。 今勤めてるところでも夜勤は看護師3人と助手・介護士の5人体制だったので負担がすごいなと感じてしまいます。 看護師歴3年目、もう少しで4年目になりますが、施設にも療養にも興味があります。精神科は自分も持っていかれそうであまり考えていないです。 療養の夜勤はこんなもんなのでしょうか。また、転職先としてどう思うかお聞かせください。
施設転職正看護師
限界看護師
病棟, 脳神経外科
まる
内科, 急性期, 超急性期, ママナース, 介護施設, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期
こんにちは! 療養93床、夜勤看護師1人はなかなかハードですね。休憩で看護師が居ない時間帯に何かあったらどうするんでしょうか…。そもそも休憩が取れない可能性もありそうですね。 93床で夜勤の総人数としては3-4名が現実的ではあると思いますが、看護師は最低2名が必須かなと思います。 安心して働けないのは嫌なので、わたしだったらこの病院は見送ると思います。
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・鬼役に豆まきします👹・食事に豆料理が出てきます🍚・飾りつけをするくらいかな😊・節分らしいレクをします🥳・職員に恵方巻が…💚・意識したことないです🤔・何もないです!・その他(コメントで教えてください)
・現在、対応に悩んでいます😢・遭遇したことがあります💦・遭遇したことはありません🙅・患者・家族と接しません。・その他(コメントで教えてください)
・今の職場と同じです・系列病院などで異動が決まってます・異動はわからないけれど同じ職場・退職、転職予定です・来年度の進退をまだ悩んでいます・その他(コメントで教えて下さい)