「慢性期」のお悩み相談

慢性期病棟です。 マニュアルはあるがないようなもの。 褥瘡処置の軟膏は看護師の判断で変更。 主治医は褥瘡に関してほとんど関与するところを見たことがありません。 褥瘡委員会や特定NSが入れば変更は可能なんでしょうか？(調べた中で出てきました) そして4点柵がデフォルト。自己体動のない寝たきりの方やほぼクリアな人でも変わらず。 全員に身体抑制の同意書をもらっていてもアウトなのでは？ 抑制しまくり。MGチューブ自抜ですぐにミトン抑制 検討がなく、抜いたり転倒リスクがあればすぐ抑制 不潔行為等もしたことがない人に予防？でつなぎを着させる等… 関係がないですが受け持ちは状態観察のみ、離床を促したりは見たことがありません。そのため昼夜逆転やせん妄リスクも高まるのでは？と思ったり… 早めに退散しようとは思っていますが、こういうところはよくあるんですかね？ 古く、地域の小さな病院だから緩いのでしょうか？

転倒褥瘡インシデント

療養病棟で働いています。 患者の呼吸状態が悪く、数日前から酸素投与を開始していました。夜勤で来た際にリザーバー4ℓ投与されていましたが、Spo2が安定していたためマスクやカニューレに変更しながら徐々に下げ、それでも100%が続いていたので酸素中止しました。酸素を中止しても98%程度は取れていました。2日後に出勤した際、夜間にSpo2が下がったようで4ℓカニューレが投与されていました。日勤帯では安定していたため調整しながら酸素を中止しました。その日の夜間再度Spo2が下がったようで、また酸素が開始になっていました。翌日夜勤だったのですが、日勤帯では酸素変更はされず2ℓマスクが投与されていました。日勤者から、前日に酸素を変更しすぎだと言われました。私はSpo2が100%近くあるのに酸素投与することに抵抗があり、少しずつ減量し最終的に中止したので、なぜそんな事言われなければならないのかと思いましたが、Spo2が安定しているからといって安易に下げるべきではなかったのか、ではどのような基準で調整すればいいのか、分からなくなりました。その日の夜勤でもSpo2が99-100%で続いており、前日にSpo2が下がっているため中止にするつもりはありませんでしたが、指摘されたばかりなため1ℓに下げるのもカニューレに変更するのも、何が正しいのか分からず、また調整したら何か言われるのではないかと怖くなりました。酸素について詳しくない自分もダメですけど、どうするのが適切だったのか、今後どう考えていけばいいのか、アドバイスをお願いします。

慢性期病棟

気管切開しており人工鼻をつけている人の入浴介助を今度することになったのですが、どうしたら良いのか全くわかりません、、、。 濡らしてはいけないことはわかるのですがどのように介助したら良いのでしょうか。リフト浴で全介助です。

慢性期看護技術一般病棟

地方の慢性期病院に勤めています。 残業してもまったく残業代でません😳 ちょこちょこ労基に連絡してる人はいるみたいなんですが、動いてもらえません。 ちなみに朝もサービス前残業が30分〜1時間半あります。 早く労基来てくれないかな😭

残業代慢性期残業

病院のマニュアルはしっかり確認出来てないので、次回の出勤時に改めてマニュアルは確認するつもりですが、気になったので質問させてください。 先日、霊安室に行く機会があり線香をたてる場面がありました。 私の務める病院では、マッチを使用しての線香なのですが、マッチの使用に慣れていないこともあり、手を火傷しそうになりました。 そこで、マッチではなくライターを出来れば使用したいです。 ライターの使用は一般常識としては許容範囲なのか否かを教えて欲しいです。

退院慢性期看護技術

療養病棟勤務5年目の看護師です。 放送大学＋学位授与機構で看護学士を取得しました。 将来的に神戸大学大学院（保健師課程）を目指したいと考えています。 認知症患者への非薬物的ケア（アロマや音楽など）や、在宅・地域看護に興味があります。 ただ、 * 急性期経験が少ない * リーダー経験なし * 急変対応が苦手 で、今のキャリアで大学院進学を目指していいのか不安があります。 社会人から大学院へ進学された方や、保健師課程へ進まれた方がいたら経験を伺いたいです。

大学院保健師慢性期

転職して4月から慢性期病院で働いています。正直、人間も環境も劣悪だと思われます。 具体的に挙げていくとキリがないのでここでは簡潔に表現しておきます、、、一昨日と今日めまい・吐き気・37.4度の微熱で欠勤してしまいました。今日は私の他にも同じく転職してきた同期も休んでいるみたいです。 2人とも恐らくストレスかと思われます。 その同期は辞めることを視野に入れているみたいですが私は情けないことに転職するために親に借金しています。もちろん辞めれるはずがありません。でも師長さんには｢精神的にとても辛い｣ということは伝えようと思っています。 なにか、アドバイスがあればいただきたいです。

慢性期同期師長

現在、透析室勤務で今年の4月から4年目になりました。透析患者は比較的ADLが自立している患者さんが多いですが、合併症等で状態が悪くなった後の関わり方について最近興味を持ち始めました。緩和ケアや療養病棟、慢性期病棟にお勤めの方にお聞きしたいのですが、どんな疾患やどういう状態、どんな治療(点滴や内服)をしているのか簡単にでも良いので教えていただきたいです。またやりがい等の経験談もあれば知りたいです。今後転職する予定なので参考にしたいです。また、勉強しておいた方がいい疾患や看護技術等も教えていただけると幸いです。

終末期慢性期看護技術

終末期の兆候について 療養病棟で勤めている新人看護師です。病棟柄、お見取りがよくあります。対光反射や睫毛反射、呼吸様式、チアノーゼ、浮腫、レートなどは見ています。帰ってから勉強してはいますがどうしてもその反射を見るのかやそれらが起こるメカニズムがよくわかりません… もっとここを見たらいいよ、や起こるメカニズムを教えてほしいです。

終末期慢性期勉強

慢性期メインの病院から急性期メインの病院に転職するのは 難しいですか？

慢性期急性期転職

質問を読んでいただきありがとうございます。 夜勤中の巡視の仕方について質問です。 個室で入口からかなり離れた位置にベッドがあるお部屋があり、ドアを開けただけでは呼吸をしているかが確認できません。(慢性期病院のため術直後等ではなく、モニターもついていません) 高齢の方ですが、耳も遠くなく、近づくことで物音や気配で起こしてしまうのでは？と思い、かなり遠くからじっと見つめて動きを確認しているのでかなり時間がかかってしまいます。今までそれで起こしてしまったことはありません。近くまで行って確認しても良いのでしょうか？ みなさんは広い個室の時などどうされていますか？

慢性期夜勤病院

慢性期病棟で働いている4月から３年目になる看護師です。３年目の3月いっぱいで退職しようか悩んでいます。正直知識や、技術面での不安はまだあるのですが、夜勤が体に合わず夜勤なしの職場に転職したい気持ちでいます。３年目での病棟から他の職場に転職するのは正直早いですか？転職経験がある方など教えて頂きたいです。

慢性期退職夜勤

美容ナースになることを検討しています。急性期、慢性期経験してきましたが、給料少なく、昇給もなく、電子カルテも導入されていない病院で働いて行くのが不安です。美容ナースになられた方、メリット、デメリット教えて下さい。もしよければ、お給料も良くなったかどうかも知りたいです。

カルテ慢性期給料

地域包括ケア病棟にて3年目看護師をしております。 新年度より急性期病院に転職の運びとなったのですが、どのような心構えで臨めばいいのか分かりません。 DNARの患者様ばかりで急変対応をほとんど行ったことがなく、オペや医師の処置介助もなかった為、急性期病院はほとんど異世界に近いような形です。 急性期病院で働かれている皆様は慢性期からの中途採用の看護師についてどのようにお考えでしょうか？ また最低限これはわかっていないと…といった事はありますでしょうか？

中途慢性期急性期

急性期から転職して、慢性期や訪問看護で働いてらっしゃる看護師さんにお伺いしたいです。 転職して良かったですか？ お給与は変化ありましたか？ やりがいやメリットデメリット教えていただけると嬉しいです。

慢性期やりがい訪問看護

年齢層高めの職場で働かれてる方に質問です！ 26歳、1歳の子持ち、看護師歴は急性期で3年弱です。 ブランクは1年半弱くらいです。 諸事情ありこの度療養型の病院に転職することになりました。 そこは昔からある病院で、長く続けている方が多く看護師の年齢層は高めです。 年齢層高めの職場は実際、どんな感じ、雰囲気でしょうか？？ 26歳の子持ちで日勤のみの勤務で、子供も小さいので迷惑かけることもあるかと思います。。不安でいっぱいです(＞＜) 上手くやっていくアドバイスなどあればよろしくお願いしますm(__)m

お局回復期リハ

こんにちは。 現在18年目の看護師です。 16年半ほど急性期にいました。 去年の4月より回復期へ転職していますが、大幅な転居も伴い短期間転職で2箇所目の回復期でもあります。 急性期…大学病院にいた時ももちろん中途さんいました。 でもその時は、転職ナースさんの経験年数や経験などシェアされていて、そこも踏まえてリスペクトしつつも病院によって異なる部分の指導介入でした。 でも回復期や慢性期から急性期転職だと大幅に知識が異なるところがあり人によっては新人同様の指導の時もありました。 それでも経験年数は加味して役割配分もされていたと思います。 いざ自分が転職して回復期へ行ってみると、扱いは新人さんなんだなと思いました。 もちろんその場所では新人なのは変わりありません。 でも経験はあって、大学で培った知識もある。 様々な資格も取得していて、それでも大学では劣等感と知識不足に日々悩んでました。 でも今は…？ 経験年数や経歴もシェアされてないのは心地よくもあり、でも私の知識がないような扱いを受けてる気にもなります。 そこがもどかしいです。 だからといって出る杭にならぬよう、手持ちの札を自分から出すことはしないのですが…｢え？そこおかしくない？｣は多々あるし指摘したくなるし。 自分の立ち位置どーすりゃいいのさ！と思うわけですよ。 転職して環境変わった方の経験聞かせてください！

回復期中途慢性期

私は、大学病院を三ヶ月で退職し、現在は慢性期の病院で働いています。仕事には慣れてきて、やりがい等も感じてきたのですが、同じ職場の急性期看護を学んできた先輩たちとの知識の差を感じて落ち込むことが多くあります。 見る視点が違うってことは分かってはいるのですが、やはり急性期で学び直した方が看護師の経験としてはいいのでしょうか？

慢性期急性期先輩

こんばんは。 私は20年弱急性期病院にいました。 急性期が疲れてしまい回復期病院へ転職しましたが、どうしても患者さんを見ていない気持ちになって仕方がありません。 病院の役割の違い上、求めるものも異なるとは思いますが急性期から回復期や慢性期へうつられたかたはどう折り合いをつけていますか？ それとも急性期へ戻りましたか？

リハ慢性期急性期

8月から急性期病棟に転職しました。 以前は慢性期病棟にいましたが、やはり急性期を勉強したいと思い、急性期病棟に決めました。 しかし、やはり自分の中で老人看護と退院支援についてやりたいと思い始めてます。 でも、入職したてなので迷惑もかかるし自分のやりたい看護を我慢して1年ぐらい働いた方がいいですよね？

退院慢性期入職

友人の病院(一般病棟)でコロナ対応のリスクが増えたため、勤務中に常時N95マスクを使用することになったそうです。 マスクのゴムが耳に食い込んでかなり痛いようなのですが、何か工夫して使用してらっしゃる方がいたら方法を教えてください。

予防慢性期一般病棟

至急お願いします！ 国立病院だからこそのメリットや、他と違うことってありますか？ 高度で良質な医療の提供などでしょうか。

履歴書就活慢性期

就活生です。 慢性期病院へ就職しようと思っているのですが、 動機が正直なところ急性期のようにせかせかしているところは自分に合っていない、 救命を第一に考えてすぐ退院するところよりも、病状も安定していてじっくり患者さんと関わることができる という点で選びました。 上記のような内容を面接で話して良いのでしょうか？改善点などあれば教えて下さい。 また、 慢性期病院で働いている方、どのような理由でそこを選ばれましたか？新卒で慢性期病院に行くのは印象良くないですか？

就活退院慢性期

療養病棟のため、ほぼ寝たきりのかたばかりです。 便秘対策にテレミンソフト、浣腸、 ピコスルファートを使い分け又は併用して対応していますが、使い方が以前の勤め先と微妙にちがいます。 これがここのやり方としてやってま すが、 正しいやり方を教えてください。

薬剤慢性期アセスメント

エアマットの選び方についてみなさんの病院ではフローチャートはありますでしょうか？ 当院ではαプラビオ、すくっと、ラグーナ、ここちあ、スーパー介助を採用しています。自動体交機能の有無くらいしか私は把握していないです…。 前の職場ではギャッチアップをするか、端座位になるかなどフローチャートがあったため選びやすかったので、自分なりに作りたいと思っていますがどのサイトを探しても見つかりません…。 みなさんの病院ではどのように選択していますか？

終末期慢性期介護

日勤と夜勤の時の受け持ち人数ってどのくらいですか？ずっと急性期にいたのですが、友人に慢性期に誘われました。部署にもよると思いますが、急性期と慢性期、どっちの方が働きやすいんでしょうか。教えてください。

慢性期受け持ち急性期

転職活動をする上でぜひ助言を頂きたいです。 現在、急性期病棟に勤務しており、夜勤もしています。 家庭の事情で転勤を控えていますが、次の転勤先に迷っています。 私は新人で慢性期病棟に配属され、現職では急性期に圧倒されながら、何とか維持できています。 明らかに看護技術も知識不足、次の転勤先に急性期を選択するべきか非常に悩ましい現実にいます。 私自身、要領が悪く、技術も足りないと感じています。 アドバイス頂ければ幸いです。

慢性期急性期病棟

自律神経失調、パニック状態の患者さんがいます。生理不順があり、不眠、食欲不振が見られます。イライラ、怒りっぽくなるから、対応に困っています。皆さんなら、どのように、対応しますか？

慢性期大学病院コミュニケーション

慢性期病棟での勤務が長かったことで手技や知識が乏しめな看護師です。 最近、ライフステージの変更のタイミングで専門的な知識を深められたらと思い、未経験分野のクリニックに転職しました。 病棟とのギャップや人間関係などによって、モチベーションが落ちています🥲 元々そんなに意識の高い看護師ではないんですが、みなさんのモチベーションの保ち方を教えてください🙏🙏

手技慢性期モチベーション

子育てが忙しい中、産後の脳みそが正常になってきたので、資格を取りたくて色んな物を見ています。 今救急で働いて9年目なのですが、BLS ACLS PEARS JPTECは取りました。 次に取ろうと思ってるのが急性期ケア専門士と、転職活動中で慢性期の病院にしようかと考えているので終末期ケア専門士など検討しています。 みなさんどんな資格取りましたか？

終末期慢性期急性期