病床稼働率かやりがいが

もも

病棟, リーダー, 慢性期

病床稼働率が悪いです。人員不足から病床数を150から135に減らしたのもありますが、もうすぐ100を切りそうです。元々急性期からの転院が多く、在宅への退院はほとんどありません。死亡退院か施設入所がほとんどです。 私は在宅や施設に患者さんがいけるようにしたいなと思っていますが、重度認知症で家も病院も分かってない人は永遠に入院させておくべきなのかなと一瞬考えました…ただ、それだと私自身のモチベーションは上がりません。 病院の経営を考えるか、あたし含めスタッフのモチベーションを考えるか、患者さんの最期を考えるか…

2024/05/20

2件の回答

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とても気持ちがわかるのでコメント失礼します。私はPICUで働いているので、加算や稼働率をとても指摘されることが多いです。でも子供達のことを思うと不要なAラインは抜いて抱っこしてあげたいし、ICUの特殊な環境にいるだけで、せん妄になってしまう子もいるので、不要な入室は避けて、はやめに一般床の友達がたくさんいる方に出れたらいいのになと思うことが多く、先生ともたくさん戦ってきました(笑) 病院の経営も大切ですけど、それを支えている看護師のモチベーションを保つためにも、患者さんが少しでも在宅や施設に向けて退院できる病院になった方が、病院の経営的にもプラスなのではないかなと思います! 看護師は病院からしたらいくらでも代えのきくコマかもしれないですけど、病院の経営にはいい看護師は必須ですよね〜、看護師を大切にして欲しいと最近感じます 長々と失礼しました

2024/05/20

質問主

共感ありがとうございます😭 何よりも病棟スタッフのためを考えて、そしたら病院のため、患者さんのためにも自ずとなるんじゃないかなと思ってやってきました! 少し自分の考え方も見直したいとは思いますが、今のスタンスは変えずにがんばりたいです🥺

2024/05/20

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「退院」のお悩み相談

新人看護師

入院患者さんで、死亡退院される時に褥瘡…どうしてますか? とくにデブリしてたり、ポケット形成されてる褥瘡 どうしても浸出液が出てしまったりするのでオムツパットなどで保護したあとに包帯を巻いているのですが… みなさんのところはどうですか?

褥瘡退院病院

夏音

救急科, 急性期, その他の科, プリセプター, 病棟, 外来, 一般病院

22026/06/30

あい

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期

回答が遅くすでに解決されていたらすみません。 褥瘡が大きい患者さんで出血や浸出液が多い場合はガーゼをとにかくたくさん当てて対応しています。必要であればオムツのパッドとかもあてます。 よくある臀部や大転子はガーゼとテープで固定することが多いです。 踵などずれやすいところは包帯を巻くこともあります。 ただ顔、手、足など見えるところは家族に一言床ずれがあるのでガーゼや包帯を当ててますと伝えています。

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雑談・つぶやき

看護師18年もやってればいろんな看護師いるって分かるけど、お初な人がいたのでつぶやきます。 転職して今までとは違う診療科の外来に配属されました。 私に仕事を教えてくれる人に 私「これってどうしたらいいですか?」 パイセン「これねー、私もよく分からないの、やったことない」 …? 1年近くいたんですよね?うーん…。それでよく仕事してたなぁ。 規模の小さい病院なので外来診察室や処置室の掃除は自分たちでやります。 パイセン「こんなのなんで看護師がやらなきゃいけないの…」 「業者入れるべきでしょ、病棟はそれが当たり前よ」 …ここは外来です^^ それにあなたがいた病院ではありません^^ 私が勤めたクリニックは退院後の部屋の清掃もやってましたけど^^ 環境整備って知ってます?^^^^ ドクターの指示を聞きそびれたのか間違えたのか、ドクターに何かしら強めに言われてました。 パイセン「ほんっとクソ医者」 後日別の先輩から、パイセンはドクター達に嫌われていると聞きました。ですよねー。 採血しようとしてた時 パイセン「血管でないねー、叩くよー」 よーって言いながらもう叩いてた。 パイセン「前はどこにいたの?」 私「産婦人科にいました」 パイセン「うわー、産婦人科なんて絶対選択肢にないわー、私子供嫌いだしー」 …私は産婦人科大好きですけど^^^^ パイセンが内線電話に出ると声がでかくて診察の邪魔。 メモ書きが汚すぎて字が読めない。 紙カルテなので検査伝票も貼ったりするけど、看護師の仕事じゃないってわめいてた。 新入ナースに言うことか?と思うこと多々あり。パイセンは辞めることが決まってたので良かったです。 でもパイセンに教わったことが正しいかどうか不安でたまりませんヽ(*´∀`)ノ これから修正しまーすヽ(*´∀`)ノ

環境整備ドクターカルテ

ろーずまりぃ

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 産科・婦人科, 皮膚科, 泌尿器科, ママナース, クリニック, 訪問看護, リーダー, 外来, 一般病院, 慢性期, 検診・健診

92020/03/14

おつぼね

内科, 病棟

お疲れ様です、本当、いろいろな人がいますね😅 辞められるとのことで、よかったです😄

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看護・お仕事

急性期病院で働いています。看護は基本7:1だと思いますが、日勤で1人で7人みるのって結構厳しくないですか? 清潔ケア、処置介助、ナースコール対応、点滴、退院だしなど多重業務が多過ぎて時間管理が難しいです。 目の前のことをこなすのに精一杯で、患者さんのことを見れていなかったり、インシデントを起こすこともあります。 それとも自分の要領が悪いのか。。。。 これで時間管理が課題、患者さんのこと見れてないって怒られることもあります。。。正直7人1人で見るってきついです。慣れたらできるようになるものですか?! 夜勤すら1人で10人みることありますが、日勤よりは検査等ないので気楽と思いきやコール対応、バイタル、点滴、等時間内にやることも多く大変です。

ナースコールバイタル退院

She

新人ナース

12026/03/31

n

産科・婦人科, ママナース, リーダー

慣れてきたら優先順位を考えて時間管理もうまくできるようになります!7人は普通ですね。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

転職活動に向けて、自分の看護観などを振り返っているのですが他の方の看護観や、看護をする上で心掛けていることなども、お聞きし参考にしたいなと考えています。よろしければ教えていただけると、幸いです。よろしくお願いいたします。

転職病院病棟

ポンコツ

内科, 病棟

22026/09/11

あいこ

外科, 循環器科, 整形外科, 救急科, 超急性期, プリセプター, 病棟, 保健師, リーダー, 脳神経外科, 大学病院

どんなに忙しくても、緊迫した状況でも、安心すると思ってもらえるような看護、関わりを大切にしてます。自分が入院したら、病気になったらどんなことをされたら嬉しいか、助かるかそう言ったことも大切にしてます

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看護・お仕事

業務中の手荒れ対策について質問です。 頻繁な手指消毒や手洗いで手が荒れやすいのですが、皆さんは勤務中にどんなケアや工夫をされていますか? おすすめのハンドクリームや、ケアの方法などがあればぜひ教えていただきたいです!

ハンドクリーム

こはる

その他の科, 介護施設

52026/09/11

外科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院

同じく手荒れしやすいです。 洗ったらすぐに保湿するようにしています。 おすすめはコエンザイムQ10の無香料のものです。蓋が少し回せばいいので使いやすいです。水道のところに置いてあるハンドクリームも使用しています。

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看護・お仕事

慢性期病棟で働いています。 拒否が強かったり、何度も同じ訴えを繰り返したりする患者さんへの対応で、皆さんが意識していることはありますか? 「この声かけがうまくいった」という具体的な経験があれば教えて欲しいです。

慢性期

あかり

その他の科, 病棟, 一般病院, 慢性期

12026/09/11

もみじ

精神科, 病棟

認知症病棟で勤務してるので、あるあるなのととても共感しました。 自分の食器や他の人の食器をどこかえ持ちだしそのまま無くしてしまう場合が多く、見かけた際には「持っていったらダメですよ」って声かけてしまいたくなりますがぐっと抑えて「片付けてくれたんですね、ありがとうございます」とプラスの声掛けを行っています。人として悪い気分にならないと思うので、それで拒否されることは少ないことが多いです! ぜひ実践してみてください✨️

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優先順に書く 🥇色分けして書く 🌈□でToDo管理 ✅略語で素早く記入 ✍️付箋を活用する 📌時間も記入する ⏰終われば即消す 🗑️その他(コメントで教えてください)

404票・2026/09/17

まず急変対応🚨重症患者優先👤時間順で対応⏰予定された業務優先📞チームで相談🤝状況で柔軟対応🔄その他(コメントで教えてください)

438票・2026/09/16

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