「急性期」のお悩み相談（6ページ目）

本気で人材不足？ 昨日、日勤でしたが… 出勤時に、夜勤の人がいなかったような？見てなかった…？ それで早番いない、もう一人の日勤の人が休み？ 朝から、大惨事になりそうな予感しかしませんでした。介助浴もありましたし… 案の定？一日中バタバタしてました。 インシデントにならないかヒヤヒヤでしたよ… 夕方？夜勤の人の顔を見た時に泣きそうになりました… 忙しいなかで入退院ありました…退院した方の後処理？間に合わず、やってもらいました。シーツ交換も一昨日終わらせておかなかったら、どうなっていたやら？ ラストは、帰宅したら電力会社で(包括センターの人と相談案件？あるのですが)期限しか見ていてくれなかったため解約扱いで、停電状態。 寝たのが22時くらい、寝不足まで確定、どうなる？私(泣)

精神科急性期病棟

地方の総合病院に入職してはや2ヶ月経ちました。 毎日、出勤の時はお腹が痛くなり、でも、行くと看護は楽しいです。 私は社会人を経験してから入職したアラフォーです。元々、少し完璧主義と人に頼れない性格のため、先輩方が大変な中、業務がなかなか上手く進まないことに申し訳なく思っています。 まだ2ヶ月なんだから、といえばそうなんですが、やはり新人の子よりは、年上、プリセプターの方からみても年上のため、出来ない自分が毎日、腹立たしく、泣けてきます。 うちの病棟は他の病棟より教育の進みが早くて、パス入院をとったりしています。しかし、毎日、手術があったり、なんだりで業務を覚えるのも大変で、それでまた出来なくて凹むの繰り返しです。(9時入室、10時退院1人、透析1人を被せてくるってあるんですかね……。) 私に看護師は向いていないのかもしれないと日々思ってしまいます。業務中に目に涙溜めながら、業務をこなしてます。今度、メンタルヘルスの面談があるため、思いの丈を喋ろうかと思ってます。 社会人経験のある先輩方、新人の頃どうだったのか教えてくだれば、幸いです。まとまりのない文章ですみません。よろしくお願いします。

急性期1年目メンタル

外来やオペ室、施設など、所謂病院の病棟以外での経験は臨床経験にはならないでしょうか？ 病棟でも、急性期病棟でなく回復期や慢性期であれば臨床経験になりませんか？

慢性期オペ室急性期

昔は言っていたように思いますが今は言わないのでしょうか？ また、今はなんと言っているのでしょうか

急性期正看護師病棟

脳梗塞の血栓溶解術に対する質問です。カテーテルを入れる時の麻酔は基本的に部分麻酔が用いられるのでしょうか。調べてもあまりでてこず困っています。また、全身麻酔で実施することはあるのでしょうか。教えて頂きたいです。

脳外科手技看護技術

病床稼働率が悪いです。人員不足から病床数を150から135に減らしたのもありますが、もうすぐ100を切りそうです。元々急性期からの転院が多く、在宅への退院はほとんどありません。死亡退院か施設入所がほとんどです。 私は在宅や施設に患者さんがいけるようにしたいなと思っていますが、重度認知症で家も病院も分かってない人は永遠に入院させておくべきなのかなと一瞬考えました…ただ、それだと私自身のモチベーションは上がりません。 病院の経営を考えるか、あたし含めスタッフのモチベーションを考えるか、患者さんの最期を考えるか…

退院モチベーション施設

最近、私のICUではECMO患者様や体外式VADの患者様が増えています。ECMOは何冊か参考書があって勉強しているのですがなかなかVADの方が分からなくて…。色んな病院が出しているHPや論文を見ているのですがイマイチ理解できていません。体外式VAD(L-VAD、R-VAD)について詳しく知りたいと思っています。おすすめの参考書がありましたら教えて頂きたいです。また、VADについて教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

循環器科大学病院ICU

寝たきりの患者さんに皮下注射をする際、みなさんはどのように行っていますか？ 寝たまま肘を曲げさせて打ってますか？

内科2年目一般病棟

ポピドンヨードとクロルヘキシジンはどのように使い分けてますか？ CV挿入、バルーン挿入時はポピドンヨード、創部にはクロルヘキシジンで合ってますか？ 他に使用用途があれば教えていただきたいです。

混合病棟総合病院一般病棟

急性期病棟における、終末期の方の記録ってどこまで書くべきかわからないです。 たとえば、主訴は尿閉で尿閉は改善したけど、癌の進行による呼吸苦がでてます。その場合、そのまま記録したら何かまずいのですかね？ Satはしっかりとれてても吸気時に胸痛や息苦しさがあるためそのことを記録にのこしました。 麻薬も始まり使用してます。 それを必要ない、かかなくて良いのにと思うかたもいらしたようで、主訴とズレた内容になりよく思わないためか、ただ言いたいだけなのか記録のことを書かなくていいのにー的に言ってました。 わたしは何か間違ったことをしたのでしょうか？ 少し気にして凹みました。 ちなみに転職して間もない病院になります。

急性期転職

腎生検後の食事について質問です。 先輩に、ベッドギャッジアップは駄目だから仰臥位で食事してもらう。患者さんと話してセッティングしてと言われたのですが、どうしても仰臥位で食べるのは難しく他の病院ではどうされているのかが気になり質問させていただきました。 結局患者様は難しいしほしくないからいらない、と言われたのですが今後のために教えていただきたいです。 腎生検後の食事はどういった形で提供していますか？

透析看護技術急性期

38歳で正看護師免許取得。 現在4年目で、初めて急性期に挑戦していますが、、 スピードについていけず、、、 解剖学も病態もちゃんと理解してない自分がいけないのですが、入院・退院・夜勤も同時に覚えなくてはいけないし、、頑張ってついていっているつもりですが、遅いですし頭の回転遅いし、、とどんどん負の感情になってしまって。。 同じようなご経験されているかたいますか？

4年目モチベーション急性期

ICLSのガイドブックは4版と5版はほとんど変わらないですか？

研修看護技術ICU

胸腔ドレーン抜去後のフィルムについて質問です。 胸腔ドレーンを抜去すると縫合して、綿球を当てフィルムで保護されます。 術後創部のドレッシング材は、48時間で上皮化されるため、3日目で外すことが多いですが、胸腔ドレーンは5日目までフィルムが残っていることも多く、医師に確認して外しています。 上皮化のことも考えると、胸腔ドレーン抜去後のフィルムも、3日目で外して大丈夫なんでしょうか。

急性期正看護師病棟

パソコンその場で。医療ドラマとかでもありがちな光景ですが、私のいる病棟ではナースステーションに戻ってから… 基本的に腕(手？)に何か書くのはNGらしいです…

カルテ精神科急性期

認知症でどうしてもルート類を抜いてしまう時、みなさんはどんな工夫をしてますか？ 認知症の多い病棟で、毎日ルート自己抜去に悩まされています。なるべく抑制をしたくないし。 でも急性期なので治療はしないといけない。 難しいですよね... 工夫内容を教えてくれたら嬉しいです。

ルート急性期病棟

急性期総合病院の入退院支援室にいる看護師ってどんなお仕事をしているのでしょうか？ あまり馴染みがなくて…

総合病院ママナース急性期

看護師以外に副業している方いますか？？ 私は、急性期病院で働いていますが デイサービスと夜勤バイトの3コ掛け持ちしてます。 スタバやカフェでバイトしてる方もいます🤣 (本業クビになってもいい前提)

デイサービスアルバイト急性期

私は日勤業務のとき、交代制でスタッフが切り替わる時間帯に緊急入院が来た際に日勤スタッフが入院をとるのか、夜勤スタッフが入院をとるのかでいつもモヤモヤしています。皆さまの病院ではそのようなときの取り組みはありますでしょうか。

緊急入院急性期夜勤

観察項目にある、合目的動作、とはどういう意味でしょうか 指示が入るか、という感じですか？ 今更聞けません お願いします 誰か教えていただきたいです。

急性期新人正看護師

急性期で1年とちょっとしかまだ経験がないのですが転職したいです。でも次どこに行けばいいか分かりません。この経験年数で考えてアドバイスください、、

急性期転職病棟

下血による黒色便と、鉄剤内服による黒色便はどのように見分ければよいのでしょうか？

アセスメント外科急性期

急変対応ができない 3年目看護師です。回復期病棟で勤務しており、身体状態が悪い患者さんはほとんど見たことがありません。 正直、身体観察力、アセスメント力はないのかなと感じています。 少しでも状態が悪い人がいるとかなり不安で怖すぎて出勤が嫌になるほどです。急性期で働いている方は本当に尊敬します。 しかし、急変はどこでもあるし免れません。急変時のイメトレや流れの復習は定期的にしていますが、いざそうなると頭が真っ白で動けませんでした。1度だけあたったことがあります。慣れ、とは言いますがほとんど当たらないし慣れる気がしません。次あたるころには反省点も忘れているんじゃないかと思ってしまいます。 夜勤は看護師2名、助手1名なのも不安要素です。 また、急性期経験ある先輩方はバリバリ動いており、自分が動けてない・できてないことを強く言われると余計焦り萎縮してしまいます。これでは看護師なんて務まらないとわかっています。 みなさんはどのようにして急変対応できるようになりましたか？数ヶ月に1回救急の研修や講習などに参加しています。そのときは「できる！」と思うほどスムーズに動けたりイメージできます…（実際は全く）

急性期メンタル勉強

いつもお疲れ様です。 カテ室での不明点なのですが、ニトプロ投与は どのように行いますか？💦 静注ですか？それともどの程度で希釈して持続投与しますか？

急性期勉強病院

看護師9年目です。転職活動をしようと思っているので皆さん教えていただけると嬉しいです！ 年間休日や福利厚生はどの程度がいいのでしょうか？ 今のところは土日祝は公休なのと夏休みが５日、年末年始も公休を含めて３日ずつ休みです。福利厚生も基本的なものは大体あります。 皆さんの職場はどのような感じでしょうか？また、これはあった方がいいというものやこれくらいだとしんどいなどの体験談があれば教えてください！

ママナース急性期転職

急性期で働いていますが転職して施設で働きたいと考えています。施設で働いている方何か助言あったらください！

急性期転職病棟

初めて投稿します。 これまで病棟や施設で働いていました。 私が苦手とするのが循環器です。 転職するときは循環器関係は避けて働いていました。 心電図波形の解読がどうしても苦手です。 わかりやすい覚え方はありますか？

心電図急性期正看護師

生食1000mgバックに混注してはいけない薬剤はなんですか？またその理由を教えていただけませんか？

点滴急性期新人