「急性期」のお悩み相談（35ページ目）

急性期病院の慢性期病棟というのは、どのようなものなのでしょうか。ある一定期間入院したら退院or転院させるのが急性期でしょうし、慢性疾患の急性増悪なども急性期になるかと思うのですが、どんな役割があるのでしょうか。 どの病棟にも当てはまらない何でも受け入れる病棟という意味なのでしょうか。他の病棟から状態が良くなったら移動させているというわけではなさそうです。

退院混合病棟慢性期

急性期の看護師が苦手だし嫌いすぎて、面接の話してくる内容が全部責めたれられてるようにしか聞こえなくて、採用してもらえるところまで来てたけど辞めることにしました。 ずっと悩んでたけど、周りからは急性期からやった方がいいと言われたから、やりたくない急性期をやろうと思ったのが間違いでした。 頑張ろうという気持ちがあるなら採用すると言われました。 もう無理です。何で看護師目指したのか今でも分かりません。

面接急性期

祖母が骨折で入院中です。今日リハビリ目的で、他院へ転院しました。 主治医の説明で、急変時の蘇生希望を確認をされました。家族も同席しました。 私から祖母にも思いを確認しようと思うのですが、皆さんなら身内にはどうやって聞きますか？ 祖母は91歳、認知症はあるものの、骨折前は自分の事は出来てました。すぐに忘れることも多々ありますが、ある程度の理解はあります、皆さんのご意見をお聞かせください。

急性期転職正看護師

今日の投票をみて他所の残業時間を初めて知ってとても驚きました… 同じところでしか働いたことがないので、残業20時間って普通だと思っていました。 前残業含めなくても20-30、含めたら30-40というのはやはり多いのでしょうか。急性期なら割と普通ですか？ また、朝の情報収集はどのくらいの時間かけてとっていますか？

残業急性期転職

転職に伴い使用する呼吸器が違うのでモードが今ひとつ理解できずに困ってます。 ハミルトンの呼吸器なのですが、DuoPAP、APRVが分からずです。どのようなモードか教えてほしいです。

呼吸器科ICU急性期

チーム活動にPNSがあるのですが、医療安全より記録が少ないと指摘を受けています。そのため、看護記録をどのようにしたら充実するかを小チームのリーダーとして考えないといけないのですが、中々思い付きません、、、。 総合病院の消化器外科・内科の病棟ですが、ほかの病棟よりも記録が少なく、ついみな経示記録で書いてしまいがちです。特にCP適応となれば看護計画すら立案しないので、より看護記録を書く機会が減ります。 みなさんの病院では、看護記録を充実するために取り組んでいることはありますか？ありましたら、ご教示お願いします。

外科内科急性期

施設へ転職し2ヶ月経過します。職場が変わり、流れは覚えてきましたが、まだまだ覚えることが多い日々です。 自分なりにはすぐに確認する姿勢を持っていたのですが、先日受け持ちの伝達漏れ、記録の入力ミスがあり、今日上司より「黙々と仕事してる感じあるから、なんでも報告を」とカンファレンス中に助言頂きました。 自分の，中では報連相できてると過大評価していた事がとても恥ずかしくなりました汗。 育児などで、仕事にブランクあったため日々きをつけてはいたのですが、、もう自分の行動を変えて吸収しなくては！と、この年になって改めて気付かされました。 なにか助言頂ければ幸いです。

一般病棟子ども急性期

SLRは何の疾患で観察するのか、教えてください。

2年目一般病棟急性期

おむつをつけると鼠径の辺りが赤くなる方がいらっしゃいます。 ガーゼなどを挟み対応しますが、排泄量も多い方でガーゼも汚染し、あまり良い対策がありません。 何か良い方法があれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

外科一般病棟急性期

長文失礼します。 今の急性期病院に勤めて15年。周りを見れば同期は主任になっていたりラダーが上がったり。経験年数が自分より浅い後輩が主任になっていたり。自分の能力の限界を知りました。また、上司との関係も悪くなり、今の職場から逃げたいと思っています。趣味にお金をかけたいと思い、色々な転職サイトに登録し、色んな病院、施設を紹介されましたが今の職場ほど給料がいいところは難しいと言われました。じゃあ看護師として今の自分は何をしたいのか？？と自答し、循環器に携わりたいと思いました。しかし、忙しいとかやはり給料が今ほど貰えない、、、ということ、自分の中では循環器に携わりたいが給料も欲しい、プライベートも大事にしたい、、と希望がありますが、それを叶えるのが難しいということがわかりました。異動もなかなか叶わないそうです。でも、今の環境は耐え難いんです。私はどうするのが正解なのでしょうか。歯を食いしばって耐えるのが正解なのか、別の病院に行くのが正解なのか。友人に相談しましたが、後悔しないようにねと言われます。ワタシはどうすべきでしょうか。長々とわかりにくい文章で、申し訳ありません。是非、アドバイスをいただきたいと思います。

同期給料退職

乳房部分切除とセンチネルリンパ節生検をした患者さん 術中にピトレシンを使っていたのですが、なぜでしょうか？ 調べてもわかりませんでした😭

手術室オペ室急性期

現在妊娠10週になります。25歳3年目急性期看護師です 11月から旦那の転勤先が北海道のため(現在は本州) 病院機構内で移動願いを出しました。 私の地元も北海道ですので、里帰り出産しようと思ってました。 師長に産前前に行ってすこし働いて 向こうで産休とったら？とのことでそれで移動願いを 出しましたが妊婦のため産前の移動は当たり前に とってもらえませんでした。(大体予想済み) 育休明けまでは現在の病院での所属になり 育休明けに北海道へ移動の予定と言われましたが 育休明けでも今の条件だと(育児時間、土日ok、準夜月2回) とってもらえないかもよ？身の振り方考えた方がいいと言われました 初産で育休中に子どもがどうなるかもわからなくて 今の最大限を伝えたのに、、、、 夜勤入れないと移動でとってもらえないってことですか？ と聞くと、まあそういうことだね。ちゃんと考えて下さいね。と 言い方もそうですが、そんなすぐ育休明けに夜勤求めますか？ とってもらえるかわからないのにずっとここの病院の 看護部の所属なのが嫌になってしまいました。 退職したい気持ちの方が強くなってますが、移動の話をしてもらった手前言いづらさもあります… みなさんならどうしますか？

退職子ども急性期

循環器と心臓外科を受け入れているICUを担当しています 今までの病院では新卒はICUに配属されなかったので新卒でICUに配属されるスタッフの指導に悩んでおります 病棟のように勉強した症例がその日にいるかも分からないし、経過が早く退室も早いので学んでも継続して受け持って〜とかが出来ません 自分自身病棟経験が長くICUでの何から指導すれば…と思っております 新卒で配属された経験のある皆様、何から学習されました？？

循環器科ICU急性期

CAGのみの予定の人が急遽PCIになった事を略語のようなもので何と言いますか？

略語循環器科一般病棟

ステントグラフト内挿術では放射線を使用しますが何Gy以上使用したら体に影響がありますか？

ICUオペ室外科

心房細動と心房粗動の違いってR-R間隔が一定かバラバラかの違いだけですか？

急性期勉強病院

今日同僚の方と久しぶりに少しお話しました（現在産休中） 個人病院に務めていますが、急性期病棟（整形）で40床あるうち 10数名しかベットが埋まってないようです 今までこんなに患者が減ったことがあったかな？と話題になるほどらしいです 上層部もいい歳で数年で入れ替わりがあると思います 常勤の募集はしているようで パート勤務の人が少しずつ切られるのではないか 引き際が肝心とパートさんの間で話題にもなっているそうです 私は日勤のみ（時短）なので 最悪戻るところないからと育休復帰時に言われないかと若干不安になりました🤣 まだ来年の話なんですけどね でも今の勤務時間で同じ手取りを稼ごうと思うと なかなか就職先なくて 辛いです🤣🤣 どうなっちゃうんだろう🤣

育休パート急性期

現在急性期病院のが病棟2年目看護師です。急性期は目まぐるしく自分に合わないと思い、来年の4月からクリニックへ転職を考えています。今よりも少しは楽にマイペースに働けますかね？

退職クリニック急性期

お恥ずかしながら、オペ前に行うクロスマッチと血液型採血の違いがよくわかりません。 不規則交代などの検査をクロスマッチで行うと思うのですが、その方は1ヶ月前に血液型と不規則交代が陰性と結果が出ていますが、新たにクロスマッチの検査は必要なのでしょうか。。

採血急性期勉強

腰椎麻酔と全身麻酔についての質問ですが、全身麻酔は術後数時間すれば離床してもいいのですが、腰椎麻酔は翌日までベッド上安静の理由を詳しくわかる方が教えていただきたいです。

一般病棟急性期正看護師

ステントグラフト挿入術、TEVARの場合ステントを留置位置によってはアダムキュービッツ動脈を塞いでしまう可能性もあるとおもうのですが術前にスパイナルドレナージを挿入することってありますか？ スパイナルドレナージを挿入するのは人工血管置換術の場合のイメージが強いのですがTEVARでも挿入することはあるのでしょうか？

外科総合病院急性期

急性期病院で働く7年目看護師です 病棟は嫌いでは無いのですが病院の組織がコロナ禍で一変、現在は外科ですが内科の患者を当たり前のようにとり、急変の患者がいると報告しても個室が空いてるからと入院をねじ込んできます。正直ここでずっと働かなくてもいいと思い最近転職（2次救急から1次救急）を考えています。転職の際の注意点や候補を見分けるポイントなど経験のある方からの助言をいただきたく投稿しました。

退職辞めたい急性期

初歩的な質問ですが、バンピング運動と足趾運動の違いはなんでしょうか、、調べても分からず教えていただきたいです。

一般病棟急性期1年目

上記について詳しい方、簡単にどういったサポートができるのか教えていただきたいです。

急性期病院病棟

血液凝固を防いでルートを閉塞することなく維持する ヘパリンロックとヘパリンフラッシュの違いを教えていただきたいです。

急性期1年目正看護師

地域包括ケア病棟で勤務してます。（看護師歴4年目） 本院からリハビリ目的で転院してくる患者さんが多いため、ほとんどが慢性期の患者さんです。 先日、夜勤中に腰痛で転院して来た患者さんが急変し亡くなりました。（恐らく心疾患による急変） 状態変化が著しく急性期経験のない私は何が起こったのか理解も出来ず、何も出来ませんでした。 強いて言うなら看護記録を書いた事くらいです。 記録を入れてと言われたとはいえ、CPRにはほぼ関わっていません。 本当に自分が無力すぎて情けないし看護師失格です。直ぐにでも辞めようと思いました。 今日出勤してきたら主任から「〇〇先生（急変時に対応して下さった医師）が〇〇（私）さん居ますか？って尋ねて来たよ。あの時、記録も入れてくれてあってよく頑張ってくれたからお礼を言いたいって言ってたよ。」と。 お礼を言われることなんて何も出来なかったし、むしろ私が謝罪しなければいけないレベルだと思います。 でも、自分では何も出来なかったと思っていることも、先生の目には頑張りとして映っていたんだなと思いました。 つらい経験でしたが先生の心遣いに救われました。 この経験を無駄にしないためにも、もう少し頑張ろうかなと思えました。

慢性期記録急性期

大動脈解離や瘤のとき採血データで炎症データが上がったりヘモグロビンが下がったりfdp.dダイマーが上昇する理由を簡単に教えてください。 また炎症データがあがるのは基本解離の時のみですか？

オペ室外科急性期

14年近く働いていた病院をついていけれそうもないので、辞めようと考えています。理由は慌てたり自分のミスからくるものです。挽回しようとして、肩に力を入れて望むとまたミスをして行動が萎縮してしまいます。もう経験値年数もいってきて、まわりの目もシビアで信用もなくなってきています。辞める時のエネルギーがなんとも辛いです。すいません。意味分からない文面で。

急性期

ノルアドやニカルジピンなど保管中は遮光が必要とされる注射があると思います。 そのようなものは投与開始してからも遮光していますか？ 遮光が必要なものはビタミンが入ってるものくらいだと思っていたのですが、いかがでしょうか？

ICU急性期病院